Биохимический анализ мочи как правильно собирать, что показывает

Полезное видео об общем анализе мочи

https://youtube.com/watch?v=dMEvfFNEvwQ
Исследование урины — простой, но информативный способ оценки состояния мочеполовой системы и функции почек. Плохой анализ мочи при беременности указывает на то, что организм женщины не справляется с нагрузкой вынашивания ребенка.

Основные причины отклонений показателей.

Несоблюдение правил сдачи. Острые, жареные, копченые или красящие продукты могут исказить результат, поэтому их исключают за несколько дней до сбора мочи. С аналогичной ответственностью при подготовке нужно относиться к гигиене половых органов и стерильной обработке емкости для биоматериала. На анализ принимают утренний сбор мочи, причем только среднюю порцию

Важно заранее сообщить доктору о приеме медикаментов. Если неправильно сдали — повторите процедуру. Многоплодная беременность или крупный ребенок вызывают нарушение работы органа фильтрации и плохие результаты анализов. Увеличение размеров матки провоцирует повышенное давление на нижнюю полую вену и ребенок давит на почки. Нефропатия — опасная патология, при которой возникает артериальная гипертензия

Как следствие отмечается плацентарная дисфункция после 30 недели гестации. Сильный токсикоз первого триместра или гестоз на поздних сроках сопровождаются отечностью, повышенным АД, увеличением количества белка в моче и цилиндра в анализе. Воспалительный процесс в почках или органах выделительной системы, возникший у беременной, отражается на характеристиках урины, может повышаться давление. Наличие в анамнезе патологий выводящих путей. Отрицательные анализы могут наблюдаться вследствие бессолевой диеты для снятия отеков.

Важен цвет и запах мочи

Оценка отклонений показателей от нормы позволит врачу отправить пациентку на дополнительное обследование и разобраться почему произошло уменьшение или увеличение тех или иных тел. Это поможет установить точный диагноз, улучшить лечение и предотвратить осложнения.

Биохимический анализ мочи

Этот анализ дает информацию о работе различных органов и систем организма, прежде всего, мочевыделительной. В нем определяют содержание биологических молекул. Чаще всего это:

мочевина;
креатинин;
креатин;
мочевая кислота;
амилаза мочи (диастаза);
электролиты мочи (калий, натрий, кальций, магний, фосфор).

Для простого обывателя это всего лишь странные слова, врач же может по показателям анализа поставить диагноз, проконтролировать ход лечения и сделать вывод о выздоровлении пациента.

Правила сбора

Накануне сбора материала для биохимического анализа мочи также не рекомендуется изменять свой питьевой режим, а также употреблять продукты, способствующие изменению окраски. Моча собирается в течение суток. Первую утреннюю порцию не учитывают. Собирать начинают в 7 часов утра, так же в это время следующего дня заканчивают, так как в лабораторию необходимо попасть до 8–9 часов. Банку с мочой весь период сбора хранят в холодильнике. Даже если к 7 часам Вы не хотите в туалет, то необходимо сделать это принудительно, иначе анализ будет неинформативным, и придется начинать все заново. Из общего объема собранного материала надо отлить около 100 мл. Это то количество, которое лаборант будет анализировать. К баночке с мочой прилагают бумажку с указанием общего объема мочи за сутки и Вашего веса. Исходя их этих параметров, будут проводиться подсчеты показателей.

Бланк на общий анализ мочи: выдача направления, форма 210 у

Анализ мочи при беременности: показатели нормы и правила сбора

Направление на анализы в лабораторию выдает врач или медицинская сестра по его указанию. Бланк на общий анализ мочи представляет собой небольшой листок размером 15х10 см, напечатанный в типографии (форма 210). Образец утвержден Министерством здравоохранения СССР и не потерял актуальности в настоящее время. Направление состоит из 2-х страниц, на одной указывают физические и химические свойства мочи, на другой – результаты микроскопии.

В верхней части бланка анализа мочи заполняются данные и пациенте: ФИО, возраст, номер поликлинического участка или отделения, где наблюдается человек. Многие врачи указывают цель исследования или пишут предполагаемый диагноз. Нередко общий анализ мочи терапевтом или педиатром назначается во время диспансерного наблюдения, поскольку помогает выявить патологию почек и других органов. Также направление на анализ выдает гинеколог и уролог для исключения инфекции половой системы.

Что означают показатели в бланке?

Цвет. У здорового человека он колеблется от соломенно-желтого до насыщенного. Бурый, белый, розовый или коричневый оттенок говорит об отклонениях.
Мутность. В норме моча прозрачная. Если она имеет мутность, это говорит о присутствии солей, форменных клеточных элементов, жира и других примесей.
Плотность, в бланке мочи общего анализа она обозначается как удельный вес. У здоровых взрослых он колеблется от 1004 до 1028 и меняется в течение дня в зависимости от питьевого режима.
Реакция мочи зависит от пищевого рациона, в среднем составляет 5-6. Увеличение рН может свидетельствовать о патологии почек.
Белок. В нормальной моче бывают обнаружены незначительные количества протеина, не превышающие 0.07-0,1 г/л. Большие величины говорят о поражении почек, интоксикации, гематологических заболеваниях и другой патологии.
Глюкоза. Иногда вместо глюкозы указывают сахар, однако в лаборатории исследуется наличие или отсутствие именно глюкозы. В норме она не обнаруживается и появляется при диабете, панкреатите и болезнях почек.
Ацетон, или кетоновые тела. Реакция должна быть отрицательной. Положительный результат говорит о сильнейшей интоксикации организма.
Уробилиноген и билирубин. Их обязательно определяют в анализе мочи, бланк может обозначать эти вещества как «желчные пигменты». Повышаются они при желтухе и гемолитических анемиях.

Норма объема остаточной мочи

Микроскопическое исследование

В анализе мочи обязательно указывают количество эпителиальных клеток, лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров. Число этих элементов при микроскопии считается в полях зрения. Также в бланке исследования мочи имеются следующие графы:

бактерии;
соли;
слизь;
грибки.

Если при микроскопии лаборант обнаружил эти элементы, он обязательно укажет их количество (большое, среднее или малое).

Учитывая большую загруженность врача на приеме в амбулаторном учреждении, пациенты могут самостоятельно дома скачать образцы бланков, заполнить свои данные и затем распечатать. Так вы существенно сэкономите время врача, и он сможет заниматься большее время здоровьем пациента.

Общие рекомендации к подготовке к анализу

Почки являются важнейшим органом, который выводит продукты обмена веществ. Моча больше чем на 95% состоит из воды. Сухой остаток выделенной мочи состоит из конечных продуктов обмена белка.

Перед сдачей нельзя употреблять продукты, которые влияют на цвет урины.
Не следует принимать диуретики перед анализом.
До начала сбора обязательно нужно выполнить гигиену половых органов.
Наличие менструального кровотечения у женщины во время сдачи анализа может повлиять на достоверность результата.
Урину собирают при первом мочеиспускании утром. Стерильный контейнер нужно подставлять на второй секунде мочеиспускания. Для достоверных результатов достаточно 50 мл жидкости.
Контейнер следует сразу по окончании сбора закрыть крышкой.
Желательно доставить мочу в лабораторию в течение 2 часов.

Удельный вес. Увеличение этого показателя указывает на сахарный диабет. Норма: 1,020-1,024.
Цвет – условный показатель, зависит от времени забора, принимаемых препаратов, употребления пищи и т. д. Норма: прозрачная моча, светлого или темного желтого цвета. Мутность моче придают бактерии и слизь, что говорит о воспалении. Красноватый оттенок мочи – признак повреждения мочевого пузыря, развития опухоли.
Запах. Специфический запах является признаком нарушения метаболизма, развития инфекции, диабета и т. п. Норма: нерезкий неспецифичный запах.
Кислотность рН. Изменение уровня рН говорит о сахарном диабете, проблемах с почками, наличии инфекции. Нормальной является кислотность 5,0-7,0.
Концентрация белка. Увеличение говорит о воспалении. Норма: 0,033 г/л.
Глюкоза. Повышенное содержание указывает на сахарный диабет.
Желчные пигменты указывают на заболевания печени.

Алгоритм подготовки:

Урина собирается в чистый контейнер с закручивающейся крышкой;
За 12 часов до сдачи нельзя принимать такие продукты: алкоголь, острое и соленое, а также продукты, влияющие на окраску испражнений;
Приостановить прием мочегонных средств;
Женщинам не стоит сдавать анализ во время месячных;
После осуществления цистоскопии анализ мочи можно назначать через неделю;
Перед сбором урины следует провести гигиену половых органов.

Урину для анализа сдают в лабораторию.

Доставить биоматериал следует в течении 1,5 часов после сбора.

При доставке для исследования позже этих сроков результаты могут быть искаженными.

Сбор биоматериала следует проводить до начала лекарственного воздействия или через 5 суток после лечения.

Существенной частью наблюдения за беременной является проведение разных анализов, позволяющих

гинекологу вовремя обнаружить осложнения беременности, нарушения почек и иные отклонения в здоровье. Но анализ может быть показательным лишь при правильной подготовке.

Анализы урины разделяют на плановые и проводимые при обнаружении отклонения.

Общий анализ определяет физические свойства урины, химические составляющие. Так же специалисты изучают под микроскопом мочевой осадок – элементы крови.

Если беременность проходит без осложнений, то доктор направляет на анализ перед очередным визитом в консультацию, т. е.

раз в месяц в первые три месяца,
раз в 2 недели – во вторые,
раз в 7 дней – в третьем триместре.

Накануне сбора мочи нельзя есть продукты, способные изменить ее окраску. Для исследования требуется утренняя урина, собранная сразу после подъема, до еды.

Специально подготовленную емкость для мочи можно заблаговременно взять в больнице.

Перед сбором следует принять душ, помыть руки с мылом, теплой водой промыть половые органы спереди назад.

Первые капли мочи не собираются. Вся остальная моча (200 мл) собирается в емкость и отправляется для изучения через 1,5 часа после сбора.

Все эти рекомендации подходят только для плановых обследований. Если ситуация непредвиденная, то при возможности нужно сообщить доктору о том, что может повлиять на достоверность результатов.

Если больной выполнил все, что от него требовалось, дальше дело за лабораторией. Результат исследования – еще не диагноз, его поставить может только лечащий доктор. Ему виднее, как лечить человека. Попытка заняться самолечением может стоить здоровья.

Главная » Анализ мочи » Как улучшить анализ мочи перед сдачей

При обращении за медицинской помощью общий анализ мочи (урины) врач назначит вам обязательно, независимо от того жалуетесь вы на эту сферу или нет – таковы определенные медицинские стандарты.

Чтобы анализ мочи был правдивым и не «сбивал врача с толку» необходимо знать и выполнять следующие правила:

Не сдавать анализы после тяжелой физической или эмоциональной нагрузки. Под «тяжелой» понимается непривычная нагрузка, которая переносится с большим трудом.
Женщинам запрещено собирать урину в дни менструального кровотечения.
Собирать материал следует натощак, в первой половине дня.
Использовать только специальную стерильную емкость.
Мочиться в контейнер следует после тщательной гигиены половых органов.
Собирают среднюю порцию выделяемой с утра (после пробуждения) мочи. Это значит, что начало мочеиспускания и его конец пропускаем, подставляя баночку в середине цикла. Прерывать процесс мочеиспускания нежелательно.
Если материал для исследования собирается дома, то хранить его следует в темном месте при температуре не выше 5 градусов (нижняя полка холодильника).
Хранить образец разрешено не более 2 часов.

Обратите внимание! Вышеперечисленные правила относятся к сбору материала для любого анализа мочи, если врач не назначит иное.

Исследованию подлежит не только «внутренний состав» урины, но и ее органолептические показатели, физические характеристики.

Описаны и оценены будут:

цвет, запах, степень прозрачности, наличие или отсутствие осадка, поверхностной пены
кислотность (показатель pH)
плотность.

Анализ состава мочи зависит от поставленных целей и типа исследования. При общем анализе смотрят:

гемоглобин
глюкозу
билирубин, уробилиноген
белок
нитриты, кетоны
лейкоциты, эритроциты
эпителий
грибки, бактерии, паразиты.

Неверное питание за 3 дня перед исследованием приводит к изменению обычных характеристик выделяемой урины.

Пить лучше воду. Питьевой режим сохраняется обычный или чуть усиленный (например, при сборе суточной мочи).

Воздержаться следует:

от крепкого кофе и чая
от колы, энергетиков
обязательно от алкогольных напитков (даже очень слабых и сильно накануне)
слишком сладких напитков.

Подготовка к исследованию должна проводиться в следующем порядке:

Произвести перед сбором мочи гигиену половых органов без использования дезинфицирующих и антибактериальных средств.
Иметь для сбора урины только простерилизованную емкость.
Исключить накануне исследования употребление жирной, острой пищи, фруктов, а также продуктов, изменяющих цвет биологической жидкости, воздержаться от приема алкоголя.
Не менять питьевые пристрастия, важно употреблять жидкости в привычном для пациента количестве. Не пить минеральную воду.
Не принимать урологические препараты и антибактериальные лекарственные средства.
Воздержаться от физических перегрузок.
Исключить половые контакты за 12 часов до проведения исследования.
Менструирующим женщинам проведение анализа лучше перенести на более поздний период.

Мазки с конъюнктивы

Общий анализ мочи у взрослых

Материал следует получать сухим стерильным ватным тампоном на пластиковой основе под местной анeстезией (2 капли раствора декаина). Оттянув нижнее веко, вращающими движениями провести тампоном 4-5 раз по конъюнктиве, захватывая внешний и внутренний углы глаза.

После забора материала тампон (рабочую часть зонда с ватным тампоном) поместить в стерильную одноразовую пробирку типа «Эппендорф» на 2 мл с транспортной средой (ТС) (бесцветной).

Погрузив рабочую часть зонда в транспортную среду, аккуратно обломить пластиковый стержень на расстоянии не более 0,5 см от рабочей части и оставить тампон с материалом в транспортной среде.

Пробирку плотно закрыть крышкой, не допуская зазора и смятия внутренней части крышки, и промаркировать в соответствии с направительным бланком

Методики сбора и хранения образцов

Биохимический анализ мочи: норма и патология

Если экспертиза проводится по требованию спецслужб (полиция, ГИБДД) или при устройстве на работу, то необходимо при себе иметь паспорт. В остальных случаях сдача биологического образца может проводиться анонимно.

Чтобы собрать мочу на анализ для определения наркотиков, необходимо соблюдать следующие правила:

туалет промежности (нужно обмыть теплой водой с нейтральным мылом, промокнуть полотенцем досуха);
использование специальной посуды (емкость должна быть стерильной и плотно закрываться крышкой).

Если проводится проверка по решению спецслужб, то биологический материал должен собираться в месте, исключающем подмену образца или добавление воды и других жидкостей.После сбора мочу необходимо сразу отправить на исследование. Если по каким-то причинам доставка в лабораторию невозможна, то до суток без потерь взятый образец может храниться в специальном холодильнике при температуре 2°С.

Как правильно собрать суточную мочу на анализ

На первичном приеме врач рассказывает пациенту, как сдать суточную мочу для анализа. Правильная подготовка и сбор биоматериала предупреждают ложноположительные или ложноотрицательные результаты. Подготовку начинают за 2 дня до похода в поликлинику.

Правила подготовки к биохимическому анализу:

за 2 суток до сбора мочи отказываются от приема медикаментов;
из рациона исключают жирную пищу и алкоголь;
ограничивают физические и психоэмоциональные нагрузки;
отказываются от посещения солярия и бани;
сбор биоматериала осуществляют до эндоуретральных процедур (УЗИ, катетеризации, мазка);
поддерживают обычный питьевой режим;
исключают продукты, которые окрашивают урину (морковь, свекла, лесные ягоды).

При планировании обследования необходимо сообщить врачу о том, какие лекарства вы пьете регулярно или пили в течение последнего месяца. На результаты биохимии влияют:

метронидазол;
фитосредства с толокнянкой;
петлевые диуретики;
сульфаниламиды;
гормональные контрацептивы;
аспирин;
сульфазол;
витаминно-минеральные комплексы.

Если для анализа используется суточная порция мочи, нужно отложить любые поездки в этот день. Смена обстановки и режима питания приведут к изменению биохимического состава урины, что повлияет на результаты теста.

Правила сбора суточной мочи:

Емкость для биоматериала. Для сбора жидкости используют стерильные пластиковые контейнеры с герметичными крышками. Их объем должен составлять не менее 2.5 л.
Фиксирование времени сбора жидкости. Урину собирают за 24 часа. Если первая порция была собрана в 8-00 утра, то и последнюю собирают в то же время следующего дня.
Гигиенические процедуры. Перед сбором урины гениталии обмывают с нейтральным мылом.
Сбор жидкости. Мочиться следует в сухую и стерильную емкость небольшого размера. Контейнер не должен касаться кожи, так как это приведет к попаданию в жидкость клеток эпидермиса. Разовую порцию переливают в большой контейнер объемом 2.5-3 л, закрывают крышкой и отправляют в холодильник.

При сборе суточной мочи утренняя порция первого дня (сразу после того, как вы проснулись) не собирается. Контейнер с биоматериалом хранят на нижней полке холодильника, чтобы предотвратить выпадение осадка.
В день сдачи анализа урину в общем контейнере взбалтывают. Не более 200 мл жидкости переливают в отдельную емкость с герметичной крышкой и отдают в лабораторию.

Нормальные показатели мочи

Моча здорового человека прозрачная, и по плотности напоминает воду. Плотность мочи изменяется на протяжении дня от 1005 до 1022. Удельная плотность мочи зависит от концентрации в ней продуктов обмена веществ и солей. После ночи выделяется более плотная моча, а на протяжении дня плотность мочи немного снижается.

Очень важным показателем является кислотность мочи. Нормальные показатели кислотности находятся в пределах рН от 4 до 7. Слабокислый уровень рН предупреждает развитие различных микробов, а также препятствует образованию камней.

В анализах в небольшом количестве обнаруживается слизь. Слизь выделяют железистые клетки слизистой оболочки мочевыделительной системы. Слизь исполняет защитную функцию, и ее количество увеличивается при воспалении стенок мочевыделительного канала и мочевого пузыря.

В норме в образцах присутствует уробилиноген, его уровень не должен повышаться выше 10 мг/л. В незначительном количестве почками выделяется белок, но его концентрация настолько мала, что им пренебрегают.

Также вместе с мочой выделяется небольшое количество лейкоцитов и эритроцитов. В образцах в норме может определяться 3-4 клетки лейкоцитов и 2-3 эритроцита в поле зрения.

Моча, которая выделяется почками здорового человека, всегда стерильна. В норме никогда не обнаруживаются бактерии, грибки и паразиты. Также образцы здорового человека не должны содержать сахар, билирубин и гемоглобин.

Причины изменения показателей мочи

Моча может изменяться при различных заболеваниях, а также в результате нарушения рациона питания.

Болезни, при которых изменяются показатели анализов мочи:

цистит,
пиелонефрит,
гломерулонефрит,
мочекаменная болезнь,
болезни печени,
сахарный диабет,
гинекологические заболевания,
простатит.

При цистите в моче увеличивается количество слизи, клеток плоского эпителия и лейкоцитов. При некоторых формах цистита в моче появляются сгустки крови. При пиелонефрите в образцах существенно возрастает уровень лейкоцитов, и появляются бактерии в большом количестве. В случаях тяжелого течения гломерулонефрита моча приобретает цвет мясных помоев. В образцах анализов крови при гломерулонефрите увеличивается количество лейкоцитов, эритроцитов, а также уровень белка. При мочекаменной болезни в анализах появляются кристаллы солей. При отхождении солей и кристаллов в моче может увеличиваться количество эритроцитов и клеток эпителия.

Заболевания печени приводят к появлению в образцах для анализа билирубина. С появлением билирубина моча становиться коричнево темной. При сахарном диабете в анализах определяется глюкоза и кетоновые тела.

При воспалении слизистой оболочки половых органов у женщин в образцы могут попадать слизь и лейкоциты из влагалища. Простатит у мужчин также является причиной увеличения количества лейкоцитов и слизи в образцах.

Многие лекарственные препараты, а также продукты питания могут влиять на результаты анализов мочи. Некоторые препараты для лечения туберкулеза могут окрашивать мочу в ярко оранжевый цвет. Пищевые продукты с большим содержанием красителей также могут изменять цвет мочи. Употребление большого количества минеральных вод с высоким уровнем минерализации часто являются причиной повышения уровня солей в осадке.

Аморфные фосфаты появляются при недостатке белка в рационе питания. При преобладании в ежедневной диете растительных продуктов и клетчатки кислотность мочи снижается и фосфаты выпадают в осадок. Сладкие газированные напитки богаты ортофосфорной кислотой (например, Пепси, Кока-Кола). Ежедневное употребление таких напитков приводит к появлению солей в моче.

Длительные физические нагрузки могут быть причиной появления белка и эритроцитов в анализах. При недостаточном поступлении жидкости организм обезвоживается и уменьшается количество мочи за счет водной составляющей. При обезвоживании организма выделение мочи резко уменьшается, а концентрация солей и органического осадка увеличивается.

Физиологические изменения мочевыделительной системы при беременности

При беременности почки будущей мамы работают более интенсивно, так как перед ними стоит задача — эвакуировать из организма не только продукты своих обменных процессов, но и метаболические продукты плода. Многие женщины спрашивают, показывает ли анализ мочи беременность. К сожалению, определить наличие беременности по общему анализу мочи невозможно, для этого существуют другие методы, такие как тест на ХГЧ.

В первые 12 недель беременности усиливается кровоток, в связи с чем все органы начинают получать больший объем циркулирующей крови. Фильтрация клубочков возрастает, а реабсорбция канальцев не меняется в течение всей беременности, что становится причиной развития отеков, задержки жидкости в организме.

По мере увеличения матки меняется положение внутренних органов. В третьем триместре мочевой пузырь смещается вверх за пределы малого таза, его стенки утолщаются, чтобы противостоять повышенному давлению матки. В редких случаях возникает гидроуретер — нарушение проходимости мочеточника, обычно правого. Это объясняется его сдавлением на уровне тазовой кости.

Под влиянием прогестерона тонус мочевых путей снижается, они расширяются, в результате чего инфекция легче проникает в мочевой пузырь с последующим развитием пиелонефрита.

Как выглядит

Бланк анализа мочи имеет прямоугольную форму. Те сведения, которые интересуют специалиста, выдавшего направление, могут быть записаны на листке как вручную, так и в печатном виде. В правом или левом верхнем углу обязательно указывается фамилия, имя и отчество пациента, его возраст, а также номер участка поликлиники, к которому он относится.

В некоторых случаях направление на анализ мочи может отражать предварительный диагноз, выставленный специалистом. По результатам исследования, после дифференциальной оценки, можно выявить заболевания почек и других внутренних органов. При получении результатов бланк на анализ мочи общий обязательно будет промаркирован лаборантом.

Что показывает этот метод исследования?

Бак посев мочи назначают в тех случаях, когда важно распознать инфекционный процесс, протекающий в организме, а так же выявить бактерию, послужившую началом воспалительного процесса. Моча, выводимая почками, служит показателем многих заболеваний, в том числе и инфекционного характера

С уриной из организма выделяются множество элементов, напрямую указывающих на наличие патологического процесса

Моча, выводимая почками, служит показателем многих заболеваний, в том числе и инфекционного характера. С уриной из организма выделяются множество элементов, напрямую указывающих на наличие патологического процесса.

У здорового человека в моче могут присутствовать некоторые микроорганизмы, чаще всего это дифтероиды, стафилококки и стрептококки.

Однако когда их число превышает допустимое, такое явление принято связывать с инфекционным процессом.

У этого метода исследования существуют несомненные преимущества такие как:

метод специфичен, что исключает появление перекрестных реакций;
формирование лечебной цели, которая формируется в результате выявление реакции патогенного микроорганизма на тот или иной препарат;
с помощью этой методики появляется возможность обнаружить грибы и бактерии, которые невозможно исследовать другими способами.

Конечно, как любой метод, этот способ исследования обладает рядом недостатков, которые характеризуются следующими факторами:

К материалу для анализа предъявляются высокие требования.
Длительность проведения лабораторного исследования.
Требования высокой квалификации сотрудников, осуществляющих выявление вредоносных микроорганизмов.

Улучшаем деятельность почек

Для улучшения работы почек крайне важным и определяющим является определение причины нарушения функции.

Для того чтобы наладить работу почек, необходимо выявить и ликвидировать факторы, способствующие развитию патологических изменений. Следующими пунктами в тактике ведения пациентов с почечной патологией являются:

диагностика и лечение состояний, лежащих в основе развития заболеваний, и сопутствующих изменений;
предотвращение прогрессирования;
лечение осложнений при их возникновении.

Стоит отметить, что нарушения работы почек могут возникать при беременности в связи с повышенной нагрузкой на мочевыделительную систему.

Среди способов улучшения работы почек:

соблюдение лечебного режима;
лечебные мероприятия.

Процедуры (и лечение в целом) должен назначать врач после установления диагноза.

Все мероприятия, направлены на то, как заставить почки работать, зависят от диагноза и имеют свои строгие показания и противопоказания.

Питьевой режим

Для поддержания нормального гомеостаза и профилактики развития заболеваний, в том числе почечных патологий, необходимо выпивать определенное количество жидкости в день.

В настоящее время считается оптимальным употребление 30-40 г воды на 1 кг массы тела взрослого человека. Имеет, несомненно, важную роль не только количество потребляемой воды, но и качество жидкости.

Предпочтение стоит отдавать чистой воде, в ограниченных количествах пить чай, кофе. Исключить рекомендуется из рациона газированные напитки и жидкости с большим содержанием сахара. Считаются полезным клюквенный и брусничный морсы.

При некоторых состояниях стимуляция работы почек противопоказана, а показано ограничение употребления жидкости. К таким состояниям относится, к примеру, гломерулонефрит с остронефритическим синдромом, при котором показана срочная госпитализация.

Питание

Диета зависит от характера заболевания и стадии, в которой оно находится: обострения или ремиссии. В случае отсутствия обострений пациентам назначается общий стол, однако с ограничением употребления пряностей, приправ и экстрактивных веществ.

При обострении рекомендуются такие полезные продукты, как свежие фрукты, овощи, ягоды. Следует ограничить употребление острых и приправленных блюд. Рекомендуемое количество соли – 5-8 г в сутки. Кроме перечисленных продуктов, также разрешены молочные, мясные и рыбные продукты, предпочтительно в отварном виде.

Народные средства

В вопросе, как улучшить работу почек народными средствами, существенную роль играет фитотерапия. Она является эффективным способом улучшения функции почек в домашних условиях. Лекарственные растения по механизму действия делятся на несколько групп:

мочегонные (хвощ, береза, бузина);
литолитические (шиповник, крапива, почечный чай);
антисептические (ромашка, лук);
противовоспалительные (мята перечная, шалфей, ромашка, брусника);
гемостатические (зверобой, пастушья сумка, крапива).

Лекарственные травы влияют в том числе и на фильтрационную функцию почек.

Медикаменты

Все лекарственные средства для улучшения или восстановления функции почек следует принимать только по рекомендации врача.

В зависимости от диагноза в лечении заболеваний почек используются следующие группы препаратов:

антибактериальные средства;
спазмолитики;
нестероидные противовоспалительные препараты;
антигипертензивные средства;
антиагреганты;
ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции;
гормональные препараты;
поливитамины;
другие средства симптоматического назначения.

Для регуляции артериального давления широко применяются ингибиторы АПФ, которые оказывают и нефропротекторное действие. Форму препаратов (в виде таблеток или растворов) также назначает лечащий врач.

Упражнения

https://youtube.com/watch?v=hrnCb3B4smA

Лечение практически всех заболеваний почек является комплексным и включает, помимо медикаментозной терапии и лечебного питания, такие методы, как бальнеолечение, климатотерапия, физиотерапия. Все эти средства стимулируют работу почек. Физические упражнения должны быть дозированными и умеренными, в таком случае результатом станет улучшение в работе почек.

В период обострений нагрузка противопоказана.

Существуют санатории для нефрологических пациентов, где можно получить весь комплекс лечения (в период ремиссии).

Как подготовиться к сдаче общего анализа мочи?

Очень часто обращение к врачу подразумевает обязательную сдачу, как минимум двух анализов – это общий анализ мочи и общий анализ крови. Исследование данных биологических жидкостей необходимы для элементарного изучения тех физиологических процессов, которые ежесекундно протекают в организме.

Общие анализы крови и мочи, хотя и являются простыми, в техническом их исполнении, могут очень сильно помочь врачу на пути к правильной диагностике и терапии, а иногда без них и вовсе не обойтись. Не менее важна и участь пациента в сборе анализов.

Многие пациенты, к сожалению, не знают простых правил подготовки к сбору биологического материала, в итоге получая «грязный» результат. В предложенной статье речь пойдет о том, как правильно «очистить» мочу в домашних условиях перед походом к врачу.

Общий анализ мочи

Общий анализ мочи позволяет получить простейшее представление о здоровье мочевыделительной системы.

Как «очистить» общий клинический анализ мочи:

за сутки перед исследованием не употреблять в больших количествах продукты, которые могут повлиять на цвет мочи (морковь, свекла, спаржа, черника и др.). Что в дальнейшем может привести к неверной трактовке результата;
накануне не рекомендуется изменять свой питьевой режим;
лучше придерживаться смешанной диеты. Излишнее поступление однотипных продуктов приведет к нежелательным изменениям. Обильное употребление только мяса или только растительных продуктов может привести к увеличению солеобразования (оксалаты, фосфаты, ураты);
так же специалисты не советуют употреблять много сладкого – это может послужить причиной появления в моче глюкозы. Не советуют сдавать анализ мочи в период жестких голодных диет;
посоветовавшись с врачом временно отменить используемые медикаменты, некоторые из них могут искажать цвет, плотность, биохимический состав мочи. Среди таких препаратов: сульфаниламиды, рифампицин, уросептики, мочегонные, минеральные добавки, амидопирин, витамины группы В, аспирин и др;
рекомендовано исключение тяжелой физической работы, это может «загрязить» биологический материал белком. Доктор будет вынужден проводить дополнительные исследования;
за сутки перед анализом лучше воздержаться от полового акта;
обязательный туалет гениталий. Он имеет отличия у мужчин и женщин.

Для женщин туалет начинается с принятия гигиенической ванны или подмывания, приемлем прием гигиенического душа. В любом случае следует придерживаться общих правил. Лучше использовать специальные мыла для интимных мест, так как кожа там очень нежна и непосредственно граничит с чувствительными слизистыми оболочками. Важно при подмывании половой зоны осуществлять движения спереди назад, особенно это касается женщин. Представительниц слабого пола природа «наградила» близким расположением выходного отверстия мочеиспускательного канала и прямой кишки. При таких движениях легче предотвратить попадание болезнетворной флоры из кишечника в уретру.
Для мужчин правила туалета схожи. Во время приема ванны, душа или подмывания движения, также, следует осуществлять спереди назад. Несоблюдение этого правила грозит аналогичными осложнениями. Важно провести туалет головки полового члена.

Не соблюдение правил туалета гениталий накануне перед анализом может привести к неверной трактовке результатов в бактериологических исследованиях.

женщинам не рекомендовано собирать общий клинический анализ мочи во время менструации, врач не сможет определить истинный источник эритроцитов в моче;
после проведения рентгенконтрастного исследования, цистоскопии рекомендуется проводить исследование не ранее чем через 5-7 дней. Исключение составляют случаи, когда необходимо экстренное исследование;
«очистить» анализ мочи можно собрав среднюю ее порцию. Таким образом, не нужно собирать первую и последнею треть порций;
обязателен сбор мочи в чистую посуду. Стеклянная банка не лучший вариант, но приемлемый. Такую банку следует хорошо вымыть, прокипятить и высушить перед использованием. Можно обрабатывать под струей пара, но не менее 15 минут. Образец следует закрыть герметичной крышкой. Однако такая методика сбора не гарантирует стерильного исследования и может привести к ложному определению бактериальной флоры в моче. Идеальным сосудом для сбора материала являются специальные стерильные контейнеры для сбора мочи. Такой контейнер можно приобрести в любой аптеке. Он гарантирует стерильное исследование;
нельзя собирать мочу из судна или горшка. Такое исследование может дать ложноположительный результат бактериального посева и лейкоцитурию (обнаружение превышающих норму количества белых кровяных телец в моче);
своевременная доставка в лабораторию необходима, если вы хотите получить «чистый» результат. Доставка в лаборатории должна осуществится в течении 1-3 часов. Не следует собирать материал заранее, вечером. Длительное хранение мочи приводит к искажению результатов. Постепенно происходит разрушение клеток находящихся в моче, смещается реакция, образуется осадок и изменяется показатель мутности;
нельзя хранить исследуемый материал в холодильнике;
наименьшее количество материала 15-25 миллилитров – это соответствует 3-5 чайным ложкам;
для общего анализа лучше всего подходит первая утренняя моча

Помимо общего анализа мочи существуют и другие – более специфические. Как «почистить» мочу в домашних условиях перед такими анализами? Ниже приведена краткая информация о том, как это сделать.

1)Анализ мочи по Земницкому:

дает информацию о концентрационной функции почек;
пациент в течение суток, каждые три часа мочится в заранее приготовленные емкости;
необходимо соблюдение стерильности, использовать чистую посуду;
производится отмена мочегонных препаратов;
соблюдается обычный питьевой режим;

2) Определение суточной глюкозы и суточного белка:

обычно первую утреннюю мочу не исследуют. Затем пациент начинает собирать всю мочу, которую выделяет за сутки, включая утреннюю мочу следующего дня;
вся моча, собранная за сутки, собирается в трехлитровый бутыль;
диета, питьевой режим и личная гигиена должны соблюдаться, что подробно описано выше;

3) Анализ мочи по Нечипоренко:

дает возможность получить информацию о клеточном составе мочи;
важно собрать именно среднюю порцию мочи, иначе анализ не будет иметь диагностической ценности;

Вот основные, краткие советы о том, как можно «почистить» мочу в домашних условиях.

Для общего анализа нужна первая утренняя моча. Всю утреннюю урину собирают в сухую чистую емкость при свободном мочеиспускании.

Отлить 50 мл от общего количества мочи в специальный контейнер и хорошо закрыть.

Не берется урина из судна.

Собранный для анализа материал сразу отвезти в лабораторию.

Позволяется хранение урины в холодильнике до 1,5 часов.

И у женщин, и у мужчин подготовка к сдаче урины начинается с гигиенических процедур. Как уже было сказано выше, стоит также накануне исследования соблюдать диетическое питание. В дни менструаций женщинам лучше воздержаться от сдачи анализа, либо воспользоваться тампонами, чтобы в мочу не попала кровь.

Моча собирается утром с самого первого мочеиспускания (за исключением случаев сбора суточного анализа). Первая порция урины спускается в унитаз, последующая – в емкость для сбора мочи. Последнюю порцию также лучше направить в унитаз. Стерильным контейнером нужно стараться не касаться тела.

У детей, особенно грудных, сбор урины иногда вызывает трудности. У малышей еще не выработаны рефлексы, и поймать момент, когда он захочет в туалет, довольно трудно. Поэтому для них используют специальные мочеприемники.

У детей более старшего возраста процесс подготовки и сбора анализа мочи сходны с процессом у взрослых. Накануне исследования стоит скорректировать питание ребенка, а утром, перед сбором, нужно его подмыть и насухо вытереть.

Порядок, описанный выше, больше подходит к тому, как правильно сдать анализ мочи общий. Если собирается суточная моча, то первый сбор утренней порции пропускается, все остальные порции мочеиспускания собираются в одну банку в течение 24 часов.

Сбор урины для других исследований может иметь свои нюансы, о которых при назначении расскажет врач.

Неспециализированный анализ мочи есть одним из самых распространенных способов диагностирования, поскольку содержит большое количество информации о состоянии здоровья больного. Если судить по анализу возможно выяснить работоспособность почек, мочевого пузыря и мочеточников, и распознать воспалительные и инфекционные процессы.

Исходя из этого его назначают при наличии болезней мочевыделительной системы, при проведении профилактических осмотров и при контроле назначенного лечения (для проверки эффективности и обнаружения осложнений).

Дабы анализ мочи был хорошим, крайне важно выполнять все советы, каковые касаются стерильности и гигиены. До сбора мочи нужно шепетильно промыть мочеполовые органы горячей водой (нужно применять для этого мыло, избегая применения химических средств), после этого промокнуть их чистой салфеткой.

Во всех аптеках продаются особые стерильные контейнеры, каковые весьма эргономичны в применении. В случае применения другой емкости нужна обязательная их стерилизация, в противном случае хорошего анализа мочи не окажется.

По тем же обстоятельствам не рекомендуется сбор мочи у дам на протяжении менструального цикла. В случае если существует острая необходимость изучения в это время, направляться воспользоваться ватным тампоном, дабы избежать попадания выделений в анализ.

Дабы не сломать хороший анализ мочи, контейнер с мочой нужно принести в лабораторию в течение часа по окончании сбора.

Бланк направления на общий анализ мочи (ОАМ)

Заболевания, которые можно выявить по результатам анализа

Наиболее часто с помощью ОАМ диагностируют следующие патологии:

инфекции (уретрит, простатит, цистит и т.д);
сахарный и несахарный диабет;
цирроз печени, гепатиты, печеночную недостаточность;
желчнокаменную болезнь;
нарушение функции щитовидной железы;
панкреатит;
сепсис (заражение крови);
паразитарные поражения;
пиело- и гломерунефрит;
опухолевые заболевания мочеполовой системы.

Важно! Диагноз не ставится на основании одного общего анализа мочи. Его результаты лишь позволяют заподозрить ту или иную патологию и направить пациента на дополнительные исследования: УЗИ, рентген, общий и биохимический анализ крови, биохимический анализ мочи и т.д

Подготовительные мероприятия

Многие пациенты опасаются получения ошибочных результатов лабораторного исследования и задают медицинским работникам следующие вопросы:

какую порцию биологической жидкости нужно собрать;
могут ли исказить итоговые данные анализа некоторые внешние факторы или нет;
запрещено ли курить перед процедурой отбора образца;
нужно ли сдавать мочу строго натощак;
как правильно подмываться;
можно ли доставлять для исследования вчерашнюю мочу.

Ответить на все вопросы можно коротко – нарушение рекомендованной сдачи анализа мочи и ее доставки приводит к ошибочной диагностике патологических процессов.

Именно поэтому, чтобы не допустить вероятность погрешности в ходе выполнения тестов, пациенту обязательно важно правильно сдать и доставить биологический материал. Особо сложной подготовки к анализу мочи нет, однако, не стоит забывать о том, что за 24 часа до собирания биоматериала рекомендуется:

Особо сложной подготовки к анализу мочи нет, однако, не стоит забывать о том, что за 24 часа до собирания биоматериала рекомендуется:

Можно ли мочу на анализ собрать вечером?

Не употреблять спиртные и сладкие газированные напитки.
Ограничить физическую и психоэмоциональную нагрузки.
Воздержаться от интимной близости, употребления острой, соленой и жирной пищи, копченостей и продуктов, содержащих натуральные или синтетические красители.
Не принимать лекарственные препараты (если это невозможно – нужно поставить в известность сотрудников лаборатории), витамины, травяные отвары и настойки, мочегонные средства.

Если пациенту ранее было проведено инструментальное исследование мочевого пузыря (цистоскопия) – мочу на анализ сдают не ранее, чем через неделю. А женщинам в период ежемесячного кровотечения (менструации) желательно отложить прохождение исследования – эритроциты могут попасть в мочу и изменить общую картину тестов.

Перед процедурой собирания мочи крайне важно правильно вымыть гениталии, иначе в образец может попасть слизь из половых путей, что повысит параметры общего белка и скажется на точности диагноза. Во время туалета не рекомендуется использовать дезинфицирующие средства, моющие движения должны быть направлены к ягодицам

Правила сбора мочи у ребенка такие же, как и для взрослого человека, малыша нужно хорошо подмыть и вытереть насухо.

Для детей используют педиатрические мочеприемники, которые есть в свободной продаже в аптечной сети, а вот попытаться «добыть» биоматериал из памперса или подгузника запрещается

Для проведения общеклинического анализа достаточно доставить в лабораторный центр образец биологической жидкости в объеме 60-80 мл, в ночное время почками вырабатывается более концентрированная урина, вследствие чего любые отклонения от нормы будут сразу заметны.

Общие правила

На свойства мочи влияют продукты питания и лекарственные препараты, а также напрямую оказывает воздействие время суток: утром моча более концентрирована.

Сдача анализа мочи должна производиться натощак. Помимо этого, существуют и другие общие правила сбора мочи на общий анализ:

за сутки до сдачи анализа, следует убрать из рациона сладости и жирную пищу;
воздержаться от вредных привычек;
сдается материал только натощак;
к сдаче анализа следует купить в аптеке специальный контейнер или же подготовить стерильную емкость;
мочу на общий анализ следует собирать из средней порции;
после собранного в контейнер материала, следует в течение нескольких часов доставить его в лабораторию;
хранить материал следует не более 3 часов, в прохладном месте;
к общему анализу мочи следует прикладывать направление врача.

Вышеперечисленные общие правила следует соблюдать, это снизит риск возникновения недостоверных результатов.

Анализ мочи с направлением от врача

Направительные бланки

Гематология, группа крови и резус-фактор.
Гемостазиограмма.
Биохимия.
Белки-маркеры.
Гормоны.
Аутоантитела.
Онкомаркеры.

ИФА. Маркеры инфекций.
РПГА. Маркеры инфекций.
ПЦР. Маркеры инфекций.

ПЦР. Урогенитальные инфекции. Программы на урогенитальные инфекции.
NASBA. Урогенитальные инфекции.
Микроскопическое исследование мазков.

Бактериологические исследования.

Аллергологические исследования.

Аллергологические исследования. Аллергочип. ImmunoCAP.

Аллергологические исследования. ImmunoCAP. Индивидуальные аллергены.

Программы обследований. Флороценоз.

Исследование функционального состояния эндометрия при планировании беременности и подготовке к ЭКО.

Цитологические исследования. Окраска по Лейшману и Папаниколау, жидкостная цитология.
ПЦР. Маркеры папилломавирусной инфекции.

Гистологические исследования.

Иммуногистохимические исследования.

Исследование мочи, кала, эякулята, соскоб на энтеробиоз.
Микроскопическое исследование, дерматология.

Цитогенетические исследования.

Иммунный и интерфероновый статус. Аутоантитела.

Цитологические исследования. Диагностические исследования.

Гистологические исследования. Мультифокальная биопсия предстательной железы.

Программы обследований. Гастропанель. Уреазный дыхательный тест.

Программы обследований для беременных:
Пренатальный скрининг, программы LifeCycle (DELFIA).
Расчет преэклампсии, программа Predictor (DELFIA).
Пренатальный скрининг с расчетом риска преэклампсии, программы: LifeCycle, Predictor (DELFIA).
Пренатальный скрининг, без расчета риска (для внесения в программу Astraia).

Программы обследований. Пренатальный скрининг, программа PRISCA (IMMULITE)

Микроэлементы. Химический состав мочевого камня. Наркотические и психоактивные вещества.

ИФА. Исследование крови на ВИЧ-инфекцию.

ПЦР. Респираторные инфекции. Коронавирусы.

ПЦР. Респираторные инфекции, ЦНС-инфекции, кишечные инфекции.
ИФА. Респираторные инфекции.

Метод иммуночипа. Диагностика боррелиоза, программы.
ПЦР. Исследование клеща на клещевые инфекции. Вирус Зика.

Генетические исследования. Сахарный диабет.Метаболические нарушения. Лактозная непереносимость. Синдром Жильбера. Остеопороз. Болезнь Альцгеймера. Система HLA. Лекарственный мониторинг. Красота & спорт

Генетические исследования. Наследственный рак молочной железы и яичников. Болезнь Крона. Мужское бесплодие. Патология беременности. Система свертывания крови. Фолатный цикл. Сердечно-сосудистые заболевания. Дислипидемия/атеросклероз.

Программы обследований для детей.

Программы обследований. Углеводный обмен.

Программы обследований. Гормоны. Онкомаркеры. Диагностика заболеваний печени и почек.

Программы обследований. Красота и здоровье.

Программы обследований для госпитализации.

Программы обследований премиум-класс для женщин

Программы обследований премиум-класс для мужчин

Программы обследований для мужчин при планировании беременности.

Программы обследований. Биохимия. Паразитология. Риск развития атеросклероза. Гемостаз.

Программы обследований для беременных.

Программы обследований при планировании беременности.

Программы обследований. Диагностика анемий. Диагностика аутоимунных заболеваний. Остеопороз.

www.cmd-online.ru

Подготовка к сдаче анализа

Для получения наиболее достоверных результатов, анализ мочи следует правильно сдавать. С этой целью необходимо соблюдать правила подготовки и непосредственного сбора материала. Причинами плохого анализа мочи у женщины может стать целый ряд факторов:

употребляемая накануне пища;
повышенные нагрузки;
стрессовые ситуации;
прием медикаментозных препаратов.

Поэтому, для того чтобы получить хороший и информативный результат, за день до предстоящей процедуры необходимо отказаться от:

продуктов, способных повлиять на изменение цвета мочи;
алкоголя;
мочегонных средств;
сауны;
интенсивных физических нагрузок.

Непосредственно перед сбором, необходимо тщательно вымыть анально-генитальную область и наполнить емкость, не касаясь ее краями тела. Емкость должна быть чисто вымытой и не содержать остатков моющих средств. С этой целью целесообразно воспользоваться стерильными контейнерами, продающимися в аптеке.

В период менструации мочу на анализ не сдают, так как повышение эритроцитов и белков приведет к значительному искажению результатов.

Плохие результаты анализов могут появиться вследствие перенесенного ранее заболевания, сопровождающегося повышением температуры

Как сдавать кровь на биохимию

Чтобы получить достоверный результат, перед забором крови на биохимию необходимо соблюсти несколько правил:

перед исследованием запрещено принимать пищу, курить;
за сутки до анализа исключить употребление сладостей, крепкого чая и кофе;
не рекомендуется за день до сдачи крови посещать баню и подвергать себя усиленным физическим нагрузкам;
за два дня до предстоящего анализа отказаться от алкогольных и газированных напитков;
в течение двух недель до исследования желательно прекратить прием комплекса витаминов и лекарственных препаратов.

Кровь сдают с утра. Забор от 5 до 10 мл крови происходит из вены, расположенной на сгибе локтя.

Собранные образцы крови транспортируются в лабораторию в закрытом контейнере, защищенном от проникновения света, для предотвращения разрушения билирубина.

Если возникла необходимость пересдать анализ, то сдавать кровь нужно в то же время и в той же лаборатории, что и предыдущий.