В каких случаях делают УЗИ уха

Причины возникновения и течение болезни

В настоящее время о причинах болезни Меньера известно не так уж много. Все известные на сегодняшний день причины болезни Меньера можно разделить на местные, которые касаются непосредственно среднего и внутреннего уха, и общие, касающиеся различных патологий всего организма в целом.
К местным причинам относятся:

• нарушение функций эндолимфатического протока – канала, который отходит от лабиринта в сторону височной кости и является слепо заканчиваемым протоком;
• образование новых сосудов внутри эндолимфатического мешка;
• уменьшение в размерах и закрытие водопровода преддверия (канала во внутреннем ухе);
• уменьшение количества воздушных полостей (ячеек) в височной кости.

К общим причинам относятся:

• нарушения кровообращения;
• нарушение водно-солевого баланса в организме;
• аллергические реакции на различные соединения;
• гормональные нарушения.

В основе болезни Меньера лежит спазм сосудов или их расширение, а также их слабые и проницаемые стенки. В результате внутреннее ухо отекает и начинает оказывать на стенки лабиринта давление. В свою очередь в лабиринтной жидкости происходят нарушения на биохимическом уровне.

В результате, все составляющие внутреннего уха расширяются и увеличиваются в размерах. Их-за повышения объема жидкости лабиринт растягивается, внутренние элементы уха смещаются, либо повреждаются. К этой проблеме также относится нарушение вегетатики сосудов, контролируемой центральной нервной системой.

МРТ внутреннего уха

МРТ внутреннего уха, (магнитно-резонансная томография) — основной метод, изучающий не только головной мозг, но и другие органы, мелкие и труднодоступные — такие, как внутреннее ухо. Внутреннее ухо находится в височной кости. В эту сложную систему костных каналов заложены органы слуха и равновесия.

Содержание статьи:

• Противопоказания к применению процедуры:

В современном мире человек может позволить себе сделать обследование и еще на раннем этапе выявить серьезнейшие заболевания. Именно с МРТ внутреннего уха осуществляется обследование головного мозга, височных костей и глазных орбит. В голове находится сложный пучок сосудов, при котором не рекомендовано проводить инвазивные манипуляции. Поэтому данный способ диагностики предпочтительнее и лучше других.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) абсолютно безвредна для организма, она позволяет сделать снимки человеческого тела во всех плоскостях, а также провести диагностику заболеваний головного и спинного мозга. У МРТ внутреннего уха высокая степень раннего распознавания опухолей, что очень важно для начала лечения. Чем раньше мы сделаем МРТ внутреннего уха, тем скорее проверим работоспособность важных для нас органов: уха, горла, носа. Появление определенных симптомов говорит нам о необходимости провести диагностику вестибулярного и слухового анализаторов. К этим симптомам относятся:

• головокружение;
• боль в горле;
• звон в ушах;
• рвота, не зависящая от приема пищи;
• выделение жидкости из уха;
• температура тела выше 38.3 градусов Цельсия.

Рецепторный аппарат, один из важнейших для организма анализаторов, располагается во внутреннем ухе. И, чтобы распознать малейшие изменения, необходимо обратиться к врачу, который даст направление на диагностику МРТ.

Перед проведением диагностики МРТ внутреннего уха нужно знать, что специальной подготовки не требуется. Если пациент принимал перед этим назначенные врачом лекарства, то прерывать их прием не стоит. Процедура совершенно безболезненна и, возможно, будет немного некомфортна лишь тем, кто опасается замкнутых пространств. Перед диагностикой МРТ рекомендуется умеренный прием пищи и жидкости.

• беременность (до процедуры непременно сообщите об этом врачу. При беременности на ранних и поздних сроках даже небольшое излучение может негативно отразиться на формировании плода);
• наличие каких-либо металлических имплантатов (в этом случае нужна обязательная консультация со специалистом);
• лактация (МРТ среднего и внутреннего уха с контрастированием нежелательно делать кормящим мамам. В случае острой необходимости диагностику кормящим мамам проводят, но кормление малыша возможно лишь через двое суток после процедуры);
• печеночная и почечная недостаточность, аллергия на йод или морские продукты;
• возраст больного менее 14 лет. Маленьким детям компьютерную томографию проводят только в крайних случаях, когда отсутствует возможность использовать более щадящую диагностику.

