Подробно 4D УЗИ при беременности. Для чего назначают? Сравнение и отличие 4Д УЗИ от 3Д УЗИ

Последние 20 лет все беременные женщины в обязательном порядке проходят ультразвуковое обследование. И если ранее возможности УЗИ были ограничены — врач видел на мониторе лишь темный комочек, сейчас и гинеколог и родители, с помощью УЗИ 4Д могут увидеть малыша в объеме и цвете.

СТОИМОСТЬ УЗИ 4Д с просмотром на большом экране от 2000 руб. ДИСК С ЗАПИСЬЮ В ПОДАРОК

НАЖМИТЕ, ЧТОБЫ ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ, АНАЛИЗЫ или УЗИ

Эта процедура уникальна. Она не только позволяет будущим мамам посмотреть на своего малыша еще до рождения, но и узнать, все ли с ним нормально. В память об этих событиях видео записывается диск, чтобы родители могли через много лет посмотреть, какими были их сын или дочь до появления на свет.

Что такое УЗИ 4D: особенности методики

Содержание статьи

Четырехмерное УЗИ – это новейшее ультразвуковое обследование, при помощи которого происходит полное исследование плода, методом объемного сканирования. Обследование позволяет специалисту, изучать изображения под разными углами, в различных пространственных измерениях в реальном времени.

УЗИ 4-D дает возможность:

Провести качественную проверку развития плода, в случае патологии обнаружить ее на ранних сроках.
Детально рассмотреть будущего малыша, узнать его пол, отдельно проанализировать все органы и даже определить на кого из родителей он будет похожим.
Такая методика позволяет восстановить псиэмоциональный контакт будущих родителей с малышом.

Одно из преимуществ 4-D УЗИ — при двигательной активности плода, врачу более удобно рассмотреть его скелет и пропорции.

3Д и 4Д УЗИ при беременности

3Д и 4Д УЗИ при беременности

Еще не так давно врачи контролировали состояние плода при беременности с помощью акушерского стетоскопа, а пол ребенка родители узнавали только в момент родов. Развитие знаний в области физики и химии позволили создать аппараты, способные визуализировать все этапы формирования будущего ребенка. К ним относят 3D и 4D УЗИ сканеры.

Рассмотрим преимущества и возможности этой процедуры.

Суть метода
Ультразвук — это звуковые волны сверхвысокой частоты (выше 20 кГц). В природе на таких частотах «общаются» летучие мыши и рыбы. Человеческое ухо не может воспринимать эти колебания. При воздействии на ткани плода, волны отражаются от них и фиксируются специальными датчиками. Далее результаты передаются на монитор компьютера, где с помощью специальных программ создается трехмерное изображение.

Отличие 3D УЗИ от своего двухмерного предшественника состоит в импульсном воздействии на организм ребенка. Процедура ультразвукового исследования значительно сокращается. Четкость изображения намного выше, что позволяет диагностировать ранее недоступные для УЗИ диагностики патологии.

4D УЗИ отличается только тем, что картинка «оживает». Врач и будущая мама видят не только фотографию плода, но и то, как он двигается. Можно рассмотреть эмоции радости (первая улыбка) или недовольства (гримаса). С диагностической точки зрения 4D не отличается от трехмерного изображения. Но эмоциональное воздействие такого первого контакта с малышом трудно переоценить. Посмотрите это видео (ниже), на котором ясно видна разница между 2D, 3D и 4D исследованием.
Безопасность
Многие считают, что такое «современное» исследование более опасно для ребенка. Это не так, ведь физическая основа метода остается прежней, аналогичной привычной сонографии. Ребенок получает только половину ультразвуковых волн. Импульсный характер воздействия еще больше сокращает количество ультразвуковых волн, дошедших до плода.

Разговоры о том, вредно ли 3Д УЗИ при беременности родились мифом, что для получения более точного изображения необходимо длительное и сильное воздействие. Это не так, так как устройство современных аппаратов не «связывает» качество изображения и длительность облучения ультразвуком.
Как проводят 3D и 4D УЗИ при беременности
3D и 4D УЗИ при беременности делают не ранее 12 недели. Самый оптимальный срок — второй триместр беременности. Именно в это время можно получить самое четкое изображение.

Женщин интересует, как делают 3D и 4D сонографию. Сама процедура не отличается от привычной. Беременная ложится на кушетку, и через переднюю брюшную стенку с помощью специально датчика врач проводит исследование. Более короткое время позволяет женщине быстрее повернуться в удобное ей положение. Так, обычное УЗИ длится примерно 15 минут, а 3D сонография около 3 минут.

Специальный объёмный (трёхмерный) датчик с механическим приводом

Какой-то особой подготовки для этого исследования не требуется. Не нужно соблюдать диету, наполнение мочевого пузыря не влияет на качество изображения.

Четкость получаемой «картинки» при 3D могут немного исказить некоторые факторы: лишний вес матери, большое количество околоплодных вод, особенности предлежания (расположения) и активность малыша, рубцы на передней брюшной стенке, поздний срок беременности.
Что видно на фото плода?
Отличие 4D-УЗИ в том, что эта процедура отражает динамику движений малыша в реальном времени. На экране монитора можно увидеть, как кроха сосет пальчик, машет ручками, поворачивается, глотает околоплодные воды.

Ультразвуковое исследование играет большую роль в формировании психоэмоциональной привязанности мамы к малышу, еще на стадии беременности.

