➤ 33 неделя беременности всё что нужно знать будущей маме

Малыш на 33 неделе беременности

Развитие плода на 33 неделе беременности ещё не достигло необходимого уровня, поскольку некоторые системы ещё продолжают совершенствовать свои свойства и функции. В головном мозге развиваются подкорковые и корковые центры, возрастает количество нейронных связей за счёт увеличения количества нервных волокон. Пищеварительная система уже готова перерабатывать молоко, которое получит малыш сразу после рождения, но совершенствоваться она будет ещё долго. Сердечно-сосудистая система тоже активно развивается. Тонус сосудов и толщина их стенок уже значительно больше, чем на начальных этапах развития крохи. Дыхательная система, если вдруг малыш родится после 33 недели, будет готова осуществлять свою функцию уже самостоятельно. Подкожно-жировая клетчатка продолжает накапливаться, что позволит маленькому организму полноценно осуществлять функцию терморегуляции. Плод на 33 неделе беременности уже намного сильнее, ведь его опорно-двигательный аппарат растёт и укрепляется: кости становятся прочнее, а мышечная масса увеличивается в объёме.

Стоит отметить, что кости черепа малыша должны сохранять свою подвижность до самого рождения, чтобы прохождение через родовые пути было комфортным для него. Это обеспечивается тем, что косточки не срастаются между собой и во время родового процесса могут немного смещаться и накладываться друг на друга. Затвердевание межкостных швов произойдёт через некоторое время после родов.

Ребёнок на 33 неделе беременности уже улыбается, но эта улыбка ещё не осознанная, как и рефлексы, которые у него уже появились в процессе развития.

На этой неделе плод уже должен занять положение, из которого он будет рождаться. В норме это головное предлежание. Может быть и такое, что кроха находиться сейчас в тазовом предлежании. Чтобы это исправить, нужно выполнять специальные упражнения, так что поторопитесь обсудить эту тему со своим гинекологом.

Вес ребёнка на 33 неделе беременности достигает 2000 г, однако в силу того, что у каждого малыша развитие индивидуально, прирост массы тела может быть меньше или больше. Длина тела плода равна 43-44 см, а ЧСС по-прежнему находится в диапазоне от 120 до 160 ударов в минуту.

33 неделя
Ваш ребенок размером с ананас

Расшифровка и нормы

Заключение о прохождении исследования беременная получает сразу после процедуры. В нем отражены основные сведения: размеры плода, характеристики его анатомических особенностей, положение в пространстве матки, а также описание вспомогательных структур — плаценты, пуповины, вод. Фетометрия плода — это выраженные в числах основные размеры, которые можно измерить при помощи датчика и которые дают полное представление о пропорциях ребенка и соответствии его сроку гестации.

К таким значениям относятся два размера головки — поперечный (БПР) и продольный (ЛЗР). О строении других частей тела говорят такие размеры, как диаметр грудной клетки, длина парных костей — бедренной, костей голени, плеча и предплечья. Полученные числа доктор сравнивает с таблицей средних значений, после чего делает вывод о соответствии развития малыша сроку.

Таблица фетометрии на 32-33 неделе беременности выглядит следующим образом:

Анатомия плода включает в себя оценку внутренних органов — сердца, легких, печени, желудка и кишечника, почек, структур головного мозга. Если врач не обнаруживает при осмотре грубых пороков развития этих органов, то в заключении он указывает на свое усмотрение либо «норма», либо «осмотрено», либо «без патологий», либо «+». Если выявляется порок органа, то врач детально, насколько ему позволяет качество оборудования, описывает найденное нарушение. На этом сроке немаловажным показателем считается положение плода в полости матки.

Нормальным считается головное предлежание: малыш расположен головой вниз, он готов к «старту» в малый таз в родовом процессе. Однако иногда доктор может определить положение плода, как тазовое (если ребенок сидит головкой вверх) или поперечное предлежание.

Обычно на этом сроке малыш принимает то положение, которое будет до самых родов, ведь переворачиваться ему становится все сложнее. Но тазовое или поперечное предлежание — пока еще не приговор, есть шанс, что малыш изменит положение; если же этого не произойдет, врачи рассмотрят варианты способа родоразрешения. Количество околоплодных вод к концу беременности постепенно уменьшается. В норме на 32-33 неделе индекс амниожидкости составляет 144-245 мм. Умеренное маловодие на этом сроке может быть диагностировано при индексе 77-83 мм.

Превышение нормальных значений считается многоводием, незначительное отклонение квалифицируется как умеренное многоводие.

Плацента — главный питательный орган, без которого малыш не сможет выжить. На этой неделе она находится в переходной стадии своей зрелости — от первой ко второй, и это совершенно нормально. Толщина плаценты — 30-33 мм. Пуповина в норме имеет три сосуда. Возможно, на этом сроке врач проведет УЗДГ, так называемое исследование с доплером. Оно поможет установить скорость кровотока по маточным сосудам и оценить, хватает ли ребенку питательных веществ и кислорода.

Небольшие отклонения от норм критичными не считаются, ведь малыш уже развивается по индивидуальной программе, которая часто обусловлена генетически. Главное — не соответствие табличным нормативам, а пропорции. Если малыш пропорционально сложен, оснований для тревог нет. Более подробно о том, как проходит узи на 33 неделе беременности, смотрите в следующем видео.

Изменения в организме будущей мамы

На 33 неделе беременности своё самочувствие беременная вряд ли опишет как отличное. Увеличившийся живот обеспечивает высокую нагрузку на кости и мышцы спины и ног. Матка стесняет органы, которые располагаются снизу, сбоку и сверху, что сказывается на их деятельности. Да и психологическое состояние в третьем триместре нельзя назвать стабильным. Переживания за предстоящие роды и за здоровье малыша во многом обусловлены повышенным количеством гормонов в крови будущей мамы.

Живот на 33 неделе беременности

Куда, казалось бы, ему расти? Но животик продолжает увеличиваться в размерах, потому что и малыш всё ещё набирает массу. Пока что живот ощутимо подпирает рёбра, что может приносить неприятные ощущения беременной, но совсем скоро он опустится. Это связано с тем, что малыш занимает положение вниз головкой, и через какое-то время матка с плодным пузырём немного опускается. Так что вскоре рёбра будут испытывать меньше давления, да и дышать будет намного легче.

Тянет низ живота на 33 неделе беременности

Если время от времени живот «каменеет» или же тянет низ живота, не забывайте, что так могут проявлять себя тренировочные схватки, посредством которых матка подготавливается к родам. Они не должны быть болезненными, а также нужно следить за их периодичностью. Если же время между этими схватками понемногу сокращается, появляются водянистые выделения, либо же всё это сопровождается болью, можно предположить начало родовой деятельности. В таком случае не паникуйте, берите подготовленные вещи (Вы ведь уже собрали необходимые вещи в роддом?) и вызывайте скорую помощь.

Выделения на 33 неделе беременности

К концу беременности особенно важно следить за характером выделений, так как любое их изменение может говорить о каких-то процессах в организме женщины. В некоторых случаях необходимо предпринимать срочные меры.

Так, нормальными считаются выделения, которые не имеют запаха и не отличаются каким-либо цветом. При этом по консистенции они должны быть однородными. Что должно насторожить беременную?

Белые творожистые выделения, сопровождающиеся зудом. Так может проявляться кандидоз (молочница), который необходимо пролечить до рождения малыша.
Зелёные выделения, имеющие неприятный запах. Они говорят о наличии в организме воспалительного процесса. Его также необходимо выявить и вылечить, чтобы заболевание не сказалось на здоровье ребёнка и самой беременной.
Кровь в выделениях. Порой кровь появляется на прокладке, если есть трещины в слизистой оболочке кишечника или геморрой. Но если появляются кровянистые выделения непосредственно из влагалища, то стоит вызвать скорую помощь, ведь кровь может выделяться при отслойке плаценты. При её предлежании это даже более вероятное явление.
Водянистые выделения. Если их не очень много, можно говорить о подтекании вод. В том случае, когда их количество достаточно велико, стоит предположить начало родовой деятельности. И если в первом случае женщине нужно обратиться в женскую консультацию, где ей могут выдать направление в стационар, то во втором случае медлить не стоит – при излитии вод нужно сразу отправляться в роддом.
Слизистые выделения. Если их количество можно измерить одной столовой ложкой, то это может быть слизистая пробка. Её отхождение также свидетельствует о начале родов.