Процедура без применения контраста занимает всего пять минут. Диагностика сканирования с контрастом длится чуть дольше, 15-20 минут. Для сканирования с контрастом используется специальное контрастирующее вещество — фармакологический препарат, основанный на различных безвредных лекарственных средствах. Такой препарат для каждого пациента подбирается врачом индивидуально. Чаще всего это бывают препараты на основе йода. Препараты вводят пациенту внутривенно заранее, перед диагностикой. После процедуры организм самостоятельно в течение нескольких дней выводит препарат через почки. Именно поэтому такая диагностика противопоказана пациентам с почечной недостаточностью, а также с аллергией на морские продукты или йод.

За время прохождения процедуры аппарат сделает серию снимков, зафиксировав тонкие срезы в разных проекциях. При этом компьютерная томография внутреннего уха позволит очень подробно увидеть и изучить строение системы костных каналов. Программа посчитает количество изображений, выстроит трехмерную картину внутреннего уха и выдаст снимки. По этим снимкам специалист определит даже малейшие патологии в организме. Если они, конечно, есть. А если нет, то диагностика МРТ внутреннего уха вернет пациенту уверенность в завтрашнем дне.

Клиническая картина

Болезнь Меньера проходит в несколько стадий.
Начальная стадия. Периодически у больного возникает шум в ушах и ощущение заложенности уха. Затем наступает ощущение отёка внутри уха, и, как следствие, больной ощущает постоянное давление на него. Если лечение так и не будет предпринято, то развивается картина сенсороневральной тугоухости, заболевании, при котором поражается слуховой нерв и происходит снижение слуха. Кроме того, в связи с повышением внутрилабиринтного давления начинают беспокоить головокружение и рвота, которые могут длиться по нескольку часов, с интенсивной потерей слуха. Но это самые начальные и слабые проявления болезни.

Вторая стадия. Головокружение и рвота становятся частыми, возникают в виде приступов, при которых постоянно происходит значительное снижение слуха. Но во второй стадии снижение слуха стойкое и после окончания приступа слух не восстанавливается до исходного уровня. То же самое касается шума и звона в ушах. Во второй стадии шум в ушах и ощущение заложенности возникают не периодически, а присутствуют постоянно.

Третья стадия: у тех, кто не предпринял никаких мер для лечения, болезнь Меньера становится необратимой. Головокружение и рвота наблюдаться уже не будут, а при осмотре жидкость внутри лабиринта обнаружить будет невозможно. Тем не менее, слух будет прогрессивно утрачиваться, а восстановить его уже не представляется возможным. Снижение слуха происходит по типу сенсо-невральной тугоухости. В результате необратимых изменений в лабиринте теряется устойчивость и твёрдость походки, которую уже невозможно восстановить.

Делают ли МРТ ушей?

Функция акустического анализатора — улавливать, проводить звук, формировать слуховое ощущение. Во внутреннем ухе расположен вестибулярный аппарат, контролирующий координацию движений и ориентацию человека в пространстве.

Компьютерную и магнитную томографию делают, если пациент жалуется на:

• шум в ушах;
• ухудшение или потерю слуха;
• зуд, боли, припухлость, покраснение ушных раковин, выделение из прохода гноя, крови и т.п.;
• частые головокружения, обмороки, тошноту, не связанную с пищеварением;
• нистагм (резкие маятникообразные движения глазных яблок, возникающие при взгляде в сторону);
• боли в ушах, горле, носоглотке, сопровождающиеся высокой температурой;
• неустойчивость походки;
• трудности с ориентацией в пространстве;
• онемение одной стороны или асимметрию лица, изменение тонуса мышц;
• появление стойких головных болей на фоне отита.

Обследование среднего и внутреннего уха назначают при:

• подозрении на опухоли (диагностика покажет стадию и распространение онкологического процесса);
• поражении лицевого нерва;
• аномалиях развития уха;
• врожденном или приобретенном снижении/отсутствии слуха;
• нарушениях в сосудах;
• острых или хронических воспалениях, не поддающихся терапии, и др.

