Что показывает МРТ глазных орбит и зрительных нервов?

Что покажет МРТ глазных орбит

Магнитно-резонансная томография орбит – исследование, в ходе которого получаются результаты высокой точности.

Она успешно применяется для изучения и визуализации на снимках компонентов и тканей человеческих глазниц.

К таким компонентам относятся:

• глазное яблоко (состоит из хрусталика и стекловидного тела, имеет несколько оболочек);
• кровеносные сосуды (это вены сетчатки глаза и центральная артерия);
• зрительный нерв;
• жировая ткань глазницы;
• слезные железы.

Сканирование дает возможность определить патологические изменения, происходящие в глазах и их двигательных аппаратах. Этому способствуют возможности томографа, помогающие получать снимки осматриваемой области сразу в нескольких проекциях. Спектр выявляемых при помощи этого метода заболеваний варьируется от простых воспалительных процессов до проникновения посторонних предметов в ретробульбарное пространство (промежуток между яблоком глаза и костью глазницы).

В медицине томографическое сканирование используют уже после того, как привычные способы выявления заболеваний зрительного аппарат не принесли результата. МР-метод, благодаря своей точности, определит такие офтальмологические проблемы, как изменения в тканях глазного аппарата, травмирование, закупорка сосудов тромбом, опухоли и степень их прогрессирования. Поможет выявить причину снижения остроты зрения, повышения внутриглазного давления, нарушения в подвижности яблока.

Пройти МРТ орбит поможет наш центр. По нашему телефону можно записаться на процедуру в подходящее для вас время. Кроме того, у нас проводится и МРТ орбит с контрастом. По цене она выйдет несколько дороже. О стоимости обследования и ходе ее проведения вас проконсультируют наши операторы.

Показания к проведению МРТ орбит

• Снижение качества зрения;
• нарушения движения глаз и век (птоз, косоглазие);
• боль в глазах, экзофтальм;
• доброкачественные и злокачественные новообразования орбит;
• воспалительные процессы в структурах глаза, зрительного нерва, ретробульбарной клетчатки, слезной железы, глазодвигательных мышц;
• кровоизлияния в структуру глаза;
• подозрение на тромбоз сосудов сетчатки;
• посттравматические изменения содержимого глазницы;
• подозрение на дегенеративные изменения (атрофия зрительного нерва и т.д.);
• исключение отслойки сетчатки глаза.

Зачем делать МРТ глазных орбит

Хотя диагностика в офтальмологии применяется реже других способов узнать первопричину болезни, она имеет прямые показания к применению:

• предположительные новообразования в глазном яблоке (доброкачественной или злокачественной природы, если подозревается онкологическая опухоль, то сканирование позволит определить наличие метастазирования в близко расположенные органы и структуры);
• сильные по интенсивности болевые ощущения в глазах (как в спокойном состоянии, так и при попытке смотреть по сторонам, могут сопровождаться головными болями);
• потеря или нарушение зрительных функций без ведомой причины (когда вызвавшая их патология не была обнаружена иными способами диагностирования);
• для подтверждения предполагаемых нарушений.

Редкие случаи назначения МРТ глазных орбит:

• когда другие офтальмологические методы осмотра пациенту запрещены или нет возможности их провести в ближайшее время;
• внутриглазные кровотечения (в следствие травм или аневризмы, могут быть как в стекловидном теле, передней камере глаза, так и в парабальбарной клетчатке);
• сложные травмы;
• проникание посторонних тел в полость глазного яблока;
• потеря зрения при атрофическом поражении зрительного нерва;
• проблемы с сосудами (тромбоз, разрушение стенки артерии).

Преимущества метода

Особенность обследования заключается в том, что сканирование происходит в нескольких плоскостях. Это особенно важно для таких сложных органов, как глаз и глазница. В этой области расположены мышцы, нервы, сосуды. МРТ орбит показывает патологии в мягких и костных тканях. Обследование позволяет оценить целостность глазных орбит, обнаружить воспалительные и опухолевые процессы, а также отклонения от анатомической нормы.

МР томография глазниц — 6 000 руб.

МР томография глазниц с внутривенным введением контрастного вещества — 12 000 руб.

