МРТ детям: диагностика без опасений

Содержание

1. Необходимость проведения МРТ
2. С какого возраста проводят обследование?
3. Ход процедуры
4. Особенности процедуры Закрытый (капсульный) томограф
5. Открытый томограф
6. Наркоз и медикаментозный сон
7. МРТ с контрастом

Что дает проведение МРТ головного мозга детям

Возможности магнитно-резонансной томографии в плане диагностики детских болезней столь же обширны, сколько и при обследовании взрослых пациентов. Наиболее часто МРТ детям назначается, если врач подозревает заболевания, при которых происходит поражение структур головного мозга. Приблизительно половина всех заболеваний центральной нервной системы (ЦНС) в детском возрасте является итогом перинатальной патологии (внутричерепные родовые травмы, гипоксия, внутриутробные инфекции, недоношенность).

Родовые травмы, асфиксии, инфекционные и прочие болезни новорожденных младенцев часто приходят вместе с расстройством кровообращения в ЦНС. Проведение МРТ головного мозга дает возможность обнаружить патологические изменения в сером и белом веществе, желудочках и прочих мозговых структур, определить уровень миелинизации разных участков мозга. Обследование позволяет выявлять мозговые опухоли, проводится при внутричерепных гематомах.

Необходимость проведения МРТ

МРТ в раннем возрасте назначается для выявления разнообразных патологий головного, спинного мозга, мягких тканей, внутренних органов и костных структур. С помощью метода можно получить четкие снимки в трехмерной проекции, что не всегда осуществимо с помощью УЗИ, рентгена и КТ. Особенно ценна методика в тех случаях, когда необходимо диагностировать заболевания сосудов головного мозга, глаз и сердца.

МР — томография лучше других диагностических процедур визуализирует мягкие ткани, поэтому она незаменима в выявлении поражения сухожилий, связок, мышц. Процедуру назначают детям при подозрении на онкологические или воспалительные процессы.

Другие виды МРТ детям

Также с помощью магнитно-резонансной томографии точно, быстро и эффективно выявляются различные заболевания, которые связаны со спинным мозгом, суставами, позвоночниками, рядом внутренних органов (за исключением желудка и кишечника). Чаще всего МРТ назначается для уточнения предположительного диагноза.

МРТ органов грудной клетки, забрюшинного пространства, брюшной полости, малого таза позволяет обнаружить:

• пороки сердца (приобретенные и врожденные);
• болезни брюшной, грудной аорты, прочих сосудов;
• желчнокаменную болезнь;
• гематомы, абсцессы, воспалительные поражения почек, печени, селезенки;
• повреждение органов при получении травмы;
• нарушения лимфатической системы;
• инфекционные нарушения и так далее.

МРТ суставов может назначаться детям для эффективного обнаружения следующих патологий:

• инфекционные и воспалительные болезни;
• артрозы, бурситы, артриты;
• дегенеративно-дистрофические изменения и так далее.

МРТ позвоночника показывает:

• стеноз позвоночного канала;
• кровоизлияния в спинной мозг;
• воспалительные болезни позвоночника, спинного мозга;
• сосудистые нарушения;
• грыжи межпозвоночных дисков.

С какого возраста проводят обследование?

Большинство клиник соглашаются провести процедуру только тем пациентам, которым исполнилось 5 лет. Новорожденным и детям раннего возраста исследование выполняют только в случае крайней необходимости (когда имеется угроза для жизни). Сканирование грудным детям назначают и в том случае, когда альтернативные методы обследования (УЗИ, рентген и КТ) не дают полной информации о заболевании.

Ограничения на возраст накладываются из-за необходимости пациента длительное время пребывать в капсуле томографа. Если пренебречь этим правилом, то получатся некачественные снимки, по которым врач не сможет поставить верный диагноз. При этом МР-излучение абсолютно безопасно для детей и женщин в период беременности.

В каких еще случаях делают МРТ новорожденным? К списку показаний можно отнести:

• родовые травмы;
• подозрение на нарушение функционирование нервной системы;
• патологии инфекционного характера;
• плохой сон и аппетит у ребенка.