Невринома слухового нерва на МРТ
МРТ среднего и внутреннего уха показывает осложнения отитов, позволяет выполнить дифференциальную диагностику болезней внутри- и внечерепного пространства. Исследование дает возможность выявить патологические изменения, подобрать действенный метод терапии, осуществить динамическое наблюдение, определить местоположение пораженных участков при планировании операций.

В некоторых случаях показана томография с контрастированием. Пациенту внутривенно вводят препарат на основе гадолиния, способный усиливать сигнал ядер водорода под воздействием магнитного поля. МРТ внутреннего и среднего уха с контрастом показывает недостаточность кровотока в отдельных участках, воспалительные и опухолевые процессы, поражающие органы слуха. Видео о том, как проходит процедура, можно посмотреть на нашем сайте.

Диагностика

болезни Меньера состоит из нескольких этапов.

1. Внимательно изучаются жалобы больного на систематическое головокружение, плохое самочувствие, а при исследовании лабиринта (дополнительном исследовании) отоларинголог обнаруживает отёк стенок внутреннего уха и скопление жидкости внутри лабиринта (эндолимфатический гидропс).
2. Проводится калорическая проба – это исследование вестибулярного аппарата. Врач оценивает непроизвольные движения глаз (нистагм) при вливании в ухо воды, или, воздействуя холодным и горячим воздухом на барабанную перепонку, тем самым раздражая её.
3. Также лор-врач должен направить пациента дополнительное исследование — МРТ (магнитно-резонансную томографию) головного мозга и височных костей, которое является очень информативным исследованием при этом заболевании;
4. Из дополнительных методов необходимо исследовать гормональный фон, уровень и возможные нарушения обмена веществ;
5. Из инструментальных методов исследования проводится отоскопия и видеотомикроскопия – осмотр наружного слухового прохода и барабанной перепонки, при помощи отоскопа и диагностического ушного микроскопа.

Таким образом, отоларинголог проводит не только исследование уха, но и других органов и функций организма для того, чтобы исключить другие заболевания. Среди них может быть множество заболеваний нервной системы, которые также характеризуются головокружением и другими нарушениями вестибулярного аппарата. Это такие заболевания, как невринома слухового нерва, лептоменингит мосто-мозжечкового треугольника, специфический лабиринтит и другие формы лабиринтита.

Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!

Кроме того, при диагностике болезни Меньера врач оториноларинголог определяет стадию болезни и степень нарушения слуха.

О т о с к о п и я .

Физический осмотр уха

Для осмотра слухового прохода, в особенности барабанной перепонки, среднего уха, применяют освещение этих органов лобным рефлектором.

Рефлектор представляет собой вогнутое зеркало с отверстием в середине. Осмотр производится следующим образом. Больного усаживают на стул так, чтобы источник света, которым пользуются, находился рядом и на уровне его правой ушной раковины. Лобный рефлектор помещают перед левым глазом исследующего, который смотрит через отверстие в рефлекторе. Вогнутое зеркало рефлектора, отражая свет от лампы, помещенной рядом с исследуемым, освещает ухо. Слуховой проход является не прямой трубкой, а изогнутой книзу и кпереди; поэтому для осмотра барабанной перепонки нужно оттянуть ушную раковину кверху и кзади. У новорожденных и у грудных детей для этой же цели раковину ушную оттягивают книзу и несколько кзади.

Для облегчения осмотра применяют воронки ушные размеров различных в зависимости от ширины слухового прохода. Воронку вводят в проход слуховой легкими движениями вращательными, удерживают большим, а также указательным пальцами.

Воронку вводят на расттояние перепончато-хрящевой части слухового прохода; более глубокое ее введение (в костную часть) болезненно и бесцельно, так как костный проход не может расширяться. У некоторых лиц при введении воронки появляется кашель из-за того, что происходит раздражение веточек нерва блуждающего.

Маленьких детей при осмотре сажают на колени помощника; ноги их фиксируют между ногами помощника; руки и туловище удерживают правой рукой, а голову — левой рукой.

