Отоскопия уха

Отоскопия – диагностическая методика, которая позволяет осмотреть наружный слуховой проход и барабанную перепонку. Данный метод абсолютно безболезнен, проводится с помощью воронки, вставляемой в наружный слуховой проход. Так же во время отоскопии может проводиться лечение: например промывание слухового прохода или извлечение серной пробки.

Данный способ осмотра подходит всем, как детям, так и взрослым. С помощью этого метода можно обнаружить заболевания уха, а так же предположить необходимость дальнейшего обследования, также с помощью этого метода врач может отследить динамику заболевания.

Наши клиники в Санкт-Петербурге

Медицентр на Пионерской Аллея Поликарпова 6к2 Приморский район

• Пионерская
• Удельная

• Комендантский

Медицентр Юго-Запад Пр.Маршала Жукова 28к2 Кировский район

• Автово
• Проспект Ветеранов
• Ленинский проспект

Медицентр в Девяткино Охтинская аллея 18 Всеволожский район

• Девяткино
• Гражданский проспект
• Академическая

Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону +7 (812) 640-55-25

Записаться на прием

Проведение отоскопии

Всем известен специальный круглый рефлектор с отверстием посередине, который крепится на голове у врача-отоларинголога. Его применяют для осмотра полостей ушей, носа, горла, носоглотки и гортани. При отоскопии возможно осмотреть уши абсолютно безболезненным способом.

Содержание

• Проведение отоскопии
• Диагностируемые заболевания
• Нормальная отоскопическая картина

Вначале процедуры в слуховой проход доктор вставляет небольшую трубочку из металла или пластмассы. После вставки ушную раковину врач тянет назад и вверх или в случаях с детьми – назад и вниз – и распрямляет хрящ наружного слухового прохода, приводя в поле зрения барабанную перепонку. Для того, чтобы лучше ее рассмотреть, и используется рефлектор, которым специалист регулирует освещенность рассматриваемого участка. Он отражает плотный, отраженный от лампы напротив, пучок света, преобразуя его в луч. Луч сквозь трубочку направляется непосредственно на барабанную перепонку, в результате чего у специалиста появляется возможность рассмотреть ее состояние и выявить патологии.

Специалисты общей практики или семейные врачи применяют в своей работе отоскопы. Прибор похож на лампочку, на его конце располагается источник света и лупа, а также ушная трубочка. Отоскоп очень легко применять – просто необходимо ввести трубочку в ухо, включить свет на приборе и сквозь лупу рассмотреть все интересующие детали слухового прохода и барабанной перепонки.

Показания к отоскопии

Отоскопия назначается при любых нарушениях слуха и дискомфортных ощущениях в ушах.

Процедура показана при симптомах:

• ухудшение слуха;
• болезненные ощущения, зуд и шумы в ушах;
• гнойные выделения из слухового прохода;
• новообразования, полипы в ушной раковине и слуховых каналах;
• инородное тело в ухе;
• серная пробка;
• отомикоз;
• травмы барабанной перепонки – перфорация посторонними предметами или в результате ударов по голове;
• кровотечения из слуховых проходов.

Кроме того, отоскопию проводят в профилактических целях и для подбора аппарата по коррекции слуха.

Проводить процедуру можно пациентам любого возраста, это особенно важно, поскольку обследование часто необходимо маленьким детям. Вирусные и инфекционные заболевания часто перетекают в отит, необходима консультация и лечения у оториноларинголога. Для осмотра ушной раковины и слухового канала нужна помощь родителя, чтобы держать ребенка в вертикальном положении, зафиксировав голову.

Среди противопоказаний к процедуре – отеки ушных каналов, заполненность слуховых проходов кровью или гноем. Кроме того, препятствовать осмотру могут новообразования в ухе (опухоли, полипы) и аномальное строение органа.

Перед отоскопией при необходимости проводят подготовку, очищая каналы. Скопления ушной серы, эпидермиса или гноя препятствуют процедуре, поэтому необходимо удалить их. Сделать это можно сухой очисткой или промыванием. В первом случае на кончик ушного зонда специалист накручивает вату, смачивая в вазелиновом масле, и осторожно удаляет содержимое наружного слухового прохода. При промывании врач проводит манипуляции с помощью шприца Жанне. Очистив ушную раковину и каналы, доктор удаляет ватным тампоном излишки воды.

Промывание противопоказано, если есть подозрения на сухую перфорацию барабанной перепонки: это может спровоцировать воспаление.

Какие виды отоскопии проводятся в нашей клинике?

1) Отоскопия с помощью специальной воронки: классический метод диагностики, чаще всего для диагностики каких- то не осложненных патологий и проведения профилактических осмотров.

2) Отоскопия с помощью отоскопа: Отличается усиленным освещением и увеличением с помощью встроенной оптики.

3) Отоскопия с применением эндоскопа. Эндоскоп – светопроводящий прибор в виде тонкой трубочки с видеокамерой. Трансляция изображения на экран видео-монитора позволяет записать видео-протокол осмотра на электронный носитель. Эндоскопия уха позволяет провести детальный осмотр наружного слухового прохода, барабанной перепонки и полости среднего уха при наличии перфорации в барабанной перепонке.

Эндоскопия уха удобна при анатомическом сужении слухового прохода, а также в детском возрасте.

Техника проведения отоскопии

Ранее для процедуры требовался набор специальных инструментов: ушная воронка, лобный рефлектор, источник света и увеличительная лупа. Использовать множество элементов было неудобно, со временем всех их объединил отоскоп.

Это сложное оптическое устройство, которое совмещает все необходимое, и применяется в современных медицинских клиниках.

В начале процедуры пациента усаживают боком к врачу. Произведя визуальный осмотр наружного уха, специалист подбирает оптимальную ушную воронку. Затем он отводит вверх и назад ушную раковину – это не больно и необходимо, чтобы распрямить слуховой проход.

Аккуратными вкручивающими движениями врач вводит наконечник отоскопа в канал на 1,5 см.

Эту манипуляцию нужно проводить осторожно: при введении в костную область могут возникнуть болезненные ощущения.

Врач регулирует освещенностьзоны осмотра, меняя угол наклона отоскопа. Он исследует состояние барабанной перепонки, при необходимости извлекает инородные тела и отбирает образцы тканей.

В нашей клинике при проведении отоскопии используется аппарат «Эндокам-450». Это современная сверхчувствительная видеокамера для эндоскопических исследований и хирургических операций. Аппарат выводит на монитор цветное изображение – высокой четкости и точной цветопередачи. Это позволяет врачу учитывать малейшие детали при постановке диагноза и назначать эффективное лечение.

Отоскопия – простой, доступный, безболезненный и информативный метод диагностики. В нашей клинике эта процедура производится с максимальным комфортом и точностью результатов. При этом сохраняется доступная стоимость услуги.

Как правило, главная задача отоскопии – диагностика состояния барабанной перепонки. Опытный специалист визуально распознает патологию: гиперемия (покраснение) тканей и выпячивание указывают на воспаление среднего уха, а вогнутая внутрь, втянутая перепонка сигнализирует о наличии на ней рубцов и серьёзном нарушении функционирования лор-системы.

Когда необходимо проведение отоскопии?

Отоскопия в нашей клинике «Лор Плюс» включена в общий осмотр пациента, является стандартной процедурой, обязательно проводится на каждом осмотре любого пациента, вне зависимости от его жалоб. Основная цель: исключение скрытой патологии уха, выявление на ранних стадиях острой патологии, осложнений и сопутствующих заболеваний.

В случае если назначено какое-то лечение, то в процессе лечения необходимо повторное проведение отоскопии. Цель повторной процедуры — определение эффективности лечения и выявление каких-либо осложнений, также отоскопия необходима после окончания курса лечения, для подтверждения выздоровления.