А четырехмерное УЗИ усиливает эту связь многократно. На флешке, полученном после процедуры, будущая мама сможет увидеть своего малыша во всех подробностях, ощутить, что совсем скоро сможет взять его на руки и почувствовать, как страх перед родами уходит, уступая место позитивному ожиданию нового, любимого человека.

4Д-УЗИ редко назначают в поликлиниках, инициатива пройти такую процедуру чаще всего принадлежит родителям и доступна пока лишь в крупных городах нашей страны.
Показания
Будущие родители обычно очень любопытные люди. Им поскорее хочется увидеть своего малыша, пообщаться с ним. Возможности 3D УЗИ при беременности позволяют делать это хоть каждую неделю. Но, несмотря на относительную безопасность, данная процедура имеет строгие медицинские показания: • Подозрение на внешние пороки развития ребенка (расщепление верхней губы, недоразвитие конечностей). • Опухоли, имеющие поверхностное расположение (лимфангиомы, копчиковые тератомы). • Дефекты формирования нервной трубки. • Неправильное развитие позвоночника (врожденный сколиоз, пороки отдельных позвонков). • Вся патология плаценты (приращение, предлежание, неправильное прикрепление пуповины). • Исследование размеров и формы большинства органов (печени, легких). Отдельно стоит отметить, что 3D УЗИ плода позволяет воссоздать строение головного мозга и сердца. Незаменимо при диагностике пороков развития этих органов на ранних сроках беременности. Выполнение процедуры не отличается от стандартного УЗИ

Бывают ситуации, когда 3D сонографию проводят в обязательном порядке: 1. беременные женщины после экстракорпорального оплодотворения (ЭКО); 2. у суррогатных матерей, для исключения серьезных пороков на ранних стадиях их формирования; 3. женщинам, с «плохим» семейным анамнезом, когда велик риск наследственной патологии; 4. если есть угроза выкидыша или тяжелая патология плаценты; 5. у женщин с серьезными осложнениями, когда нужно в деталях отслеживать динамику развития плода.
Преимущества метода
Мы уже упоминали преимущества 3Д и 4Д УЗИ при беременности, резюмируем их еще раз: • Дает возможность рассмотреть те участки тела плода, которые остаются невидимыми при двухмерном изображении. • Подтверждает формирования пороков развития. Обычное ультразвуковое исследование имеет большие погрешности в изображении, поэтому на его основании диагноз аномалий развития не ставят, а назначают дополнительное обследование. 3D картинка визуализирует самые мельчайшие участки тела малыша. • Мимика ребенка, которую передает 4D, позволяет не только ощутить радость материнства будущей маме, но и врачу заподозрить возможную проблему по характерным гримасам недовольства. • Пороки развития головного мозга и сердца диагностируются намного проще и быстрее. При 2D исследовании очень много зависит от квалификации и опыта врача. Теперь это стало подвластно даже начинающему специалисту. • Лицо малыша в деталях можно разглядеть только 3D методом УЗИ. Это позволяет не только сделать четкие и эмоциональные фотографии для будущих родителей. Врач может обнаружить пороки развития лица у ребенка. • 4D исследование — это своего рода начало семейной хроники, фильм о зарождении новой жизни, который дарит неповторимые эмоции родителям.

Трех- и четырехмерное УЗИ плода относится к новейшим методам ультразвуковой диагностики, которые появились с помощью современных компьютерных технологий. Данные исследования расширили возможности объективной оценки внутриутробного развития плода и позволяют получить объемное изображение ребенка на экране ультразвукового сканера.

Когда делают четырехмерное УЗИ, сколько раз нужна процедура

Ультразвуковое исследование назначают беременным 3 раза на протяжении всего срока. Если нет дополнительных показаний, скрининги УЗИ проходят три раза:

в 11-13 недель;
в 18-21 недели;
в 30-34 недели.

Однако, согласно акушерской практике, ультразвуковые исследования проводятся чаще, ведь при любом возникновении опасений за здоровье матери и ребенка приходится узнавать, как «живется» малышу в материнском организме.

Оценка эмбриона с помощью 4D сканера, как правило, проводится с 20-й по 24 неделю, на более поздних сроках изображение может быть менее четким, по причине большого веса плода. Также возможно применение этого метода в определенных случаях и на ранних сроках.

Ультразвуковая диагностика позволяет выявить на ранних сроках тяжелые патологии плода и, в этом случае, своевременно прервать беременность. Благодаря УЗИ-скринингу количество новорожденных с синдромом Дауна и другими тяжелыми генетическими патологиями снизилось в полтора раза.

Что показывает 3D/4D УЗИ во втором триместре беременности

Врач анализирует результаты УЗИ

Врач анализирует результаты УЗИ

Во втором триместре беременности проводят второе обязательное скрининговое УЗИ. Это очень важный этап обследования состояния здоровья матери и развития плода. Сроки 20-24 недели – это середина беременности, плод уже достиг размеров, когда можно увидеть все особенности анатомического строения, выявить выраженные внешние аномалии. Закончился основной период закладывания внутренних органов и систем плода, большинство органов начали функционировать (сердце, почки, печень). Женский организм адаптирован к измененному гормональному фону, к повышенной нагрузке на сердечнососудистую, мочевыделительную систему.

