УЗИ тазобедренного сустава (лекция на Диагностере)

Прием врача по результатам инструментальной диагностики со скидкой 50% Подробнее Все акции

УЗИ тазобедренных суставов – безболезненный и доступный метод оценки состояния, выявления патологий самих суставов и окружающих их тканей. У взрослых пациентов данное ультразвуковое исследование относится скорее к дополнительным методам диагностики: оно редко выполняется самостоятельно, чаще как дополнение к или МРТ. Однако пациентам с установленным искусственным водителем сердечного ритма, металлическими зубными имплантатами рекомендовано именно УЗИ, так как таким людям МРТ противопоказано.

Сделать УЗИ тазобедренных суставов вы можете в поликлиниках АО Семейный доктор.

Что покажет УЗИ тазобедренного сустава?

При ультразвуковом исследовании врач в обязательном порядке смотрит два бедра, даже если жалобы у больного есть только на один из суставов, так как чаще всего суставные изменения происходят симметрично. В заключительном протоколе диагност указывает:

• количество синовиальной жидкости;
• есть ли защемление нервов;
• состояние хрящевой ткани.

УЗИ тазобедренного сустава хорошо покажет патологии в суставах, уплотнения и наросты на капсуле сустава, выпот. Каждое патологическое состояние имеет свои признаки при различных заболеваниях. Так, выпот в полости сустава будет указывать на синовит. Наличие мелких фрагментов инородного характера в синовиальной жидкости укажет на остеоартрит и травмы. Вывих на УЗИ тазобедренного сустава будет определяться по отечности и кровоизлияниям в мягких тканях. При коксартрозе будут видны наросты на суставе.

Протокол УЗИ тазобедренного сустава — видео

УЗИ мягких тканей бедра: что показывает исследование?

Процедура ультразвуковой диагностики бедра показывает состояние мягких тканей исследуемой области:

• определяет локализацию гематом и кист;
• наличие мышечной грыжи или абсцесса;
• нарушение целостности сухожилий, мышц, связок, фасции;
• патологию мягких тканей воспалительного и дегенеративного характера.

Врачи рекомендуют сделать УЗИ мягких тканей бедра в случая, если:

• отмечаются беспричинные боли неясного характера;
• появился отек;
• есть подозрение развития грыж тазобедренного сустава;
• при выявлении уплотнений и новообразований;
• после травм, переломов, ушибов и т.д.

Записаться на УЗИ мягких тканей бедра
Пройти качественное ультразвуковое исследование мягких тканей бедра можно в специализированной клинике «Стопартроз». Специалисты проведут диагностику, и при необходимости ответят на интересующие вопросы. Процедура обследования проводится без предварительной подготовки и длится около 15-20 минут. Пройти исследование можно в любое удобное время по предварительной записи.

Автор статьи:

Литвиненко Андрей Сергеевич

Врач ортопед

Записаться на приём

Свежие публикации автора:

• УЗИ мышцы бедра
• УЗИ мышц живота
• УЗИ мягких тканей голени
• Разрыв мышцы на УЗИ

Ограничения

Диагностические возможности современных УЗИ аппаратов позволяют хорошо визуализировать хрящи и мягкие ткани (мышцы и сухожилия), окружающие сустав, однако исследование костей таза на ультразвуке затруднено. Дело в том, что луч ультразвука не может пройти через кость, поэтому повреждения костных структур при данной диагностике будут видны плохо, и пациента направят на дообследование на рентгене или КТ.

Первичный прием ОРТОПЕДА

ВСЕГО 1800 рублей!

(подробнее о ценах ниже )

Часто задаваемые вопросы

• Нужно ли как-то готовиться к УЗИ диагностике сустава?

  Специальной подготовки для проведения УЗИ суставов и мягких тканей не требуется. Противопоказанием к УЗИ обследованию может быть наличие гипсовой повязки, раны или ссадины.

• Как часто можно делать УЗИ?

  Метод ультразвуковой диагностики абсолютно безвреден, при необходимости можно делать столько раз, сколько нужно.

  Читайте также:  Функциональная диагностика в акушерстве, гинекологии и перинатологии
• Можно ли после УЗИ получить консультацию специалиста?

  Да можно получить консультацию профильного специалиста — травматолога, ортопеда, физиотерапевта или спортивного врача. Также у нас можно пройти и лечение, причем приступить можно уже в день обращения к нам.

• Больно ли делать УЗИ обследование?

  Нет, это не инвазивный и безболезненный метод диагностики.

• Заменяет ли УЗИ рентгенографию сустава?

  Нет, УЗИ не дает возможность оценить характер перелома кости, наличие осколков и смещения. Поэтому при травмах и подозрении на перелом лучше сначала провести рентген-диагностику.

Как сделать УЗИ тазобедренных суставов?

УЗИ тазобедренных суставов осуществляют в различных плоскостях. Для обследования в передней плоскости пациента укладывают в прямом положении на спину, вытянув ноги. Вдоль бедра укладывается валик. С помощью такого положения диагностируют состояние головки бедра, тазовые кости, мышцы, связки, паховую область и лимфоузлы. Обследование в задней плоскости проходит в положении на боку с подтянутыми коленями к груди. В такой плоскости УЗИ диагност оценивает состояние ягодичных мышц, седалищного нерва, сухожилий бицепса. Исследование в латеральной плоскости проходит также лежа на боку. Пациенту необходимо развернуть бедро внутрь. В этом положении доктору удобнее будет оценить изменения в вертикальной сумке и берцовой кости.При исследовании в медиальной плоскости пациент ложится на спину, сгибает ногу и немного отводит ее в сторону. В таком положении диагносту будет удобнее визуализировать патологии в сгибательных мышцах таза, лобковой кости, воспаления в сухожилиях и связках. В среднем УЗИ тазобедренного сустава занимает от 15 до 30 минут. По окончанию процедуры пациента попросят подождать заключение примерно 10 минут. В протоколе исследования указываются все патологические изменения, выносится вся основная информация о параметрах суставов, опираясь на которые ортопед или ревматолог ставят диагноз и назначают схему лечения.

Подготовка

Особой подготовки УЗИ тазобедренного сустава не требует. Чтобы диагностика прошла максимально информативно, на обследование лучше взять все результаты лабораторных исследований, выписку из карты пациента, данные предыдущих диагностик (УЗИ, КТ, рентген, МРТ тазобедренного сустава). Вся эта информация поможет сонологу провести сравнительный анализ и в своем заключении указать динамику развития патологических процессов.

Противопоказания

Ультразвуковое исследование суставов не имеет серьезных противопоказаний и безопасно для любых категорий пациентов — взрослых и детей. Иногда врачам бывает сложно провести диагностику больных, у которых есть рубцы и шрамы в области сканирования. Датчик аппарата при бугристой коже имеет плохой контакт с поверхностью, поэтому обследование может быть неинформативным. Наличие эндопротезов, металла в теле не является противопоказанием к проведению УЗИ. Поэтому его иногда используют в качестве альтернативы для МРТ тазобедренных суставов пациентов с металлоконструкциями в теле.

Общая характеристика ультразвукового исследования

В основе УЗИ – взаимодействие ультразвука и тканей человеческого организма. Как именно это происходит? Наше тело – неоднородная структура, которая состоит из жидкостей, воздуха, тканей различной плотности. Каждая из этих структур представляет собой своеобразный барьер для звуковых волн, который обладает акустическим сопротивлением. Как только волна приближается к барьеру, одна ее часть проходит сквозь него, а вторая отражается. То, как поведет себя волна, зависит от акустического сопротивления, а значит от плотности/упругости среды (барьера). Люди научились фиксировать степень отражения и поглощения звуковых волн и преображать их в трехмерное изображение внутреннего пространства нашего тела.

Что же из себя представляет ультразвук? Это звуковые волны, частота которых превышает 20 000 герц. Для сравнения – человеческое ухо способно зафиксировать звуковые колебания частотой от 16 000 до 20 000 герц. Ультразвук находится вне зоны акустического восприятия человеческих органов слуха, зато с его помощью свободно общаются дельфины, киты, летучие мыши и другие представители животного мира. Высокочастотные звуковые колебания с легкостью распространяются в мягких тканях нашего тела, не нарушают их, не запускают патогенные процессы и никак не влияют на состояние здоровья. Человечество научилось использовать это свойство и создало УЗ-аппарат.

Аппарат для ультразвукового исследования выполняет целый набор задач – создает ультразвук, фиксирует его распространение, отражение и поглощение конкретными участками тела. Компьютер обрабатывает полученную информацию и преображает ее в трехмерное изображение. Сканирование и обработка данных проходит молниеносно, поэтому готовое изображение выводится на экран в режиме реального времени. Ультразвук исходит от датчика, которым узист водит по коже пациента.

Человеческий эпителий отражает 99% звуковых колебаний, что делает исследование невозможным. Но ситуация исправима при помощи жидкого геля. Он выступает в роли переходной среды, которая позволяет ультразвуку свободно достичь внутреннего пространства. Дополнительно гель минимизирует аллергические реакции, улучшает сигнал (за счет вязкости) и позволяет датчику свободно передвигаться по любым поверхностям.

Датчик передает полученную информацию в систему реконструкции. При помощи специальных алгоритмов ее превращают в черно-белое изображение, которое состоит из 64 разных оттенков. Цвет варьируется в зависимости от интенсивности звуковой волны и степени ее отражения от внутренней среды организма. Наиболее интенсивные волны окрашены в белый, а самые слабые отображаются черным.

Для оценки функциональности сосудов используют дуплексное сканирование вен и артерий – методика обследования, которая позволяет определить состояние артериального и венозного кровотока, выявить на ранних стадиях различные, даже незначительные нарушения кровообращения.

Какие патологии суставов можно выявить на УЗИ?

Ультразвуковая диагностика поможет диагностировать:

• артроз (хроническая патология суставов, которая характеризуется их деформацией и ограничениями в подвижности);
• артрит (воспалительный процесс в суставе, может быть как основным заболеванием, так и проявлением других нарушений в организме);
• бурсит (воспаление слизистой сумки сустава, чаще всего развивается из-за механических травм или инфекций);
• синовит (воспалительный процесс в оболочке сустава, при котором в его полости скапливается чрезмерное количество жидкости);
• некроз (гибель или омертвение тканей человеческого организма, может быть вызван нарушением кровоснабжения, патогенными бактериями или вирусами);
• дисплазия тазобедренного сустава (болезнь, которая поражает опорно-двигательный аппарат новорожденных пациентов);
• подагра (заболевание суставов и тканей, которое вызвано нарушением обменных процессов в организме);
• механические повреждения сустава, растяжения, отеки, спазмы, травмы различного характера, разрывы связок и сухожилий, гематому бедра.

Показания/противопоказания к процедуре

Противопоказаний для ультразвуковой диагностики тазобедренного сустава нет. Процедура абсолютно безопасна и показана абсолютно всем категориям пациентов – от новорожденных и кормящих матерей до людей преклонного возраста. Ультразвуковая диагностика может быть назначена при боли в области таза, дискомфорте или явных нарушениях работы опорно-двигательного аппарата. Если вы не можете опереться на ногу или чувствуете боль при ходьбе – обязательно обратитесь к врачу. Изменение цвета кожи над суставом или уплотнения, вне зависимости от размера, также служат причиной обращения к специалисту. Он проведет общий осмотр, определит локализацию/возможные причины неприятных симптомов и назначит необходимый терапевтический курс.

Показания/противопоказания к тому или иному методу диагностики всегда определяет врач. Даже профилактические осмотры необходимо согласовать с доктором и пройти предварительную консультацию. Не занимайтесь самолечением и четко следуйте предписаниям врача.