Описание отоскопии – нормы

При отсутствии патологий у пациента наружные слуховые каналы покрыты чистой кожей без воспалений и высыпаний. В области уха тоже нет тревожных симптомов – увеличенных лимфатических узлов, покраснений, язв, точечных болевых ощущений.

Перепончато-хрящевая часть прохода покрыта волосками и содержит секрет сальных желез, серные пробки отсутствуют. Барабанная перепонка в норме перламутрово-серая, гладкой текстуры, без перфораций. Все элементы перепонки, состояние молоточка – без изменений цвета и структуры, видимых следов деформации, козелок безболезненный при пальпации.

Отоскопия – простой и очень результативный метод диагностики заболеваний наружных слуховых проходов. К ее достоинствам относят безболезненность, отсутствие ограничений по возрасту и состоянию здоровья. Процедура не требует дополнительной подготовки и легко переносится пациентами, в т.ч. детьми.

Как проводится отоскопия?

В наружный слуховой проход вводится ушная воронка (специальная миниатюрная воронка), и осматривается сам слуховой ход и барабанная перепонка.

Если проведению отоскопии мешает инородный предмет или серная пробка, вначале производится удаление всего мешающего осмотру из слухового хода, и только потом производится осмотр.

Обезболивание для проведения отоскопии не требуется, так как данная процедура абсолютно безболезненна. Заметим, что отоскопия еще и абсолютно безопасна и не может вызвать осложнений.

В случае, если во время отоскопии выяснится необходимость каких-либо манипуляций, врач может предложить обезболивание для проведения этих манипуляций.

Отоскопия

Отоскопия – осмотр наружного слухового прохода и барабанной перепонки. Для этого используется небольшая металлическая воронка, которую врач вставляет в ухо пациенту.

Во время отоскопии могут быть выполнены и некоторые лечебные манипуляции. Например, врач может извлечь из уха инородное тело, серную пробку, промыть наружный слуховой проход.

Современные ЛОР-врачи часто используют оптические отоскопы – приборы, помогающие рассмотреть наружный слуховой проход под увеличением.

Аудиометрия — 2 500 руб.

Продувание ушей — 1 300 руб.

Показания к применению

Во время исследования врач может осмотреть наружный слуховой проход и барабанную перепонку, выявить патологические изменения в них, что имеет большое значение для постановки диагноза.

Жалобы на боль или зуд в ухе, его заложенность, снижение слуха, наличие патологических выделений из слухового прохода – все это служит поводом для проведения отоскопии.

Отоскопию назначают при:

• возникновении боли и/или шума в ухе, сопровождающихся зудом;
• отосклерозе;
• снижении слуха;
• попадании инородного тела в ухо;
• повреждениях барабанной перепонки (механических, баротравмах или ставших результатом наружного или среднего отита) и наружного слухового прохода;
• появлении экземы в наружном ухе;
• разрастании экзостозов;
• развитии фурункулеза наружного слухового прохода;
• признаках отомикоза;
• образовании серной пробки;
• злокачественных опухолях.

По результатам этого исследования врач может выявить следующие патологические состояния.

1. Аномалии развития.
2. Воспалительный процесс в наружном и среднем ухе.
3. Перфорация барабанной перепонки.
4. Инородное тело.
5. Новообразования уха.

Кроме того, отоскопия может использоваться для исследования функционирования и проходимости слуховой трубы и очистки слухового прохода.

Инструменты для отоскопии

Для проведения диагностического исследования отоларингологу требуется набор определенных инструментов:

• Источник света, который в паре с рефлектором дает узконаправленный луч на исследуемый участок при отоскопии уха;
• лобный рефлектор, который отражает свет и направляет его узким пучком на исследуемую область;
• ушная воронка, помогающая максимально распрямить и раскрыть слуховой проход для качественного осмотра;
• увеличительная лупа, позволяющая отоларингологу рассмотреть состояние слухового прохода и барабанной перепонки в мельчайших деталях.