20-30 минут

(продолжительность процедуры)

Показания

• Подозрения на заболевания зрительного нерва при нарушении зрительной функции.
• Травмы глазного яблока.
• Воспалительные заболевания глаза.
• Подозрение на новообразование орбиты.

Противопоказания

• Наличие кардиостимулятора.
• Беременность в первом триместре.
• Заболевания, связанные с непроизвольными движениями мышц. Обследование может проводиться только при полной неподвижности пациента. Поэтому больным с нарушениями деятельности ЦНС и с различными тиками сделать МРТ можно только после приема седативных препаратов.

Что лучше — МРТ или КТ глазных орбит

Среди медицинских специалистов большей предпочтительностью пользуется назначение МРТ орбит, а не КТ. Это связано с тем, что магнитно-резонансное сканирование ориентировано на визуализацию физических и химических изменений в тканевых структурах. На снимках видны патологии, размеры которых минимальны, а также изменения функционального характера. Чего зачастую другие диагностики обнаружить не смогут.

Компьютерная томография орбит, по сравнению с МРТ, имеет меньшую «чувствительность» к глазным нарушениям. Поскольку она в большей степени показывает строение костной ткани. Метод подойдет для определения переломов в стенках глазниц, выявления инородных предметов. В то время как при патологии глаза его точность будет невысокой.

Необходимость проведения исследования устанавливает врач, поскольку сканирование считается крайней диагностической мерой. Обычно офтальмологи выявляют глазные болезни при помощи других простых методов. Томографию специалисты советуют проходить в специализирующихся на ней клиниках. МРТ при обследовании глаз требует соблюдения четкости процедуры. Полученные в ходе проверки результаты должен интерпретировать только профессиональный доктор. В нашем медицинском центре именно такие специалисты занимаются проведением сканирования.

Противопоказания

Несмотря на безвредность магнитно-резонансной томографии, существует ряд ограничений для ее проведения, прежде всего связанных с действием магнитного поля. МРТ не проводят в случае наличия у пациента:

• скелетных имплантантов с металлическими добавлениями;
• кардиостимулятора;
• металлических коронок;
• татуировок (в некоторых случаях), поскольку в красителях могут присутствовать металлы.

МРТ орбит с контрастированием проводить запрещено при:

• аллергии на контрастное вещество;
• проблемах с почками (при этом создаются определенные трудности с выведением контрастного вещества из организма);
• беременности и грудном кормлении (требуется консультация и одобрение процедуры гинекологом).

К томографии глаз могут быть также не допущены пациенты, страдающие:

• эпилепсией;
• клаустрофобией (может быть рекомендован томограф открытого типа);
• избыточным весом.

Принимая во внимание, что при МРТ нужно довольно долгое время сохранять неподвижность, этот вид диагностики стараются не применять к дошкольникам.

Безопасна ли процедура МРТ

Исследование относят к безопасным видам диагностики. Если оно вам не противопоказано, то никакого вреда здоровью не причинит и не осложнит уже имеющиеся в организме заболевания. Обследование в магнитно-резонансном томографе можно проходить большое количество раз, которое определит вам лечащий врач.

Противопоказания к МРТ

Как и любой вид медицинского обследования, МРТ содержит ряд противопоказаний. Есть ряд важных нюансов, при которых сканирование не разрешат:

• В теле обследуемого присутствуют предметы из металла или установленные медицинские имплантанты с металлическими составляющими. Это могут быть кардиостимуляторы, вживленные кохлеарные аппараты, помпа для подачи инсулина, скобы и штифты, кровоостанавливающие зажимы на сосудах, брекетные системы. Томограф способен нарушать работу жизненно-важных приборов, нагревать металлические элементы и смещать их внутри тела пациента. Вследствие этого могут открыться опасные для жизни кровотечения или произойти повреждения тканей. Запрет касается и людей с татуировками на лице, если их краска содержит в своем составе металл.
• Пациент болен клаустрофобией. В закрытом сканере у него может случиться приступ. Иногда при таком диагнозе обследование могут позволить, но с условием медикаментозного сна.
• Психические нарушения, при которых больной ведет себя неадекватно. В этом случае к нему может быть применен наркоз.
• МРТ противопоказана беременным, особенно в исследовании с назначением рентгеноконтрастного вещества. Препарат способен оказывать токсическое воздействие на еще не родившегося ребенка. По этой причине контрастирование также запрещено кормящим матерям.
• Больные с тяжелыми осложнениями на почках, тем, у кого красящее вещество вызывает аллергию, так же не пройти контрастную процедуру.

