В каких случаях назначают УЗИ сосудов ног?
Ультразвуковое исследование помогает разобраться в причинах таких симптомов, как:
- Боли, тяжесть в ногах.
- Онемение, неприятные ощущения: покалывание, зябкость, «ползание мурашек».
- Изменение цвета кожи: бледность, синюшность, темные пятна.
- Отеки на стопах и голенях.
- Ощущение холода, ноги быстро замерзают, даже когда тепло.
- Признаки атрофии: уменьшение окружности голеней, снижение тонуса, силы мышц.
- Судороги в ногах.
- Быстрое возникновение утомления и болей в ногах во время ходьбы: часто приходится останавливаться и отдыхать.
- Боли, которые усиливаются при поднятии ног вверх и утихают при их опускании с кровати.
- Расширенные вены под кожей, сосудистые звездочки.
Ультразвуковое исследование сосудов нижних конечностей нужно пройти женщине во время беременности, если стали беспокоить боли, отеки на ногах, под кожей стали видны расширенные вены.
УЗИ сосудов ног назначают людям, которые страдают артериальной гипертензией, сахарным диабетом, атеросклерозом, перенесли инфаркт, операции на сосудах. Не будет лишним пройти исследование, если вы страдаете ожирением, имеете длительный стаж курильщика.
Кому показана ультразвуковая диагностика вен?
Несмотря на то, что УЗИ является абсолютно безопасной методикой диагностики, для ее проведения необходимы определенные показания.
УЗИ назначается при наличии определенных жалоб у пациента:
- неприятные (боль, жжение) ощущения по ходу сосудов
- Изменение цвета кожных покровов (покраснение, бледность) по ходу сосудов. Если кожа на ногах меняет свой цвет (если кожный покров становится синюшным, фиолетовым или бордовым, то это указывает на наличие заболеваний вен нижних конечностей)
- судорожные сокращения в икроножных мышцах
- боль и отечность нижних конечностей
- возникновение сосудистых сеточек на ногах
- Покалывание и онемение ног
- Трофические язвы
Помимо этого, УЗИ показано и с целью профилактики. В возможную группу риска входят люди, страдающие ожирением, сахарным диабетом и те, кто занят на тяжелой работе и чья профессиональная деятельность связана с длительным стоянием на ногах (продавцы, охранники и т.д.).
Ультразвуковая диагностика периодически проводится пациентам, страдающим от сахарного диабета, хронической венозной недостаточности и тромбофлебита.
Как проходит УЗИ сосудов ног?
В кабинете УЗ-диагностики вас попросят освободить ноги от одежды и прилечь на кушетку. Врач нанесет на вашу кожу небольшое количество специального геля и поместит ультразвуковой датчик. После того как сосуды ваших ног будут осмотрены в положении лежа, вас попросят встать и повторят исследование. В вертикальном положении крови сложнее подниматься по венам ног, так как сила тяжести действует в обратном направлении.
Для того чтобы изучить скорость и другие параметры кровотока, ультразвуковое исследование сочетают с допплерографией, дуплексным, триплексным сканированием. Вы можете услышать, как аппарат издает свистящие звуки — так он регистрирует пульс в ваших ногах. Разные потоки крови на экране будут окрашены в синий и красный цвет. После того как исследование будет закончено, врач ультразвуковой диагностики выдаст вам бланк с протоколом. Его нужно отнести лечащему врачу — флебологу или сосудистому хирургу.
Дуплексное сканирование глубоких и подкожных вен обеих н/к
Исследованы общая (ОБВ) и глубокая (ГБВ) бедренные, поверхностная бедренная (ПБВ), подколенная (ПкВ), суральные(СВ), задние большеберцовые(ЗББВ), большая (БПВ) и малая (МПВ) подкожные вены с двух сторон.
Справа:
ОБВ, ПБВ, ГБВ, ПкВ: Проходимы, не расширены, сжимаемы. Внутрипросветные образования не выявлены. Кровоток фазный, синхронизирован с актом дыхания.
Берцовые вены: Проходимы в местах доступных визуализации, не расширены, сжимаемы. Внутрипросветные образования не выявлены. Кровоток низкоскоростной, регистрируется на фоне пробы с дистальной компрессией.
СВ: Проходимы, сжимаемы. Внутрипросветные образования не выявлены. Не расширены. Кровоток низкоскоростной, регистрируется на фоне проб с дистальной компрессией.
