Ультразвуковая допплерография сосудов матки

Ультразвуковое исследование матки является незаменимой диагностической процедурой для контроля здоровья этого органа. Благодаря УЗИ вы получите всю необходимую информацию о правильности положения матки, об особенностях сосудов и других важных параметрах. УЗИ матки дает прекрасный результат для диагностики патологий этого органа, поэтому его прохождение оптимально сделать плановым и регулярным – примерно раз в год, но не реже.

Общее время такого ультразвукового исследования составляет порядка получаса. Квалифицированные специалисты, проводящие УЗИ в нашем медицинском центре, располагают самым современным оборудованием, и поэтому получают самые точные результаты. Это позволит вам получить полную и достоверную информацию о состоянии матки, проследить изменения на протяжении времени или получить показания для последующего лечения патологий.

1. Что такое УЗИ матки
2. Подготовка
3. Нормальные показатели
4. Показания для проведения УЗИ матки
5. Преимущества и недостатки процедуры
6. Когда лучше проводжить процедуру

Что такое УЗИ матки?

Ультразвуковое исследование матки – это максимально простой и действенный способ узнать о состоянии этого органа, диагностировать возможные заболевания и патологии на самых ранних стадиях, когда они положительно поддаются лечебному воздействию. Исследование осуществляется по направлению врача-гинеколога после консультационного приема. Для экономии времени в нашем медицинском центре можно совместить посещение гинеколога и проведение УЗИ матки.

Ультразвуковое исследование матки полностью безопасно для организма, о чем свидетельствует тот факт, что его назначают даже при беременности (чтобы удостовериться собственно в наличии плода в матке, исключить внематочную беременность и т.д.). Ультразвуковые волны позволяют перевести на монитор четкое изображение органа, и специалист может досконально исследовать и оценить его состояние.

Выделяют несколько видов ультразвукового исследования. Рассмотрим основные из них.

УЗИ органов малого таза у женщин

Ультразвуковое обследование матки может выполняться как через брюшную стенку, так и через вагину. Интравагинальный метод является наиболее точным благодаря тому, что датчик аппарата непосредственно соприкасается с исследуемым органом. Таким образом, можно более детально рассмотреть структуру матки и выявить все новообразования.

Показания к проведению УЗИ матки

• Мажущие выделения из вагины;
• Увеличение размеров самой матки;
• Тянущие боли внизу живота;
• Беременность;
• Фибромиома матки;
• Подозрение на развитие злокачественного процесса;
• Полипы матки;
• Определение состояния внутриматочной спирали;
• Бесплодие;
• Исключение внематочной беременности;
• Сопровождение процедуры при экстракорпоральном оплодотворении.

Подготовка к УЗИ матки

Для того чтобы у врача получилось рассмотреть все, что ему нужно, необходимо выполнить комплекс подготовительных мер. К ним относятся:

• Полный мочевой пузырь. Для этого нужно выпить один или два стакана воды за полчаса до начала процедуры. Следует отметить, что такая подготовка выполняется при проведении УЗИ матки через переднюю брюшную стенку;
• При выполнении интравагинального исследования необходимо, наоборот, опустошить мочевой пузырь, так как во время проведения манипуляции это будет мешать доктору;
• За день до начала ультразвукового исследования необходимо употребить эспумизан, который уберет лишний газ из кишечника. В результате, будет доступен более полный осмотр матки.

Процедура

Ультразвуковое исследование матки проводится с помощью геля-проводника (при осмотре через живот) или при помощи специального презерватива, который надевается на датчик (при осмотре через вагину или прямую кишку).

Для большей информативности ультразвукового исследования органов малого таза оно должно проводиться в первую неделю (5 или 7 день) менструального цикла.

Норма УЗИ матки

При осмотре матки первым делом проводится выявление ее положения в малом тазу. В норме она должна быть отклонена вперед, но это не является догмой. Контурное изображение матки выявляет ее четкость и ровность. Неровные контуры могут свидетельствовать о наличии доброкачественного или злокачественного процесса. Их размытость указывает на воспаление оболочек матки.