Шевеления на 33 неделе беременности

Несмотря на то, что малышу становится тесно, он продолжает активно шевелиться и двигаться в материнской утробе. Любое его движение сейчас заметно снаружи. Беременной по-прежнему стоит следить за активностью своего крохи, чтобы её изменения не остались незамеченными. Когда малыш перестаёт двигаться либо же его шевеления становятся слишком активными, обязательно нужно пройти ряд обследований, чтобы выявить возникшую проблему.

Роды на 33 неделе беременности

Рождение малыша до 37 недели включительно считается преждевременным. Обусловлено это тем, что не все системы его организма сформированы в полной мере. И всё же появление ребёнка на свет на таком сроке уже не считается критичным. Да, его масса тела говорит о том, что он недоношенный, а его организм мог бы ещё какое-то время развиваться в материнской утробе. Однако можно с уверенностью сказать, что такие малыши с большей вероятностью выживут, находясь некоторое время под наблюдением врачей.

Кесарево на 33 неделе беременности

Кесарево сечение на таком сроке обычно проводится экстренно. Чаще всего показанием к данной операции является развивающийся гестоз. Данное состояние опасно для жизни мамы и малыша, однако почему-то многие беременные считают, что их задача – выносить ребёнка до 40 недели, несмотря ни на что. А вот врачи говорят, что выходить недоношенного малыша проще, чем спасать жизни обоих, особенно когда гестоз развился до последней степени тяжести. Поэтому, если у вас есть сомнения в том, соглашаться ли на кесарево сечение по показаниям или же нет, лучше дайте своё согласие. Ваша жизнь и жизнь вашего ребёночка зависят от принятого вами решения.

Мама. Изменения в психологическом и физическом состоянии организма на 33-ей неделе

Здоровье мамы на 33-й неделе беременности
На 33-й неделе беременности большинство будущих мам чувствуют себя удовлетворительно. Женщину беспокоят признаки срока, но к большинству из них она уже привыкла:

учащенное мочеиспускание;
одышка и ощущение спертости дыхание;
настойчивое желание почесать живот;
появление изжоги, тяжести в желудке, метеоризма при нарушении диеты;
неприятные ощущения в спине и ногах после прогулки;
сложности с засыпанием;
быстрая утомляемость;
сонливость и рассеянность.

Указанные признаки — норма для текущего срока беременности. Их вызывает увеличившаяся матка, оказывающая давление на все окружающие органы.

Задача женщины на 33-й неделе не пропустить изменений, которые могут нести потенциальную опасность. Женщине стоит проконсультироваться у гинеколога, если она отмечает:

появление жжения или боли во время мочеиспускания;
резкое изменение цвета мочи, появление в ней хлопьев, снижение ее прозрачности;
болезненность в районе почек (по бокам от поясницы);
появление или усиление отеков ног, рук, лица;
судороги ног в ночное или дневное время;
неприятные ощущения в затылочной части головы, головные боли;
обострение или появление геморроя (боли в анусе);
появление сосудистых звездочек на ногах, обострение варикозной болезни ног;
головокружение с тошнотой;
резкое ухудшение внешности: выпадение волос, слоение ногтевых пластин, вялость кожи.

Эти проявления не обязательно говорят о наличие серьезной патологии, но подстраховаться необходимо. Желательно в ближайшие дни попасть на прием к наблюдающему беременность гинекологу, предварительно сдав анализы крови и мочи.

Психологическое состояние

Чем ближе предварительная дата рождения малыша, тем чаще будущая мама задумывается над этим событием и последующими изменениями в жизни. Хорошо, если мысли имеют только позитивный характер. Но достаточно часто женщина сталкивается со страхами, которые могут не только испортить настроение, а еще и повлиять на общее состояние беременной. Своевременно взять контроль над своими эмоциями и побороть появляющиеся опасения — важный шаг в подготовке к родам.

Чаще всего у беременной женщины появляются страхи:

боли при родах. Обычно они возникают после рассказов ранее рожавших женщин. Чтобы побороть опасения рекомендуется: попросить женщин из ближайшего окружения не рассказывать о пережитом опыте. Каждая беременная уникальна и по своему переживает важнейший момент появления на свет ребенка. Следует помнить, что этот процесс предусмотрен природой и исследован многими акушерами. Чтобы пройти этот этап максимально комфортно, стоит заранее подготовиться (психологически настроиться, изучить техники дыхания, посещать курсы для будущих мам) и внимательно слушать наставления врачей;
изучить возможные варианты обезболивания (медикаментозные и немедикаментозные). Идеально поговорить об этом с гинекологом на ближайшем приеме;
обдумать вариант совместных родов (если он возможен в выбранном учреждении здравоохранения). Присутствие рядом близкого человека, по мнению многих рожениц, помогает в психологическом плане.

нарушения здоровья плода:

Если у врачей нет оснований полагать, что беременность протекает с осложнениями, то не стоит думать о таких вариантах. Нужно продолжать сдавать необходимые анализы, посещать своевременно гинеколога, соблюдать диету и правила безопасности;

При обнаружении патологии беременности впадать в панику крайне не желательно. Необходимо обсудить с гинекологом или лечащим врачом все возможные варианты, тщательно выполнять рекомендации. Если есть сомнения в компетенции доктора, можно обратиться за советом к другому, но не рекомендуется усугублять положение плохими мыслями, паникой, депрессией.

неподготовленность к появлению нового члена семьи.

Чтобы не бояться забыть необходимые в роддоме вещи дома, уже на этой неделе стоит узнать список возможных предметов в конкретном родильном доме и собрать 3 комплекта вещей: 1. на роды; 2. на время пребывания в роддоме; 3. на выписку;

При нежелании покупать заранее вещи для малыша страх, что за 3 дня близкие не успеют купить все необходимое или выберут не то. Это беспокойство легко решается при помощи интернет-магазинов. Можно выбрать все, что нужно, заранее, показав необходимые вещи близким, или оформить предварительный заказ, который заберут после рождения крохи.

Опасение, что не получится закончить ремонт до родов нужно прогонять. Малышу в первые месяцы жизни все равно, слоники на стенах или фонарики, главное, чтобы комната была чистая, светлая, теплая, проветривалась;

Женщина должна помнить, что малыш уже чувствует эмоции и перенимает их от матери. Стоит стремиться сохранять спокойствие, хорошее настроение. Большинство страхов появляются там, где нет четкого понимания, как можно решить вопрос. Желательно не паниковать, а вникнуть в “проблему”, чтобы найти наиболее подходящий вариант решения.

УЗИ на 33 неделе беременности

Третье ультразвуковое исследование должно проводиться с 30 по 34 неделю беременности. Если вы ещё не были на УЗИ, то вы можете сделать это на 33 неделе. Определяя размеры малыша, узист оценивает те же показатели, что и на втором исследовании. Используя полученные результаты, врач выставляет соответствие развития плода сроку беременности. В том случае, если в прошлый раз определить пол крохи не удалось, то теперь врач уже точно скажет вам, мальчик у вас или же девочка. Особое внимание нужно уделить количеству вод и положению плода и плаценты в матке. Также важным показателем является степень зрелости плаценты. В том случае, если будет замечено преждевременное её старение, врачи предпринимают необходимые меры для того, чтобы не произошла задержка внутриутробного развития плода. Помимо этого нужно посмотреть, в каком состоянии находится шейка матки, чтобы исключить её укорочение и размягчение.

Фото УЗИ на 33 неделе беременности

Необходимые исследования и анализы

Как и всегда, перед посещением женской консультации нужно сдавать назначенные анализы. Каждые 2 недели беременная сдаёт общий анализ мочи, а при необходимости – ещё и анализ крови. Когда врач замечает симптомы, которые надо подтвердить другими анализами, она их назначает дополнительно. Также на 30 неделе беременности женщине должны были провести кардиотокографию плода, которая показывает качество деятельности сердечно-сосудистой системы малыша. Если какие-то показатели были не в норме, либо же данное обследование по определённым причинам не было проведено, нужно сделать КТГ на 33 неделе беременности.

Обследуя женщину, врач обязательно проверит прибавки в весе и артериальное давление. При повышении обоих показателей, а также при наличии белка в моче можно делать вывод о начале гестоза. В таком случае необходимо осмотреть женщину на предмет отёков. Помимо этого гинеколог с помощью стетоскопа слушает сердцебиение малыша и выполняет замеры окружности живота и высоты стояния дна матки. Если же врач выявит определённые патологические симптомы либо же на это укажут результаты анализов и исследований, то беременной выпишут направление в стационар.

Можно и нельзя

На 33-й неделе беременной следует продолжать придерживаться простых правил безопасности, позволяющих минимизировать возможные риски, обеспечить плоду подходящие условия для развития:

четкое следование рекомендациям гинеколога;
своевременное прохождение назначенных исследований и сдача анализов перед приемом;
полный отказ от алкоголя, никотина, наркотических веществ;
минимальный контакт с бытовой и строительной химией;
правильное питание (подробнее в пункте “Питание”);
Достаточный сон, ежедневные прогулки, разрешенная гинекологом физическая нагрузка;
Тщательный контроль гигиены тела;
Поддержание порядка в доме;
Ежедневные, неоднократные проветривания помещения, где находится беременная;
Не выполнять работу на высоте;
Не вешать шторы;
Не двигать мебель;
Не поднимать тяжести;
Минимизировать контакт с заболевшими или возможными носителями вирусов;
Сохранение психологически ровного состояния.

Секс

Интимная жизнь на 33-й неделе должна быть оговорена с гинекологом на приеме. При отсутствии патологий и хорошем самочувствии, в большинстве случаев врачи разрешают аккуратный секс. Будущим родителями стоит избегать позиций, в которых присутствует давление на живот, женщина вынуждена занимать неудобные позы. Желательно избежать чересчур активных движений и глубоких проникновений. Предпочтительно заниматься сексом в презервативе.

Возможные проблемы

К ставшим уже привычными проблемами относятся различные болезненные ощущения в разных частях тела. Они по большей части пройдут после родов, поскольку уйдёт нагрузка в виде живота, и уменьшится давление матки на расположенные рядом органы. Вы уже знаете, как бороться с запорами, как проводить профилактику варикоза и отёков, каким образом справиться с изжогой. Поэтому рассмотрим более серьёзные проблемы, с которыми вы можете столкнуться в силу определённых обстоятельств.

Гестоз. Данное состояние может возникать в третьем триместре беременности и характеризуется определёнными симптомами. Это повышенное давление, отёки и белок в моче. Тошнота на 33 неделе беременности, а также головокружение и слабость как раз могут быть следствием повышенного давления. Отёки можно определить визуально, а ещё их наличие проверяют с помощью пальцевого надавливания (если появилась ямочка, и какое-то время она держится, значит, есть отёк). Об отёках также говорят избыточные прибавки веса. В таком случае обычно врачи рекомендуют беременной скорректировать своё питание, контролировать количество выпиваемой жидкости и снизить количество соли. Если же отёки не проходят, а только усиливаются, белок в моче выявлен и на последующих анализах, а также повышается или сохраняется высокое артериальное давление, необходима срочная госпитализация. Порой гестоз может развиться настолько, что единственным способом избавиться от него и сохранить жизнь мамы и ребёнка будет экстренное родоразрешение (кесарево сечение).
Маловодие на 33 неделе беременности. Причин для возникновения данного явления много: обменные нарушения у беременной, патология почек плода, подтекание околоплодных вод, повышенное давление, обезвоживание, вирусные заболевания, и другие. Выделяют умеренное и выраженное маловодие. В первом случае можно обойтись правильным питанием, двигательной активностью и витаминами, а вот во втором – требуется медикаментозная терапия. Но если данная проблема была выявлена своевременно, то сильно беспокоиться вам не стоит.