Отклонение от нормы показателя ТТГ у мужчин

Сбой в работе гормонального фона довольно часто первое время маскируется под различными заболеваниями. Узнать настоящую причину недуга, есть возможность только после сдачи анализов и получения результатов. Показатель в крови тиреотропного гормона может сказать доктору о многом. Необходимо разобраться в данной статье, какую важную роль играет этот гормон для жизни человека.

Какие гормоны щитовидной железы нужно сдавать

Анализы на гормоны могут показать уровень общих (связанных с белком) и свободных гормонов.
– Наиболее приоритетным значимым гормоном является тиреотропный гормон (ТТГ), – говорит врач-эндокринолог Зухра Павлова. – Он синтезируется в головном мозге и стимулирует работу щитовидной железы, а также синтез гормона тироксина. Чаще всего врачи смотрят количество именно ТТГ, потому что это наиболее показательный гормон – он отражает недостаточность синтеза гормонов щитовидной железы.

Большая часть гормонов в крови связывается с белками – они помогает доставлять их в органы и ткани. И лишь небольшая их часть «свободна» для проникновения в ткани, напрямую оказывая биологические эффекты.

– Вторым по приоритетности является Т4 свободный гормон, не связанный с белком-переносчиком, – продолжает доктор Павлова. – Когда мы хотим определить гормональное состояние, расстройство эндокринной системы и щитовидной железы, мы смотрим ТТГ и Т4. Если ТТГ высокий, а Т4 еще в норме, значит, заболевание начинает развиваться, но оно еще без выраженных клинических проявлений.

Т4 – это основная форма гормона щитовидной железы, циркулирующего в крови (его в среднем около 95%). Чтобы проявлять свое действие, Т4 превращается в Т3 путем удаления атома йода. Это происходит главным образом в печени и в определенных тканях, где действует Т3, например, в головном мозге. Т3 обычно составляет около 5% тиреоидных гормонов, циркулирующих в крови.

– При заболеваниях врачи оценивают несколько факторов, – говорит врач-эндокринолог Зухра Павлова. – Если есть подозрение на аутоиммунное заболевание щитовидной железы, например, врач ультразвуковой диагностики написал в заключении по УЗИ, что у пациента есть диффузные изменения щитовидной железы по типу тиреоидита, врач может назначить анализы на антитела к щитовидной железе. Если есть подозрение на диффузно-токсический зоб, будут назначены анализы на антитела к рецепторам тиреотропного гормона. Эти тесты помогут поставить правильный диагноз и подобрать адекватное лечение.

Таблица: нормы ТТГ

Норма тиреотропного гормона у мужчин зависит от возраста. Эта зависимость представлена в таблице:

Несмотря на кажущуюся легкость определения, оценивать полученный результат анализа крови на ТТГ должен только специалист, в частности, потому, что выявленные отклонения не всегда бывают обусловлены патологическими причинами. Например, повышение уровня тиреотропина может наблюдаться в следующих случаях:

• значительные физические нагрузки;
• прием некоторых лекарственных препаратов (кортикостероиды, нейролептики, йодиды, бета-блокаторы);
• интоксикации;
• хирургические вмешательства;
• сильные стрессы.

Если результаты исследования крови на содержания ТТГ отличаются от варианта нормы, установить причину отклонения может только врач, сочетая полученные лабораторные данные с клинической картиной заболевания.

Анализ на ТТГ

Лучший способ изначально проверить активность щитовидной железы – измерить уровень ТТГ. Изменение ТТГ могут служить своего рода системой раннего мониторинга. Он часто меняется заранее, еще до момента, когда фактический уровень тиреоидных гормонов достигает низких либо слишком высоких показателей.
Высокий ТТГ – показатель того, что щитовидка не выделяет достаточно Т3 совместно с Т4, что возможно при первичном гипотиреозе. Если же ТТГ пониженный, это может говорить о том, что щитовидка слишком активна, производит избыток гормонов, что типично для гипертиреоза.

Иногда низкий ТТГ становится результатом аномалии гипофиза, которая не позволяет ему вырабатывать достаточно гормона для стимуляции щитовидной железы (центральный гипотиреоз).

Причины у мужчин

У мужчин в меньшей степени, чем у женщин встречается патология щитовидной железы. Заболевания гипофиса и гипоталамуса в одинаковой степени характерны для мужчин и женщин. В другой статье мы подробно рассматривали симптомы заболевания у мужчин, при изменениях в щитовидной железе.