В среднем, размеры матки должны быть от 70 мм в длину и 60 мм в ширину. Уменьшение может быть симптомом недоразвития органа, а увеличение — приятным сигналом того, что женщина готовится стать матерью. Эхогенность этого органа в норме должна быть равномерной, повышенная эхогенность свидетельствует о наличии каких-либо образований. Толщина стенок матки колеблется от фаз менструального цикла. Полость матки должна быть ровной и однородной, при выявлении неоднородности речь идет о полипах.

Как правильно подготовиться к ультразвуковому исследованию матки?

Первое правило практически любого УЗИ – отсутствие кишечных газов, которые препятствуют правильному прохождению ультразвуковых волн и, соответственно могут значительно искажать результаты исследования. Продукты питания, которые увеличивают газообразование – в частности, газированные напитки и блюда, богатые клетчаткой – рекомендуется перестать употреблять как минимум за двое суток до прохождения процедуры. Чтобы ликвидировать избыток имеющихся в организме газов, за сутки до УЗИ примите рекомендованную дозу активированного угля (либо другого препарата, направленного на устранение избыточного газообразования). Другие особенности подготовки зависят от конкретного метода (трансвагинального или трансабдоминального), а также времени суток, на которое назначено исследование.

Как правильно подготовиться к процедуре трансвагинального ультразвукового исследования?

Очень важно записываться на УЗИ в определенное время – учитывая особенности женского организма, наиболее полную картину при таком способе исследования для профилактики вы получите в самом начале менструального цикла. Поэтому в этом случае записываться нужно на первый день без менструации. Если вы собираетесь делать УЗИ из-за подозрения на эндометриоз, оптимально выбрать вторую половину цикла. Беременным трансвагинальное УЗИ назначается исключительно в первом триместре, если для этого есть прямые показания. Единственная причина, по которой вам стоит без промедлений и как можно скорее пройти данную процедуру – это кровотечения неизвестного характера.

УЗИ органов малого таза (гинекология)

УЗИ аппарат HS40

Лидер продаж в высоком классе.
Монитор 21,5″ высокой четкости, расширенный кардио пакет (Strain+, Stress Echo), экспертные возможности для 3D УЗИ в акушерско-гинекологической практике (STIC, Crystal Vue, 5D Follicle), датчики высокой плотности.

Ультразвуковое исследование — наиболее доступный и абсолютно безвредный метод обследования. Его можно применять для диагностики множества гинекологических заболеваний и контроля за их течением и в поликлинических условиях, и в стационаре. На современном уровне развития техники в гинекологии возможно использование как трансабдоминальных (исследование через переднюю брюшную стенку с наполненным мочевым пузырем), так и влагалищных датчиков. Использование последних предпочтительнее ввиду лучшей визуализации внутренних половых органов с более тонкой оценкой их структуры.

С помощью УЗИ можно увидеть и оценить состояние тела матки, шейки матки, яичников, маточных труб (при их патологии) и окружающих их органов. Во время УЗИ измеряются размеры всех доступных для исследования органов, оценивается их структура и соответствие фазе менструального цикла.

Впервые проводить УЗИ можно в любой день менструального цикла, исключая дни менструации. Если диагноз будет неясен или потребуется его уточнение, нужно будет повторно провести исследование в определенный день. Разберем наиболее часто встречающиеся случаи.

Миома матки.

При наличии этого заболевания УЗИ предпочтительнее производить в первую фазу менструального цикла, сразу после окончания менструации. Особенно это касается контрольных УЗИ, которые необходимо будет делать 1-2 раза в год. Это обусловлено тем, что в первой фазе размеры узлов миомы гораздо меньше, чем во второй, когда возможен их отек вследствие специфического действия гормона прогестерона. То есть, если сделать УЗИ дважды за один месяц, размеры одних и тех же узлов будут значительно отличаться в зависимости от фазы менструального цикла. Причем истинными будут считаться размеры узлов в первой фазе цикла. УЗИ помогает достоверно оценить количество узлов, их размеры, структуру, расположение по отношению к стенкам матки и полости матки, что очень важно для принятия решения о дальнейшем лечении.