Общая характеристика томографии

МРТ позволяет изучить человеческий организм на основе насыщения тканей водородом и особенностей их магнитных свойств. Разберем методику магнитно-резонансной томографии. Человеческий организм практически полностью состоит из воды. Вода, в свою очередь, состоит из 2-х протонов. Особенность протона заключается в спине. Это собственный момент импульса (показатель движения) элементарной частицы, который равен ½.

Если поместить этот протон в сильное переменное магнитное поле, то он начнет излучать радиоволну. Каждая из этих радиоволн будет находиться и передавать различную частоту/интенсивность, в зависимости от расположения. Магнитно-резонансный томограф фиксирует эти радиоволны, благодаря чему находит расположение самого протона. Аппаратура фиксирует сигнал от протонов, обрабатывает их по специальным механизмам и превращает в изображение исследуемой зоны. Магнитно-резонансный томограф можно назвать большим магнитом, а вот «источником» протонов будет сам пациент.

В отдельную категорию выделяют томографию с контрастированием. Пациенту внутривенно вводят специальный контрастный препарат, который распространяется по кровяному руслу и окрашивает органы/сосуды. Что это дает? Контраст улучшает информативность/четкость картинки, помогает специалисту легче и быстрее ориентироваться в результатах диагностики. Эта разновидность МРТ занимает больше времени, чем стандартная процедура.

Содержание:

• Общая характеристика томографии
• Что нужно знать об исследуемой зоне?
• Подготовка и проведение МРТ
• Оценка результатов

Преимущества МРТ перед рентгеном и компьютерной томографией

Цена и востребованность МРТ гораздо выше, нежели у КТ или рентгена. Чем это обосновано?

Во-первых, магнитно-резонансная томография считается абсолютно безопасным методом диагностики. В основе компьютерной томографии и рентгена лежит рентгеновское излучение, которое может наносить вред человеческому организму. Лучевая нагрузка рентгена гораздо выше, поэтому его допустимо делать всего несколько раз в год. На современных компьютерных томографах лучевая нагрузка снижена, поэтому и временные рамки между диагностикой меньше.

Во-вторых, МРТ дает более информативный результат. Рентген представляет собой плоский снимок, который визуализирует только плотные ткани. Магнитно-резонансный и компьютерный томограф охватывает абсолютно все ткани, выдает трехмерное изображение, позволяет оценить конкретный срез в деталях.

Некоторые специалисты отдают предпочтение КТ в плане информативности. Послойная съемка с применением сложных алгоритмов действительно дает полное понимание происходящего внутри живого организма. Но подбор диагностики зависит от целого ряда особенностей пациента, болезни и обследуемой зоны. В целом, МРТ считается максимально безопасным и информативным методов. Его единственный недостаток – цена. Она обоснована высокой стоимостью оборудования и потребностью в его постоянном обслуживании.

Зачем нужен контраст

Введенный через вену краситель имеет способность окрашивать кровеносные сосуды. Помимо этого, его накапливают мягкие ткани организма. Причем здоровые клетки способны к накоплению контраста слабо, либо не делают этого вовсе. А вот клетки со злокачественным процессом «светятся» на томографе ярче остальных. Поэтому при постановке онкологического диагноза больному назначают МРТ с контрастированием.

Доза контрастной инъекции зависит от массы тела обследуемого. Современные препараты безопасны для пациента и не вызывают побочных эффектов. В течение суток препарат выведется из организма через почки.