Важнейшей частью исследования уха — осмотр перепонки барабанной. При заболеваниях уха среднего вид перепонки барабанной, местоположение перфорации являются для диагноза и прогноза очень ценными данными. Вот почему осмотр барабанной перепонки должен производиться особенно внимательно и тщательно.

Абсолютно необходимым требованием является полная очистка слухового прохода наружного от серы, скоплений десквамированного эпидермиса и т. д.

При отоскопии нужно обязательно осмотреть всю перепонку. Если на перепонке есть корочки, куски серы, их удаляют, так как они могут прикрывать отверстия в перепонке, последняя ошибочно может быть признана нормальной.

Очистка прохода слухового и барабанной перепонки выполняется при помощи тонких зондов на нарезки которых навертывается в виде кисточки вата. Вату необходимо смачивать маслом вазелиновым, это приводит к снижению раздражения стенок, облегчается удаление корочек. Если при первоначальном осмотре попытки очистить ухо не приносят никаких результатов, назначают вазелиновое масло (его необходимо вливать в ухо два-три раза в день по пять капель) в течение нескольких дней и лишь потом пытаться очистить ухо. Промывание водой в случае подозрения на наличие перфорации противопоказано: можно инфицировать среднее ухо. При истечении гноя из уха должна быть произведена полная очистка.

Опознавательными пунктами барабанной перепонки являются:

1. Световой рефлекс — блестящий треугольник, вершина которого расположена в месте наибольшего вдавления барабанной перепонки (umbo); от umbo рефлекс, постепенно расширяясь, идет книзу и кпереди к краю перепонки.
2. Короткий отросток молоточка, расположенный спереди и сверху и представляющий собой белый бугорок. Он выпячен в слуховой проход и хорошо различим на фоне барабанной перепонки.
3. Передняя и задняя складки барабанной перепонки, идущие от короткого от¬ростка к переднему и заднему краям барабанной перепонки.
4. Рукоятка молоточка, расположенная кзади и вниз от короткого отростка и заканчивающаяся в umbo; рукоятка просвечивает через барабанную перепонку.

При втяжении барабанной перепонки изменяется положение опознавательных пунктов. Световой рефлекс в зависимости от степени втяжения барабанной перепонки укорачивается, раздваивается, суживается, совсем исчезает или перемещается на другие участки. Короткий отросток вследствие втяжения барабанной перепонки кажется резко выпяченным в слуховой проход и заметно выстоит вперед остальной части барабанной перепонки. Рукоятка молоточка направлена кзади и кнутри — к внутренней стенке барабанной полости — и поэтому при осмотре кажется укороченной. Складки барабанной перепонки становятся более выраженными и заметнее выпячиваются наружу.

Таким образом, опознавательные пункты не только позволяют отличить барабанную перепонку от окружающей кожи, но по их положению можно судить о состоянии барабанной перепонки и наличии изменений в среднем ухе. Отоскопия позволяет выявить и другие изменения в состоянии барабанной перепонки, а именно: изменение ее цвета, нарушение целости, наличие рубцов и известковых отложений.

Цвет барабанной перепонки в норме перламутрово-сероватый, при заболеваниях среднего уха он меняется. Наблюдаются различные окраски— от пурпурно-красной до молочно-серой.

При нарушении целости барабанной перепонки при отоскопии видны перфорации — прободные отверстия. Размеры перфораций колеблются от точечных до полного отсутствия барабанной перепонки. При больших перфорациях хорошо видна барабанная полость и изменения ее слизистой оболочки.

Прободное отверстие может быть расположено в любой части перепонки, как в pars tensa, так и в pars flaccida. Очень важно определить местонахождение прободного отверстия, состояние его краев, наличие отделяемого из среднего уха, его цвет, консистенцию и количество.

Обнаруженные изменения должны быть подробно описаны.

Для удобств описания изменений барабанную перепонку делят на четыре квадранта. Деление производится следующим образом: первую линию проводят мысленно через рукоятку молоточка и продолжают до края барабанной перепонки; вторую линию ведут через umbo перпендикулярно к первой; при этом образуется четыре квадранта: для верхних — передневерхний и задневерхний — и два нижних — передненижний и задненижний.

