«Неправильные» беременности: какими они бывают и что о них знают гинекологи

Как происходит зачатие

Во время овуляции зрелая яйцеклетка выходит в одну из двух фаллопиевых труб. После полового акта сперматозоиды, попавшие во влагалище, устремляются вверх по шейке матки в полость матки, а затем в фаллопиевы трубы, где и происходит оплодотворение. Оплодотворенная яйцеклетка начинает усиленно делиться – наступает беременность. Примерно на 7-8 день после зачатия делящаяся яйцеклетка спускается в полость матки и прикрепляется к ее стенке.
С момента оплодотворения в организме женщины начинает вырабатываться гормон хорионический гонадотропин (ХЧГ). Именно на концентрацию этого гормона реагируют экспресс-тесты на беременность. Однако в первые недели после оплодотворения его содержание в крови слишком мало, именно поэтому тесты на беременность не достоверны в первые недели после оплодотворения. А вот сама женщина может почувствовать изменения, которые происходят в ее организме под действием этого гормона.

Способы определения пола

Чтобы узнать пол ребенка, используют один из двух методов.

Неинвазивное пренатальное тестирование

Неинвазивное пренатальное тестирование (НИПТ) использует анализ крови для оценки риска генетических нарушений. НИПТ также может идентифицировать пол, поскольку тест сканирует наличие Y-хромосомы, которая обычно приводит к появлению ребенка мужского пола. Точность теста обычно колеблется в пределах 98-99%. Как правило, врачи обычно проводят тест ближе к середине или к концу первого триместра, примерно через 10 недель.

Ультразвуковое исследование

Анатомическое сканирование второго триместра — это детальное ультразвуковое исследование, которое помогает врачу увидеть органы плода, расположение плаценты и определить состояние здоровья развивающегося ребенка. Обычно его назначают в течение 18-22 недель беременности. В это время плод достаточно велик, чтобы медицинский работник мог видеть его гениталии. Квалифицированный специалист часто может определить пол, основываясь на его внешности. Врач не всегда может определить пол с помощью УЗИ, поскольку плод может быть слишком маленьким. Положение может быть не идеальным для определения пола.

Инвазивные методы определения пола

Если ультразвуковое исследование показывает потенциальные проблемы с плодом, врач может рекомендовать дополнительное, более инвазивное тестирование. Амниоцентез и отбор проб ворсинок хориона включают в себя взятие образцов генетического материала. Хотя эти тесты могут точно предсказать пол развивающегося ребенка, врачи проводят эти тесты для выявления хромосомных аномалий, таких как синдром Дауна. Эти тесты обычно не проводят для определения пола. Оба теста могут вызвать серьезные осложнения, поэтому эти методы не назначают, если для этого нет медицинских причин.

Самочувствие женщины

Признаки ранней беременности индивидуальны и зависят от физиологических особенностей. Более того, даже у одной женщины они могут отличаться при разных по счету беременностях. Спустя неделю после возможного зачатия женщина может испытывать усталость, недомогание, сонливость, легкое обострение обоняния или учащенные позывы к мочеиспусканию. Иногда случаются и небольшие кровянистые выделения – так называемое имплантационное кровотечение, которое происходит, когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к стенке матки. Нужно помнить, что все эти признаки очень субъективны, и на них полагаться не стоит.

Сроки беременности: акушерский и эмбриональный

Срок беременности, который указан в материнском паспорте, заполняемом при постановке будущей мамы на учет в женскую консультацию, отличается от периода, реально прошедшего со дня зачатия, как правило, на 14 – 15 дней.

Однако, могут быть и другие варианты, например, на 7 – 21 дней, в зависимости, от длительности менструального цикла. И это совершенно нормально, так как речь идет о разных сроках: акушерском и эмбриональном.

Эмбриональный срок

Эмбриональный срок беременности, который также называют «реальный», «истинный», отсчитывают непосредственно от фактической даты зачатия, которая совпадает с датой овуляции. Поэтому, если женщина ведет календарь овуляторного цикла, то определить день наступления зачатия не сложно.

Аптечные тесты на беременность, которые показывают срок в днях, реагируя именно на изменения в организме женщины после зачатия, также «имеют в виду» эмбриональный срок.

И, как правило, на соответствие определенному эмбриональному возрасту, оценивают параметры эмбриона плода, а именно, его копчико-теменной размер, на УЗИ, проводимом на ранних сроках.

Акушерский срок

Понятие «акушерский» срок беременности применяют, когда заведомо имеют в виду не точный возраст плода, а период (в неделях), прошедший со дня наступления последней менструации, после которой произошло зачатие.

Исторически сложилось так, что именно акушерский срок беременности, как легко определяемый по дате первого дня последней менструации используют как контрольный, для выбора времени назначения будущей маме всех скрининговых обследований (включая анализы крови, мочи, консультации узких специалистов и т. д.), а также для установления предполагаемой даты родов.

Тогда как день «свидания» яйцеклетки со сперматозоидом однозначно может быть известен лишь в случае ЭКО.

Тем не менее, записав в материнский паспорт акушерский возраст беременности, доктор осведомляется у будущей мамочки о предполагаемом дне зачатия и отправляет ее на анализ крови для определения ХГЧ.

Измерение базальной температуры

Колебания базальной температуры отражают течение менструального цикла. Так, на протяжении цикла этот показатель равен примерно 36,5⁰ С. При наступлении овуляции температура превышает 37⁰ С и держится до наступления следующего цикла, падая до 36,5⁰ С за день до наступления месячных. Однако если яйцеклетка оплодотворена, температура не падает, а сохраняется на уровне выше 37⁰ С. Этот способ нельзя назвать очень надежным, так как если у женщины есть гормональные нарушения, показатели температуры не могут иметь диагностического значения. Кроме того, на температурные данные могут влиять и неправильное измерение, стресс, переутомление или смена климата.