Принцип работы МРТ

Магнитно-резонансная томография – метод аппаратной диагностики, который позволяет увидеть состояние внутренних структур человека с помощью воздействия на организм магнитного поля. В отсутствие противопоказаний магнитное излучение абсолютно безопасно и безвредно для пациентов разного возраста.

МРТ в нашем центре

Мощность 1,5 Тесла

Высокое качество изображения

Исследование для пациентов до 250 кг

Запись на диск бесплатно

Ход процедуры

Если ребенку требуется сделать МРТ, то родители должны следовать некоторым рекомендациям:

1. Получить направление на процедуру от врача (особенно это касается маленьких детей). Малышам МР-томографию проводят только под наркозом или медикаментозным сном. Без серьезных причин проводить сканирование не рекомендуется. Только специалист после визуального осмотра ребенка и получения лабораторных анализов сможет понять: нужна ли ребенку процедура или нет.
2. Выбрать подходящую клинику. Услуга предоставляется на бесплатной основе, но для ее получения нередко требуется выждать очередь. Если имеются подозрения на быстро прогрессирующую болезнь, то родителям рекомендуется обратиться в платную клинику, в которой имеется детский анестезиолог и реаниматолог.
3. Обратить внимание на оборудование, используемое в клинике. Многим детям комфортнее находиться в томографах открытого типа, так как он издает меньше шума. Рядом с ребенком в этот момент может находиться один из родителей или медицинский персонал.

Следует обратить внимание на то, что ребенка не всегда можно обследовать на томографах открытого типа. Они имеют небольшую мощность по сравнению с аппаратами капсульного типа и выдают менее качественные снимки. Томографы с низкой мощностью не помогут врачам диагностировать у ребенка злокачественную опухоль или заболевания сосудов головного мозга на ранних этапах развития. При выборе томографа для исследования ребенка родители должны проконсультироваться с врачом.

Ниже будет рассмотрена информация об этапах проведения обычного МРТ, с контрастом и наркозом. Также будут обозначены нюансы подготовки детей различных возрастов и заболевания, выявляемые с помощью сканирования. В конце статьи указаны самые назначаемые исследования для ребенка.

Подготовка к МРТ у детей до года

С помощью МРТ можно обнаружить патологии и аномалии развития, которые не выявляются в ходе других диагностических мероприятий. Родители должны понимать, что проведение процедуры в ряде случаев оправдано.

Прежде чем сделать МРТ ребенку, подготовьте его к исследованию:

• избегайте эмоциональной перегрузки у малыша за сутки до проведения МРТ;
• вечером накануне диагностики уложите ребенка спать на 1-2 часа позднее, чем обычно;
• в день процедуры разбудите ребенка на 1 час раньше, чем обычно, и проконтролируйте, чтобы он не уснул по пути в медицинское учреждение;
• если младенец находится на грудном вскармливании, осуществите последнее кормление за 2-3 часа до магнитно-резонансной томографии;
• если младенец находится на искусственном вскармливании, покормите его смесью не позднее, чем за 4 часа до диагностики (поить соками и водой можно за 2 часа).

Пребывать в клинике нужно до тех пор, пока действие общего наркоза не завершится. Ребенок должен принять пищу через 1-2 часа после процедуры. Будьте готовы к тому, что малыш будет вялым и сонливым в течение суток. При возникновении осложнений (ребенок не пробуждается, не может глотать, рвет) срочно обратитесь к врачу. Организуйте младенцу щадящий режим и следите за его самочувствием.

Особенности процедуры

4.1. Закрытый (капсульный) томограф

Томограф для МРТ представляет собой закрытую установку с подвижным столом, окруженным магнитами и излучателями. Ребенка располагают на столе спиной вниз и закрепляют его конечности фиксаторами. Это необходимо, чтобы избежать случайных движений во время диагностики. На голову маленькому пациенту надевают наушники, чтобы минимизировать неприятные звуки, генерируемые аппаратом. Специалист выполняет серию послойных снимков, которые затем распечатывают на ленту или сохраняют на информационных носителях.

Длительность процедуры, в зависимости от исследуемой зоны, составляет от 15-40 минут. Современные капсульные аппараты оснащены мониторами, на которых во время исследования транслируются мультфильмы. Так ребенку будет проще сохранять неподвижное положение.

4.2. Открытый томограф

Если ребенку разрешено проходить обследование на томографах открытого типа, то родителям нужно ознакомиться с основной спецификой процедуры. В отличие от аппаратов капсульного типа в устройствах с открытым контуром магнитное поле генерируется только с 2 сторон, что уменьшает информативность и четкость снимков.

К преимуществам такого исследования для детей можно отнести:

• возможность сопровождения врача или близкого родственника во время сканирования;
• обеспечение комфорта пациентам, которые страдают от травм позвоночника;
• возможность приема лекарственных средств во время процедуры;
• невысокий уровень шума.

4.3. Наркоз и медикаментозный сон

В зависимости от возраста ребенка и его способности длительно время находится в одном положении, решается вопрос о необходимости проведения анестезии. Врачи могут предложить родителям несколько вариантов погружения ребенка в медикаментозный сон: поверхностный (с использованием специальных масок) и глубокий (с введением в вену лекарственных средств). Некоторые заболевания предусматривают комбинирование поверхностного и глубокого наркоза.

Вопрос о способе введения ребенка в медикаментозный сон решается родителями вместе с реаниматологом, который будет отвечать за данную процедуру. Среди показаний к использованию общего наркоза выделяют:

• детский возраст до 5-6 лет;
• клаустрофобию;
• гиперактивность;
• обследование структур головного мозга (это условие является обязательным и для детей, и для взрослых);
• психологические нарушения;
• страх пациента перед процедурой.

Диагностику можно проводить без медикаментозного сна достаточно взрослым детям, которые способны сохранять неподвижное положение длительное время. Наркоз не требуется при обследовании внутренних органов и костных тканей.

4.4. МРТ с контрастом

Для диагностики некоторых патологий ребенку вводят контрастное вещество внутривенно. Процедура проходит безболезненно для маленького пациента. Контраст позволяет врачам лучше рассмотреть кровеносные сосуды и мелкие новообразования. Препараты, используемые в процессе сканирования, редко вызывают аллергические реакции. Перед его введением лаборант узнает у родителей о наличии у ребенка негативных реакций на продукты питания и медикаменты.

Процедура с контрастированием требует более тщательной подготовки, чем обычное МРТ. Родители ребенка должны придерживаться следующих правил:

• Исключить из рациона обследуемого газообразующие продукты (капусту, газированные напитки, свежую выпечку, кондитерские изделия). Правило нужно соблюдать перед обследованием органов брюшной полости. Газы в кишечнике искажают информативность снимков и мешают врачам рассмотреть патологические процессы.
• Не кормить ребенка 6-8 часов до сканирования и не поить в течение 2 часов. Это правило нужно соблюдать для того, чтобы после МРТ с контрастированием у маленького пациента не возникло побочных реакций со стороны ЖКТ – тошноты, рвоты, нарушения дефекации.

МРТ детям: диагностика без опасений

Магнитно-резонансная томография уже давно зарекомендовала себя как достоверный метод диагностики, способный выявить патологию на самой ранней стадии развития. Но несмотря на заверения врачей в полной безопасности процедуры, многие до сих пор с недоверием относятся к данному виду диагностики. А особенно, если речь идет об обследовании ребенка. Обо всех нюансах процедуры мы поговорили с заведующей отделением МРТ Анной Ареговной Тотолян и врачом-рентгенологом Натальей Владимировной Захаренко.

Тотолян Анна Ареговна Врач МРТ

– Наталья Владимировна, первый и главный вопрос: МР-исследование безопасно для детей?

– Сам томограф никакой опасности для человека не несет. Он работает без образования какого-либо вредоносного излучения, в отличие от рентгена или компьютерной томографии. Диагностика основывается на воздействии мощного магнитного поля и радиочастотных волн на определенную зону организма. Подчеркну: это безвредно и для взрослого, и для ребенка. Причем мы получаем высокоточные снимки в любой плоскости, визуализирующие анатомические срезы. Эти изображения позволяют наиболее точно поставить диагноз и определить стратегию лечения.

– С какого возраста детям назначается МРТ? И что можно выявить с помощью такой диагностики?

– Многочисленные исследования, доказавшие полную безвредность МРТ, свидетельствуют о том, что процедуру можно назначать даже новорожденным. Более того, с помощью томографа мы можем даже провести обследование плода, находящегося еще в утробе матери, для исключения аномалий развития. Но делается это только по показаниям врачей и лишь в последнем триместре беременности. Малышам до года МРТ назначается для выявления врожденных патологий или при подозрении на развитие инфекционного заболевания, которое может дать осложнения в том числе и на центральную нервную систему. Бывают ситуации, когда у новорожденных детей происходят внутримозговые кровоизлияния или ишемия, когда головной мозг получает недостаточное питание. Без МРТ сложно обойтись, если речь идет о подозрении на онкологические процессы: от них, к сожалению, не застрахованы ни взрослые, ни дети. Все эти состояния требуют разного лечения, но их объединяет одно: в таких случаях нужна срочная и достоверная диагностика. Чем быстрее мы разберемся, в чем дело, тем раньше сможем помочь ребенку.

Если говорить о подростках, то это в первую очередь всевозможные травмы. Сейчас очень популярны экстремальные развлечения и виды спорта, которые могут обернуться серьезными повреждениями. И далеко не все из них хорошо просматриваются на рентгене, особенно у детей в силу их анатомической и физиологической особенностей. Между тем, если речь идет о пропущенном компрессионном переломе позвоночника, то с возрастом могут проявиться болевой синдром, нарушение осанки и прочие неприятные последствия. На МРТ такие скрытые травмы хорошо выявляются.

– Анна Ареговна, как проходит процедура и есть ли отличия между МРТ для детей и взрослых?

– На первый взгляд, глобальных отличий в проведении МРТ взрослому и ребенку нет. Суть одна: человек располагается на столе томографа, аппарат настраивается в зависимости от исследуемой области и параметров пациента. Процедура длится от 20 минут до часа. После обработки результатов компьютером врач получает достоверное изображение определенных органов в виде послойных снимков. И все же МР-диагностика ребенка имеет свои нюансы. У любого детского возраста есть особенности, которые нужно учитывать. Новорожденный, пятилетний малыш, подросток – они требуют разного подхода в обследовании. Во-первых, определенным образом настраивается аппарат МРТ, подбираются соответствующие программы. Во-вторых, в зависимости от возраста меняются и подходы в подготовке ребенка к процедуре. В ходе обследования от пациента требуется полная неподвижность – иначе мы не получим четких снимков. И если подростку это объяснить вполне реально, то с малышами до 5 лет совсем другая история. Они не понимают происходящего, не могут лежать смирно, пугаются оборудования и врачей. Выход тут только один – проводить МРТ под наркозом.

– Это же определенная нагрузка на маленький организм, не так ли?

– Наркоз при МРТ отличается от операционного – ребенка не нужно вводить в глубокое и длительное «отключение», а потому нагрузка на порядок меньше. Перед введением наркоза пациента полностью обследуют на предмет противопоказаний. Важно: наркоз вводится на голодный желудок, поэтому за 6 часов до процедуры малыш не должен ничего пить и есть. Анестезиолог рассчитывает точную дозу препарата в зависимости от веса малыша и времени, которое требуется на обследование. Он ведет маленького пациента с момента его поступления в клинику и до окончания обследования. В кабинетах МРТ применяется специальная наркозно-дыхательная и мониторная аппаратура, способная работать в магнитном поле. Анестезиолог внимательно отслеживает состояние пациента во время обследования и по окончании МР-программы выводит его из сна. После этого ребенок находится в клинике под присмотром врачей еще пару часов, чтобы окончательно восстановиться. По сути, наркоз решает две основные задачи: первая – малыш избавлен от стрессовой ситуации и спокойно спит, вторая – результаты МРТ получаются максимально четкими. Да, необходимость седации или введения контрастных веществ (если показано МРТ с контрасти-рованием) можно считать отягчающим фактором. Но в нашей клинике используются качественные сертифицированные препараты, что вкупе с тщательным сбором анамнеза пациента сводит риски возникновения аллергических реакций к нулю. В моей практике не было ни одного случая появления каких-либо осложнений.

– Если ребенок уже понимает, как вести себя во время исследования, но очень боится процедуры, то каким образом можно снять этот страх и успокоить его?

