УЗИ для беременных во 2-м триместре в Москве

УЗИ при беременности во втором триместре является обязательной частью скринингового обследования будущих матерей. Скринингом называют профилактическую диагностику, с помощью которой можно своевременно обнаружить отклонения в развитии и предпринять адекватные случаю меры.

При беременности, в соответствии с существующим законодательством, каждая женщина обязана регулярно проходить обследования: сдавать кровь и мочу на биохимию, посещать гинеколога и других специалистов, а также делать УЗИ. Этот метод диагностики позволяет определить особенности строения и развития плода, определить ряд важных особенностей протекания беременности.

Запись на консультацию к гинекологу по телефону или заполнив форму online

Ответы на часто задаваемые вопросы по теме УЗИ:

• Вредно ли УЗИ?
• Где можно сделать УЗИ?
• Как правильно подготовиться к УЗИ?
• Какие органы исследуются на УЗИ?
• Для диагностики, каких заболеваний используют УЗИ?
• Можно ли сделать УЗИ на дому?
• При каких симптомах необходимо сделать УЗИ?
• Как часто необходимо делать УЗИ?
• Делают ли УЗИ детям в вашей клинике?
• Могу ли я получить расшифровку и снимки УЗИ на руки?
• Какие органы обследуются на УЗИ брюшной полости?
• Какие органы обследуются на УЗИ малого таза?
• УЗИ в Москве
• Платное УЗИ
• Какие еще методы диагностики используют в вашей клинике?
• Как записаться на УЗИ?

Подготовка к обследованию

Обследование 2 триместра особой подготовки, но, для повышения информативности анализа следует придерживаться нескольких правил. Кровь нужно сдавать натощак, причем следует отказаться не только от еды, но и от питья. Прием пищи и жидкости может исказить результаты 2-го исследования. За сутки до скрининга следует отказаться от сладостей и продуктов, содержащих большое количество аллергенов. Обычно 2-е ультразвуковое сканирование проводится без подготовки, в любое время дня.

Крайне важен положительный настрой — женщине нужно надеяться лишь на хорошее. Излишние стрессы могут не только негативно повлиять на результаты, но и плохо отразиться на состоянии плода и будущей матери. Цену 2-го обследования можно узнать уже на этапе подготовки, но зачастую ориентировочная стоимость анализа известна женщинам уже в первом триместре, при постановке на учет.

Когда делают УЗИ при беременности

По действующим сегодня требования, будущие матери должны в обязательном порядке пройти не менее трех УЗИ, каждое – на своем сроке и со своей целью:

• В первом триместре его назначают на 12-13 неделю беременности. Оно позволяет определить количество и расположение плодов, исключить грубые патологии.
• УЗИ во втором триместре беременности назначают на 22-23 недели. На этом сроке можно тщательнее изучить строение эмбриона, конечности и органы, а также изучить состояние плаценты, пуповины, шейки матки.
• На третьем триместре УЗИ назначают на 31-32 неделях. В этот раз важно изучить темпы роста плода и подробно изучить его строение, а также собрать необходимую для выбора тактики родов информацию.

Каждое из этих УЗИ важно для гинекологи, контролирующего беременность, и самой матери. Так первое исследование позволяет впервые увидеть ребенка, а третье – изучить даже черты лица. Но именно ко второму женщина начинает ощущать движения плода, и УЗИ позволяет визуализировать их, усилив связь между матерью и ребенком.

Полезная информация по теме:

• Определение беременности на УЗИ
• Определение пола ребенка на УЗИ беременности
• УЗИ в первом триместре беременности
• УЗИ при беременности
• УЗИ на третьем триместре беременности
• УЗИ на поздних сроках беременности
• УЗИ на ранних сроках беременности

Биохимический анализ крови

Кроме УЗИ, во время 2 скрининга женщине предстоит сдать кровь из вены. Решение о необходимости анализа принимается индивидуально — если результаты 2-го ультразвукового сканирования были удовлетворительны, а женщина не входит в группу риска по развитию врожденных пороков у плода, обследование можно пропустить.

Биохимический анализ предполагает проверку уровня таких веществ в плазме крови матери:

• хорионический гонадотропин;
• свободный эстриол;
• альфа-фетопротеин;
• ингибин А.

Вероятность выявления отклонений в развитии ребенка с помощью 2-го биохимического анализа — 85%.

Пренатальный скрининг II триместра беременности

Пренатальный скрининг второго триместра

направлен на выявление беременных женщин с высоким риском рождения младенцев с различными тяжелыми патологиями. Такое обследование включает в себя аппаратное обследование (УЗИ) и лабораторное определение маркеров в крови. Полученные данные закладываются в специальную программу.

Также в нее вводятся индивидуальные данные беременной женщины (вес, сопутствующие заболевания, возраст и прочее). Важно иметь информацию о предыдущих беременностях, если в семье есть случаи генетических заболеваний, то это также отражается в направительном бланке. Отдельным блоком стоит информация об ЭКО, если беременность наступила в результате переноса эмбриона. В таком случае указывают также дату переноса. Если у женщины нерегулярный менструальный цикл, это может усложнить диагностику, так как срок по менструации и по УЗИ будет расходиться. Чтобы такие особенностей не отразились на результатах анализа крови, данную информацию также указывают, отмечая максимальную и минимальную длительность цикла. Обязательно отмечают принимаемые препараты и дозы. На основании всех данных программным путем рассчитывается индивидуальный риск наличия патологий у плода (синдромов Эдвардса, Дауна и других). Сегодня пройти пренатальный скрининг рекомендуется всем беременным женщинам, независимо от включения в группу риска. Такое обследование дает возможность реже использовать инвазивные методики, которые чреваты всевозможными осложнениями. Скрининг является обязательным исследованием во время беременности. Выделяют скрининг первого триместра, или PRISKA I, который проводится на сроке 11 –13, 6 недель. Если женщина опоздала и срок беременности уже более 13 недель, то ей рекомендуется пройти скрининг второго триместра, или PRISKA II

. Во 2 триместре скрининг проводится на сроке от 14 до 20 недель (оптимальный период – от 16 до 18 недели). Конечно, данное исследование также может являться плановым, даже при условии, что был проведен первый скрининг. Для расчета риска используются данные УЗИ. Проведение УЗИ заслуживает отдельного внимания. Исследование должно проводиться исключительно специалистами УЗД, обладающими навыками проведения ультразвукового скрининга. Очень важно, чтобы врач точно оценил ряд показателей, что позволит правильно определить срок беременности по данным плода и сравнить его со сроком по менструации. Эти данные потребуются для проведения биохимического скрининга, то есть лабораторной составляющей, которая включает анализы на альфа-

фетопротеин, бета-ХГЧ и эстриол. Согласно последним рекомендациям, предпочтительно, чтобы УЗИ и лабораторная диагностика проводились с разницей не более 2 дней.

Тактика при неудовлетворительных результатах

Первое, что нужно сделать при неудовлетворительных результатах обследования во втором триместре — обратиться к лечащему врачу. Он назначит тесты для уточнения диагноза.

Чаще всего женщинам рекомендуют:

• Кордоцентез — забор крови плода через пуповину с последующим генетическим изучением полученного материала.
• Амниоцентез — забор и оценка околоплодных вод.
• Неинвазивный пренатальный тест — можно проходить уже в первом триместре беременности. Для исследования берут кровь матери, из которой выделяют и изучают ДНК плода.

Нельзя рассматривать единичное отклонение, выявленное во втором триместре, как патологию. Судить об аномалиях можно только после комплексного обследования. Скрининг 2 триместра — недорогое и высокоинформативное исследование. Чтобы узнать больше об обследовании 2 триместра, его цене и клиниках Москвы, в которых делают анализ, посетите лечащего врача. Он ответит на все интересующие вопросы, даст нужное направление и поможет расшифровать результаты.

Записаться на УЗИ второго триместра беременности в Москве

В клинике «Альфа-Центр Здоровья» вы можете сделать УЗИ во втором триместре беременности в удобное для вас время без очередей и ожидания.

Результаты обследования с расшифровкой от врача УЗИ-диагностики вы получите уже через 15 минут после процедуры. Мы ведем электронную амбулаторную карту, в которой хранится вся информация о течении беременности и отчеты о пройденных исследованиях.

Чтобы записаться на скрининг во втором триместре, позвоните нам или используйте кнопку онлайн-записи на сайте. Вы можете сами выбрать врача и день приема, в том числе, субботу и воскресенье.⁠

Экспертное мнение врача

Андамова Елена Викторовна

Врач акушер-гинеколог, к.м.н

Диагностическая ценность скрининга 2-го триместра огромна. В этот период проще выявить или предотвратить возможные отклонения от нормы, подобрать грамотное лечение и устранить вероятные осложнения. В более позднем периоде гестации устранить их будет сложнее, а иногда невозможно. Многие пороки сейчас можно лечить. Например, операции на сердце делают внутриутробно. Когда плод еще соединен пуповиной с матерью. И в этом есть много плюсов. При внутриутробном развитии влияние порока на организм небольшое. Но после родов нагрузка на сердце малыша возрастает. Это негативно влияет на весь организм. Если же своевременно устранить аномалию, ребенок будет расти и развиваться как свои сверстники.