При осмотре уха весьма важно выяснить, подвижна ли барабанная перепонка, которая при некоторых заболеваниях уха бывает ограничена или полностью утрачена. Обычным осмотром определить подвижность перепонки нельзя. Для этого применяют специальную пневматическую воронку . Снаружи воронка закрыта стеклянной пластинкой, а сбоку имеет

отверстие, соединенное с резиновым баллоном. При сгущении или разрежении воздуха посредством баллона в наружном слуховом проходе происходят колебания барабанной перепонки, которые можно наблюдать через стеклянную пластинку.

Исследование проходимости евстахиевой трубы производится при помощи продувания и выслушивания. Продувание основано на том, что при глотании и при произношении известных звуков небная занавеска, приподнимаясь кверху, разобщает глотку от носоглотки; вместе с тем благодаря сокращению мышц трубы последняя открывается. Если в такой момент в нос ввести под давлением воздух, он проникает в евстахиевы трубы и уши.

Лечение

Лечение болезни Меньера сводится к следующему:

1. Внутривенные капельницы с 5-7% гидрокарбонатом натрия, по 100-150 мл. Скорость должна быть довольно большой — около 120 капель за одну минуту (нормой является 1 капля за 1 секунду.) Количество таких капельниц может варьировать от 1 до 15, в зависимости от тяжести состояния и стадии заболевания.
2. Прием витаминов группы В, а также Аевита (витамины А и E), Беллоид (алкалдоиды спорыньи) и Беллатаминал, являющийся седативным препаратом.
3. Внутривенно струйно медленно можно вводить раствор Глюкозы по 20 мл. Количество внутривенных вливаний будет зависеть от тяжести состояния пациента и стадии заболевания, на которой он обратился.
4. Так как приступы болезни Меньера связаны с головокружением и нестабильной шаткой походкой, то во время них необходимо соблюдать полный покой, и вводить подкожно раствор сульфата атропина в дозировке, которую назначит лор-врач.
5. Для лечения болезни Меньера применяется также и рефрексотерапия: апунктурный массаж, электроапунктура, магнитоапунктура и другие виды точечного воздействия на определенные зоны человеческого тела.
6. Если медикаментозное лечение и рефлексотерапия не принесли желаемых результатов (что бывает лишь в редких случаях), то лечение болезни Меньера производится путем хирургического вмешательства в лабиринт, находящийся во внутреннем ухе человека. Оно должно проводиться обязательно в условиях лор стационара, с последующим обязательным реабилитационным периодом.

Виды воспаления уха

Воспалительный процесс может возникать в любом из упомянутых отделов человеческого уха. Поэтому существует несколько видов отита, которые различаются по месту локализации и степени развития воспаления.

Наружный отит

Данным видом воспаления уха страдают по большей части пловцы или пожилые люди. Воспаление начинает развиваться в следствие механической травмы ушной раковины или слухового прохода. При повреждении в наружный отдел уха попадают и начинают размножаться патогенные микроорганизмы, на их месте образуется фурункул. Иногда наблюдается покраснение слухового прохода.

Отит среднего уха

При среднем отите воспалительный процесс распространяется на барабанную полость, слуховую трубу и сосцевидный отросток. Чаще всего встречается у детей в возрасте до 5 лет. Средний отит уха может быть вызван вирусами, бактериями, грибками. При простудных заболеваниях нарушается проходимость евстахиевой трубы (соединяет барабанную полость с глоткой). В результате изменяется давление в барабанной полости, начинает активно вырабатываться воспалительная жидкость. Средний отит может перерасти в катаральную или гнойную форму.

Катаральный отит является осложнением ОРЗ или ОРВИ и способен снизить слух, стать причиной появления шума в ушах. Если не лечить заболевание, оно начнет проявляться повышением температуры тела и сильными болями в ухе. Запущенная катаральная форма перерастает в гнойный отит. Форма заболевания сопровождается прорывом барабанной перепонки и выходом гноя из слухового прохода. В случае, если барабанная перепонка прочная, требуется провести операцию по её проколу. Такая процедура проводится с применением местного обезболивания и только специалистом. Гнойный отит у ребенка может появиться в возрасте до 5 лет из-за слабого иммунитета и частых простудных заболеваний.

Еще одна форма воспаления среднего уха – экссудативный отит. Он характеризуется появлением слизистой жидкости в ушной полости, что приводит к возникновению шумов и давления в ушах. Заболевание может привести к тугоухости, если его не лечить.

Острый отит

Воспалительные процессы в среднем ухе могут протекать в острой форме, когда болезнь охватывает барабанную полость уха, евстахиеву трубу и сосцевидный отросток. Острый средний отит возникает, если лечение изначально было подобрано неправильно или проводилось с запозданием. Через 2-3 суток барабанная перепонка разрывается и гной, образовавшийся внутри уха, вытекает наружу. Поле этого состояние пациента значительно улучшается, а перепонка со временем заживает, не изменяя качество слуха. Опасность острой формы в том, что гной может распространиться в полость черепа, приводя к развитию абсцесса мозга или менингита.

Внутренний отит

В данном случае вредоносные микроорганизмы проникают вглубь уха и поражают вестибулярный аппарат. Не своевременное лечение может вызвать развитие лабиринтита. При внутреннем отите наблюдается головокружение, тошнота или даже потеря равновесия.

Хронический отит

При хроническом отите образуется отверстие в барабанной перепонке, из которого время от времени выделяется гной. Данная форма патологии возникает из-за повторяющихся воспалений барабанной полости, а причинами развития заболевания становятся инфекции или механические повреждения уха. При хронической форме пациенты отмечают периодическое подтекание гноя из уха, шум в ушах и изредка головокружение.

Профилактика

В виду неясной этиологии болезни Меньера её профилактика практически невозможна. Однако в некоторых случаях меры по предупреждению болезни провести все-таки можно.
Это:

• отказ от курения, которое ведет к нарушению кровообращения и гипоксии всего организма в целом;
• использование индивидуальных защитных средств при езде на мотоцикле или велосипеде (каска, мото- и велошлем) с целью избежать черепно-мозговых травм, которые в некоторых случаях могут являться причиной развития болезни Меньера.
• чтобы уменьшить количество приступов головокружения, тошноты и рвоты, необходимо придерживаться специальной диеты, которая предусматривает низкое содержание солей и количества жидкости.

Конечно, одной из главных мер по предупреждению развития болезни Меньера и вступлении её в стадию необратимых изменений является своевременное обращение к лор-врачу, при первых симптомах снижения слуха и признаках развития головокружения.

Запишитесь на приём прямо сейчас!

Позвоните нам по телефону или воспользуйтесь формой обратной связи

Записаться

Острый средний отит

Гнойный отит не выделяется как самостоятельное заболевание, а является одной из стадий острого среднего отита или одной из форм хронического отита. Острый средний отит – довольно распространенное заболевание, поражающее слизистую оболочку полостей всех отделов среднего уха.

При подозрении на острый средний отит обязателен осмотр оториноларинголога!

С жалобами на симптомы разных стадий острого среднего отита к оториноларингологам «Чудо Доктор» обращаются как взрослые, так и дети. Обширный клинический опыт специалистов, рекомендации Министерства здравоохранения и опыт лечения отита во всем мире позволяет поставить диагноз и назначить оптимальное лечение в случаях, когда наблюдаются симптомы:

• Сильная, ярко выраженная боль, ощущаемая прострелами, пульсацией различной интенсивности. Болевой синдром может быть как слабым, так и практически нестерпимым.
• Выделения из слухового прохода – наиболее типичное проявление острой формы недуга. Выделений может не быть, если в барабанной перепонке не сформировалась перфорация.
• Снижение слуха
• Больные часто жалуются на повышенную температуру тела.
• У детей отмечаются беспокойство, истерики, отсутствие аппетита. Ребенок остро реагирует даже на незначительные надавливания на воспаленное ухо.

Стадии острого среднего отита

В случае неконтролируемого процесса течения гнойного отита — заболевание может привести к грозному осложнению — воспалению ячеек височной кости с возможными внутричерепными осложнениями, которые требуют СРОЧНОГО оперативного вмешательства для сохранения жизни. Хронический гнойный отит требует обязательного дообследования с решением вопроса о хирургическом вмешательстве, наблюдения у специалиста и назначения индивидуального курсового лечения.