Эндометриоз.

С помощью УЗИ можно поставить диагноз при расположении эндометриоидных очагов в мышце матки (миометрии). Это так называемый внутренний эндометриоз или аденомиоз. При этом заболевании, в отличии от миомы матки, лучше производить исследование во второй фазе менструального цикла, когда очаги «набухшие», и они лучше определяются во время УЗИ. Также при УЗИ можно определить наличие эндометриоидных кист яичников — они имеют характерную структуру. При другой локализации очаги эндометриоза практически недоступны для визуализации с помощью УЗИ.

Воспаление внутренних половых органов.

При воспалении придатков матки (аднексит, сальпингоофорит) УЗИ можно делать в любой день менструального цикла. Однако если имеется расширение маточных труб (гидросальпинкс, сактосальпинкс), исследование необходимо повторить сразу после окончания менструации, чтобы определить, имеется ли дополнительный заброс менструальной крови в маточные трубы. При воспалении слизистой оболочки матки (эндометрите) важно оценить структуру эндометрия, поэтому УЗИ необходимо сделать и в первой, и во второй фазах цикла.

Состояние после аборта и других внутриматочных вмешательств.

Здесь обязательно проведение УЗИ сразу после окончания очередной менструации, а также при наличии дополнительных показаний или при развитии осложнений (кровотечение, эндометрит, подозрение на остатки плодного яйца и т.д.)

Дисфункция яичников.

УЗИ может помочь в уточнении диагноза, оценке состояния яичников и эндометрия. Для этого необходимо произвести УЗИ, как минимум, дважды в течение одного менструального цикла. Особенно это важно при оценке эффективности лечения, когда необходимо отследить, имеется ли растущий фолликул, произошла ли овуляция и как изменяется эндометрий под действием гормонов, вырабатываемых яичниками.

Гиперплазия эндометрия.

Если во время УЗИ во второй фазе цикла был заподозрен этот диагноз, необходимо повторное исследование сразу после окончания очередной менструации, чтобы посмотреть, произошло ли самостоятельное отторжение утолщенного эндометрия и/или полипов или в этом потребуется врачебная помощь.

Опухоли и кисты яичников.

Поставить этот диагноз можно при УЗИ, произведенном сразу после очередной менструации. В середине же и во второй фазе менструального цикла в яичниках в норме определяются достаточно большие (около 2 см в диаметре) дополнительные включения — растущий фолликул или желтое тело, которые при отсутствии опыта у врача можно принять за опухоль.

Подозрение на беременность.

При задержке очередной менструации с помощью УЗИ можно достоверно увидеть плодное яйцо в полости матки примерно на 5 — 7 дни задержки.

Если женщина практически здорова, в профилактических целях для раннего выявления различных гинекологических заболеваний необходимо делать УЗИ органов малого таза один раз в 1 — 2 года, а в возрасте после 40 лет — один раз в год.

УЗИ аппарат HS40

Лидер продаж в высоком классе.
Монитор 21,5″ высокой четкости, расширенный кардио пакет (Strain+, Stress Echo), экспертные возможности для 3D УЗИ в акушерско-гинекологической практике (STIC, Crystal Vue, 5D Follicle), датчики высокой плотности.

Как правильно подготовиться к процедуре трансабдоминального УЗИ?

Основным пунктом при подготовке к любому ультразвуковому исследованию является минимизация газообразовательных процессов в организме, для чего пациент накануне процедуры принимает таблетки активированного угля, а не менее чем за двое суток исключает из рациона стимулирующие возникновение газов продукты (газированные воды, бобовые, клетчатку и т.д.). Среди специфических рекомендаций – за час до проведения процедуры необходимо выпить воду (минимум поллитра), и воздержаться от посещения уборной.

