Воспитательные заболевания малого таза у мужчин

УЗИ малого таза у мужчин – важнейшая процедура, позволяющая выявлять множество заболеваний мочеполовой системы на начальном этапе развития и осуществлять контроль состояния мужского здоровья. Процедура включает в себя исследование помимо мочевого пузыря самых важных мужских органов — семенных пузырьков, предстательной железы (простаты) и лимфатических узлов, располагающихся около неё.

Комплексное УЗИ малого таза для мужчин — 1800 руб. (простата, мочевой пузырь, остаточная моча). Консультация врача по результатам анализов или УЗИ — 500 руб.

НАЖМИТЕ, ЧТОБЫ ЗАПИСАТЬСЯ

Показания к проведению УЗИ для мужчин

Содержание статьи

Ультразвуковая диагностика – золотой стандарт качественного исследования состояния внутренних органов во всем мире. Каждый уролог и в России подтвердит, что это наиболее информативный, безопасный и безболезненный метод диагностирования патологических процессов в организме и в урологии. При условии, что обследование проводится с помощью нового оборудования.

УЗИ малого таза назначается мужчинам лечащим врачом (урологом, андрологом, хирургом или терапевтом) для выявления причины заболевания, оценки состояния органов, уточнения предварительного диагноза, назначения корректного лечения выявленной патологии или решения вопроса о необходимости дальнейшей диагностики.

Ультразвуковое сканирование органов малого таза у мужчин имеет внушительный перечень показаний:

проблемы с мочеиспусканием – частое, болезненное, чувство неполного опорожнения, недержание мочи и т.д.;
дискомфорт и боль в надлобковой, паховой области, мошонки и промежности;
гематурия – присутствие крови в моче;
подозрения на воспалительные изменения в тазовых органах;
эректильная дисфункция;
нетипичная длительность эрекции;
травмы органов мочеполовой системы;
сперматурия – наличие эякулята в моче;
выделения из уретры;
инфекции, передающиеся половым путем;
мужское бесплодие или подозрение на него;
почечные колики неясной этимологии;
обследование перед операцией и послеоперационный контроль;
профилактический диагностический осмотр;
нетипичное развитие органов малого таза;
доброкачественные и злокачественные новообразования;
скрининговое обследование мужчин старше 50 лет;
пункция и взятие биопсийного материала;
подтверждение диагноза после предшествующих обследований.

Возможно ли развитие воспалительных заболеваний органов малого таза у мужчин?

9 распространенных заболеваний, передающихся половым путем у мужчин

Нет. Невозможно развитие ВЗОМТ у мужчин, т.к. данная инфекция затрагивает матку и маточные трубы женского организма. Развитие происходит во время перемещения зараженного микроорганизма из влагалища в верхние половые органы, непосредственно во время полового контакта.

Стоит отметить, что хотя мужчины не страдают воспалительными заболеваниями малого таза, они являются переносчиками инфекций, передаваемых половым путем, включая и уретрит, и орхит, и простатит.

Гонорея и хламидии являются специфическими бактериями, передающимися половым путем. Мужчины, являясь носителями, передают их женщинам, ведя беспорядочную половую жизнь.

К содержанию

Какие патологии выявляет УЗИ у мужчин

Существует большое количество патологий мочеполовой системы у мужчин. Ультразвуковое сканирование позволяет выявить еще на раннем этапе развития следующие отклонения:

инфекционно-воспалительные патологии (цистит, простатит, везикулит);
доброкачественные и злокачественные новообразования (опухоли, полипы, кисты и т.д.);
мочекаменная болезнь (песок, камни в мочевом пузыре);
аденома предстательной железы;
факторы, провоцирующие мужское бесплодие;
сосудистые патологии органов малого таза;
врождённые аномалии строения;
нарушение кровообращения.

Показания к комплексному УЗИ для мужчин

В рамках комплексного УЗИ у мужчин исследуются органы брюшной полости, почки, мочевой пузырь, предстательная железа и молочные (грудные) железы. Показанием для проведения комплексного УЗИ служат любые нарушения со стороны эндокринной, пищеварительной или мочеполовой систем.