Тесты на беременность

Тесты-полоски и планшетные тесты, определяющие беременность по пробе мочи, а также анализы крови на беременность – связаны с гормоном ХГЧ. Его уровень в крови удваивается каждые два дня в первые недели беременности. Для получения достоверного результата сдавать лабораторный анализ крови на ХГЧ рекомендуется не ранее 3-4 дня, а использовать тест-полоски – не ранее 7 дня после задержки месячных. В случае отрицательного результата теста при отсутствии менструации нужно повторить тест или обратиться к врачу.

Как распознать беременность на ранних сроках

Всегда ли тесты показывают правильный результат?

Производители указывают на упаковке домашнего теста на беременность эффективность равную 99%. Но это далеко не так. Все исследования, которые подтверждают данную цифру, проводились через 3 недели после овуляции, т.е. через 7 дней после задержки. А вот на ранних сроках нередко тест показывает одну полоску, что сбивает будущую маму с толку.

Узнать причины, по которым самый обычный тест может оказаться ложноположительным можно в другой нашей статье.

А вот причины ложноотрицательного теста:

  • слишком рано сделали тест;
  • у теста вышел срок годности;
  • вы не следуете инструкции по применению;
  • вы используете не утреннюю мочу.

Какие факторы влияют на результаты испытаний

Срок имплантации. Несмотря на то, что результат тестирования зависит от наличия гормона беременности (ХГЧ), длительные сроки имплантации могут привести к отрицательным результатам, так как движение оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки занимает около 7 дней. Поэтому, если вы проводите тест слишком рано, будьте готовы получить отрицательный результат.

Уровень ХГЧ в моче. Количественный показатель может уменьшаться, если вы пьете слишком много жидкости. В концентрированной моче уровень ХГЧ более высок и результат теста точен.

Чувствительность домашнего теста на беременность. Прочитайте инструкцию теста и сравните чувствительность нескольких продуктов данного типа: чем она больше, тем раньше и с большей точностью вы узнаете ответ на свой вопрос.

УЗИ и осмотр врача

Определить беременность, а точнее – обнаружить плодное яйцо, врач сможет на УЗИ при обследовании трансвагинальным датчиком примерно на 5-6 день после задержки менструаций или на 3-4 неделе после оплодотворения. Этот метод считается наиболее надежным, хотя обычно это исследование назначают на более поздних сроках. Без УЗИ при внешнем осмотре на самом раннем сроке беременности врач сможет определить беременность.

История контрацепции Древние времена Одно из первых упоминаний презерватива как средства предохранения в древности – примерно 3000 год до н.э. В критских… Подробнее

ВИЧ-инфекция: причины и симптомы заражения Что такое ВИЧ-инфекция ВИЧ-инфекция – это заболевание, вызванное инфицированием вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ). Этот вирус медленно…

Подробнее

Внутриматочная спираль Внутриматочная спираль – это небольшое пластиковое устройство, которое вводится внутрь шейки матки и оказывает противозачаточное…
Подробнее

Способы определения беременности

Определение беременности на самых ранних сроках – очень важно, ведь женщина должна будет теперь считаться со своим новым положением. Есть несколько способов определить, что беременность наступила:

  • экспресс-тест;
  • осмотр гинеколога;
  • УЗИ (не рекомендуется на ранних сроках);
  • анализ крови.

Способы определения беременности

О том, что вы, возможно, вскоре станете мамой, могут свидетельствовать такие симптомы:

  • задерживается начало менструации;
  • появилась нехарактерная для вас рассеянность;
  • начали мучить приступы тошноты;
  • вы заметили, что стали слишком раздражительны.

Определение интересного положения связано и с тем, что нужно учитывать перечисленные признаки. Чаще они появляются вскоре после зачатия, но далеко не у всех. Женщина может и не подозревать о своем интересном положении. Могут даже появиться выделения крови. Но это уже не менструация. Это результат того, что эмбрион прикрепился к маточной стенке. Так что самый верный способ – обратиться к гинекологу. Гинекологический осмотр поможет на все сто процентов определить, случилось ли оплодотворение яйцеклетки.

Так на каком сроке возможно точное определение беременности? Установить ее можно на ранних сроках – уже спустя неделю после зачатия.

на каком сроке возможно точное определение беременности

Это можно сделать и в домашних условиях. Самый верный способ – экспресс-тест и УЗИ.

УЗИ

Сразу уточним, что УЗИ – не лучшее определение беременности на ранних сроках. Многие гинекологи не рекомендуют определять, было ли оплодотворение, при помощи эхографии. Этот метод на ранних сроках дает слишком мало информации о состоянии самого плода и лишь может подтвердить или опровергнуть его наличие.

Нет точных данных, насколько безопасно УЗИ для плода на самом начальном этапе его развития. Но этот метод позволяет определить наличие эмбриона уже на первой неделе.

УЗИ может быть абдоминальным или трансвагинальным. Если использовать трансвагинальное обследование, то плодное яйцо можно увидеть уже на второй-третьей неделе. Но пока врач не сможет определить, есть ли в нем эмбрион. Наличие эмбриона будет установлено лишь на 5-й неделе при исследовании наружным датчиком.

Рейтинг
( 1 оценка, среднее 4 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями: