- обследования пациента на предмет наличия дегенеративных, демиелинизирующих заболеваний;
- выяснения остроты патологий и стадий их развития;
- для подбора подходящего данному пациенту способа лечения;
- для установления необходимости хирургического вмешательства и с целью контроля за послеоперационным процессом.
Кроме этого, томография является довольно эффективным средством для раннего определения дегенеративных процессов, например: остеохондроза, спондилеза, остеофитов, остеоартроза.
МРТ грудного отдела позвоночника
МРТ пояснично-крестцового отдела
МРТ шейного отдела позвоночника
МРТ краниовертебрального перехода
МРТ крестцово-подвздошных сочленений
МРТ крестцово-копчиковой зоны
МРТ всего позвоночника
МРТ 3 отделов позвоночника
Московская Клиника
- Марьина Роща1.3 км
- Савеловская1.6 км
г. Москва, ул. Полковая, д. 12, корп. 1
Многопрофильная клиника специализируется на диагностике (МРТ, УЗИ, рентген, функциональная диагностика и др.), амбулаторных приемах, на курсовом лечении, восстановительных процедурах. В клинике пациенты могут сдать все необходимые лабораторные анализы, пройти комплексные и чек-ап программы. Клиника располагается по адресу ул. Полковая, д.12, к.1. В диагностическом отделении для пациентов доступна точная диагностика на новейшем и современном оборудовании экспертного класса: Все виды МРТ-исследований на аппарате General Electric 1,5 Тесла закрытого типа (2018 г.); Все виды УЗИ на аппарате MINDRAY DC-70PRO X (2018 г.); Рентгенография с минимальной лучевой нагрузкой на аппарате PXP-100 CA фирмы POSKOM Co.Ltd с трубкой Toshiba (2018 г.); Функциональная диагностика (СМАД, ХОЛТЕР, ЭЭГ, ЭНМГ, ЭКГ, ЭХО-КГ, спирометрия и др.); Гастроскопия; Бронхоскопия; Лабораторные исследования. В лечебном отделении представлено более 15-ти направлений, среди которых: оториноларингология, гинекология, урология, хирургия, неврология, кардиология, ортопедия, офтальмология, эндокринология, терапия и др. В восстановительном отделении можно пройти курс процедур по массажу, физиотерапии, мануальной терапии. В Московской клинике прием ведут более 30 специалистов высшей категории, кандидаты и доктора медицинских наук с большим опытом работы. Клиника располагается в 15-ти минутах ходьбы от станций метро Марьина роща и Савёловская с удобной транспортной развязкой. Для пациентов на территории клиники предоставлена бесплатная парковка.
Томограф закрытого типа, 1.5Тл
Что обнаруживается при грыже и миеломаляции?
При грыже наблюдается понижение высоты межпозвоночного диска. Края могут деформироваться, принимая дугообразную форму. Наружная оболочка нарушается, и через ее дефекты может выступать содержимое ядра. В зависимости от вида межпозвоночной грыжи ее местоположение может быть различным:
- Латеральная, то есть при заднебоковом расположении, может воздействовать на спинномозговой нерв, проходящий рядом. В результате может наблюдаться спаивание нерва с соседними структурами или самой грыжей, а также смещения (девиация), слипание, компресссия.
- Задне-срединная вызовет , что отображается на снимке в виде неровностей на спинном мозге.
Грыжа часто сопровождается дегенерацией позвонков, вызванных остеохондрозом. При этом состоянии разрастаются края позвонков, на них также обнаруживаются неровности, шипы или выступы, которые тянутся к другим позвонкам. Наблюдается компресссия нервов; отверстия, через которые идет выход корешков, заметно сужаются.
Компьютерная томография позволяет увидеть процессы развития такого заболевания, как рассеянный склероз. С помощью МРТ можно увидеть очаги заболевания в нервной системе. От нормальной нервной ткани очаги заболевания различаются, прежде всего, по интенсивности сигнала. На снимке они будут видны как черные и белые пятна. Чтобы повысить точность исследования, используется контрастирующий препарат, обычно это галидоний. Скопления контраста позволяют увидеть пораженные участки, где происходит воспаление.
В результате повреждения мягких тканей может развиться миеломаляция — изменение тканей. На месте повреждения сначала возникает отек, который со временем переходит в некроз тканей. На следующем этапе наблюдается своеобразное рубцевание: отмершие клетки заменяются глиозными.
На снимке пораженные участки нечеткие. Иногда при повреждении спинномозгового канала наблюдается деформация его стенок. При инфаркте в первые сутки метод может не отобразить изменений.
Как подготовиться к сканированию?
Данный вид сканирования не требует от больных специальной длительной подготовки, нет необходимости ограничивать себя в питании, а также не нужно отказываться от приёма лекарственных средств. Но это касается большинства случаев, особенности вашей личной подготовки перед МРТ вам расскажет лечащий врач. Обычно перед процедурой необходимо:
- Исключить беременность, а если это невозможно, то стоит сообщить врачу о возможном особом положении. Сканирование безопасно для беременных, но не рекомендуется на ранних сроках, когда даже малейшее воздействие магнитного поля может вызвать нарушения в развитии плода.
- Стоит убедиться, что у вас нет аллергии на вещество, которое будет применяться в качестве контраста.
- Предупредите врача об аллергических реакциях на лекарственные препараты, а также сообщите о хронических заболеваниях и возможной клаустрофобии.
- Перед входом в кабинет нужно снять часы, украшения, любые предметы из металла, так как при сканировании они могут значительно нагреться.
- Если применяется контраст, то необходимо соблюдать голодовку минимум пять часов перед МРТ. В остальных случаях ограничения питания не требуются.
Подготовка
Подготовиться к МРТ шейной области просто. За два часа до процедуры не следует кушать, а если применяется метод с контрастом, о котором рассказано чуть ниже, то откажитесь от еды за 7 часов. Непосредственно перед началом обследования позаботьтесь о том, чтобы в зону магнитного поля не попали металлические предметы (снимите кольца, цепочки с шеи, серьги, заколки и др.).
Внимание! Если вместе с шейным отделом проводится МРТ головы, то женщинам нужно удалить макияж. Косметика может снизить качество изображения.
Поскольку процедура требует неподвижности пациента, то людям с психическими расстройствами и детям могут дать успокоительное средство. Совсем маленьким пациентам, которые не могут лежать неподвижно, делают МРТ под наркозом. Вдобавок, процедура может их просто напугать.
Если у вас есть данные предыдущих диагностических исследований (УЗИ, томографии, МРТ, рентгена), то предоставьте их лечащему врачу, – это поможет ему отследить результаты лечения или поставить точный диагноз.
Что такое МРТ головного мозга и зачем проводить данную процедуру?
Для начала кратко опишем эту методику, её суть заключается в изучении какой-либо части тела человека путем применения электромагнитного поля, которое исходит ото всех атомных ядер, что возможно при высоком напряжении. Возможность запечатления снимков появляется из-за того, что в тканях человеческого организма содержится большое количество водорода.
Информация всегда сначала попадает на монитор специалистам, причём подобная технология позволяет получать в итоге даже многослойное изображение, которое позже можно будет зафиксировать посредством сохранения на каком-либо носителе, нередко прибегают и к простой печати на бумаге. Среди преимуществ метода над аналогичными процедурами, например, над КТ или же над простым рентгеном, стоит выделить полную неинвазивность, а также отсутствие болевых ощущений у пациента во время её проведения и безопасность, которая достигается только благодаря самой технологии, кратко рассмотренной ранее.
В большинстве ситуаций МРТ используют для того, чтобы диагностировать различные патологические процессы в организме, вот основные заболевания, при подозрении на развитие которых процедуру назначают чаще всего:
- инсульты;
- различные аномалии сосудов, например, аневризма;
- патологические процессы, связанные с органами зрения, а также со внутренним ухом;
- опухоли, причём речь идёт и про злокачественные, и про доброкачественные новообразования;
- заболевания, связанные с гипофизом;
- травмы различного характера;
- хронические недуги, поразившие нервную систему, например, рассеянный склероз;
- головные боли, которые появляются постоянно и являются достаточно сильными, причём врачи в большинстве ситуаций не могут оценить их этиологию.
Стоит упомянуть и про то, что иногда магниторезонансная томография головы требуется для проведения диагностики патологических процессов, возникающих при деменции, то есть при приобретенном слабоумии.
Сколько времени длится МРТ отдельных органов и участков тела
При обследовании органов методом МР томографии человек укладывается на подвижный стол, который задвигается в магнитную капсулу. Сильное электромагнитное поле направляется на отдельные части тела, чтобы можно было получить информацию о состоянии тканей. Время, которое требуется для получения четкой картины, зависит как от органа, так и от заболевания.
МРТ головного мозга
Обследование длится 30-40 минут. Полученная за это время трехмерная картина позволяет установить причину головокружения, болей, потери сознания, звона в ушах, ухудшения зрения, психических расстройств и других признаков заболеваний головного мозга. На полученном изображении можно увидеть опасные расширения сосудов (аневризмы), опухоли. Обнаружение метастазов, воспалительных процессов, врожденных аномалий обычно требует детального изучения с использованием контрастных веществ, которые вводятся в вену.
К изучению Острая боль в пояснице: как снять симптомы, причины, лечение и профилактика
Обнаружение метастазов, воспалительных процессов, врожденных аномалий обычно требует детального изучения с использованием контрастных веществ, которые вводятся в вену
МРТ печени
Процедура проводится в течение 20-25 минут. Предварительный диагноз о наличии у больного диффузных изменений, опухолей, травматических или токсических повреждений устанавливается с большой точностью. Перед обследованием печени, как и остальных органов брюшной полости, необходимо принять спазмолитическое средство (Но-Шпа) и средство против газообразования (Эспумизан). Это делается за 40 минут до исследования.
МР томография суставов, позвоночника
Диагностика требует осмотра повреждений с нескольких сторон и в различном положении. Если больной испытывает боль, то производится предварительное обезболивание, процедура проводится под наркозом. На подготовку, проведение МРТ может уйти 30-40 минут. Затем надо ждать, чтобы больной вышел из наркоза, и убедиться в его нормальном самочувствии. На это может уйти несколько часов.
МРТ обследование молочной железы
МР томография позволяет отличить злокачественное уплотнение от доброкачественного новообразования. Осмотр в течение 20-25 минут позволяет установить сложность и степень опасности новообразования в груди. Благодаря контрастному веществу можно увидеть состояние тканей вокруг уплотнения. В большинстве случаев никаких дополнительных мер не требуется. Возможно, понадобится консультация гинеколога и эндокринолога, за счет чего длительность обследования увеличится.
Обследование почек
Перед МР томографией почек обычно требуется сдать кровь на анализ, чтобы убедиться в отсутствии тяжелого воспалительного процесса, при котором невозможно использование контрастных веществ.
Общая длительность обследования методом магнитно-резонансной томографии составляет от получаса до нескольких часов.
В современном диагностическом процессе заболеваний человеческого организма достаточно часто используется магнитно-резонансная томография или коротко МРТ – наиболее информативный вид исследования внутренних систем человека. Такой способ диагностики имеет ряд положительных характеристик, которые не присущи другим медицинским обследованиям.
Противопоказания
МРТ шеи не проводится при наличии у человека:
- зубных металлических протезов/коронок, брекетов;
- ферромагнитных аппаратов Илизарова;
- установленного кардиостимулятора;
- кардиовертера-дифибриллятора;
- электронных имплантантов среднего уха, например, кохлеарного;
- инсулиновой помпы;
- больших имплантов из металла;
- ферромагнитных осколков.
Также МРТ запрещена в нескольких случаях относительных противопоказаний:
- клаустрофобия;
- наличие кровоостанавливающих клипс;
- 1-3 месяцы беременности (зависит от важности диагностики, по возможности назначают УЗИ);
- протезы сердечных клапанов;
- неадекватность, психическая возбужденность пациента;
- декомпенсированная сердечная недостаточность;
- болезни, связанные с непроизвольным сокращением мышц;
- тяжелое состояние человека;
- имплантированные нейростимуляторы.
На заметку! Если на теле есть татуировка, выполненная красителем с соединениями металлов (например, с диоксидом титана), то проходить МРТ запрещено.
Частицы металлов под воздействием высокочастотного ЭМ-поля нагреваются и вызывают ожог кожи.
Также магнитно-резонансная томография не назначается людям с ожирением (масса тела более 120 кг).
Опасность проведения МРТ
Несмотря на все положительные стороны предложенной диагностики, МРТ также имеет свои противопоказания, то есть проводить процедуру разрешается далеко не всем пациентам. Если в организме имеются металлические импланты или фрагменты операбельного вмешательства, от данного метода клинического обследования требуется категорически отказаться. В таком случае вред магнитных полей, создаваемых аппаратом, очевиден, поскольку любое колебание установленных конструкций может спровоцировать рецидив основного заболевания, вызвать внутреннее кровотечение.
Пациенты с пирсингом, татуировками и прочими вариантами нарушения целостности кожных покровов также должны остерегаться таких предписаний, поскольку влияние магнитных волн на организм губительное, опасное дня здоровья. Если же перед процедурой не снять с тела все металлические изделия и аксессуары, не исключены термические ожоги.
Если пациент носит кардиостимулятор, слуховой аппарат или прочие «приборы здоровья», это также относительные противопоказания к проведению МРТ. Решить проблему и допустить к процедуре клинического больного можно только в том случае, если он временно снимет такие устройства (в случае кардиостимулятора это весьма проблематично).
В остальном, МРТ не вредит здоровью, мало того, позволяет даже спасти человеческую жизнь при своевременной диагностике обширного патологического процесса. Так что не стоит игнорировать ценные рекомендации врача, тем более, если после сбора данных анамнеза и изучения истории болезни относительные и абсолютные противопоказания не обнаружены. На этом оканчиваются вопросы на тему: «МРТ», вредно ли для здоровья использование томографа – определяет лечащий врач.
источник
Проведение магнитно-резонансной томографии шейного отдела с введением контрастного вещества
Чаще всего введение контрастного вещества перед исследованием рекомендуют после оперативного вмешательства на позвоночник, чтобы избежать возможного рецидива патологии. Кроме того, контрастное вещество усиливает визуализацию опухолей и воспалительных изменений и позволяет более уверенно проводить дифференциальную диагностику новообразований.
Контрастное вещество вводят по назначению лечащего врача или непосредственно по решению врача-рентгенолога в самой клинике, если в ходе бесконтрастного обследования обнаружены признаки заболевания, чья окончательная диагностика требует контрастных снимков. Если пациенту понадобилось введение контрастного вещества, то время исследования может увеличиться на 20-30 минут. Также при этом изменится и цена исследования, так как контрастное вещество не входит в базовую стоимость МРТ, и за него нужно платить отдельно. Цена контрастирования во много зависит от веса пациента.
Контрастная процедура считается относительно безопасной для человека. Сам контрастный препарат гипоаллерген и в течение 24 часов выводится из организма через мочевыделительную систему. У МРТ шейного отдела позвоночник с контрастом есть несколько дополнительных противопоказаний. Ее не рекомендовано проводить беременным женщинам и пациентом с болезнью почек.
Длительность процедуры в зависимости от диагностируемого органа
Сказать точно о времени обследования при помощи МР томографа достаточно сложно.
Если брать во внимание время, которое пациент проведет непосредственно в аппарате, то оно также будет отличаться в зависимости от того, какую патологию необходимо диагностировать:
- МРТ-обследование головного мозга будет делаться примерно от 30 до 40 минут. За этот период врач-диагност получает трехмерную картинку, которая позволяет легко разглядеть кровоснабжение органа, возможные травмы, ушибы, заболевания, новообразования, воспалительные процессы. Если в процессе обследования было обнаружено наличие метастазов, то пациенту могут назначить повторное прохождение МРТ, но уже с введением контраста. Такая процедура по времени может занять более 40 минут, так как врачу необходимо точно определить все новообразования.
- Сколько по времени делают МРТ печени? В среднем такая процедура занимает около 20 минут. Обследование помогает определить и точно установить диагноз пациента. Перед началом (приблизительно за 40 минут) следует выпить спазмолитический препарат и средства, нормализующие образование газов.
- МРТ позвоночника и суставов требует диагностики с разных сторон. Поэтому во время проведения исследования пациента могут просить повернуться на необходимую сторону. При сильных болях могут вводиться обезболивающие препараты. В среднем это займет минут 40, но если есть необходимость в изучении многих суставов, время увеличивается до 60 минут (как минимум).
- МРТ почек сколько длиться по времени не скажет вам ни один диагност. Дело в том, что этот орган может обследоваться от 30 минут до нескольких часов. Это связано с необходимостью введения контрастирующего вещества.
Как видим, сказать точно о времени обследования при помощи МР томографа достаточно сложно. Период, который понадобится для конкретного пациента, определяется сугубо индивидуально. Но результативность этого вида диагностики того стоит.
источник
Ход процедуры
Обследование шейного отдела занимает от 20 до 40 минут. Полностью раздеваться необязательно, – в кабинете выдают больничный халат или позволяют остаться в своей футболке или рубашке (зависит от клиники). Все пациенты в обязательном порядке снимают джинсы, брюки с металлическими застежками или молниями, а женщины еще и бюстгалтер. На МРТ лучше надевать тонкую хлопковую футболку без пуговиц, аппликаций и других украшений.
Последовательность действий при проведении процедуры МРТ шейного отдела позвоночника такова:
- После раздевания специалист попросит избавиться от любых металлических предметов.
- Также предлагаются наушники с музыкой или беруши, чтобы шум аппарата не пугал пациента.
- Затем человек ложится на кушетку, которая задвигается в узкую трубу с магнитным полем. Для исследования шеи достаточно частичного погружения в тоннель прибора.
- Специалист включает оборудование и начинает обследование.
- Важно не совершать никаких движений, а чтобы не моргать, закройте глаза и расслабьтесь. Тем более, процедура не может принести телу никакого вреда.
Важно! Если находясь в томографе, вы почувствовали дискомфорт, приступ паники, тошноту или головокружение, сразу же сообщите об этом специалисту в микрофон, установленный в аппарате.
Также через систему двусторонней связи доктор сообщает пациенту просьбы, например, затаить дыхание.
Особенности МРТ шеи при наличии опухолевого образования либо травме
При наличии травматического повреждения позвонков, врач увидит на снимках линию разлома, костные осколки, деформацию костей. В случае компрессионного перелома позвонков, специалист определит на полученных срезах участки остеопороза, а возможно, и другие патологические структуры.
Опухолевые образования наиболее часто выявляются в области оболочек спинномозгового тяжа. МРТ шеи позволяет оценить не только структуру тканей новообразования, но и определить ее связь с прилежащими сосудистыми либо нервными элементами, а также с другими мягкоткаными структурами. Исследование позволяет безошибочно определить причину сдавления спинномозгового тяжа и разрушения его тканей.
Где пройти МРТ пазух носа
Вне зависимости от того, по каким причинам больному было показано прохождение МРТ придаточных пазух носа: при подозрениях на онкологические заболевания, полипах, при гайморите, или МРТ было назначено при кисте, очень важно пройти диагностику своевременно во избежание появления негативных осложнений. Больному, который впервые сталкивается с такого рода диагностикой, довольно непросто определиться с выбором клиники
Больному, который впервые сталкивается с такого рода диагностикой, довольно непросто определиться с выбором клиники.
Во-первых, из-за плохого самочувствия просто не представляется возможным изучать репутацию той или иной клиники и знакомиться с отзывами уже проходивших такую диагностику пациентов.
Во-вторых, многочисленные рекламные объявления могут сбить с толку и натолкнуть на неправильный выбор.
К изучению Можно ли ездить на велосипеде при грыже позвоночника?
Самым важным моментом в этой ситуации является выбор такого медицинского учреждения, где сканирование будет проведено на современном аппарате под руководством грамотных специалистов. Кроме того, для каждого пациента принципиально важными моментами является запись на удобное время и прохождение МРТ носа по приемлемой стоимости.
Каждому обратившемуся к нам пациенту мы предоставляем дополнительную скидку на прохождение МРТ пазух носа.
Для того, чтобы осуществить предварительную запись в выбранную клинику, вам нужно позвонить по номеру телефона, указанному на сайте. Наш оператор проконсультирует вас по любому вопросу, а также запишет на удобный день и время. Не откладывайте диагностику и лечение гайморита, синусита, кист, онкологических заболеваний и прочих патологических процессов, ведь это может привести к серьезным осложнениям.
Где сделать МРТ шейного отдела позвоночника – как правильно выбрать клинику
Оптимально подобрать клинику в Санкт-Петербурге и Москве, чтобы исследовать голову и шейный отдел позвоночника с помощью магнитного резонанса, не сложно. Знания о сути диагностического метода, предназначения, особенностей выполнения – гарантия качественных результатов. Рассмотрим особенности магнитно-резонансной томографии в Москве и СПб, полезные читателю.
Нативное сканирование без использования контрастного вещества изучает мягкие ткани, патология которых в 50% случаев приводит к компрессии нервного корешка или позвоночной артерии. Остальная половина причин компрессии связана с костными изменениями, которые лучше визуализируются рентгеновскими способами.
Для получения ответа на вопрос – можно ли делать мрт шейного и грудного отделов позвоночника – нужно опираться на клинические симптомы.
Проявления компрессионного синдрома:
- Онемение верхних конечностей по утрам после сна;
- Боли в затылке;
- Двоение объектов перед глазами;
- Шум в ушах.
При выявлении одного из описанных признаков нельзя исключить вертебральный синдром, поэтому рекомендуются лучевые методы диагностики.
МР-обследование безвредно, но для получения качественных результатов требуется неподвижно лежать на диагностическом столе не менее 20 минут. Лучше сканировать шею и грудные позвонки в разное время, если не уверены, что сможете лежать неподвижно 40-50 минут.
Костные изменения, спондилоартроз, унковертебральный артроз лучше выявлять на рентгеновских снимках или компьютерной томографии.
Описание показаний к мрт шейного отдела позвоночника:
- Выпадение межпозвонкового диска (для выявления грыжи);
- Сужение спинномозгового прохода (стеноз);
- Нарушение спинальной микроциркуляции;
- Опухоли;
- Демиелинизирующие состояния (рассеянный энцефаломиелит, склероз);
- Изучение мягкотканых структур после травматического воздействия, компрессионного перелома;
- Аномалии строения;
- Оценка толщины структуры кости (остеопороз), выявленной на снимке;
- Определение фактора затруднения кровоснабжения в области шеи.
По медицинским стандартам перед МРТ шеи выполняется рентгенография. Исследование исключает необходимость ненужных лучевых обследований (КТ или МРТ). На основе снимков можно предположить размер области сканирования, целей дополнительной диагностики.
Обнаружение признаков компрессии шейного сосуда на снимках – повод для УЗИ основания головного мозга. Контрастная МР-ангиография назначается для выявления причины нарушения микроциркуляции при недостаточной информативности эхоскопии.
Контрастная МРТ шейного отдела позвоночника и сосудов шеи помогает диагностировать изменения:
- Разрастание боковых частей тела первого позвонка (гипертрофия C1);
- Разрушение зубовидного отростка C2 (второго шейного позвонка);
- Сужение затылочного отверстия (через него в головной мозг проходят сосуды и нервные стволы);
- Смещение верхних сегментов шеи;
- Сращение боковых частей С1 с основанием черепа (синостоз атланто-окципитального сочленения).
Инъекция контрастного вещества помогает провести дифференциальную диагностику между опухолями и рубцовыми разрастаниями, определить уровни уменьшения толщины позвоночного канала.
Преимущество магнитно-резонансной ангиографии шейного отдела позвоночника – высокая вероятность выявления повреждения нервных оболочек, визуализация повреждений спинного мозга.
Для исследования грудного и поясничного отделов не всегда рационально контрастное исследование. МР-томографию шеи с контрастом делают чаще, так как мелкие шейные позвонки плохо прослеживаются при нативном сканировании.
Гадолинийсодержащие препараты (омнипак, ультравист) после внутривенного введения в течение нескольких секунд заполняют артерии шеи. Средства безопасны, не вступают в биохимические реакции, выводятся почками. Особенности метаболизма определяют противопоказание для контрастирования – нельзя проводить исследование при почечной недостаточности.
Достоинства и недостатки метода
МРТ шеи и других отделов позволяет послойно визуализировать любую часть тела, создавая трехмерные контрастные снимки. Метод дает четкое изображение сосудов, мягких тканей, спинного и головного мозга, детальное состояние внутренних органов, чего не приходится ожидать от УЗИ и рентгенографии.
Другие преимущества:
- метод неинвазивный, поэтому в ходе обследования пациент не чувствует боли и дискомфорта;
- возможность делать снимки в разных плоскостях;
- в отличие от компьютерной томографии (КТ)и рентгенографии не облучает организм;
- дает самые лучшие снимки опухолей и других заболеваний ЦНС;
- улавливает изображение движущейся крови, на что не способна ангиография (благодаря этому сосуды можно исследовать без контрастного вещества);
- МРТ точно измеряет объем опухолевого перифокального отека (накопление жидкости в мягких тканях).
Итак, МРТ имеет преимущества перед другими методами диагностики, но также естьи недостатки:
- менее отчетливо, чем КТ, показывает острые кровоизлияния;
- нельзя выполнять пациентам с имплантами (кардиостимулятор и др.) и металлическими инородными телами;
- замкнутая камера аппарата МРТ вызывает у некоторых приступы клаустрофобии (удушье, панический страх);
- дороговизна процедуры.
Также при необходимости длительного исследования дыхательные движения грудной клетки или аритмия могут несколько исказить результаты.
От чего зависит длительность процедуры?
На подготовку каждого пациента уходит приблизительно четверть часа.
Во время проведения томографии пациента на специальной выдвижной кушетке помещают в аппарат, который выглядит как колба с отверстием внутри. Диаметр такого отверстия составляет 80 см. Во время диагностирования для четкости полученных снимков пациент должен лежать не двигаясь. Поэтому вопрос, сколько длится МРТ обследование, очень важен. Время, которое отводится на процедуру, может разниться. Но этот показатель влияет множество факторов. Назовем главные из них:
- предварительная подготовка;
- диагностируемый орган или система;
- восстановительный период.
На подготовку каждого пациента уходит приблизительно четверть часа, но иногда она может затягиваться и на более длительное время. За этот период человек должен переодеться в специальное одноразовое белье, снять все металлические предметы с тела (украшения, зубные протезы, слуховые аппараты и т. д.). В процесс подготовки к обследованию может входить также введение контрастирующего вещества, которое должно разойтись по кровеносной системе и дойти до необходимого органа. О необходимости его введения вам скажут заранее.
При подготовке к проведению исследования мочевой системы требуется заполненный мочевой пузырь. Пациент должен выпить достаточное количество жидкости для этого.
Случается так, что у врача-диагноста могут возникнуть сомнения по поводу наличия у пациента металлических предметов внутри тела, например осколков, пуль и т. д. Поэтому он может назначить дополнительное исследование при помощи рентген- аппарата, чтобы удостовериться в их отсутствии
Это очень важно, так как магнитный резонансный импульс от томографа может привести к непроизвольному их движению в организме человека, что становится опасным для его жизни
Рентген или МРТ позвоночника, что лучше?
12.
Рентгенография и МРТ позвоночника базируются на разных технологиях. Сравнивать их между собой по качественному принципу некорректно, так как каждый метод имеет свои сильные стороны и обладает персональными недостатками. Для объективной оценки необходимо проанализировать несколько факторов.
1. Возможности аппаратов
. Рентгенологический снимок способен подробно отобразить костную структуру позвоночного столба. При переломах, смещениях, сколиозах данного метода обследования достаточно для постановки точного диагноза и выбора схемы лечения. МР-томография визуализирует наравне с костной тканью и мягкотканные структуры. Это позволяет определить нарушение проводимости кровеносных сосудов и спинно-мозгового канала, патологии спинного мозга, прилегающей мускулатуры.
2. Технология проведения исследования
. Рентгенография основана на использовании рентгеновских лучей. Послойное магнитно-резонансное сканирование осуществляется благодаря колебаниям атомов водорода.
3. Ограничения.
Частое воздействие на организм рентгеновскими лучами негативно отражается на его состоянии. Рентген рекомендуют ограничивать одной процедурой в год. МРТ является безопасной процедурой, её можно проводить каждый день.
4. Доступность
. Рентгенографию можно пройти в районной поликлинике или травмпункте. МР-томографы являются привилегией стационарных отделений, медучреждений регионального значения, коммерческих клиник.
5. Стоимость.
Рентген входит в перечень услуг, предоставляемых по программе общего медицинского страхования, поэтому его проводят бесплатно. МРТ без оплаты могут пройти только тяжёлые пациенты стационарных отделений. В остальных случаях процедура будет платной. При проведении обследования в коммерческом медучреждении, прейскурант на рентген будет в несколько раз ниже, чем стоимость МРТ.
К изучению Грыжа Шморля поясничного отдела позвоночника
| МРТ позвоночника | Рентген позвоночника |
Показания
Почему МРТ наиболее часто применяют при диагностировании болезней шеи? Позвоночник в шейной зоне гибкий, подвижный, мелко фрагментированный, его сложно исследовать рентгеноскопом. Причем, на рентгене и КТ увидеть можно лишь одну плоскость, в то время как магнитный томограф покажет множество разноплоскостных изображений, обнаружив даже самую скрытую патологию.
Проблемы с позвоночником в шейной зоне, которые поможет выявить МРТ.
- Трещины и любые дегенеративные изменения в межпозвоночном диске.
- Начальный процесс стирания диска.
- Грыжевое образование.
- Зажатые нервные окончания в каналах.
- Сужение каналов.
- Зарождающуюся опухоль.
- Нарушенное кровообращение в каком-либо из участков шейной позвоночной зоны.
- Поврежденные нервные волокна.
- Воспаление, связанное с инфекцией, в ткани или суставе.
- Генетические патологии.
- Сдвиг позвонка.
- Врожденные заболевания.
Разумеется, процедуру проводят при исследовании абсолютно всех органов и, когда дело касается позвоночника, всех его отделов. Но наиболее популярным исследование является именно для диагностирования болезней шейной зоны и поясничной.
Когда проводят МРТ шеи
Не секрет, что по сравнению с пояснично-крестцовой зоной, в шейной области грыжи образуются гораздо реже. Но зато они активнее обрастают остеофитами, из-за которых край позвонка деформируется и развивается канальный стеноз. К тому же именно в этой зоне чаще всего защемляются нервные окончания, и может быть затронут спинной мозг.
К изучению Корсет при грыже поясничного отдела позвоночника
МРТ шейной зоны проводят при диагностировании следующих патологий:
- аномалии в шейной зоне, вследствие неправильного развития;
- травмирование шейной зоны. Даже нетяжелая травма для шеи представляет высокую опасность, поскольку смещение анатомических структур позвоночника в области шеи спровоцирует выраженное ухудшение состояния пациента;
- подозрения на шейный остеохондроз;
В случае если пациент приходит на прием и жалуется на нестабильное АД, головокружение и боли в голове, сопровождающиеся нарушениями слуха, ослаблением зрения, шумом в ушах, «мушками» в глазах, онемением рук, покалыванием в плечах и, наконец, болями в шее сзади, ему назначается МРТ.
В каких ситуациях без МРТ обойтись нельзя
Пациент жалуется на большое количество симптомов (из вышеприведенного списка), и значимость каждого из них для постановки диагноза оценить сложно. Все они общие, и могут указывать на множество различных заболеваний. Магнитно-резонансный метод позволит не только поставить диагноз, но и обнаружить, а также проанализировать изменения, которые заболевание произвело в структурных элементах позвоночника, сосудах, нервной и кровеносной системах.
Оценка результатов МРТ
Результаты МРТ представляют собой серию послойных фото, на которых заснято сечение исследуемой области.
Сканирование проводится в профиль и в анфас, в результате такого исследования на фото отчетливо видны все структуры поясничного отдела позвоночника.
Толщина «пластов» минимальна и составляет всего несколько микрон. Это позволяет с высокой степенью точности не только установить воспалительный процесс в поясничном отделе позвоночника, но и выявить его характер.
Снимок МРТ показывает как состояние костных и хрящевых структур, так и дает представление о кровоснабжении поясничного отдела позвоночника.
Если результаты МРТ дают основания предполагать онкологическое поражение, то пациент может быть направлен на МРТ с контрастом.
Специалисты отмечают, что МРТ позволяет не только получить полную и точную картину изменений в поясничном отделе позвоночника, но и сделать это совершенно безвредным для человека методом.
Ранее применяемые варианты (КТ и рентген) используют в своей основе рентгеновское облучение, что имело ряд негативных последствий, которые отсутствуют у метода МРТ.
В статье были рассмотрены показания и противопоказания к проведению МРТ поясницы, рассказано, как проходит эта процедура.
В заключение следует заметить, что решение о целесообразности диагностики принимает лечащий врач, а учитывая абсолютную безвредность процедуры МРТ, она может быть проведена для оценки общего состояния позвоночного столба в случае, если заболевания только предполагаются.
Обратите внимание! Рекомендация пользователей!
Для лечения и профилактики БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ наши читатели успешно используют набирающий популярность метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими немецкими специалистами по заболеваниям опорно-двигательного аппарата. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию:
Избавиться от боли в суставах…»
Надеемся, что представленная выше информация расширила ваше представление об МРТ спины и, в частности, поясничного отдела позвоночника.
Магнитно-резонансное исследование (МРТ) пояснично-крестцовой области позвоночника – это инновационный метод лучевой диагностики, который основан на особенностях атомов человеческого тела реагировать на магнитное воздействие. В нем для получения изображений люмбальной (нижней) части используется электромагнитное поле высокой мощности и радиочастотные импульсы. Специальные датчики томографа позволяют не перекладывать человека в случае, когда требуется снять еще и верхнюю зону позвоночника. Рентгеновское излучение при обследовании не применяется, поэтому процедура не опасна для здоровья пациента и может при необходимости многократно повторяться.
МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника производится в сагиттальной и поперечной проекциях на уровнях поражения. Оно имеет возможность одновременно увидеть на мониторе множественные срезы — изображения, которые получают при МРТ. Оптимальный результат достигается при толщине срезов от 3 до 4 мм (зазоры между ними должны отсутствовать). За один сеанс обследования производят от нескольких десятков до сотен срезов. Затем их сохраняют в памяти компьютера или печатают на пленке. Сегодня МРТ поясничной зоны позвоночника считается точнейшим методом исследования и названо «золотым стандартом» в диагностике.
Что показывает томография ШОП (полный список)?
С помощью МРТ диагностируют множество различных заболеваний и патологических изменений в позвоночнике:
- выпячивание межпозвоночного диска в позвоночный канал с сохранением целостности фиброзного кольца (протрузия);
- компрессию спинного мозга, нервных корешков и сосудов;
- туберкулез костей и суставов;
- опухолевые новообразования;
- дистрофические нарушения в суставных хрящах (остеохондроз);
- переломы и смещение позвонков;
- воспалительные процессы в области шейной мускулатуры при миозите;
- воспаление суставов позвоночника;
- дегенеративные изменения в костях и последующее их разрушение;
- грыжу межпозвоночного диска;
- аневризма сонной артерии (деформация наиболее слабого участка сосуда, с растяжением и выпячиванием стенки);
- трещины в позвоночнике;
- атипичные клетки, формирующиеся из костной ткани (остеосаркома);
- остеомиелит (гнойный процесс с локализацией в костях и костном мозге, сопровождающийся некротическими изменениями);
- рассеянный склероз (тяжелое аутоиммунное заболевание с поражением миелиновой оболочки головного и спинного мозга);
- миеломную болезнь (злокачественная опухоль, развивающаяся в костном мозге); врожденные дефекты развития;
- наличие тромбов (кровяных сгустков) на сосудистых стенках;
- любые патологические изменения после травмирования;
- диагностирование ревматоидного артрита (патологические процессы соединительной ткани с поражением мелких суставов);
- костную опухоль доброкачественного характера (остеому);
- полостные образования в спинном мозге (заболевание ЦНС);
- стеноз позвоночного канала;
- инфекционные очаги;
- артроз дугоотросчатых суставов (истончение, деформация и разрушение межпозвоночных дисков);
- гранулематозное воспаление;
- сколиотическое искривление позвоночника.
Как проводят МРТ шеи
Как уже было отмечено, подготавливаться специальным образом заранее к прохождению МРТ не нужно. Проводить процедуру могут в любое время, не понадобится соблюдения диеты, приема препаратов (или отмены приема необходимых лекарств), очищения желудка и так далее.
Что касается самой процедуры, к ней, скорее, многим пациентам нужно готовиться морально, поскольку капсула аппарата, в которую пациент помещается, имеет небольшие размеры. Даже те, что не страдает клаустрофобией, чувствуют себя в аппарате МРТ неуютно. Если же клаустрофобия присутствует, пролежать даже четверть часа внутри тесной капсулы без движения может стать для пациента нелегким испытанием силы духа.
Противопоказания и подготовка
Проводить магнитно-резонансное исследование нельзя, если у пациента есть перечисленные ниже противопоказания.
Таблица. Что может стать препятствием к проведению МРТ.
Начиная от металлических зубных коронок и заканчивая имплантатами, вживленными в тело – проведение процедуры противопоказано. Пациент вряд ли возьмет с собой в томограф телефон (никто ему этого не разрешит), но вживленные электронные устройства, такие как кардиостимулятор, или стимулятор мозговой активности тоже не позволят провести исследование. Речь идет о весе пациента, который превышает в среднем 150 кг. В зависимости от модели МРТ аппарата и прилагающегося к нему в комплекте стола он может принимать вес от 130 до 200 кг. Если пациент тяжелее, стол под ним попросту сломается, и проведение процедуры станет невозможным. Настоятельно не рекомендуется проводить исследование беременным на ранних сроках, по крайней мере, до трех месяцев. Действие магнитного излучения еще не до конца изучено, и нельзя со стопроцентной уверенностью сказать, что оно абсолютно безопасно для плода в начале его развития. Тем не менее, если присутствуют веские причины провести исследование на сроке первого триместра, его проведут. Точнее, речь о нездоровье пациента, если он страдает психическими расстройствами, эпилепсией или судорогами, а также клаустрофобией в активной фазе, в капсулу МРТ аппарата ему нельзя. Последним противопоказанием является возможная аллергия на контрастное вещество при проведении процедуры с контрастом.
Проведение
Сам томограф представляет собой кольцо, которое проходит по центру горизонтально размещенной капсулы.
Вся аппаратура расположена в специально отведенной для ее размещения комнате, рядом с которой находится аппаратная с пультами управления и компьютерными мониторами.
Перед тем как уложить пациента на выдвижной стол, который затем задвигается внутрь капсулы, ему дадут больничную одежду и попросят снять все металлическое, что может быть притянуто мощным магнитом.
После того как пациент полностью подготовлен, он укладывается на стол (если необходимо, ему выдается подушка и одеяло), снабжается берушами (поскольку внутри аппарат жужжит и издает щелкающий звук) и отправляется внутрь капсулы.
В капсуле есть микрофон для связи с оператором и видеокамера, благодаря которой врач наблюдает за состоянием пациента во время проведения процедуры.
Если пациент нервничает или побаивается возможного приступа клаустрофобии, ему перед исследованием могут дать успокоительные, их прием на чистоту полученных результатов не повлияет.
Несколько слов необходимо сказать об исследовании, которое проводят с использованием контрастного вещества. Его вводят перед процедурой в исследуемый участок.
Контраст повышает диагностическую чувствительность и имеет большое значение при диагностике опухолей разного рода и на разных стадиях. Для контраста используют безопасный и, в принципе, гипоаллергенный солевой препарат (соли гадолиния). Тем не менее, изредка аллергия на него может у пациента проявиться, поэтому тем, кто склонен к аллергическим реакциям, необходимо предупредить врача и ожидать возможных аллергических проявлений.
Метод магнитно-резонансной томографии, безусловно, самый современный и эффективный, дающий максимум информации, по сравнению абсолютно со всеми диагностическими тестами. Благодаря вовремя проведенной МРТ, врач может выявить на самой ранней стадии практически любую патологию шейной зоны и начать своевременное лечение с большой вероятностью быстрого и полного выздоровления пациента.
Принцип действия
В основе МРТ лежит свойство электромагнитных волн высокой частоты и миллиметрового диапазона изменять поведение атомов водорода.
Этот элемент есть во всех клетках организма. В водородном ядре всего один протон, и если он попадает в поле сильных ЭМ-волн, то начинает ускоренно двигаться.
Когда воздействие прекращается, то частица снова замедляется, выделяя так называемую энергию расслабления, или стабилизации, которую и фиксирует аппарат МРТ. Явление магнитно-протонного резонанса было обнаружено американскими учеными в 1946 г., за что им была присуждена Нобелевская премия по физике.
В диагностических целях принцип был применен Реймондом Дамадьяном в 70-х годах прошлого века и изначально назывался магнитно-ядерной томографией. Он провел опыт по обнаружению рака у крыс, и он же выпустил в 1980 г. первый сканер МРТ. Позже метод был переименован в магнитно-резонансный по причине негативного восприятия пациентами слова «ядерный». Главную роль в томографе играет магнит, от силы которого зависит качество картинки и скорость обследования.