Поскольку многие из возможных заболеваний могут протекать бессимптомно, периодически рекомендуется проводить комплексное УЗИ даже без наличия каких-либо жалоб. Профилактические исследования позволяют вовремя обнаружить первые признаки патологических изменений и предпринять соответствующие меры по предотвращению развития заболевания.

Подготовка

Особенности подготовки к процедуре зависят от метода исследования. Подготовка к трансабдоминальному УЗИ:

За 2-3 дня до исследования исключить из рациона питания продукты, вызывающие метеоризм (свежие овощи и фрукты, бобы, газированные напитки, зерновой хлеб, дрожжевые изделия, молочная продукция и т.д.);
Последний приём пищи – за 5-6 часов до УЗИ;
За 2 часа до процедуры выпить 1,5 литра негазированной воды, а после воздерживаться от мочеиспускания. Если терпеть становится невозможно, можно немного помочиться, но затем выпить дополнительный стакан воды.
Возможен также вариант наполнения мочевого пузыря через катетер, если мужчина не может самостоятельно выпить такое количество жидкости.

Подготовка к трансректальному УЗИ не требует тугого заполнения мочевого пузыря, однако имеет дополнительное обязательное требование – свободный кишечник. Для этого можно использовать очистительную клизму или слабительные средства, приобретенные в аптеке. Не покупайте таблетки с сенной!

Процедуру стоит провести за 1 час до исследования. Если предполагается взятие биопсийного материала предстательной железы, то за 1 день мужчине необходимо начать приём антибиотиков (по назначению врача).

Как проводится трансректальное УЗИ?

Так как обследование предполагает погружение датчика в прямую кишку, необходимо подготовиться к процедуре. За 12 часов следует полностью прекратить прием любой пищи, а за 4 часа – прием воды. Если у мужчины наблюдаются частые запоры, врач может назначить слабительное или мягкую клизму.

Непосредственно перед УЗИ нужно опорожнить мочевой пузырь.

Непосредственно при УЗИ пациент укладывается на кушетку и ложится на левый бок, прижимая ноги к животу. Врач позаботится о вашем психологическом комфорте и расскажет о том, как будет проходить обследование, чтобы снизить градус волнения. После того, как вы настроитесь на положительный лад, врач введет в полость прямой кишки датчик – это не больно, не травмирует стенки, не вызывает серьезного дискомфорта. Вы будете чувствовать движение датчика, но непосредственно болевых ощущений не будет.

Длительность обследования – около 20 минут. После этого врач оформляет заключение и выдает его на руки, также продублиров данные в электронную медицинскую карту.

Внимание: результаты обследования предстательной железы нельзя трактовать самостоятельно! Диагноз ставит лечащий врач, учитывая все полученные результаты исследований!

Трансабдоминальное УЗИ

Это классический метод исследования. УЗИ проводится с помощью ультразвукового датчика, сканирующего органы малого таза через брюшную стенку. Пациент занимает лежачее положение на спине и оголяет живот. Врач наносит специальный гель на надлобковую зону для улучшения контакта кожи с прибором, а затем просто водит датчиком по животу, исследуя состояние мочеполовой системы. После исследования гель вытирают и пациент может отправиться в туалет. После опорожнения мочевого пузыря проводят повторное исследование для оценки остаточного объема мочи.

Процедура абсолютно безболезненная, однако у больного может возникнуть дискомфорт, поскольку давление датчиком на переполненный мочевой пузырь вызовет непреодолимое желание его опорожнить. По времени процесс занимает не более 15-20 минут.

В нашей клинике есть туалет, который вы сможете посетить сразу же, как процедура будет окончена.

Трансабдоминальное УЗИ малого таза у мужчин предназначено для:

определения формы, размеров и структуры предстательной железы, её положения и возможных патологических изменений в ней;
определения структуры семенных пузырьков;
оценки состояния мочевого пузыря;
выявления патологических включений (камней, песка и т.д.);
выявления новообразований и других нарушений.

Как проводится УЗИ малого таза у мужчин

Чтобы начать исследования, заранее тщательно готовятся. Этот процесс не сложный, однако присутствие специалиста обязательно. Проведение обследования необходимо для того, чтобы установить, есть ли у человека заболевание. Диагностика обязательна, так как это первая стадия лечения. Не установив диагноз невозможно направить лечение в правильное русло. Соблюдение правил проведения обследования обязательно, так как при их игнорировании показания могут быть неправдивыми, и понадобится проведение повторной экспертизы.