Показания для проведения УЗИ матки

Вам стоит записаться на УЗИ матки в том случае, если у вас есть подозрения на:

1. Кисты яичников.
2. Миому матки.
3. Опухоли.
4. Внутренний эндометриоз.
5. Полипы эндометрия.
6. Внутренние воспалительные процессы.
7. Внематочное протекание беременности и т.д.

Также УЗИ матки делается для диагностики гематурии, при биопсических манипуляциях, для диагностики размеров яичников, при болезненном мочеиспускании, при влагалищных не менструальных кровотечениях, при болезненности живота неизвестного происхождения и т.д.

УЗИ матки

УЗИ матки может быть назначено, если пациентка жалуется на нарушения мочеиспускания, недержание. Желательно пройти обследование перед приемом оральных контрацептивов и установкой внутриматочной спирали. Так исключаются возможные осложнения.

Если запланирован аборт или выскабливание, то УЗИ назначают до и после инструментального вмешательства. Когда матку чистят экстренно, то ультразвуковой осмотр полости осуществляется уже после процедуры. Даже медикаментозный аборт необходимо делать минимум с двукратным УЗ-контролем. Это позволит избежать неполного отторжения тканей, которые могут вызывать обширные воспалительные процессы.

Поскольку онкологические заболевания репродуктивных органов распространены, то профилактическое УЗИ матки рекомендуется проходить всем женщинам. В группах риска по раку шейки матки находятся пациентки с:

• вирусом папилломы человека;
• хламидийной инфекцией;
• иммуносупрессией.

Определенная опасность присутствует, если в семейном анамнезе есть родственницы с онкологическими проблемами. Обязательные регулярные обследования касаются пациенток, принимающих оральные контрацептивы, родивших три и более раза. Еще один фактор — ранние роды. Женщины с ВИЧ, СПИДом тоже должны регулярно проходить диагностику, чтобы вовремя предотвратить патологические процессы в органах малого таза. Благодаря современным методам обследования жизнь таких больных продлевается и становится более комфортной.

Показания к назначению

• Нарушения менструального цикла Преждевременные регулы, их задержки, а также чрезмерно скудные или обильные кровянистые выделения
• Болезненные критические дни Возможно наличие эндометриоза, воспалительных заболеваний яичников, фаллопиевых труб, матки, тканей малого таза
• Обильные выделения с выраженным запахом, цветом
• Беременность УЗИ матки позволяет определить место закрепления плодного яйца, срок вынашивания, тонус мышц
• Бесплодие Ультразвуковое исследование входит в состав комплексного выявления причин отсутствия наступления беременности

Подготовка

Если предстоит пройти трансабдоминальный УЗ-осмотр, то важно предварительно подготовиться к диагностике. Рекомендуется прийти на обследование с полным мочевым пузырем. Так специалист лучше изучит размеры и структуру органов малого таза. Данный метод максимально эффективен при наличии больших образований.

Трансвагинальное УЗИ шейки матки информативнее в сравнении с чрезбрюшинным. Благодаря введению датчика во влагалище достигается наиболее четкая визуализация тканей и органов. Перед исследованием мочевой пузырь нужно опорожнить.

Еще один метод, который менее распространен, — трансректальная диагностика. Датчик вводится в прямую кишку. Данный способ применяется при обследовании девственниц. В целом же выбор метода зависит от функциональных особенностей исследуемой области, а также от анатомо-топографических нюансов.

Перед процедурами следует прибегнуть к стандартным гигиеническим процедурам. В «Открытой Клинике» есть все необходимые условия для пациенток, желающих привести себя в порядок. Что касается ректального УЗИ, то необходимость очищения толстой кишки оговаривается индивидуально с врачом. Наиболее безопасным вариантом считается микроклизма.