Поскольку специалистам при осмотре наружного отдела уха или при проведении специфических манипуляций при отоскопии неудобно пользоваться целым набором инструментов, был создан специальный прибор, вобравший в себя весь функционал перечисленных приспособлений – отоскоп.

Стоимость

Консультации

Наименование услуги	Цена
Консультация отоларинголога, первичная	3 000 ₽

Санация полостей

Наименование услуги	Цена
Туалет уха	800 ₽

Сурдология

Наименование услуги	Цена
Консультация отоневролога, КМН, первичная	4 500 ₽

Преимущества

• Новейшее, постоянно обновляемое оборудование
• Беспроцентная рассрочка на все услуги
• Онлайн-консультации лор-врача
• Выезд лор-врача на дом
• Доброжелательный и квалифицированный персонал
• Круглосуточная лор-помощь

Отоскопия – метод врачебного визуального осмотра наружного слухового прохода и барабанной перепонки. При перфорации перепонки можно осмотреть и барабанную полость. Такой осмотр позволяет обнаружить воспаления, скопления ушной серы, наличие инородных тел или патологических образований.

Исследование может проводиться с использованием различных медицинских устройств: простой ушной воронки и налобного рефлектора (отражателя), отоскопа (прибор с вмонтированным источником света и оптической системой), воронки Зигле (имеет косой угол среза и линзу, используется для определения подвижности барабанной перепонки).

Как проводится

При осмотре любым устройством голова пациента поворачивается вправо или влево под углом 900. После включения света врач одной рукой оттягивает ухо кзади вверх (у взрослых) или вниз (у детей), а другой рукой осторожно вводит воронку. Воронки выпускаются 3-х стандартных размеров, внутренняя поверхность их матовая. Осмотр дает врачу такую информацию:

• состояние кожи слухового прохода;
• состояние стенок;
• наличие патологического отделяемого;
• расположение барабанной перепонки с опознавательными пунктами – короткий отросток молоточка, рукоятка, пупок, переднее-задняя молоточковая складка, световой конус.

При необходимости исследовать подвижность барабанной перепонки используется воронка Зигле, на конусообразном срезе которой установлена линза. К воронке подсоединен баллончик, нажатие на который вызывает разрежение воздуха внутри прохода. Через линзу хорошо видна амплитуда колебаний перепонки. Так можно определить не только подвижность, но и эластичность рубцов, выполнить массаж перепонки.

В норме врач видит такую картину:

• кожа внутри прохода имеет волосяной покров;
• длина прохода 2,5 см;
• есть небольшое количество ушной серы;
• перепонка не имеет повреждений, цвет ее серовато-перламутровый.

Стоимость отоскопии в Москве зависит от используемого устройства, квалификации врача и сложности клинического случая.

Отоскопия: показания

Отоскопия – это диагностическая процедура в отоларингологии. Она осуществляется с помощью отоскопа. Методика проводится для определения и лечения заболеваний ушного канала и барабанной перепонки. Благодаря такой процедуре можно выявить патологические изменения в этой области уха (как правило, это касается экземы либо отитов), а также найти чужеродный объект.

Отоскопию проводит врач-отоларинголог. В редких случаях допускается доктор общего профиля. Если же ситуация экстремальная, то процедуру выполнят работник из бригады скорой помощи карманным прибором.

Показаниями к проведению отоскопии являются патологические изменения. В частности, это касается следующего:

• Серная пробка.
• Наличие гнойных масс.
• Воспалительные процессы и инфекционное поражение барабанной перепонки.
• Травмы барабанной перепонки (различными предметами либо во время удара головой).
• Подозрение на экзему, проведение отоскопии при отите либо другом заболевании уха.
• Ухудшение слуха.
• Наличие кровотечения из уха.
• Боли и зуд в ушах.
• Наличие чужеродного объекта либо подозрение на его присутствие.
• Шорохи и всплески в ушах.

Кроме того, отоскопию проводят, чтобы оценить структуру ушного канала, перед тем как изготовить слуховой аппарат.