И хронический и рецидивирующий отит чаще всего возникают при неправильном или несвоевременном домашнем лечении, либо из-за отсутствия лечения.

Причины

Гнойный отит у пациентов разных возрастов очень часто является результатом неадекватного и несвоевременного лечения острого воспаления носовых ходов, слухового прохода. В результате происходит нарушение сообщения полости носа со средним ухом при острой форме заболевания и слизь, скапливаясь с среднем ухе, инфицируется патогенными микроорганизмами из инфицированных дыхательных путей при сильном кашле, чихании и сморкании. Заболеванию могут предшествовать:

• Заболевания вирусными инфекциями
• Травмирование барабанной перепонки
• Патологии верхних дыхательных путей.
• Разрастание аденоидов.
• Переохлаждение.
• Ослабленный иммунитет.

Диагностика

Современное оснащение лор-кабинетов «Чудо Доктор» позволяет отоларингологам клиники проводить диагностические мероприятия на разных стадиях острого среднего отита:

Лабораторные анализы крови и отделяемого из среднего уха на постперфоративной стадии или после прокола барабанной перепонки с диагностической или лечебной целью.

Осмотр слухового прохода и барабанной перепонки с использованием отоскопа (видеоотоскопия с выводом изображения на экран) позволяет детально под многократным увеличением обнаружить признаки натяжения и перфорации в барабанной перепонки.

Аудиометрия — аппаратная диагностика, позволяет определить воздушную проводимость колебаний воздуха от барабанной перепонки , слуховых косточек среднего уха до внутреннего уха ; костную проводимость , определяющая чувствительность слухового нерва к звукам разной частоты и интенсивности; в зависимости от разницы воздушной и костной проводимости определяется, как будут проводится лечебные мероприятия, чтобы предотвратить потерю слуха.

Оценка слуховой функции – процедура, направленная на определение степени нарушения слуха путем ответной реакции пациента на шепотную и разговорную речь, позволяющую выявить нарушение деятельности структур среднего и внутреннего уха.

Тимпанометрия – аппаратная диагностика наличия жидкости ( экссудата или гноя ) в среднем ухе и проводимости слуховой трубы.

Рентгенологическое исследование, КТ – в случаях затяжного течения патологии, при подозрении на воспаление сосцевидного отростка височной кости и внутричерепные осложнения.

Лечение

Важно! Самостоятельные попытки лечения острого среднего отита в домашних условиях недопустимы и приводят к развитию осложнений.

В зависимости от стадии острого среднего гнойного отита избираются наиболее эффективные методы лечения. Как правило, лечение заключается в регулярных процедурах и манипуляциях в кабинете лор-врача. Все манипуляции проводятся под анестезией и совершенно безболезненны.

Медикаментозная терапия заключается в обязательной санации полости носа (промывание носа, назальные антисептики и противоотёчные препараты). Возможное назначение антибактериальной терапии.

Инструментальное лечение направлено на восстановление функции слуховой трубы: анемизация слизистой носа и соустья слуховой трубы, катетеризация, продувание по Политцеру, пневмомассаж барабанной перепонки.

Профилактика развития гнойного отита

Отоларингологи клиники «Чудо Доктор» настоятельно рекомендуют:

• когда клинические проявления заболевания стихли, следует продолжать наблюдение у оториноларинголога, особенно в случаях рецидивирующего или затянувшегося острого среднего отита;
• посещение отоларинголога в целях отслеживания восстановления органов среднего уха после перенесенного заболевания;
• провести вакцинацию пневмококковой вакциной или , а также вакцинироваться против гриппа;
• укреплять защитные функции организма путем приема витаминов, иммуномодуляторов, а также закаливающими процедурами;
• отказаться от привычки ковырять в ухе посторонними предметами и своевременно удалять из ушей воду после купания.

Не занимайтесь самостоятельным лечением симптомов отита ни у себя, ни у своего ребенка! Срочно записывайтесь на приём к грамотному отоларингологу и получайте профессиональную медицинскую помощь, не доводя ситуацию до потери слуха.