Результаты второго УЗИ можно сравнивать с предыдущим УЗИ, чтобы наглядно увидеть положительную или отрицательную динамику. В этот период можно использовать как УЗИ в режиме 2D, так и объемные виды (3D и 4D).

Трехмерное объемное цветное изображение в этот период, когда основные органы и системы плода уже сформированы, может быть более информативным по сравнению с плоским двухмерным изображением, особенно при обследовании внешних органов или при необходимости подтверждения наличия признаков генетических аномалий.

Даже если во время первого УЗИ не было обнаружено никаких отклонений от нормального развития плода или в состоянии женщины, проблемы могли появиться позже под влиянием внешних факторов (инфекции, влияние токсичных веществ или лекарственных препаратов, травматические повреждения и т.п.).

Во время УЗИ второго триместра беременности

Измеряют основные параметры и размеры плода
:
Лобно-затылочный размер (ЛЗР) вместе с БПР указывает на срок гестации, границы нормы в 20 недель — 53-85 мм. Показатель больше нормы характерен для объемных образований головного мозга или костей черепа, мозговых грыж, гидроцефалии. Показатель ниже нормы указывает на недоразвитие структур головного мозга.
Длина костей конечностей является маркерами многих генетических нарушений (синдром Патау, Корнелии де Ланге и др.). Границы нормы в 20 недель
: бедренная кость – 23-38 мм,
голень – 21-34 мм,
плечевая кость – 24-36 мм,
предплечье — 22-29 мм.
Длина кости носа (5,7 – 8,3 мм) – укорочение характерно для синдрома Дауна и ряда других генетических аномалий, встречается при инфекционных заболеваниях, токсикозах.
Окружность головы (154-186 мм) и окружность живота плода (124-164 мм), показатели ниже нормы указывают на задержку развития плода.
Измерение основных размеров плода на УЗИ
Оценивают симметричность полушарий головного мозга, изучают степень развития мозговых структур, определяют наличие аномалий развития головного мозга (анэнцефалия – отсутствие или недоразвитие, гидроцефалия).
Осматривают состояние костной системы, позвоночника.
Уточняют выявленные при первом УЗИ пороки развития внешних органов (лицо, голова, конечности).
Аномалии лица
Производят обследование сердца с целью выявления врожденных пороков.
Выявляют врожденную патологию органов: незаращение передней брюшной стенки, патология развития или отсутствие почки, грыжа спинного мозга, диафрагмальная грыжа.
Окончательно уточняется пол ребенка
Определяют количество околоплодной (амниотической) жидкости. Индекс амниотической жидкости не должен быть больше 230 или меньше 86. Снижение показателя говорит о маловодии, что характерно для состояния гипоксии плода, встречается при такой аномалии развития, как сращивание тканей плода с плодными оболочками, при патологии развития конечностей. Многоводие встречается при нарушении функционирования плаценты, развитии внутриутробной инфекции, может быть симптомом преждевременных родов.
Изучают состояние плаценты, ее функциональную способность и расположение. Гипертрофия плаценты может свидетельствовать о её воспалении, а преждевременное старение может привести к гипоксии плода.
Осматривают пуповину, чтобы определить достаточность поступления питательных веществ и кислорода ребенку, изучают состояние сосудов. Определение патологии пуповины может служить маркером генетических отклонений.
Пуповина на 3 УЗИ
Оценивают состояние и тонус матки для исключения угрозы прерывания беременности или преждевременных родов, изучают шейку матки для исключения истмико-цервикальной недостаточности.

Любые отклонения от нормы внимательно анализируется, с помощью специальной программы параметры сопоставляются с другими диагностическими данными.

Окончательное решение о наличии или отсутствии патологических отклонений принимается коллегиально с привлечением врачей профильных специальностей.

Выявленная патология, как со стороны матери, так и плода, может потребовать либо дополнительного обследования и дальнейшего динамического наблюдения, либо решения вопроса о немедленной или отсроченной коррекции терапевтическими или хирургическими методами.

Не все отклонения от нормы требуют вмешательства медиков и коррекции, т.к. это может быть особенностью данного ребенка, вариантом нормы. Но если патология выявлена или есть серьезные подозрения на заболевание, родители должны быть проинформированы, т.к. на любые вмешательства требуется их согласие и только им решать дальнейшую судьбу ребенка.

Принцип работы 4 д УЗИ

Методика исследования в четырехмерном формате заключается в использовании ультразвуков, основанных на эхолокации. Ультразвуковые волны, исходящие от органов и тканей плода, улавливаются высокоэффективным датчиком. Благодаря этому специалисты получают качественное изображение, дающее возможность рассмотреть все внутренние органы, распознать любую патологию, а также провести допплеровское картирование сосудов.

Отличие между 4-D УЗИ и 3-D УЗИ заключается в том, что в первом случае изображение эмбриона зафиксировано в виде видеофильма на диске, а во втором плод дополнительно отображается на отдельных изображениях. Такой метод считается совершенно безопасным, как для беременной женщины, так и будущего ребенка.

Длительность процедуры около 40-50 минут, в некоторых случаях обследование может продлиться на несколько минут больше.

Сроки проведения объемной диагностики плода

Сроки и кратность проведения ультразвуковой диагностики 3D-4D плода регламентированы, ведь это не возможность будущим родителям наблюдать, как растет и развивается малыш, а, прежде всего, диагностическая медицинская процедура.

3 стадии проведения ультразвукового исследования плода при беременности:

Первое исследование плода
рекомендуется на сроке 10-12 недель при беременности. Оно необходимо для подтверждения факта беременности, определения ее локализации (маточная, внематочная), срока, количества плодов. Уже в этом сроке объемной диагностики 3D-4D во время беременности выявляет грубые пороки развития плода, особенности формирования плаценты.
Второе трехмерное УЗИ
назначается по достижению срока у беременной 20-24 недели. Просматриваются части тела ребенка, можно определить его пол, количество околоплодных вод. Еще одна обязательная процедура проводится в 32-34 недели беременности. Оно используется для определения соответствия размеров плода срокам с момента зачатия ребенка и расположения плода в матке.
Третье УЗИ беременной девушки
необходимо для того, чтобы врач акушер-гинеколог смог определить тактику ведения приближающихся родов.

У трехмерного УЗИ и ряд преимуществ перед двухмерным. Прежде всего, мама и папа могут увидеть малыша, получить объемное изображение плода в режиме реального времени. Кроме того, аппаратура позволяет записать исследования 3D-4D УЗИ на USB диск – это будет первое видео Вашего малыша, замечательная память.

Врачи же рассматривают УЗИ 3D как возможность определить особенности развития органов и систем плода, на самых ранних этапах диагностировать аномалии развития, вовремя принять меры к их коррекции. Одновременно с исследованием организма плода, у врачей есть возможность провести диагностику состояния организма матери.

Что можно увидеть с помощью четырехмерного УЗИ

Метод позволяет разворачивать изображение и разглядеть ребенка со всех сторон. Получается своеобразное «кино» о развитии младенца, которое можно пересматривать много раз. На видеоизображении видно, как двигается малыш и меняются его эмоции. Это косвенно показывает, комфортно ли ему, ведь на детском личике, боль отражается так же, как на лице взрослого человека.
Раньше для этой цели использовалось простое УЗИ, во время которого на экране появлялась двухмерная «плоская» картинка, не дающая полной информации о состоянии малыша. С внедрением 4Д все изменилось:

На экране видно объемное изображение. Можно даже посчитать пальчики на ножках и ручках. Это значительно повышает информативность и снижает количество врачебных ошибок.
Изображение, полученное в ходе такой процедуры, понятно не только врачу, но и будущим родителям, поэтому на диагностику часто приходят всей семьей. Мамы рассказывают, что после родов узнали своего малыша, потому что он был таким же, как на картинке. Это говорит о точности методики.
Метод выявляет пороки сердца, которые трудно диагностируются при простом УЗИ. Исследование дает возможность врачам заранее принять меры, чтобы малыш не только выжил, но и был прооперирован в раннем возрасте.

4-D УЗИ у беременных женщин позволяет:

Провести диагностирование черепа и структуры лица плода.
Исследовать состояние костной системы и позвоночника.
Увидеть какие-либо нарушения со стороны ЖКТ, сердечно- сосудистой и дыхательной систем.
Обнаружить болезнь Дауна, а также некоторые другие хромосомные недуги на ранних сроках.
Выявить любые патологические отклонения в развитии плода.
Сделать повторное обследование.
Увидеть женские органы и оценить их состояние здоровья, поскольку во второй половине беременности для нормального кислородного питания плода это очень важно.

При 4Д УЗИ ребёнка можно рассмотреть с разных ракурсов, получив видеоизображение, которое по желанию будущих родителей записывается на диск.

Показания к 4D УЗИ: семейные и медицинские

4D УЗИ с самого начала было востребовано у родителей, которые хотят увидеть своего малыша в движениях ещё до рождения: наблюдать, как он двигает ручками и ножками, зевает, обсуждать, на кого он больше похож, а потом многократно пересматривать фильм с его участием дома.

И, что важно почти для всех семей, с точностью узнать пол будущего наследника. Вот для этой цели 4D УЗИ признано наиболее точным методом, когда практически исключены такие факторы, как «малыш неудачно сел», «прикрыл самое важное место ножками» и так далее.

Сколько угодно можно обсуждать эмоциональное состояние будущих мам, но отмечено, что при волнении беременной, которое может негативно сказаться на процессе подготовки к родам и самих родах, её знакомство с будущим малышом во время 4D УЗИ и получение наглядной информации, что у ребёнка всё в порядке, помогает ей лучше пережить последние недели беременности, меньше переживать и более сознательно отнестись к материнству.

Поэтому семейных показаний к проведению 4D УЗИ мы выделили три:

— знакомство с будущим членом семьи ещё до его рождения,

— более качественная подготовка будущей мамы к родам,

— получение достоверной информации о поле малыша.

Но для проведения 4D УЗИ есть и очень серьёзные медицинские показания. Так, 4D УЗИ рекомендуется проводить в следующих случаях:

— если во время проведения скринингового 2D УЗИ у врача возникли подозрения на наличие у малыша патологии развития косточек лица, черепа, позвоночника или других отделов костно-мышечной системы,

— если при проведении генетического скрининга во время беременности получен сомнительный результат или мама по каким-либо соображениям не рассматривает проведение дальнейшего генетического исследования с использованием инвазивных процедур, которые по её мнению или мнению врачей могут быть небезопасны для малыша,

— если у будущего малыша есть риск развития пороков развития сердца или головного мозга — например, если такие заболевания есть в семье ребёнка, или необходимость в дополнительном исследовании обсуждалась родителями во время консультации с врачом-генетиком, врачом, ведущим беременность или любым другим медицинским специалистом, наблюдающим данную семью — например, с врачом-кардиохирургом.

Например, во время 4D УЗИ врач может тщательно и подробно оценить работу камер сердца малыша, ток крови по ним, её распределение после выхода из полости сердца. Ни одна другая неинвазивная (то есть без нарушения целостности кожных покровов и внутренних органов) методика во время беременности с этой задачей не справится.

Режимы работы УЗИ 4Д

Методика включает несколько режимов работы:

Поверхностный
. Этот режим позволяет увидеть поверхность тела будущего малыша на сроках 11-22 недели. Можно рассмотреть лицо, конечности, половые органы и пр. В определенных случаях, визуализация затрудняется, чаще всего это вызвано неправильным положением эмбрион, размещением пуповины, объемом околоплодных вод.
Объемный негативный
. К такой функции прибегают, когда у врача имеются подозрения на патологию сосудистой системы, в частности сосудистых и не сосудистых новообразованиях, нарушениях в сосудах и желудочках мозга. При помощи этого режима детально уточняют состояния плода и делают оценку необходимых органов.
Мультиплановый
. Такой способ помогает получить изображение плода в трех плоскостях, расположенных перпендикулярно. Мультиплановый режим относится к основе данной методики.
Мультиплоскостный
. Это наиболее оптимальный режим, позволяющий за короткие сроки обнаружить любые аномалии плода, посредством двухмерного изображения всех органов.
Мультиплоскостный режим реального времени (технология STICS)
. Данный способ предназначен для оценки работы сердца и обнаружения сердечных недугов у будущего ребенка.

Фото
Новости
Отзывы
Вакансии
Лицензии
Страховые партнеры
Контролирующие организации
График приема граждан по личным обращениям
Что надо знать о коронавирусной инфекции?
Правила для пациентов
Важно! Посещение клиники во время самоизоляции
Онлайн консультация врача
Корпоративным клиентам
Документы

В течение последнего времени всё большую популярность, как у пациентов, так и у врачей получает новый метод ультразвуковой диагностики – трехмерное УЗИ, который в диагностическом плане значительно расширяет возможности, оставаясь таким же безопасным и надежным методом.

За историю использования в медицинской практике двухмерного ультразвукового исследования врачи разработали систему анализа данных, полученных в ходе такой процедуры. Так, например, каждому сроку соответствуют определенные размеры головки, других частей тела и органов малыша. То есть 2D УЗИ позволяет довольно точно определить состояние мамы и ребенка, выявить возможные отклонения в развитии беременности. Данные трехмерного исследования дополняют и уточняют полученную картину. С его помощью можно добыть важные сведения о некоторых пороках развития. Если врач заподозрил не ладное после 2D-исследования, он может назначить сеанс трехмерного УЗИ. Это сочетание двух методов дает наиболее ясное представление о состоянии будущей мамы и крохи.

3D УЗИ – это идеальная идентификация аномалий внутриутробного развития плода, т.к. благодаря трехмерному изображению врачи могут оценить различные части тела плода в трех проекциях одновременно.

Очевидно, что с помощью такого 3D УЗИ небольшие пороки диагностируются лучше, чем на традиционном ультразвуке. Данные трехмерного исследования дают дополнительную информацию для диагностики некоторых пороков развития плода: лица, позвоночного столба, конечностей. Это – полидактилия, spina bifida, заячья губа, волчья пасть и другие аномалии развития. Лучше при 3D УЗИ диагностируются генетические пороки. Заслуживает внимания также роль 3D УЗИ в диагностике пороков сердца.

Помимо медицинских целей, 3D УЗИ дает возможность будущей маме увидеть (объемное) близкое к фотографии изображение своего ребенка, а с помощью 4D-УЗИ можно увидеть объемное изображение в движении. Получается, что 4-ым измерением является время. Результатом является видеозапись движений ребенка, однако с меньшим чем мы привыкли количеством кадров в минуту. Проведение 4D-УЗИ позволяет начать формирование видеоархива еще до рождения малыша. Это имеет большое значение в формировании родительского инстинкта до появления малыша на свет.

Чем больше малыш двигается, тем яснее будет изображение и интереснее «кадры». Если кроха не проявляет активности можно выпить какой-нибудь сладкий напиток. Это, как правило, «возбуждает» малыша через 10-15 минут.

Кстати сказать, не всегда мама, да и врач тоже, могут ясно и отчетливо увидеть чадо на экране.

Качество изображения при 3D УЗИ также зависит от нескольких моментов:

положения малютки в утробе;
расположения пуповины и плаценты;
количества околоплодных вод (чем их меньше, тем хуже изображение);
избыточного веса беременной;
наличия рубцов на животе после перенесенных операций.

Заключения 3D и 4D УЗИ выдаются пациентам в день исследования как на бумажном носителе с приложением фотографий, так и на CD-диске.

Записывайтесь на обследование по телефону

Услуги и цены

УЗИ плода в режиме 3D — 4D

5 040 руб.

УЗИ плода в режиме 3D — 4D с записью на диск

6 000 руб.

Тян Оксана Александровна Заведующая отделением, врач-акушер-гинеколог Врач высшей категории Опыт работы: 24 года

Заболотнова Ольга Валентиновна Врач-акушер-гинеколог Врач первой категории Опыт работы: 24 года

Моисеева Алла Витальевна Врач-акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики Врач первой категории Опыт работы: 35 лет

Волкова Полина Дмитриевна Врач-акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики Врач высшей категории Опыт работы: 34 года

Постникова Надежда Анатольевна Врач-акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики Опыт работы: 33 года

Щелокова Елена Николаевна Врач-акушер-гинеколог Врач высшей категории Опыт работы: 36 лет

Коваленко Елена Евгеньевна Врач ультразвуковой диагностики Врач высшей категории Опыт работы: 41 год

Запись на прием

Расшифровка результатов

Заключение о проведении 4-D УЗИ расшифровывает гинеколог. Также им проводиться анализ полученных результатов с показателями нормы, которые зависят от срока беременности. Помогает врачу грамотно провести расшифровку, специальная фотометрическая таблица, где имеются все параметры плода, указанные понедельное. Основные параметры, учитываемые в расшифровке это:

Окружность головки.
Осмотр трубчатых костей и их длина.
Расстояние от темени до крестца
Бипариетальный размер (ширина головы от виска до виска).

Помимо этого, заключение о проведении 4-D УЗИ, также включает показания о состоянии плаценты, околоплодных вод (уменьшение или их увеличение нередко свидетельствует о развитии патологического процесса). Большое значение придается и обследованию пуповины, являющейся главным связывающим звеном между матерью и плодом. Также в расшифровке данного ультразвукового обследования врач в обязательном порядке указывает пол ребенка, практически со стопроцентной достоверностью.

Трехмерное УЗИ 3D-4D при беременности в Москве ВАО Гольяново

Услуги трехмерного УЗИ во время беременности проводится в Москве ВАО метро Щелковская, район Гольяново. В нашем центре установлено самое современное оборудование для проведения ультразвукового обследования 3D в акушерстве в соответствии с высочайшими требованиями к качеству диагностики плода. Вы должны понимать, что трехмерное УЗИ – это не просто способ заранее познакомиться со своим малышом.

Различие 3D и 4D обследований:

3D – статическое объемное изображение, которое переносится на бумажный носитель.
4D – происходит видео изображение в реальном времени, позволяет наиболее точно определить пол ребенка. Результаты можно записать на USB диск.

Объёмная эхография 3D–4D

— это прежде всего возможность проведения тщательной диагностики развития плода, формирования его органов и систем, своевременного выявления нарушений (пороков) развития. Многих будущих мам интересует вопрос безопасности ультразвукового исследования.

В настоящее время уже накоплен большой опыт применения данной методики в медицине, позволяющий с уверенностью говорить о безопасности ультразвука для здоровья будущей мамы и плода. А современная аппаратура делает эту процедуру безопасной, информативной и комфортной. Вы можете сделать объёмную эхографию при беременности без какого-либо дискомфорта.

В ходе исследования врач гинеколог узист получает информацию о размерах головки и других частей тела малыша, оценивает их соответствие срокам беременности, фиксирует полноценность развития лицевой части черепа, конечностей, скелета. Объемное изображение при УЗИ 3D дает возможность диагностировать малейшие нюансы анатомии плода. Обязательно оценивается сердечная деятельность малыша, активность движения конечностей, положение плода в матке, степень развития плаценты. Одним словом, трехмерная объёмная эхография, проведенная вовремя и качественно, гарантирует эффективное выявление возможных проблем и их устранение.

Иногда необходимо делать допплерографию плода. Это исследование делается для оценивания кровообращения мамы и ребенка. Допплерография определяет в полном ли объеме малыш получает кислород. Данную процедуру проводят на 18 неделе, когда полного формирования плаценты.

Оно направлено на оценку кровообращения матери, малыша и плаценты. Помогает узнать хватает ли ребенку кислорода и имеется ли патология сосудов. Проводят данную диагностику после окончания формирования плаценты. Заканчивает формироваться на 18 неделе беременности.

Оборудование, применяемое для УЗИ 4Д

Качество сканирования полностью зависит от оборудования. Аппараты УЗИ при помощи, которых проводят исследование, относят к приборам экспертного класса. Такие сканеры отличаются большими возможностями и отменным качеством исследования. Они немного больше обычных, это объясняется нахождением мощного датчика. Также оснащены цветными мониторами, имеющими высокое качество изображении и программным обеспечением.

Наиболее популярными моделями среди современных ультразвуковых сканеров, используемых в медицинской практике, считаются: Accuvix XG, EKO, Philips Epig 5 и пр. В нашем медцентре установлен новый аппарат УЗИ 4Д с доплером SonoAce X8.Почему мы выбрали именно этот аппарат УЗИ, вы можете узнать здесь ➡ Современное УЗИ 3Д, 4Д с доплером от Samsung Medison

Преимущества УЗИ в 4D

Благодаря данному исследованию врач может оценить состояние органов малыша, провести раннюю диагностику отклонений их развития от нормы. Специальные технологии и датчики аппарата VOLUSON E8 позволяют уже на ранних этапах выявлять патологии плода, диагностировать внематочную беременность

Также 4D УЗИ позволяет определить:

пол ребенка;
его вес, размер, физическое состояние на момент обследования;
срок беременности, дату родов;
положение плода в матке перед родами;
особенности протекания беременности.

Для будущих родителей 4D УЗИ — возможность увидеть своего малыша, разглядеть все части его тела, понаблюдать за его движением. В отличие от других видов УЗИ, 4D передает максимально приближенные к действительности цвета. Чтобы супруги смогли разделить этот радостный момент, мы приглашаем будущих пап присутствовать на УЗИ. Каждая пара получает на цифровом носителе запись обследования, которая сохранит память о беременности и радостном волнении в ожидании малыша.

Насколько безопасно УЗИ 4Д

Несмотря на то что продолжительность 4Д сканирования выше, чем обычного, оно полностью безопасно для мамы и будущего ребенка, поэтому может проводиться столько раз, сколько посчитает нужным доктор.

Безусловно, процедура 4-D УЗИ – это уникальный шанс для родителей не только увидеть своего будущего малыша в реальном режиме и запечатлеть этот момент на всю жизнь, а и убедится в том, что ребенок родится полностью здоровым.

Пройти УЗИ плода в формате «4Д+запись на диск» можно в клинике Диана. У нас установлено новое оборудование, позволяющее делать высококачественные снимки. Диагностику и расшифровку проводит врач высшей категории.

НАЖМИТЕ, ЧТОБЫ ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ, АНАЛИЗЫ или УЗИ

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

3D/4D УЗИ: мифы, реальность и возможности.

29.02.2016
Распечатать
5028

В наше время очень широкое распространение, особенно в области акушерства, получило объемное ультразвуковое исследование 3D/4D. На фасадах частных, а нередко и бюджетных, медицинских учреждений, в интернете, в средствах массовой информации часто можно встретить рекламное объявление о подобной услуге с красивыми картинками и обещаниями о незабываемых впечатлениях с записью на CD или другой носитель. Что же за всем эти стоит?

Давайте для начала еще раз разберемся с терминами. Рутинное ультразвуковое исследование производится в режиме 2D (D, dimension – измерение; синоним В-режим), когда получают двумерные «плоские» серошкальные ультразвуковые срезы, которые очень обновляются со скоростью более 20 кадров в секунду, что воспринимается человеческим глазом как видео в реальном времени. Дополнительно используют так называемые допплеровские режимы (цветовой и спектральный), которые позволяют получать качественную и количественную информацию о кровотоке в исследуемых сосудах.

В режиме 3D появляется третье пространственное измерение – глубина. При исследовании в режиме 3D производится захват множества срезов 2D, из которых соответствующее программное обеспечение очень быстро реконструирует одно неподвижное объемное трехмерное изображение, которое затем можно представить самым разным образом. В режиме 4D объемные изображения очень быстро обновляются, объемное изображение воспринимается как кино в реальном времени.

Время считается как еще одно измерение (3+1), но суть режима аналогична 3D. Чтобы обеспечить быстрое обновление объемного изображения во времени, система захватывает 2D изображения с меньшей плотностью, соответственно качество («плотность») объемной информации в режиме 4D ниже, чем в режиме 3D. Специалисты нередко вынуждены пользоваться только режимом 4D, если исследуемый объект (чаще всего это плод в матке) активно двигается. 3D/4D это всегда дополнительные затраты времени.

Для получения 3D/4D изображения используются специальные объемные датчики, как правило они крупнее и тяжелее датчиков для рутинных исследований. Во время исследования пациент может чувствовать небольшую вибрацию от таких датчиков, т.к. внутри есть двигающиеся компоненты, когда датчик работает в объемном режиме. Прогресс на месте не стоит, самые последние модели объемных датчиков (особенно так называемы «матричные») уже почти не отличаются по внешнему виду и габаритам от обычных датчиков.

УЗ аппарат выглядит как обычный, для получения объемного изображения необходимо специальное программное обеспечение и специализированные датчики. Отчасти, о классе аппарата можно судить по размеру монитора (на экспертных от 19 дюймов и больше) и наличию сенсорной панели («тач-скрин») на панели управления прибора.

Мы привыкли к тому, что 3D/4D УЗИ – это УЗИ, которое обычно используется для получения фотографии или видео лица плода, ножки, ручки, половых органов и т.п. Это так называемый режим поверхностной объемной реконструкции (фотореалистичный, surface и т.п.). На малых сроках беременности (примерно до 13-14 нед), можно получить поверхностное объемное изображение всего плода.

Наиболее реалистичное изображение лица можно получить на сроках 22-30 нед, когда уже более сформированы человеческие черты и есть условия для получения качественной поверхностной реконструкции. На лучших современных приборах есть самые разные варианты данного типа объемного изображения, иногда даже «пугающе реалистичные».

Получение такого изображения волнующий радостный момент для родителей, установление эмоционального контакта с будущим ребенком. В то же время для грамотного специалиста УЗИ данный тип объемного изображения позволяет оценить возможные пороки развития лица, конечностей, грыжи различных областей и т.д.

Нередки ситуации, когда родители будут разочарованы: мало околоплодных вод, будущий ребенок плотно прижался лицом к стенке матки или вообще отвернулся лицом вниз, накладываются петли пуповины, очень плохая «видимость» в режиме 2D. В таких ситуациях получить качественное объемное изображение лица и других частей тела невозможно, увы…

К сожалению, во многих медицинских учреждениях проведение 3D/4D УЗИ ограничивается только красивыми объёмными изображениями личика или ножки с записью на диск. Это связано как с профессиональным уровнем специалиста ультразвуковой диагностики, так и с уровнем ультразвукового аппарата, с возможностями обработки полученного объемного изображения, которые нередко являются дополнительными дорогими программными компонентами.

Для экспертного исследования различных внутренних органов плода (на предмет пороков развития) используются более продвинутые и сложные трехмерные режимы и технологии, применение которых, конечно же, требует определенного опыта и знаний.

Например, применение 3D/4D УЗИ позволяет оценивать анатомические структуры головного мозга плода одновременно на трех взаимно перпендикулярных плоскостях (мультипланарная реконструкция) или на серии параллельных сечений, как при МРТ или КТ, что невозможно при стандартном ультразвуковом исследовании.

Во многих зарубежных клиниках, 3D/4D УЗИ головного мозга (нейросонография) является обязательным методом исследования, как в норме, так и при наличии врожденного порока развития. Прежде чем направить женщину на МРТ плода, которое рекомендуется при наличии врожденного порока развития мозга, необходимо провести детальное ультразвуковое исследование мозга плода в режимах трехмерной визуализации.

В руках эксперта по пренатальному (акушерскому) УЗИ, 3D/4D нейросонография может заменить МРТ (при некоторых видах порока развития мозга плода), которая не везде сегодня доступна, и к тому же является дорогостоящим методом исследования.

Для исследования скелета плода чаще всего используется «псевдорентгеновский» режим объемной визуализации. В частности при оценке позвоночника 3D/4D используется для оценки целостности позвоночника и исключения пороков развития позвоночника, таких как, например недоразвитие тел позвонков, расщепление позвоночника (spina bifida), спиномозговая грыжа. Ниже приведено ультразвуковое изображение позвоночника в обычном 2D УЗИ (слева) и в 3D УЗИ, псевдорентегновский режим отображения (справа).

Сердце плода – наиболее сложный орган для изучения и выявления аномалий развития. Своевременное выявление пороков сердца напрямую влияет на дальнейшее ведение беременности и прогноз жизни будущего ребенка. Частота сердечных сокращений во внутриутробном периоде составляет около 150 ударов в секунду (у взрослого человека 60-80), сердце быстро движется, все его анатомические элементы (набор обязательных двумерных срезов) и потоки крови внутри непросто оценить и в 2D режиме.

Частота объемных кадров даже на самых совершенных УЗ аппаратах не позволяет получить 4D изображение сердца в реальном времени. Для решения этой технической проблемы была создана технология STIC (пространственно-временная корреляция изображений), которая позволяет реконструировать один качественный объемный сердечный цикл. Затем эти объемные данные можно отображать в том виде, который необходим специалисту для тщательного анализа.

В нашей стране мало аппаратов, оснащенных данной технологией, еще меньше экспертов, которые могут на практике применять исследование сердца плода с помощью технологии STIC. Требуется очень кропотливая работа по получению и обработке объемных изображений сердца, к сожалению нередки случаи, когда невозможен качественный захват объемных данных.

Ниже приведены изображения мультипланарной (многоплоскостной) реконструкции срезов и 4D сердца в сочетании с режимом цветового допплеровского картирования (отображения кровотока) слева, а справа поверхностная объемная камер сердца и крупных сосудов в сочетании с инверсией.

Это только несколько примеров реального диагностического применения 3D/4D УЗИ, на самом деле сфера применения объемного диагностического ультразвука гораздо шире. Грамотные специалисты используют с высокой информативность этот вид исследования в гинекологии, кардиохирургии, реже при исследовании органов брюшной полости и поверхностно распооженных органов. Кроме того, большим преимуществом 3D/4D является то, что анализ внутренних органов плода можно провести и после исследования, в режиме «офф-лайн».

Объемное изображение сохраняется в базе данных на УЗИ аппарате, или на внешнем компьютере со специальным программным обеспечением, и при необходимости «извлекается» из него. Это дает, во-первых, возможность наглядно объяснить порок развития при его наличии самой женщине (или обоим родителям), а, во-вторых, позволяет провести совместный анализ врожденной аномалии для получения «второго» мнения или при проведении консилиума с другими специалистами для решения вопроса тактики дальнейшего ведения пациента. При этом дополнительное УЗИ и присутствие самого пациента не обязательно.

Ультразвуковой метод исследования является наиболее безопасным медицинским методом исследования как для обычных паиентов, так и беременных, так и для самого плода.

Был проведен целый ряд мультицентровых и мультинациональных исследований, при которых обследовались дети в возрасте до 8 лет, которые прошли серию ультразвуковых исследований во внутриутробный период. Результаты данных исследований доказывают, что УЗИ не оказывает вредного влияния на человеческий плод: не приводит к развитию пороков развития, злокачественных новообразований, отставанию в неврологическом развитии и в росте.

Был проведен целый ряд исследований по воздействию трехмерных ультразвуковых технологий на человеческий плод: вредного воздействия 3D/4D ультразвука выявлено не было. Волна публикаций против применения 3D/4D УЗИ, появившаяся одно время в СМИ была направлена на немедицинское недиагностическое применение трехмерного ультразвука, когда УЗ аппараты стали приобретаться в частном порядке, устанавливаться чуть-ли не в парикмахерских и проводиться многочасовое (!!) наблюдение за поведением плода в утробе матери в режиме 4D.

Он применяется обычно, чтобы показать женщине ее малыша в движении. С диагностической целью в основном применяются статические 3D режимы.