Больно ли делать МРТ головного мозга?

Что такое МРТ

МРТ – это метод исследования внутренних органов и тканей, основанный на использовании физического явления ядерного магнитного резонанса. Никакого отношения к радиации, заряженным радиоактивным частицам и прочим опасным для здоровья явлениям МРТ отношения не имеет

. За «ядерность» в данном случае отвечает ядро водорода, которым насыщены ткани нашего организма.

Теперь о резонансе. «Резонирует» во время исследования сам пациент: тело выступает источником слабых радиосигналов. Аппаратура томографа «ловит» эти хаотичные сигналы и упорядочивает так, чтобы они принимались от выбранной для исследования области тела. В испускаемых телом радиосигналах нет ничего фантастического – это неуловимый человеком индикатор жизненных процессов.

Зафиксированные приемником сигналы обрабатывает сверхскоростной компьютер, преобразуя их в изображение – томограмму. Если человек здоров – клетки органов и тканей будут иметь один уровень сигнала, если нет – другой, измененный. Это отразится на томограмме: «больные» участки органов и тканей будут отличаться от здоровых.

Вверх

Как пройти МРТ с клаустрофобией без паники и тревоги

Компьютерные методы обследования организма заметно облегчили диагностику тяжелых заболеваний.

Они проводятся без боли или дискомфорта для пациентов, позволяя за 30–60 минут получить правильный диагноз, выявить скрытые патологии.

Но строение аппарата затрудняет проведение МРТ при клаустрофобии: многие сканеры имеют закрытый корпус, поэтому провоцируют панический приступ у людей с тяжелым психическим расстройством.

Как проводят томографию

Магнитно-резонансная томография представляет собой уникальный метод обследования, при котором через тело больного проходит излучение высокой мощности.

Пациент укладывается на специальный стол, въезжающий во внутрь сканера по тоннелю. Во время включения запускается огромный магнит. Он продуцирует лучи через полость внутренних органов и мягких тканей.

Чувствительные датчики улавливают движения частиц и ионов, переводя их в качественные снимки.

МРТ часто назначается при заболеваниях, требующих точной диагностики для окончательного принятия решения:

• онкологические опухоли;
• расстройства мозгового кровообращения;
• аномалии сердца и коронарных сосудов;
• патологии внутренних органов (селезенки, печени, почек);
• аневризмы;
• свищи или опасные абсцессы на слизистой органов;
• отдаленные метастазы.

В некоторых ситуациях проведение МРТ – единственный способ правильно поставить диагноз, оценить опасность при разрастании злокачественной опухоли. Но как пройти обследование МРТ при клаустрофобии? Специфическое расстройство ограничивает возможности человека, который не может оставаться неподвижным в тоннеле томографа.

Что такое боязнь замкнутого пространства

Психическое заболевание под названием «клаустрофобия» – состояние, при котором у человека появляется паника и тревога при попадании в ограниченное пространство. Для таких людей проблемой становится банальная поездка на лифте, нахождение в маленьком помещении.

При запущенной стадии болезни пациент не может зайти в автобус, сесть в автомобиль.

Страх замкнутого пространства имеет характерные признаки:

• нарастает ощущение сильной тревоги;
• учащается пульс, повышается артериальное давление;
• потеря контроля над телом;
• выделение пота;
• ощущение сухости в горле;
• боль в висках, головокружение.

Клаустрофобия чаще является приобретенным состоянием. Человек сталкивается с опасным заболеванием после перенесенного стресса, катастрофы или физической травмы. Некоторым пациентам удается контролировать себя и на короткое время они могут зайти в лифт. Но проведение обследования на аппаратах тоннельного типа занимает не менее 20–30 минут, что слишком долго для больного с подобной проблемой.

Врачи МРТ отмечают, что при нахождении в томографе паническая атака иногда начинается у человека, который ранее не подавал признаков клаустрофобии.

Возможно монотонное жужжание и мерцание датчиков, новые звуки и необходимость сохранения неподвижности в течение получаса сильно воздействуют на психику.

Отягчающим фактором становится тревожность в ожидании диагноза, страх перед онкологией или плохое самочувствие на фоне основной болезни.

Для таких пациентов становится проблемой, как сделать МРТ, если клаустрофобия мешает находиться в тоннеле томографа. В некоторых ситуациях врачи стараются подобрать щадящий способ обследования, применяя рентгенографию или УЗИ. Если стандартная диагностика не дает желаемого результата, используются разные способы исправления ситуации.

Как пройти МРТ при клаустрофобии

Перед проведением МРТ обследования врач-рентгенолог подробно объясняет больному правила и особенности прохождения процедуры. При работе аппарата тоннельного типа стол входит в полость сканера, а сам томограф производит вращение вокруг тела.

В это время необходимо не двигаться, чтобы срезы получились высокой четкости без теней и смазанных участков. Иногда требуется выполнять просьбу диагноста и задержать дыхание.

Клаустрофобия и процедура МРТ – понятия, которые сложно сочетаются. Для комфорта больного современные томографы имеют внутри приятное освещение: его легко отрегулировать по желанию пациента. За приток кислорода отвечает небольшой вентилятор. Диагност внимательно наблюдает за поведением и физическими реакциями человека, может в любой момент прекратить работу аппаратуры. Если противопоказаний нет, загрузка и полная диагностика занимает не более 30 минут.

При подтвержденном диагнозе «клаустрофобия» рекомендуется прохождение процедуры на МРТ аппарате открытого типа. Это сравнительно новые модели томографа, у которых отсутствуют боковые стороны. Они напоминают операционный стол с небольшим навесом. Но число клиник, использующих подобные сканеры, ограничено. Поэтому диагносты стараются психологическими методами снизить уровень тревожности и предотвратить приступ паники:

• подобрать комфортный уровень освещения внутри аппарата;
• предлагают плотные повязки, прикрывающие глаза;
• убирают подставку под голову, чтобы увеличить пространство;
• показывают строение сканера, который открыт со стороны головы и ног.

Некоторые рентгенологи рекомендуют привести с собой на МРТ близкого человека, чей голос и поддержка помогают справиться с панической атакой. Кроме того, больной должен знать, что он контролирует ситуацию: при нажатии на тревожную кнопку обследование немедленно прекращается.

Как можно сделать МРТ, если клаустрофобия не прошла

Когда травма или опухоль угрожают жизни больного, приходится проходить МРТ при клаустрофобии. Рентгенологи рекомендуют использовать ослабленную анестезию, введение человека в состояние медицинского сна. Доза рассчитывается в зависимости от предполагаемого времени работы аппарата. Но способ не подходит при нарушении работы сердца, может осложнить течение дисфункции почек и печени.

Как облегчить состояние больного во время процедуры

Врачи рекомендуют пациентам: если клаустрофобия подтверждена, сделайте МРТ с использованием успокоительного препарата. Иногда достаточно легкой дозы антидепрессанта, чтобы больной смог с пониженным ощущением тревоги перенести сложное обследование.

Облегчить состояние помогают следующие советы:

• вечером перед процедурой следует выспаться, принять расслабляющую ванну;
• посмотреть видео, показывающее принцип работы томографа;
• посетить лечащего психолога или психиатра;
• использовать самовнушение для нормализации состояния.

У ряда пациентов паническое состояние возникает только при стечении ряда факторов. Поэтому диагносты иногда предлагают попробовать пройти МРТ без анестезии, стараясь максимально допустимо сократить время работы сканера.

Какие заболевания можно обнаружить с помощью МРТ?

Одно из важных преимуществ МРТ – широкий спектр диагностируемых заболеваний:

• воспалительные заболевания (болезни мочеполовой системы)
• патологии спинного и головного мозга (заболевания гипофиза, позвоночника, нервной системы)
• злокачественные и доброкачественные образования (опухоли головного мозга, молочных желез, легких, печени, поджелудочной железы и др.)
• сердечно-сосудистые заболевания (порок сердца, патологии сосудов)
• травматические поражения
• инфекции костей, суставов.

Преимущества магнитно-резонансной томографии:

• безболезненность
• отсутствие вредного излучения, которое (хоть и в небольших дозах) возможно во время рентгена
• возможность получить качественные высококонтрастные изображения без введения рентгеновских контрастных веществ
• не требуется предварительная подготовка
• высокая информативность исследования.

МРТ позволяет получить большой объем информации о структуре, размерах, конфигурации органов и тканей. А в некоторых случаях – это единственный способ выявить зарождающийся недуг

. Однако с помощью магнитно-резонансного исследования нельзя решить все диагностические проблемы. К примеру, МРТ будет малоэффективной для диагностики патологий костей и суставов (это входит в «полномочия» компьютерной томографии, о которой расскажем в следующей статье). Зато в комплексе с той же компьютерной томографией МРТ позволит достоверно изучить целый ряд изменений, происходящих в крупных и мелких суставах.

Эффективность выявления (или исключения) патологий во многом зависит от того, правильно ли выбран метод диагностики. Поэтому прежде чем отправляться на МРТ, чтобы «проверить» голову, спину или что-то другое, обратитесь к терапевту. Эта оговорка была бы лишней, если бы не обилие вопросов в интернете вроде «год назад делал МРТ, теперь снова отправляют на исследование, может, лучше КТ попробовать?».

Вверх

Почему нужно делать МРТ при головных болях?

Липатов Алексей Валентинович, заместитель главного врача по диагностике, врач-рентгенолог медицинского лучевого , ответил на вопросы журналиста портала Progorodsamara.

Алексей Валентинович, начнем с основного — что такое МРТ?

Магнитно-резонансная томография (МРТ) — это метод обследования различных заболеваний, который основан на колебаниях электромагнитного поля. Сама методика заключается в том, что пациент помещается в магнитное поле, где ионы водорода в организме возбуждаются и становятся в определённом порядке. В то же время специальные радиочастотные катушки определяют информацию о количестве ионов водорода в теле, и выстраивают картинку, которую врач-рентгенолог в дальнейшем анализирует.

Результаты МРТ помогают решить вашу проблему в постановке правильного диагноза.

Почему при обследовании головы часто назначают именно МРТ головного мозга?

В отличие от МРТ головного мозга другие методы исследования не дают такой чёткой картины тканей головного мозга. Многие методики, например, УЗИ, просто не могут «увидеть» то, что находится под черепом в силу своих технических особенностей.

С какими болями чаще всего обращаются на МРТ головного мозга в «МЛЦ»?

Чаще всего это головные боли и головокружения. Чтобы найти источник проблемы, мы исследуем изменения гипофиза, нарушения гормонального фона, мозгового кровообращения, последствия черепно-мозговых травм. Это основное, с чем пациенты обращаются на МРТ головного мозга в «МЛЦ».

Если мучают головные боли и головокружения, достаточно ли сделать только МРТ головного мозга?

Чаще всего пациенты с головными болями выполняют у нас комплекс «Нет головной боли», в который входят сразу 3 исследования: МРТ головного мозга, МРТ артерий головного мозга и МРТ шейного отдела позвоночника. Этот комплекс разработан на основании самых частых назначений наших врачей-неврологов, для которых данные исследования являются определяющими и помогают поставить верный диагноз и назначить эффективное лечение. Данное исследование занимает около 30-40 минут, даёт полную картину достаточно большой области, чаще всего отвечает на вопрос, почему пациента беспокоят головные боли. Сейчас на программу «Нет головной боли» действует выгодная скидка 20%.

Если болит голова, нужно идти сначала к врачу или можно сразу записаться на МРТ головы?

Конечно, вы можете и не дожидаться консультации специалиста, а просто записаться и сделать МРТ головного мозга в «МЛЦ». Повторюсь, что МРТ — это безопасный метод обследования, который не несет лучевую нагрузку на организм человека. Но мой вам совет — сперва все-таки записаться на приём к неврологу или терапевту. Врач поможет вам определить, какое именно обследование нужно провести в вашем случае. В «МЛЦ» вы можете легко записаться на консультацию к опытному врачу и сразу после приёма пройти нужное исследование.

Нужно ли делать МРТ головного мозга в динамике?

В некоторых случаях — да. Есть такие виды заболеваний, которые нужно исследовать именно в динамике — то есть проводить сравнительный анализ с тем, что было до и после проведённого лечения. Как изменился процесс, насколько орган отозвался на лечение, какова вероятность рецидива — это все касается не только головного мозга, но и других органов и заболеваний человека.

Как долго проводится МРТ? Можно ли получить результат в тот же день?

Само обследование проводится от 15 минут. В большинстве случаев в «МЛЦ» подробное описание результатов обследования вы получаете буквально в течение 30 минут после окончания исследования. Бывают сложные медицинские случаи, в которых требуется консилиум врачей и консультация вашим с лечащим врачом. Это занимает время, но мы стараемся сделать всё максимально четко и быстро, чтобы вы получили результаты в течение одних суток. Для вашего удобства мы можем выслать результаты по электронной почте.

Заместитель главного врача по диагностике, врач-рентгенолог Алексей Валентинович Липатов

Как проходит процедура МРТ

Процедура МРТ безболезненная – магнитное поле и радиоволны вы не почувствуете. Зато ощутите всю гамму специфических для МРТ звуков – повторяющиеся сигналы, стуки и прочие шумы, которые возникают во время сканирования. Чтобы неприятные звуки не доставляли дискомфорт, заранее попросите выдать вам беруши (в некоторых клиниках это предусмотрено).

Важный нюанс:

исследование проходит внутри томографа, в большом тоннелеобразном магните. Тех, кто боится замкнутых пространств, даже минута пребывания в таком саркофаге может привести в ужас. А обследование внутри томографа длится от 2 до 15 минут. Поэтому если страдаете клаустрофобией, посоветуйтесь с врачом, возможно, вам порекомендуют альтернативный метод диагностики.

К слову, сегодня в клиниках применяют как классические «закрытые» томографы

, так и более комфортные
«открытые»
. Конструкция таких томографов позволяет проводить МРТ в открытом, не замкнутом пространстве.

Вверх

Как сделать МРТ при клаустрофобии?

Как делать МРТ, если клаустрофобия не дает расслабиться? Выбор способа проведения диагностики зависит от:

• степени развития фобии;
• технической оснащенности больницы.

Специальное оборудование

Существует два типа аппаратов для МРТ: тоннельного типа и открытый. Аппарат тоннельного типа выглядит как труба, в которую помещают пациента. Для страдающего клаустрофобией этот аппарат представляет опасность. Справиться с приступом паники в нем сложнее. Больным с этой фобией подойдет аппарат открытого типа. Он создавался для диагностики тяжелобольных, лежачих пациентов и для людей с избыточным весом. Аппарат открытого типа не замкнут, поэтому безопасен. Больной имеет неограниченный угол обзора окружающего пространства. Информация об аппарате открытого типа предоставлена как справочная.

МРТ в аппаратах тоннельного типа

Начните готовиться к процедуре заранее. Важно положительно настроиться на МРТ при клаустрофобии. Искусственно создайте условия замкнутого пространства и справьтесь со стрессом. Это важный этап, он подготовит вас к ощущениям, которые вы можете испытать при проведении диагностики. Возможно, вы переживете все эмоции до процедуры, а в момент проведения МРТ справитесь с волнением, и диагностика не вызовет паники. Не стремитесь полностью избавиться от клаустрофобии перед диагностикой.

Несколько приемов, как сделать МРТ при клаустрофобии

• Если есть подушка, уберите ее. Расширьте угол обзора.
• Сфокусируйтесь на пространстве кабинета. Не зацикливайтесь на пространстве аппарата.
• Пусть вам включат вентиляцию в аппарате, чтобы было больше кислорода.
• Попросите включить все освещение.
• Попробуйте закрыть глаза и представить, что вы в каком-то приятном месте. Абстрагируйтесь.
• Пусть врач разговаривает с вами все время.
• И помните: с двух сторон аппарата есть выход.

Если ваша фобия сильна, то перед процедурой, обратитесь к врачу. Он поможет настроиться на МРТ при клаустрофобии и назначит седативный препарат.