Если при сдаче анализа у мужчины повышен тиреотропин в крови, то причиной этого могут быть следующие патологии:

• Психосоматические осложненные заболевания;
• Недостаточная работа надпочечников;
• Различные опухоли, особенно гипофиза;
• Тиротропиномы;
• Гемодиализ;
• Удаление желчного пузыря;
• Тиреодит Хашимото;
• Устойчивость к тиреоидным гормонам;
• Гипертериоз.

Если уровень ТТГ у мужчины в крови повышен или занижен, то необходимо выявить факторы, которые спровоцировали эту патологию. Любые изменения в одну из сторон свидетельствуют, что имеются проблемы со щитовидной железой.

Лечение щитовидной железы у мужчин освещено здесь.

Анализы на Т4

Исследование на общий Т4 измеряет в плазме крови связанный и свободный тироксин (Т4). Свободный Т4 не связан с белковыми молекулами, он может свободно проникать в ткани тела и воздействовать на них. Важно знать – на общий уровень Т4 влияют лекарства и различные патологические состояния. Эстроген, пероральные противозачаточные таблетки, период беременности, заболевания печени либо вирусная инфекция (например, гепатит С) – одни из частых причин увеличения белков, связывающих гормоны щитовидки, приводящие к высокому общему уровню T4. Тестостерон, андрогены и анаболические стероиды являются частыми причинами снижения белков, связывающих гормоны щитовидной железы, и приводящие к снижению общего T4.
Иногда, например у беременных, может быть нормальная функция щитовидки, но уровень общего Т4 выходит за пределы нормального диапазона. Анализы крови, измеряющие индекс свободного Т4, могут более точно отразить, как щитовидная железа функционирует в этих обстоятельствах.

Анализы на Т3

Анализ на Т3 определяет уровень трийодтиронина (Т3) в крови. Тест на общий Т3 показывает связанную и свободную фракции трийодтиронина. У пациентов с гипертиреозом обычно повышен уровень общего Т3. Анализы на Т3 могут использоваться для подтверждения диагноза гипертиреоза и определения степени его тяжести.
При некоторых заболеваниях щитовидной железы пропорции Т3:Т4 изменяются и могут предоставить диагностическую информацию. Значительное увеличение Т3 относительно Т4 характерно для болезни Грейвса. Такие лекарства, как стероиды и амиодарон, а также тяжелые заболевания, могут снизить количество гормона, которое организм преобразует из Т4 в Т3 (активную форму), что ведет к понижению доли Т3.

Уровни Т3 при гипотиреозе понижаются позже всех, и поэтому обычно не используются в диагностике проблем пациентов.

Народная медицина в лечении повышенного уровня гормона

Народная медицина предлагает разнообразные средства, которые помогают привести в норму уровень гормона. Вот некоторые распространенные рецепты:

1. Настойка хурмы спиртовая. Нужно взять свежую хурму, выжать из нее сок и разбавить его спиртом в пропорции 5 частей сока на 1 часть спирта. Настоять средство несколько дней. Принимать 3 раза в день по 1 ст. л. до еды.
2. Мокрица. Необходимо разбавить сок мокрицы с натуральным медом в пропорции 4 части мокрицы на 1 часть меда. Хорошо перемешать. Принимать 4 раза в день по 1 десертной ложке. Курс лечения составляет 1 месяц. Метод не подходит, если у человека имеется аллергия на продукты пчеловодства.
3. Боярышника спиртовая настойка. Нужно 2 ст. л. цветков залить 0,5 л спирта (20%). Настоять в течение 40 дней. Принимать 4 раза в день по 30 капель.
4. Валерианы настойка. Нужно 1 ст. л. цветков залить 1 ст. кипятка. Настоять в течение 2 ч. Принимать 5 раз в день по 2 ст. л.
5. Лимонное средство. Нужно 1 лимон вымыть и натереть на терке вместе с кожурой. В полученную смесь добавить сахар по вкусу и перемешать. Принимать 3 раза в день по 1 десертной ложке. Можно заменить лимон апельсином.
6. Лавандовая ванна. Нужно взять 1 кг цветков, залить 3 л холодной воды и настоять в течение 1 ч. Затем поставить на огонь, довести до кипения и прокипятить еще в течение 5 мин. Процедить отвар, удалив все цветки, и добавить в ванну с теплой водой. Принимать ванну от 15 до 20 мин, но не дольше.

Если пациент хочет совместить консервативное лечение с народным, очень важно проинформировать об этом врача.