– Очень важно, чтобы накануне родители подробно объяснили ребенку, что томографа не нужно бояться: он громко гудит, но не причинит никаких неприятных ощущений. Главное – лежать спокойно и не шевелиться. Если у родителей нет никаких противопоказаний к нахождению в магнитном поле, мы разрешаем им стоять рядом с томографом, разговаривать с ребенком, держать его. Это хорошо успокаивает ребенка, и обычно в таких случаях проблем с проведением процедуры не возникает.

– Можно ли проводить подобную диагностику «на всякий случай», без предварительной консультации врача?

– МРТ ребенка – не то исследование, которое можно сделать просто так. Если речь идет о наркозе, то такую процедуру необходимо согласовать с врачом. С подростками, конечно, проще – здесь не нужен наркоз, нет никаких рисков, и родители могут привести ребенка на МРТ по своей инициативе. Но есть некоторые нюансы. Допустим, у подростка болит голова: что конкретно нужно смотреть во время МРТ – головной мозг, сосуды головного мозга, сосуды шеи или, может быть, верхний отдел позвоночника? Какой комплекс программ выбрать, на что обратить особое внимание, понадобится контрастирование или нет? Ответы на эти вопросы даст только специалист, так что предварительной консультацией с врачом лучше не пренебрегать.

– Как долго ждать результатов и в каком виде они выдаются?

– Если мы видим у маленького пациента какую-то серьезную проблему, требующую срочного лечения или даже госпитализации, то, разумеется, ответ стараемся дать незамедлительно. При необходимости тут же расширяем программу обследования, чтобы более детально рассмотреть патологию. В экстренных случаях приглашаем профильного специалиста, который консультирует ребенка и его родителей. В стандартных ситуациях заключение выдается на следующий день – на диске, пленке или на флешкарте, как удобнее пациенту. Также родители получают письменное заключение врача, при необходимости дается устное пояснение к этому заключению, а также рекомендации, какому специалисту показать ребенка для дальнейшего лечения.

Дата публикации: 22.01.18

Подготовка ребенка

Следует подробнее рассмотреть основные этапы подготовки к стандартной процедуре МРТ для детей различных возрастов. Мероприятия будут отличаться для детей старшего и младшего возраста. В первом случае родителям нужно:

1. Проконсультировать ребенка о том, как будет проходить диагностика и как нужно себя вести во время нее (не двигаться, слушать рекомендации врача).
2. Дать ребенку успокоительный препарат, если он чувствует тревогу перед исследованием.
3. Не давать ребенку спать перед процедурой, так как в уставшем состоянии ему будет легче сохранять спокойное положение.
4. Обеспечить ребенка просторной одеждой, которую он легко снимет перед исследованием и оденет после него. Важно, чтобы на теле маленького пациента не оставалось металлических украшений (сережек, брошек, колец), так как они негативно влияют на достоверность снимков.
5. Не предлагать ребенку воду и еду менее, чем за 4 часа до сканирования. Если он не сможет успокоиться и сохранять неподвижное положение, то потребуется наркоз, который проводят только на голодный желудок.

После стандартной процедуры ребенка сразу же отправляют домой. Если МР–томография проводилась под наркозом, то родителям придется подождать некоторое время до пробуждения ребенка. После медикаментозного сна пациент может до 24 часов находиться в сонном состоянии.

Дети до 7 лет также могут проходить процедуру без наркоза. В этом случае родители должны постараться утомить ребенка, чтобы он дольше смог сохранять спокойное положение. Для этого необходимо:

1. Исключить 1 или 2 дневных сна (все зависит от возраста исследуемого и его активности).
2. Накормить и напоить ребенка за 15 минут до процедуры (если точно известно, что она будет проводиться без наркоза).
3. Погулять с малышом на свежем воздухе 1,5-2 часа.
4. Одеть кроху так, чтобы на его одежде и теле не было металлических элементов.

МРТ новорожденному под наркозом

Для высокой точности результатов обследуемый должен лежать неподвижно. Поэтому МРТ грудному ребенку чаще всего выполняют под общим наркозом. Накануне процедуры врач-анестезиолог беседует с родителями младенца. Специалиста интересуют показания к томографии, аллергические реакции на лекарственные препараты в анамнезе, сопутствующие заболевания, особенности поведения малыша.

Разница в размерах между новорожденными и взрослыми пациентами требует особой анестезиологической техники. У детей такого возраста маленькие нижние и верхние дыхательные пути, сосуды, небольшая площадь поверхности тела. С миниатюрными размерами пациента связаны определенные анестезиологические нюансы.

Грудничкам для МРТ головного мозга и других органов, в основном, применяют ингаляционный наркоз: препарат вводят при помощи маски. В течение диагностической процедуры медики контролируют:

• артериальное давление;
• частоту сердечных сокращений;
• уровень кислорода в крови;
• работу сердечной мышцы;
• температуру тела.

Масочный наркоз

При малейших отклонениях в показателях специалисты принимают меры для устранения нарушений. По окончании обследования за маленьким пациентом наблюдают до момента выхода из наркоза.

Что даст общая анестезия? Мозг переходит в состояние покоя: на время действия препарата угасают рефлексы, перестают функционировать нервные центры, ответственные за способность ощущать боль, снижается тонус мышц.

Чтобы процедура прошла без осложнений, требуется несложная подготовка:

• накануне проведения МРТ нужно уложить ребенка спать на два часа позже, чем обычно, а разбудить на один час раньше;
• наркоз применяют на голодный желудок — при введении пациента в медикаментозный сон необходимо предупредить аспирацию (попадание содержимого органа пищеварения в дыхательные пути) — вот почему непосредственно перед МРТ под общей анестезией нельзя есть:

• грудничков, питающихся молоком матери, кормят за 4 часа до сканирования, младенцев, употребляющих искусственные смеси — за шесть;
• для ребенка в возрасте от года голодная пауза длится не менее четверти суток;

• за несколько часов до диагностического сеанса малышу перестают давать воду;
• перед процедурой грудничку нужно опорожнить кишечник.

Подробную информацию о том, зачем нужен наркоз, как правильно подготовиться к процедуре, можно получить у лечащего врача или анестезиолога.

МРТ с использованием наркоза

Если ребенку требуется анестезия, то в детскую клинику приглашают врача, специализирующегося на данной процедуре – анестезиолога. Врач одевает на лицо пациенту маску либо подбирает внутривенные препараты. Дозировку средства специалист рассчитывает, исходя из массы тела ребенка и его индивидуальных особенностей. Анестезиолог пребывает рядом с ребенком на протяжении всего периода обследования (в соседнем кабинете) для контроля его жизненно важных функций.

В качестве анестетиков у детей используются медикаменты на основе пропофола, отличающиеся:

• непродолжительным эффектом;
• низкой степенью токсичности;
• низким риском побочных действий;
• отсутствием воздействия на дыхательную систему;
• быстрым выведением из организма.

Препараты на основе пропофола не влияют на ЦНС, поэтому они безопасны даже для грудных детей. В редких случаях после анестезии у ребенка могут проявиться побочные эффекты: аллергические реакции, чувство сонливости, частые смены настроения.

Родители должны предварительно подготовить ребенка к МРТ с анестезией, чтобы снизить риск возникновения побочных эффектов:

• Посетить предварительную консультацию анестезиолога, чтобы выявить у малыша имеющиеся аллергические реакции на препараты.
• Не давать детям старшего возраста есть перед процедурой 8 часов, младшего – 4-6 часов.

Риск при МРТ для ребенка

МР-томография не имеет риска для ребенка, так как части аппарата не касаются тела маленького пациента, и он не чувствует боли во время сканирования.

На тело пациента не воздействуют рентгенологические лучи, что делает возможным проведение нескольких процедур за 1 день или короткий промежуток времени. Побочные эффекты могут проявиться после введения контрастного вещества или анестезии. В первом случае реакции проявляются со стороны ЖКТ, во втором – со стороны нервной системы.

Негативные действия после МРТ с контрастом и анестезией чаще связаны с несоблюдением пациентов правил подготовки и игнорированием противопоказаний.

Кроме МРТ маленьким пациентам могут быть предложены и другие виды обследований – рентген, УЗИ или КТ. Последний вид диагностики не уступает по информативности МР-томографии, поэтому люди задаются вопросом: что лучше для ребенка? Ответ зависит от типа заболевания. Например, патологии костной ткани лучше визуализируются с помощью компьютерного томографа. Среди преимуществ МРТ перед КТ следует отметить:

• Лучшую визуализацию мягких тканей.
• Возможность контроля развития онкологических опухолей.
• Четкую визуализацию сосудов и мелких капилляров.

Что показывает МРТ?

Чаще всего детям назначают 4 основных исследования с помощью МРТ: головного мозга, позвоночника, органов малого таза и брюшной полости, костей и суставов.

8.1. Головной мозг

Показания к обследованию головного мозга детям: травмы черепа, подозрения на доброкачественные и раковые новообразования, инфаркт или ишемия, инфекционные и паразитарные заболевания тяжелого течения, частые позывы к рвоте.

С помощью сканирования врач может выявить демиелинизирующие изменения в мозге, возникающие на фоне сильных отравлений, инфекционных заболеваний или ишемии.

МР-признаки демиелинизирующих патологий:

• гиперинтенсивный сигнал на Т1 изображении;
• наличие разрушения тканей головного мозга (около 20%) на Т1 взвешенном изображении;
• протяженность измененных участков не более, чем на 5 мм.

По томографии также выявляются инфекционные процессы в головном мозге:

• Энцефалит – неспецифическое повышение интенсивности сигнала на Т2 изображении.
• Абсцесс ЦНС – гипо- или изоинтенсивность сигнала на Т1 изображении и гипоинтенсивность сигнала на Т2 ВИ.
• Паразитарные заболевания. Для каждой разновидности патологий характерны свои МР-признаки. При токсоплазмозе визуализируются мелкие узелки в больших полушариях и ганглиях.

8.2. МРТ позвоночника

Основные показания к сканированию позвоночника у ребенка – родовые травмы, аномальное развитие костных структур, врожденная кривошея, падения с высоты.

Во время сканирования комплексно изучаются структуры позвоночника с включением рядом расположенных мягких тканей нервных окончаний и сосудов.

МР-томография способна выявить:

• врожденные аномалии в структуре позвоночного столба;
• сужение спинномозгового канала;
• остеопороз;
• деструкцию позвоночных дисков;
• опухоли костных структур и метастазы.

При постановке диагноза врач ориентируется на знания анатомии, нормативные показатели и результаты предыдущих обследований.

8.3. МРТ суставов

МРТ костных тканей для детей назначается при подозрении на:

• опухолевые процессы в хрящевых и костных тканях;
• спортивные травмы;
• инфекционное поражение суставов;
• смещение имплантов;
• гемартроз.

По снимкам врач может рассмотреть все пораженные костные структуры и оценить степень распространенности патологического процесса на близлежащие ткани.

Томография визуализирует:

• Костные ткани и имеющиеся в них процессы воспаления, дегенерации. Также подробно можно рассмотреть наличие трещин и кист в структурах.
• Хрящевые ткани. С помощью томографии врачам удается определить степень изношенности хрящей, микроскопические повреждения и разрывы.
• Связочные и сухожильные ткани, а также их растяжения, полученные в результате травм.
• Участки суставных сочленений, которые не видны на рентгене.

Порядок приема пациентов на МРТ обследование под наркозом:

ВНИМАНИЕ! В рамках программы государственных гарантий (ОМС) магнитно-резонансная томография детям, под наркозом осуществляется только при госпитализации в стационар, по направлению.

На платной основе МРТ проводится детям от рождения до 18 лет и взрослым любого возраста, в т.ч. под наркозом.

Если Вы желаете провести обследование своего ребенка платно, необходимо:

1. Записаться на прием к специалистам по тел.: (391) 222-02-86
2. За день до обследования получить консультацию врача рентгенолога и врача анестезиолога.

ВНИМАНИЕ! На консультацию к специалистам Вам необходимо иметь направление от врача с указанием назначенного исследования, результаты предыдущих обследований на снимках или на диске, описание.

3. Результаты анализов (группа крови, резус-фактор, гепатиты В, С, RW, общий анализ крови, глюкоза (срок годности 3 дня), фибриноген, ПТВ, АЧТВ).

4. После проведенного обследования ребенок находится в палате пробуждения в течение двух часов, для комфортного пребывания в палате Вам необходимо взять сменную обувь для ребенка и для себя.

5. Наркоз при МРТ осуществляется натощак

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ для ПРОВЕДЕНИЯ МРТ и наркоза уточняются на приеме у специалистов в индивидуальном порядке.

Вверх