УЗИ также поможет понадобиться, для утверждения дифференциальной диагностики. Если своевременно провести исследования, то можно в кротчайший срок начать лечение и терапию, что может повлиять на исход и ликвидировать вовремя заболевание.

Процедура проведения УЗИ малого таза у мужчин:

оголение живота;
нанесение геля на тело, который используют для приборов;

Процедура ничем не отличается от других, поскольку проведения исследований проходит по одному и тому же принципу. Отличается только место исследуемого органа.

Трансректальное УЗИ

Исследование проводится с помощью миниатюрного внутриполостного ультразвукового датчика, который вводится в предварительно очищенную прямую кишку. Этот вид может вызвать у мужчины психологический дискомфорт, неприятные, а иногда и болевые ощущения. Наши врачи понимают это, поэтому выполняют процедуру очень осторожно, не причиняя боли.

Пациент ложится на бок и сгибает ноги в коленях. Предварительно обследуют прямую кишку с помощью пальпации. После этого на датчик надевается презерватив, смазывается лубрикантом и вводится в анальное отверстие. В некоторых случаях процедура сопровождается забором биопсийного материала, что вызовет болевые ощущения у мужчины. Биопсия делается только с согласия мужчины и только по подозрению на рак.

Обследование занимает около 20 минут. Важно заранее предупредить врача, если есть аллергия на латекс.

Трансректальное УЗИ проводится в двух случаях: как альтернативный вариант для мужчин, которым по каким-то причинам не удалось наполнить мочевой пузырь, а также для более детального осмотра и определения степени выраженности патологии. Этот метод позволяет:

выявить камни небольшого размера, микроабсцессы или мелкие кисты, структурные микроизменения в семенных пузырьках и предстательной железе, которые могут остаться незамеченными при трансабдоминальном исследовании;
детализированно и углубленно оценить состояние семявыводящих протоков и семенных пузырьков;
диагностировать аденому;
исследовать функционирование органов малого таза;
произвести забор материала на биопсию.

Что такое трансректальное УЗИ?

Это исследование, выполняемое посредством УЗ-оборудования и основанное на способности тканей отражать ультразвуковые волны. Благодаря погружению датчика в прямую кишку на монитор выводится полноценное и детализированное изображение простаты, так что можно рассмотреть не только ее, но и смежные ткани (кишечную стенку, околокишечное пространство). Это обеспечивает выявление свищей, измененность лимфатических узлов, опухолевых процессов.

При проведении трансректального УЗИ нет лучевой нагрузки, поэтому врач может уделить диагностике предстательной железы и прямой кишки столько времени, сколько необходимо для получения всей необходимой диагностической информации. Полученные изображения в большинстве случаев по точности и информативности превосходят снимки КТ и МРТ.

Основные показания к трансректальному УЗИ:

частые позывы к мочеиспусканию;
подозрение на простатит;
боль внизу живота;
боль в промежности;
неприятные или болевые ощущения при мочеиспускании;
бесплодие;
необъяснимое снижение потенции;
преждевременное семяизвержение;
затрудненность мочеиспускания.

Трансректальное УЗИ назначают при выявлении объемных новообразовании, развитии воспалительных заболеваний, обнаружении метастатического поражения региональных лимфоузлов, абсцессов, а также при инфильтрации параректальной области и в рамках подготовки к оперативному вмешательству в области малого таза.

Нормальные показатели

Расшифровка УЗИ малого таза должна производиться врачом-клиницистом по исследуемым параметрам:

локализация каждого из органов;
размеры и форма;
структура и контуры;
характер эхогенности.

В норме исследуемые органы должны иметь правильную форму и размеры, а какие-либо образования отсутствовать.

Нормальные показатели исследования мочевого пузыря у мужчин выглядят следующим образом:

Стенка	однородная
Контур	округлый в поперечном срезе и овальный при саггитальном
Толщина стенки	3 – 5 мм
Остаточный объем полости	50 мл

В норме после мочеиспускания должно быть зафиксировано полное отсутствие мочи в мочевом пузыре, а также её нормальное перетекание из мочеточников в мочевой пузырь.