УЗИ 2 триместра: зачем проводят?

Еще десять лет назад УЗИ второго триместра было обязательным только для беременных группы риска: женщин в возрасте старше 30-35 лет, мам, чей первый ребенок родился с генетическими патологиями. Но сегодня УЗИ беременности 2 триместра – обязательная протокольная процедура ведения беременности в специализированных медицинских учреждениях. Исследование необходимо не только для своевременного выявления патологий у женщины, но и аномалий развития плода.

УЗИ скрининг 2 триместра позволяет определить у плода риски развития генетических отклонений с высокой точностью. Обследование проводится на 16-20 неделях беременности. Дата проведения скрининга назначается акушером гинекологом, ведущим беременную пациентку.

Что дает УЗИ второго триместра беременности? В этот период у ребенка активно формируются внутренние органы. При помощи ультразвуковой диагностики выявляются патологии, что дает возможность разработать план лечения для их устранения без осложнений и негативных последствий для матери и малыша.

Также во время УЗИ на втором триместре беременности определяется расположение плода, частота сердцебиения плода, количество околоплодных вод зрелость плаценты. По желанию родителей врач определяет пол ребенка.

Что можно увидеть на УЗИ во втором триместре беременности?

УЗИ на 14–30 неделе беременности проводится трансабдоминально (т. е. через переднюю брюшную стенку, поверхностно). Женщина ложится на спину и сгибает ноги в коленях, а к ее животу прикладывается датчик УЗИ.

С помощью этого вида диагностики оценивается как деятельность всего организма ребенка, так и развитие его отдельных систем органов. Затем полученные данные проверяются на предмет соответствия необходимым нормам в этот период беременности.

В задачи специалиста во время второго УЗИ при беременности входит

:

• Измерение частоты сердечных сокращений
• Диагностика многоплодной беременности (с помощью выслушивания дополнительных сердцебиений в разных отделах матки)
• Определение роста и веса ребенка, его положения в животе
• Оценка степени развитости частей тела малыша (размер головки, туловища, конечностей, окружность груди и живота, определение развитости костей черепа и позвоночника). Эти данные позволяют определить точный срок беременности, качество питания и развития малыша (гипер- и гипотрофию).
• Оценка правильного анатомического строения внутренних органов эмбриона (головного мозга, сердца, легких, печени, селезенки, желудка, мочевого пузыря и половых органов)
• Диагностика обвития пуповины вокруг шеи ребенка (в таком случае в области шеи малыша хорошо слышна пульсация сосудов пуповины)
• Определение предлежания и степени зрелости плаценты, а также оценка того, как закреплена плацента. При плохом прикреплении плаценты кровоснабжение плода значительно снижается, что может вызвать его гипоксию (кислородное голодание). В таком случае врач назначает женщине витамины и другие препараты для улучшения кровообращения в капиллярах плаценты.

• Обнаружение кист плаценты и других отклонений в ее развитии. При недостаточном развитии плаценты, рост и развитие плода замедляются. Чтобы малыш получал полноценное внутриутробное питание, женщине назначается комплекс лекарственных препаратов и физиопроцедур. Помимо этого, специалист может назначить женщине эффективный комплекс дыхательных упражнений.
• Точная диагностика аномалий развития плода и различных болезней
• Определение пола ребенка
• Оценка положения головки малыша относительно матки
• Определение качества и измерение объема амниотической жидкости (околоплодных вод)
• Диагностика тонуса матки
• Оценка состояния пуповины
• Оценка кровотока в артериях матки и пуповины (для диагностики различных осложнений в более позднем периоде беременности)
• Диагностика патологий и воспалительных процессов в шейке матки и цервикальном канале

При выявлении на втором УЗИ гипертрофии (крупный плод), необходима консультация врача и соблюдение диеты. Если на УЗИ специалист диагностировал у ребенка запрокинутую головку, это может поспособствовать развитию у него кислородного голодания. Чтобы лучше подготовиться к предстоящим родам и оказать в период беременности малышу максимальный комфорт, будущей маме следует посещать специальные занятия, где учат правильному дыханию.

При гипотрофии плода (значительное отставание в развитии), женщине рекомендуются различные физические упражнения (бассейн, бег, активные зарядки) и полноценное питание (обязательное употребление суточной дозы белков, жиров, углеводов и витаминов).