УЗИ шейки матки — стандартная диагностическая процедура, не имеющая потенциально вредного воздействия. В среднем манипуляции занимают 15-20 минут. В уютном кабинете, защищенном от случайного визита посторонних лиц, находятся только пациентка и специалист, проводящий обследование. При необходимости состояние женщины контролирует медсестра. Абдоминальная, вагинальная и ректальная методики не вызывают боли и выраженного дискомфорта. Опытные и внимательные специалисты «Открытой Клиники» заботятся о комфорте пациенток.

Цена на УЗИ матки

В «Открытой Клинике» стоимость диагностики отличается в дневное и ночное время. Периодически мы подготавливаем акционные предложения, чтобы обследование стало для вас еще доступнее. Для прохождения УЗИ необязательно иметь направление от гинеколога. Этот вид обследования доступен по собственной инициативе.

Если вы хотите сделать УЗИ матки, цена для ознакомления указана на сайте. Больше подробностей можно узнать у администратора клиники. Свяжитесь с ним по телефону или отправьте вопрос по электронной почте. «Открытая Клиника» работает для вас ежедневно.

Где пройти обследование в Москве?

Аппаратами УЗИ снабжены все медицинские учреждения столицы. Однако точность обследования зависит от класса применяемого оборудования и квалификационной категории врача. В «Открытой Клинике» принимают ведущие гинекологи и акушеры Москвы, которые решают даже самые специфические проблемы и заболевания. В зависимости от показаний проводится диагностика в режиме 2D, 3D и 4D. По желанию клиентов результаты записываются на цифровой носитель. Расшифровка УЗИ происходит сразу же после исследования.

Трансвагинальное ультразвуковое исследование матки

Трансвагинальное УЗИ – процедура, которая показывает максимально точную картину, поэтому ее можно назвать самым результативным и эффективным гинекологическим исследованием. Единственный минус процедуры – это то, что благодаря особенностям проведения она может быть прописана только женщинам, уже ведущим половую жизнь.

Для проведения этой процедуры женщина, предварительно раздевшись как для обычного приема у гинеколога, располагается на гинекологическом кресле или специальной кушетке, затем устанавливает ноги в положении, благоприятном для осмотра (разведенные в стороны и согнутые в коленях). Подготовленный прибор для УЗИ (с надетым медицинским презервативом и нанесенным особым гелем) вводится на минимальное расстояние внутрь во влагалище. Благодаря такому способу получается точная картина, передающая все особенности исследуемого органа. При УЗИ матки не должна ощущаться болезненность, поэтому, если вам становится неприятно или больно, обязательно укажите на это специалисту, проводящему процедуру.

Помимо матки такое исследование позволит изучить и другие органы – яичники, фаллопиевы трубы, мочевой пузырь и не только. К тому же, в некоторых случаях возможно проведение исключительно трансвагинального исследования – например, при ожирении, проблемах с зачатием и вынашиванием ребенка, излишнем газообразовании, невозможности удерживать мочевой пузырь полным. Перед процедурой не стоит употреблять воду и другие напитки минимум за четыре часа до исследования – ваш мочевой пузырь должен оставаться опорожненным для получения точных данных.

Как проводится УЗИ матки и придатков

В зависимости от показаний выделяют четыре метода обследования матки, которые требуют разной подготовки. Цена процедуры не зависит от способа исследования.

Трансвагинальный способ.

1. Как проводится.
   Пациентка раздевается до пояса, ложится на кушетку на спину, слегка согнув ноги в коленях. На датчик надевается презерватив, затем он вводится во влагалище. Поскольку ультразвуковые волны проходят короткий путь от датчика до органов, этот способ УЗИ яичников и матки считается самым точным.
2. Как подготовиться.
   За несколько часов до процедуры по возможности лучше не пить, а непосредственно перед процедурой нужно опорожнить мочевой пузырь.

Абдоминальный способ.

1. Как проводится.
   Пациентке требуется освободить от одежды низ живота. На кожу в зоне исследования наносится специальный гель. Чтобы получить изображение, врач перемещает датчик по передней стенке живота. Этот способ может сочетаться с трансвагинальным исследованием.
2. Как подготовиться.
   За день до диагностики нужно отказаться от газированных напитков, черного хлеба, кондитерских изделий, капусты и других продуктов, которые повышают газообразование. За час до исследования нужно выпить 1 литр воды или не мочиться 2–3 часа до процедуры, чтобы мочевой пузырь был наполненным.

Трансректальный способ.

1. Как проводится.
   Пациентка раздевается до пояса, ложится на кушетку на бок. Для диагностики используется более тонкий датчик, чем при вагинальном УЗИ. На него надевают презерватив и вводят в прямую кишку. Такой способ применяется для обследования девушек, еще не живущих половой жизнью, если данных, полученных при абдоминальном способе диагностики, оказалось недостаточно, и при подозрении на серьезную патологию матки.
2. Как подготовиться.
   За 6–8 часов до процедуры нужно очистить прямую кишку с помощью клизмы.

Внутриматочный способ.

1. Как проводится.
   Пациентка раздевается до пояса, ложится на кушетку, согнув ноги в коленях. Тонкий стерильный зонд с ультразвуковым передатчиком вводится непосредственно в полость матки (как при вагинальном УЗИ, только глубже). Такое исследование назначается только по показаниям (например, если новообразования расположены глубоко в оболочке матки).
2. Как подготовиться.
   Такой метод не требует специальной подготовки.

Если вы уже проходили ультразвуковую диагностику матки или яичников, возьмите с собой результаты. Они помогут оценить динамику изменений.

Чтобы узнать информацию по подготовке к УЗИ матки и придатков Москве, сколько стоит процедура, или задать другие интересующие вопросы, обратитесь к консультанту нашего call-центра. Также он подберет для Вас наиболее удобное время для посещения врача.

Трансабдоминальный способ ультразвукового исследования матки

Самый простой способ УЗИ матки – трансабдоминальный – поводится схоже с большинством других стандартных ультразвуковых исследований. Пациентка ложится на кушетку, убирает одежду с живота. Доктор наносит специальный гель и исследует орган с помощью прибора УЗИ. Естественно, такой способ исследования совершенно не дискомфортен и не вызывает неприятных ощущений.

К сожалению, у трансабдоминального УЗИ матки есть некоторые недостатки. Например, помешать качественному исследованию может тот момент, если стенка брюшной полости несколько толще нормы, либо датчик, который используется для проведения процедуры, не соответствует современным стандартам. К тому же, изображение получается не слишком детальным, что иногда очень важно для уточнения диагностических данных.

Когда именно лучше проводить УЗИ матки и яичников?

Старайтесь записываться на процедуру в первой половине менструального цикла — на пятые-седьмые сутки. Если вы выберете другую часть цикла, исследование может показать неверный результат и его придется переделывать. Единственное исключение – диагностика эндометриоза, которую по показаниям нужно делать именно во второй половине цикла.

Если у вас ранее была аллергическая реакция на латексные изделия, предварительно проконсультируйтесь с врачом – во время процедуры используются латексные презервативы, которые могут стать причиной негативных последствий.

Нормальные значения УЗИ матки и придатков

Результаты УЗИ матки и яичников имеют значительный разброс. В зависимости от фазы менструального цикла, возраста женщины и состояния здоровья данные могут значительно изменяться. Поэтому результаты одного только УЗ-исследования редко являются точным критерием диагноза. Размеры матки могут варьировать от совсем небольших у девочек и женщин в постменопаузе до значительных во время беременности. Толщина эндометрия меняется в зависимости от фазы цикла. Поэтому перед походом на УЗИ матки и придатков обязательно возьмите с собой календарь месячных, чтобы точно назвать врачу, проводящему УЗИ, день менструального цикла.