Что покажет комплексное УЗИ у мужчин?

Комплексное УЗИ для мужчин позволяет диагностировать различные острые и хронические воспалительные заболевания, доброкачественные и злокачественные объемные образования, аномалии развития и другие патологии.

Своевременная диагностика и начало лечения многих заболеваний позволяет избежать весьма печальных последствий в будущем.

УЗИ молочных желез, являющееся частью комплексного исследования у мужчин, позволяет выявить увеличение грудной железы – гинекомастию.

В нашем центре УЗИ вы можете срочно сделать комплексное УЗИ для мужчин.

Нормальные показатели предстательной железы

Форма	Овальная или близка к треугольной
Верхнепередний размер простаты	24 – 41 мм
Переднезадний размер простаты	16 – 23 мм
Поперечный размер простаты	27 – 43 мм
Объем простаты	24 – 30 см3

Диаметр семенных пузырьков должен составлять 8-10 мм.

Причиной искаженных результатов могут быть остатки каловых масс, скопившиеся газы в кишечнике, жировая прослойка, неправильное положение при исследовании или повреждения кожного покрова живота.

Любые отклонения будут указывать на развитие патологического изменения в организме мужчины.

Патологические показатели, выявляемые на УЗИ малого таза у мужчин

Патология	Признаки
Острый цистит	выпадение мелкого гиперэхогенного осадка (соли); стенка мочевого пузыря не изменена.
Хронический цистит	осадок представлен более крупными гиперэхогенными образованиями (хлопьями); утолщенная, неровная стенка мочевого пузыря.
Мочекаменная болезнь	крупные резко гиперэхогенные очаги; нарушение опорожнения мочевого пузыря и увеличение его остаточного объема.
Полипы (опухоли)	локальные образования на стенке мочевого пузыря, вдающиеся в просвет органа. Вопрос о природе образования окончательно решит гистология.
Аденома простаты	деформация предстательной железы; изменение её величины; очаговое разрастание.
Острый простатит	отек предстательной железы; низкая эхогенность. Читайте также: Кровь после биопсии шейки матки
Абсцесс предстательной железы	полость очень низкой эхогенности.
Хронический простатит	уплотнение простаты; очаги высокой эхогенности в форме тяжей; деформация железы; при длительной воспалении и застое секрета появляются очаги высокой плотности.
Рак простаты	деформация предстательной железы (в форме узла или диффузное); эхогенность может быть разная.

Причины тазовой боли у мужчин

Инфекция мочевыводящих путей (ИМП)

ИМП — это бактериальная инфекция мочевыводящих путей, которая включает уретру, мочевой пузырь, мочеточники и почки. Распространенным симптомом инфекции является боль в нижней части живота или таза. Другие симптомы включают:

ощущение жжения при мочеиспускании;
необходимость часто мочиться;
изменения цвета и запаха мочи;
лихорадка или озноб;
боль в нижней части спины;

2. Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП)

Некоторые ИППП, такие как гонорея и хламидиоз, также вызывают боль в области таза. Хламидии могут также поражать прямую кишку или анус, что вызывает боль в этой области. Состояние, называемое лимфогранулема венерическая, может являться результатом различных версий бактерий, которые вызывают хламидиоз. Это может привести к тазовой боли, которую трудно лечить. Лимфогранулема венерическая может стать причиной вспышек проктита, или воспаления заднего прохода и прямой кишки у мужчин.

Гонорея может вызывать такие симптомы, как боль и выделения из пениса. Если инфекция поражает прямую кишку, это может вызвать выделения из ануса или болезненные дефекации.

Простатит

Простатит

— это воспаление предстательной железы, небольшой железы в мужской половой системе. Простата производит жидкость, которая попадает в сперму. Существует несколько видов простатита:

Острый бактериальный простатит

Бактерии могут попасть в железу через уретру и вызывать боль в тазу, паху и пояснице. Острый бактериальный простатит может сопровождать другие симптомы, в том числе:

чувство жжения во время мочеиспускания;
лихорадку;
озноб;
тошноту и рвоту;
трудности с мочеиспусканием;
учащенное мочеиспускание;
неспособность мочиться;
слабый поток мочи;
подьем много раз ночью, чтобы помочиться.

Бактериальная инфекция в простате может быть серьезной, и с любыми из этих симптомов необходимо обратиться за медицинской помощью.

Хронический бактериальный простатит

— это повторяющаяся инфекция простаты. Симптомы схожи с симптомами острого бактериального простатита, хотя могут быть менее выраженными.

Уролог обычно лечит инфекцию низкими дозами антибиотиков в течение длительного периода. Если проблема вызывает затруднение мочеиспускания, то назначают альфа-блокаторы, чтобы расслабить мочевой пузырь и близлежащие мышцы. В некоторых случаях врач порекомендует операцию.

Небактериальный простатит

Воспаление в предстательной железе, которая длится долгое время, может являться результатом бактериальной этиологии простатита, типа хронического синдрома тазовой боли. Важно понимать, что воспаление не имеет ничего общего с бактериальной инфекцией, поэтому состояние не улучшается при лечении антибиотиками.

Бессимптомный воспалительный простатит

Простатит практически не вызывает симптомов. Анализы крови могут показать повышение лейкоцитов.

Грыжа

Внезапная боль в нижней части живота может указывать на грыжу. Грыжа развивается, когда ткани или кишечник выпячивается через «слабое место» в мышцах. При этом часто формируется небольшая выпуклость. Боль может усиливаться, когда человек напрягает мышцы, например, когда смеется, кашляет или поднимает тяжести. Около 25% мужчин имеют грыжу по мере старения, когда мышцы становятся ослабленными. Хирургическое вмешательство является единственным лечением, и оно необходимо, чтобы предотвратить тяжелые осложнения.

Синдром раздраженного кишечника (СРК)

СРК обычно вызывает симптомы вдоль кишечного тракта, такие как:

болезненные спазмы;
вздутие;
слизь в кале.

Эти симптомы, как правило, проходят после дефекации. Врачи могут рекомендовать изменения образа жизни и диеты, а препараты помогут контролировать некоторые симптомы.

Аппендицит

Аппендикс представляет собой небольшой отросток в правой стороне живота, и его воспаление может вызвать тазовую боль. Другие симптомы включают:

лихорадку;
потерю аппетита;
тошноту и рвоту;
опухоль в нижней части живота.

Если резкая боль в нижней правой части живота сопровождается любым из перечисленных выше симптомов, немедленно следует обратиться к врачу. Может потребоваться операция.

Мочекаменная болезнь

Камни в мочевыводящей системе образуются, когда соли и минералы, такие как кальций, накапливаются в моче, и организму трудно избавиться от них. Эти минералы могут собираться вместе и кристаллизоваться в мочевые камни. Когда камни начинают выходить, появляется боль в тазу, затруднение мочеиспускания и кровь в моче. Врачи могут назначать обезболивающие препараты, чтобы помочь прохождению камней, и некоторые препараты, которые могут растворить камни. В некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство.

Цистит

Цистит

— воспаление мочевого пузыря, как правило, в результате инфекции. Он вызывает боль в тазе, вместе с такими симптомами как:

трудности с мочеиспусканием;
слабый поток мочи;
необходимость часто мочиться;
жгучая боль при мочеиспускании;
кровь в моче;
изменения внешнего вида или запаха мочи.

Врач обычно назначает курс антибиотиков для лечения инфекции мочевого пузыря.

Стриктура уретры

Стриктуры уретры происходит, когда уретра сужается или блокируется, что затрудняет выход мочи. Помимо боли в нижней части живота появляются симптомы:

боль при мочеиспускании;
проблемы с мочеиспусканием;
недержание мочи;
кровь или моча, появляющиеся в сперме;
потеря контроля над мочевом пузырем.

Лечение, как правило, включает хирургические вмешательства.

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ)

ДГПЖ возникает, когда предстательная железа увеличивается и давит на мочеиспускательный канал. Это может вызвать проблемы с мочеиспусканием и боль в тазу. В конце концов, мышцы мочевого пузыря ослабевают от напряжения, что ухудшает симптомы. ДГПЖ встречается у 50% мужчин старше 50 лет. Лечение может включать изменения образа жизни, лекарства и операции.

Противопоказания к УЗИ малого таза у мужчин

К проведению трансабдоминального УЗИ противопоказаний нет, кроме тяжёлых повреждений кожного покрова в месте исследования (открытая рана, ожог, инфекционное поражение).

Трансректальное УЗИ запрещается проводить, если у пациента присутствуют:

анальные трещины;
геморроидальные узлы;
опухоль в прямой кишке, которая сужает просвет.

Также нельзя проводить процедуру сразу после рентгена. Пациент должен предупредить врача, если за 2 дня до УЗИ он проходил рентгеновское обследование, в ходе которого применялось контрастное вещество. Это имеет большое значение, поскольку остатки вещества будут присутствовать в кишечнике и искажать результаты УЗИ.

Хламидиоз и гонорея у мужчин

Бесплодие у мужчин: обзор темы

И хламидиоз, и гонорея относятся к бактериальным инфекциям, передаваемым половым путем, и могут воздействовать как на мужчину, так и на женщину. Возбудителями инфекции могут выступать различные микробы, но симптомы остаются относительно прежними и лечатся антибиотиками.

Помните, что можно болеть такого рода недугом, и не испытывать никаких симптомов вообще. При несвоевременном лечении воспалительных заболеваний органов малого таза, возможны серьезные осложнения, вплоть до развития бесплодия у мужчин и женщин. Кроме того, огромен риск заражения ВИЧ.

Несмотря на то, что многие люди, инфицированные гонореей или хламидиозом, могут ощущать или не ощущать данного факта, те, у кого эти симптомы проявляются, чувствуют жгучую боль при мочеиспускании и в области малого таза.

Зеленоватые, желтоватые или белесые выделения из полового члена, влагалища или заднего прохода также свидетельствуют о наличии воспалительной инфекции. Возможно также появление зуда во влагалище, пенисе или анусе, сопровождающееся отеком и болью в мошонке. Болезненные ощущения при половом акте могут говорить о наличии ЗППП.

Признаки и симптомы наиболее распространенных ЗППП у мужчин

Заражение гонореей и хламидиозом возможно через анальный, оральный или же вагинальный секс. Бактерии проникают от больного человека по тонким, увлажненным каналам влагалища, рта или прямой кишки.

Микроорганизмы-возбудители хламидиоза способны вызывать еще одну инфекцию, под названием венерическая лимфогранулема или ЛГВ, в результате чего появляются болезненные шишки и язвы на половых органах, в шейке матки, в прямой кишке или во рту. Это ведет к опухоли лимфатических узлов в месте распространения инфекции.

Необходимо принимать антибиотики для лечения упомянутых инфекций. Далее, обязательно важно помнить о мерах по предохранению во время сексуальных отношений, с целью не заразить партнера, и не заразиться снова самому. Убедитесь, что прошли полный курс лечения антибиотиками, даже если чувствуете себя лучше.

К содержанию

Альтернатива исследования

Выделяют несколько основных способов исследования органов малого таза у мужчин:

ультразвуковое исследование;
магниторезонансная томография;
компьютерная томография;
рентгеновское исследование.

УЗИ малого таза выгодно выделяется среди всех способов диагностирования. Оно обладает рядом преимуществ:

неинвазивный способ исследования;
безболезненность;
минимальный перечень противопоказаний;
безопасность – не оказывает негативного влияния на организм, не облучает;
не имеет возрастных ограничений;
доступная стоимость – УЗИ гораздо дешевле остальных методов;
помогает четко визуализировать нарушения и отклонения, оценить состояние тканей и структур, а также выявить патологии еще на ранней стадии развития;
оценка состояния органов и исследование патологических процессов в режиме реального времени.

Мужчины часто сомневаются, какой метод исследования органов малого таза выбрать: МРТ или УЗИ. Оба способа результативные, но проведение магнитно-резонансной томографии разрешается не каждому, а ультразвук не имеет противопоказаний. Специалист в индивидуальном порядке выбирает метод исследования для каждого пациента, но в первую очередь всегда назначается именно УЗИ.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter