Метод компьютерной томографии часто используется для диагностики патологий органов дыхания. Это безопасное рентгенологическое исследование, которое занимает 15-30 минут и позволяет оценить состояние легких. Снимки формируются из 1000 послойных изображений тканей. На них видны любые отклонения от нормы. На основе снимков врач может точно поставить диагноз и назначить эффективное лечение. Метод применяют для уточнения пневмонии, туберкулеза, хронических заболеваний, новообразований, оценки функций легких.
Что такое КТ?
Компьютерный томограф представляет собой сканер с рентгенологическими датчиками. Доза излучения безопасна для организма. В сканере находится стол, на котором располагается человек. В ходе исследования пациент лежит неподвижно и выполняет указания врача. В течение получаса сканер вращается вокруг стола и делает серию снимков.
Томограф имеет точные настройки для послойного сканирования тканей. При необходимости аппарат делает снимки через каждые 0,5-1 мм. При таком разрешении невозможно пропустить даже минимальные изменения в тканях.
В конце исследования компьютерное оборудование создает из серии снимков цифровую 3D-модель органов дыхания. Лечащий врач может изучить легкие в любой проекции, рассмотреть проблемные участки с максимальным приближением.
Компьютерная томография в «Семейном докторе»
В «Семейном докторе» используются томографы нового поколения GE OPTIMA CT660 производства GE Healthcare (подразделение корпорации General Electric, США). Данный аппарат делает 64 изображения-среза за один оборот, что значительно ускоряет процесс диагностики. Отличительной особенностью аппарата является его высокая разрешающая способность, позволяющая создавать качественную двухмерную (2D) и трехмерную (3D) реконструкцию изображений.
Другие преимущества GE OPTIMA CT660:
- улучшенная эргономика сканера, обеспечивающая пациенту максимальный комфорт;
- настройка параметров сканирования осуществляется в присутствии пациента, таки образом у него есть время, чтобы освоиться;
- диагностика проводится буквально за секунды, при этом доза облучения оптимизируется, чтобы обеспечить минимально возможную лучевую нагрузку.
Услуги компьютерной томографии предоставляются в Поликлиниках №5 (ст.м. Баррикадная, Краснопресненская) и № 15 (ст. м. Бауманская).
Какие заболевания диагностируются этим методом?
На компьютерную томографию легких может направить пульмонолог, хирург, онколог или терапевт. Список диагнозов обширный:
- пневмония;
- туберкулез;
- хроническая обструктивная болезнь легких;
- поражение лимфатической системы;
- добро- и злокачественные новообразования;
- метастазы в легких;
- паразитарные, грибковые поражения;
- саркоидоз;
- силикоз;
- антракоз;
- тромбэмболия легочной артерии;
- травматическое поражение органов дыхания;
- жидкость в плевральных полостях;
- фиброз легочных тканей;
- интерстициальные болезни легких (фиброзирующий альвеолит, васкулиты).
Преимущества метода:
- максимальная информативность;
- 3D-изображение тканей;
- можно точно определить расположение, размер, характер патологического очага;
- высокая детальность снимков;
- безопасность для организма (низкая доза излучения);
- оценка всех сегментов легких без слепых зон;
- выявление новообразований размером до 5 мм на начальных этапах.
Подготовка к процедуре взрослых
Компьютерная томография пазух носа, грудной клетки, глазницы без введения контрастного вещества не требует как таковой специальной подготовки.
При компьютерной томографии головного мозга рекомендуется не употреблять любую пищу за 2 часа до обследования.
В случае с КТ брюшной полости, малого таза, легких требуется специальная диета. При компьютерной томографии легких и брюшной полости запрещено употреблять любую пищу за 6-8 часов и пить воду за 2 часа до процедуры. В случае с КТ малого таза пациент должен исключить из рациона пищу, которая содержит клетчатку. Необходимо выпить приблизительно 2 литра воды за час до диагностики.
Как правило, компьютерную томографию проводят утром натощак, так как во время диагностики у пациента возможно появление тошноты, неприятного привкуса в ротовой полости.
Когда врач направляет на КТ?
Симптомы, свидетельствующие о заболеваниях органов дыхательной системы, — одышка, продолжительный сухой или мокрый кашель, который сопровождается повышенной температурой. Сегодня компьютерную томографию широко используют для выявления поражений легких при коронавирусной инфекции.
Часто поводом для прохождения обследования становятся боли в грудной клетке, которые сопровождаются холодным потом, бледностью или синюшностью кожных покровов. Такие симптомы являются следствием артериально-легочной тромбоэмболии.
Поражение органов дыхания могут вызывать и другие заболевания: цирроз, гепатит, ВИЧ, саркоидоз. Томография позволит врачу получить полную картину заболевания.
Как делают КТ легких
Перед нативным сканированием подготовка не требуется. Длительность обследования 15-20 минут. Свободная одежда позволяет качественно провести процедуру, позволяет лежать неподвижно. Нужно снять все металлические объекты, пуговицы, оставить мобильный телефон.
Перед компьютерной томографией с контрастом нужно отказаться от еды, питья.
Предварительно исключают почечную недостаточность, аллергию на контраст.
Для проведения сканирования пациента располагают на диагностическом столе, фиксируется грудная клетка. Длительность исследования зависит от вида аппарата – пошаговый, многоспиральный. На МСКТ обследование длится несколько секунд. Основное время занимает расшифровка результатов врачом.
Во время сканирования пациент может ощущать щелчки, дополнительные шумы. Пугаться их не следует, так как создаются конструктивными узлами оборудования. Посмотреть, как делают КТ легких, сможете на видео.
Кому противопоказана процедура?
- Ограничения касаются пациентов с массой тела более 145 кг. Многие аппараты просто не рассчитаны на такой большой вес.
- КТ не рекомендована беременным женщинам.
- Исследование не получится провести, если у пациента есть тяжелые заболевания нервной системы.
- КТ-ангиопульмонографию не проводят людям с почечной недостаточностью, тяжелой формой сахарного диабета, патологиями щитовидной железы и аллергией на йод, который содержится в рентген-контрастном веществе.
Преимущества компьютерной томографии (МСКТ) как метода диагностики
Компьютерная томография является одним из лучших неинвазивных (осуществляемых без повреждения тканей) диагностических методов. Высокая разрешающая способность МСКТ в сочетании с передовым программным обеспечением, позволяющим реконструировать очень тонкие срезы, визуализируют изменения, размеры которых не превышают даже нескольких миллиметров, что дает возможность обнаруживать заболевания на самых ранних стадиях.
В некоторых случаях проводится компьютерная томография с болюсным контрастированием
. Современные томографы оборудованы встроенным автоматическим инъектором, с помощью которого через специальный катетер в локтевую вену вводится контрастное вещество. Работа инъектора синхронизирована с процессом сканирования. Болюсное контрастирование позволяет оценить характер накопления контрастного вещества, что расширяет возможности диагностики. В качестве контрастного вещества при болюсном контрастировании используются йодсодержащие препараты.
Важными преимуществами компьютерной томографии также являются:
- возможность получения объемных изображений внутренних органов;
- быстрота проведения (само исследование длится менее полминуты, дольше одеваться);
- комфорт (пациент не испытывает неприятных ощущений).
Как проходит компьютерная томография легких?
Пациент располагается на столе томографа с убранными за голову руками. Аппарат начинает вращаться, делая серию рентген-снимков. Многие пациенты опасаются, что в замкнутом пространстве они будут чувствовать себя некомфортно. Но не стоить переживать по этому поводу – в современных томографах никакого закрытого пространства нет.
Врач, который управляет аппаратом, может попросить пациента задержать дыхание на 10-15 секунд. Важное условие — во время работы томографа нужно лежать неподвижно, иначе снимки будут смазанными.
Как устроен томограф
Главная часть любого современного томографа это гентри – кольцо, внутри которого быстро вращается лучевая трубка, напротив которой расположены датчики. Пациент ложится на двигающийся стол, перемещающийся внутри этого кольца. Движение стола и рентгеновской трубки синхронизированы так, чтобы в результате считывание информации осуществлялось по спирали, обходящей тело пациента в области отдела, подлежащего исследованию, со всех сторон. Подобное исследование еще называется мультиспиральной компьютерной томогорафией
(МСКТ). Приставка «мульти» означает, что в современных томографах датчики установлены не в один ряд (таких рядов может быть много). Это позволяет не только получать больше информации за один оборот лучевой трубки (что увеличивает скорость обследования и снижает лучевую нагрузку), но и отследить работу динамических органов и структур (сердца, грудной клетки, суставов в движении).
Где можно сделать КТ?
Запишитесь в «МРТ-Центр» на компьютерную томографию по телефону или через форму обратной связи на сайте. Вас ждут врачи высшей категории, вежливый персонал, томографы последнего поколения — Philips, Siemens, Toshiba. Вы получите качественные снимки, экспертное заключение и шанс на скорейшее выздоровление.
В наших диагностических центрах нет очередей — исследования проводятся по записи на определенное время. Воздух в кабинетах обеззараживается после каждого пациента, все поверхности тщательно обрабатываются антисептическими растворами.
Можно ли делать КТ легких детям
Все рентгеновские методы назначают по строгим показаниям. Детям до 14 лет обследование противопоказано. Только при возникновении опасных состояний делают сканирование органов грудной клетки, средостения, виртуальная бронхоскопия (МСКТ).
Если врач назначил, делать КТ легких детям и взрослым не только можно, но и нужно. Специалист проведет клинический осмотр, проанализирует результаты лабораторных методов. Отсутствие достаточной информации о заболевании, требует дополнительного обследования.
Когда назначают КТ ОГК:
- Для пространственного изучения разных анатомических органов – легких, средостения, сердца, аорты, сосудов. Трехмерная реконструкция позволяет получить пространственную модель. Графические изображение приводит к отсутствию слепых пятен, суммационного наложения теней;
- Высокая разрешающая способность позволяет обнаружить патологические тени диаметром от 5 мм. Рентгеновские снимки показывают очаги размерами от 10 мм;
- Получить информацию об изменении патологических теней на фоне лечения, после оперативного вмешательства;
- Анализ топографических соотношений разных анатомических структур.
Проще делать компьютерное сканирование детям грудного возраста и школьникам. Чтобы получить качественные снимки нужно соблюдать неподвижность. Новорожденным и грудничкам делают обследование во время сна. Школьников можно уговорить на сохранение неподвижности во время томографии.
КТ легких при пневмонии
Мнение врачей о компьютерной томографии при КОВИДе
Врачи отзываются о компьютерной томографии при коронавирусе, как о необходимой диагностической процедуре, если у пациента болезнь сопровождается кашлем, одышкой, болью в груди. Своевременная диагностика дает возможность медикам начать лечение и спасти жизнь больному.
Но относиться к КТ легких, как к диагностике “на всякий случай” не советуют. Процедура дает большую лучевую нагрузку. А еще сейчас отделения радиодиагностики не успевают принимать даже тех пациентов, которые, действительно, нуждаются в обследовании.
КТ, МРТ или рентген — что лучше
Компьютерная томография имеет преимущества перед другими методами рентгенологической диагностики в случае с коронавирусной инфекцией.
Новый патоген провоцирует атипичную пневмонию. Она отличается от бактериальной тем, что вирус повреждает соединительнотканный каркас дыхательного органа. Из-за этого на рентгеновском снимке и изображении, полученном с помощью магнитно-резонансной томографии увидеть воспалительный очаг даже крупного размера очень сложно. Но КТ позволяет визуализировать спровоцированные инфекцией изменения и своевременно начать интенсивное лечение.