Народная медицина дает хорошие результаты, однако нельзя забывать об индивидуальных особенностях организма, специфике протекания болезни в каждом конкретном случае, возможных противопоказаниях.

Все эти факторы обязательно нужно учитывать при составлении курса лечения, но человеку без медицинского образования это сделать самостоятельно затруднительно.

Какие заболевания связаны с гормонами щитовидной железы

Тиреотоксикоз. Это состояние часто возникает в результате чрезмерной активности щитовидной железы или гипертиреоза и связно в повышенным количеством Т3 в кровотоке.
Признаки тиреотоксикоза включают потерю веса, повышенный аппетит, учащенное сердцебиение, нерегулярный менструальный цикл, усталость, раздражительность и истончение волос.

Гипертиреоз. Это состояние, при котором уровень гормонов щитовидки повышен. Он возникает при таких состояниях, как болезнь Грейвса, воспаление щитовидной железы или доброкачественная опухоль. Гипертиреоз также может проявиться после приема добавок с Т3.

Гипотиреоз. Он возникает, если щитовидная железа не производит достаточного количества гормона щитовидной железы. Это может быть связано с аутоиммунными заболеваниями, такими как тиреоидит Хашимото или некоторыми лекарствами. Гипотиреоз также может возникать при дисфункции гипофиза, например, при опухолях гипофиза или воспалении. Гипотиреоз, как правило, передается в семье и чаще встречается у взрослых, а также у женщин.

Симптомы могут включать усталость, психическую депрессию, чувство холода, увеличение веса, сухость кожи, запоры и нарушения менструального цикла.

Высокий уровень ТТГ: методы лечения

Курс лечения должен назначать исключительно эндокринолог. Курс подбирается строго индивидуально для каждого пациента, исходя из возраста, состояния здоровья, наличия хронических заболеваний, тяжести протекания болезни и других факторов. Заниматься самолечением категорически нельзя, поскольку можно существенно ухудшить здоровье и осложнить протекание болезни. Высокий уровень тиреотропного гормона хорошо поддается снижению благодаря медикаментозной терапии. Она называется гормонозаместительной терапией и включает в себя назначение гормональных препаратов группы тиреоидных. Среди них широкое распространение получили Т-реокомб, L-тироксин и другие аналоги.

Поскольку гормональная терапия большинством больных воспринимается непросто (со стороны физиологических реакций организма), она должна проводиться строго по правилам:

1. Обязательно нужно постоянное наблюдение специалиста, чтобы контролировать состояние пациента и оценивать течение болезни в динамике.
2. Начинать прием гормонов необходимо с самой малой дозировки и оценивать реакцию организма на нее. Если есть необходимость, постепенно повышать дозировку. Такой подход, с одной стороны, не допускает негативного влияния чрезмерных доз гормонов на организм, защищая сердечно-сосудистую систему. С другой стороны, позволяет постепенно, опять же без лишнего вредного влияния на организм, найти оптимальную дозу, при которой достигается стойкий терапевтический эффект.
3. Пожилым пациентам нужно назначать препараты еще более осторожно и еще больше снижать дозировку, поскольку организму сложно адаптироваться к такой терапии.
4. Если наблюдается терапевтический эффект, а больной хорошо переносит назначенный курс лечения, дозировку препаратов постепенно можно увеличить. Однако делать это нужно постепенно, не превышая ¼ таблетки в месяц.

Такой индивидуальный подход и постоянный контроль позволяют:

1. Быстро достичь улучшения динамики. Буквально через 2 месяца больные чувствуют себя почти здоровыми.
2. Терапия не наносит лишнего вреда всему организму в целом.
3. Больные не набирают лишний вес и, как правило, в ходе лечения чувствуют себя хорошо. Напротив, у многих больных налаживаются обменные процессы, что способствует нормализации веса.

Стоит отметить, что современные препараты обладают высокой степенью очистки, поэтому воспринимаются большинством пациентов хорошо. Ранее для лечения заболевания применяли высушенную щитовидную железу животных, однако ее синтетические аналоги обладают большей эффективностью. Кроме медикаментозного лечения применяют и оперативное, то есть хирургическое вмешательство.

Оно заключается в резекции доли щитовидной железы. Назначается такой метод лечения в самых крайних случаях, когда медикаментозное лечение не даст положительного результата, а состояние больного оценивается как тяжелое. Например, резекция назначается, если к повышению уровня гормонов привела опухоль. После курса лечения пациентам необходимо проходить контрольные обследования с периодичностью 2 раза в год. Это необходимо делать для того, чтобы предупредить или не пропустить рецидивы.