Как проходит процедура МРТ

• В клинике вам предложат заполнить анкету, содержащую вопросы о вашем состоянии здоровья. Это нужно для контроля возможных противопоказаний.
• Перед исследованием нужно переодеться. Для этого в клиниках есть специальные комнаты или раздевалки. Со своего тела необходимо убрать все украшения из металла, мобильный телефон, часы и другую электронику. В день томографии на лицо нельзя наносить косметику с частицами железа. Можно получить ожог.
• Вам дадут наушники или беруши, поскольку работающий сканер громко шумит.
• В процессе диагностирования придется лежать на выдвижной кушетке или столе. Тело, во избежание лишних движений, закрепят несколькими ремнями или валиками. Когда врач включит аппарат, кушетка плавно задвинется внутрь томографа.
• Придется полежать, не двигаясь, примерно минут 20. Если введен контраст, то процесс сканирования по времени растянется на час.
• Связаться с врачом, проводящим обследование, можно по голосовой связи двухстороннего действия. Специалист будет контролировать ход осмотра из соседней комнаты.
• Если вам будет комфортнее с присутствием кого-то из близки, скажите об этом врачу.

Какое оборудование и есть ли ограничения

Решаете, где сделать Санкт-Петербурге МРТ глазных орбит, можете обратиться в наш колл-центр.

У нас применяются новейшие сканеры с высокой точностью получаемых результатов. Есть как аппараты открытого типа (считаются наиболее комфортными для пациентов), так и с закрытым контуром. Они разные по мощности.

Томографы закрытого типа с напряженность 1,5 Тл:

• Brivo MR355, GE (США)
• Optima MR360 Advance , GE (США)
• General Electric Signa Echospeed, GE (США)
• Siemens Espree, Siemens (Германия)
• Toshiba Excelart, Toshiba (Япония)

С напряженностью 3 Тл:

• General Electric Signa HDx 3.0 T, GE (США) — закрытый контур, напряженностью 3 Тл;
• Simens Magneton Verio, Siemens (Германия)

Приборы имеют ограничения по массе пациента: до 200 килограмм.

Показания и противопоказания

МРТ глазных орбит и зрительных нервов проводится по врачебным показаниям. Процедура назначается пациентам, обратившимся к офтальмологу со следующими жалобами:

• резкое ухудшение зрения;
• боль, резь, жжение в глазах неизвестной этиологии;
• непроизвольное сокращение круговой мышцы глаза;
• стойкий спазм век;
• головные боли, возникающие в результате постоянного перенапряжения зрительного аппарата;
• повышенная чувствительность к свету;
• механическое или химическое повреждение органов зрения;
• подозрение на отслоение сетчатки;
• чувство инородного тела в глазу;
• обширное кровоизлияние;
• подозрение на опухоли различной этиологии.

Также МРТ назначается в случаях, когда результаты других исследований не дают четкой и ясной картины офтальмологического расстройства.

Есть у методики противопоказания:

• Наличие в организме металлических имплантатов: электрокардиостимулятор, протезы клапанов сердца, нервные стимуляторы, штифты, суставные протезы, штифты, ортодонтические конструкции и пр.
• Тяжелая клаустрфобия.
• Психические расстройства, в том числе эпилепсия, шизофрения.

Томография с контрастным усилением противопоказана при таких состояниях:

• хроническая почечная недостаточность;
• беременность, грудное кормление;
• аллергия на контраст.

Как подготовиться к МРТ глазных орбит, что взять с собой

Если в планах МРТ без контраста, то никаких подготовительных манипуляций к ней нет. При контрастном усилении проводится натощак. Поэтому последний прием пищи следует провести за 5 часов до томографии.

С собой понадобится принести:

• направление от лечащего доктора;
• краткую выписку из медицинской карты;
• результаты ранее пройденных обследований (все, какие имеются).

Что я получу после МРТ, куда идти с результатами

Примерно в течение полутора часов (если нужно срочно, то раньше) вы получите на руки снимки и заключение к ним. Если не хотите ждать итогов диагностики в центре, оставьте на ресепшене адрес своей электронной почты. Как только фото будут готовы, вам их вышлют.

Если на томографию направил врач, то несете результаты ему. Он их изучит и решит, как вас лечить дальше.

В случае, если процедура была вашей собственной инициативой, то запишитесь на прием к офтальмологу.

специалист может грамотно интерпретировать изображения.

Можно ли делать МРТ детям

В клиниках МРТ детям проводят в возрасте с 7 лет. Если в диагностике нуждается ребенок помладше, то его следует отвести в специализирующееся на детском сканировании учреждение.

Родителям малышей разрешается присутствовать рядом с ними в период сканирования. Поскольку те не в состоянии занимать спокойное положение тела длительный период, их обследуют под наркозом или легкой седацией.