БПВ: Проходима. Остиальный клапан состоятелен (проба Вальсальвы). Не расширена, не извита. Притоки не расширены.
МПВ: Проходима, не расширена, не извита. Остиальный клапан состоятелен (проба проксимальной компрессии). Стволовые патологические рефлюксы не определяются. Притоки не расширены. Недостаточные перфорантные вены не визуализируются.
Слева:
ОБВ, ПБВ, ГБВ, ПкВ: Проходимы, не расширены, сжимаемы. Внутрипросветные образования не выявлены. Кровоток фазный, синхронизирован с актом дыхания.
Берцовые вены: Проходимы в местах доступных визуализации, не расширены, сжимаемы. Внутрипросветные образования не выявлены. Кровоток низкоскоростной, регистрируется на фоне пробы с дистальной компрессией.
СВ: Проходимы, сжимаемы. Внутрипросветные образования не выявлены. Не расширены. Кровоток низкоскоростной, регистрируется на фоне проб с дистальной компрессией.
БПВ: Проходима. Остиальный клапан состоятелен (проба Вальсальвы). Не расширена, не извита. Недостаточные перфорантные вены не визуализируются.
МПВ: Проходима, не расширена, не извита. Остиальный клапан состоятелен (проба проксимальной компрессии). Стволовые патологические рефлюксы не определяются. Притоки не расширены. Недостаточные перфорантные вены не визуализируются.
Заключение:
Исследованные вены обеих н/к на момент осмотра полностью проходимы.
Виды ультразвукового исследования сосудов
Процедура ультразвукового исследования сосудов нижних конечностей представляет собой простую, распространенную и безопасную методику обследования, не имеющую абсолютных противопоказаний. С помощью процедуры получают точную информацию о состоянии артерий.
Суть исследования заключается в проникновении волн разной плотности сквозь границы тканей. Ультразвук отражается от тканей и фиксируется оборудованием, которое визуально отображает информацию. В итоге врач получает картину состояния сосудов ног. Все виды УЗИ делятся на допплерографию, сканирование и триплексное обследование.
Оценивание сосудов и обнаружение патологий нижних и верхних конечностей осуществляется ультразвуком.
Метод помогает установить имеющиеся проблемы и прописать грамотное лечение выявленных венозных отклонений.
При помощи УЗИ можно диагностировать заболевания на ранней стадии.
Качественная диагностическая оценка возможна за счет вычисления следующих параметров:
- диаметр просвета;
- оценка стенок;
- анализ тока крови;
- особенности кровотока с помощью специального триплексного 3 D-режима.
Ультразвуковая допплерография сосудов
УЗДГ с легкостью выявляет нарушения кровотока, но установить причину получается не всегда. Этот метод не визуализирует стенки сосудов и их патологические изгибы, а они воздействуют на скорость тока крови и его качество. Допплерографическое исследование прописывается при симптоматике облитерирующих заболеваний: эндартериит, болезнь Такаясу, атеросклероз сосудов стоп; варикоз.
Дуплексное сканирование вен нижних конечностей
При проведении УЗДС на монитор транслируется двухмерное цветное изображение исследуемого сектора конечности. Плюсы методики – объективность результатов, возможность получить данные о структурных изменениях в стенках. В реальном времени фиксируются фоновые и индуцируемые показатели кровотока, проводится проверка кровеносных периферических систем. Методика выясняет причины непроходимости системы кровообращения, дает информацию о клапанах вен.
Триплексное сканирование
УЗИ сосудов нижних конечностей этого типа самое быстрое по времени, точное, но цена на него выше, чем на остальные. Оно расширяет возможности дуплексного, добавляя режимы цветного допплера, т.е. цветного изображения движения крови в сосудах, по которому более наглядно можно судить о направлении кровотока и его скорости, а также позволяя более точно оценить проходимость сосудов и степень стеноза. Достигаются три цели, что и определило название метода – триплекс:
- исследуется анатомия сосудов;
- оценивается кровоток;
- производится точная оценка проходимости сосудов в цветовом режиме.
Статья в тему: Щелочная фосфатаза — нормальный уровень в биохимическом анализе крови у детей и взрослых
Что показывает УЗИ нижних конечностей?
Обследование суставов и прилегающих к нему мягких тканей нижних конечностей звуковыми волнами частотой от 2 до 10 МГц позволяет оценить состояние мышц, сухожилий, хрящевой ткани и суставной синовиальной сумки. УЗИ быстро и достоверно диагностирует разрыв тканей, повреждение надколенника, врожденные патологии, а также помогает выявить гематомы и новообразования. Данный вид исследования помогает диагностировать присутствие выпота в полости сустава. На УЗИ можно определить количество жидкости и ее плотность, что свидетельствует о степени воспаления и его продолжительности. УЗИ нижних конечностей стоимость, которого гораздо ниже МРТ или КТ, проводят при подозрении развития таких заболеваний, как:
- артроз;
- артрит;
- синовит;
- остеоартроз;
- бурсит;
- ревматизм;
- тендинит и других.
УЗИ нижних конечностей перед операцией благодаря своей безвредности может проводиться многократно. Обследование, также применяют для анализа развития болезни в динамике, для контроля эффективности назначенного лечения и точности попадания иглы в суставную полость во время внутрисуставных инъекций или взятия пункций.
Специализированная клиника «Стопартроз» предлагает квалифицированную медицинскую помощь при болях в суставах, в том числе и ультразвуковую диагностику. Исследования проводятся на новейшем оборудовании в удобное для пациента время, без очередей. Диагностику можно пройти по предварительной записи, а также экстренно при травмах разного характера.
Автор статьи:
Литвиненко Андрей Сергеевич
Врач ортопед
Записаться на приём
Свежие публикации автора:
- УЗИ тазобедренных суставов у взрослых
- Что показывает УЗИ плечевых суставов?
- УЗИ грушевидной мышцы
- Подготовка к УЗИ шеи
УЗИ вен нижних конечностей в Инновационном сосудистом центре
Инновационный сосудистый центр стремится к совершенству в лечении заболеваний вен и артерий, а это невозможно без полноценной функциональной диагностики уже на этапе первого контакта с пациентом. Качественное ультразвуковое сканирование вен является тем самым важным методом диагностики и зависит от двух важных факторов.
Первый из них — современное оборудование, имеющее максимальные диагностические возможности. Такие ультразвуковые сканеры позволяют отлично видеть сосуды в B-режиме, а также имеют прекрасные возможности для УЗДГ артерий и вен. Их применяют в клиниках нашего центра. Это аппараты фирм Тошиба, Миндрэй и Соносайт дающие непревзойдённые возможности для проведения исследований в дуплексном и цветовом режимах.
Вторым является опыт наших специалистов УЗИ диагностики. Экспертное УЗИ вен нижних конечностей в Москве выполняет специалист нашего центра Павленко-Михайлова Наталья Юрьевна. Все врачи-флебологи, занимающиеся лечением венозной патологии, владеют практической ультразвуковой диагностикой венозной системы, а для сложной патологии глубоких вен у нас работают УЗИ эксперты. Позвонив по телефону вы можете записаться на приём или узнать у наших администраторов, где сделать УЗИ вен нижних конечностей экспертного уровня по предварительной записи при доступной стоимости.
Подготовка и проведение УЗИ вен ног
Для удобства исследования приходите на УЗИ в лёгкой одежде, позволяющей открывать нужные участки тела для диагностики. Для подготовки к исследованию вен в брюшной полости необходимо не принимать пищу и воду в течение 8 часов до исследования.
Ультразвуковые сканеры состоят из консоли, содержащей компьютер и электронику, управляющую клавиатуру и видеодисплей. К консоли присоединяется датчик, который используется для сканирования. Датчик представляет собой небольшое устройство, которое напоминает микрофон, прикреплённый к консоли с помощью шнура. Датчик посылает неслышимые высокочастотные звуковые волны в тело, а затем принимает отражённые эхосигналы от тканей и органов. В зависимости от степени поглощения и отражения звуковых волн различными тканями формируется их ультразвуковое изображение, которое сразу видно на экране дисплея.
УЗИ вен обычно проводится лёжа, но для выявления обратного тока по подкожным венам может применяться исследование стоя. Датчик проводят по местам, где располагаются интересующие исследователя венозные сосуды. Для подкожных вен чаще используются линейные датчики, для изучения глубоких вен больше подходят дугообразные — конвексные. Параллельно с изучением двухмерной структуры вены используются методы выявления кровотока и измерения его скорости. Это цветное допплеровское картирование кровотока и доплерография. Во время доплерографии слышен звуковой сигнал, который отражает характер кровотока в сосуде. УЗИ вен обычно продолжается в течение 30 минут и совершенно безболезненно для пациента.
