О том как правильно проходить флюорографию и для чего она нужна рассказала главный специалист отдела мониторинга скрининговых программ Департамента профилактики неинфекционных заболеваний Национального центра общественного здравоохранения МЗ РК (далее — ДПНИЗ НЦОЗ) Гульжан Конуршина, сообщает zakon.kz.
Флюорография грудной клетки – профилактический и диагностический метод рентгенологического обследования органов грудной полости и легких. Флюорография грудной клетки является скрининговым исследованием для выявления рака, туберкулеза и профессиональных болезней легких, — сказала она.
Сколько раз в год нужно проходить флюорографию
По информации специалиста, флюорография проводится с диагностической целью 1 раз в год всем взрослым и подросткам с 15 лет. Однако есть группы лиц, которым данное обследование проводится чаще (2 раза в год):
• Люди, работающие на «вредном производстве» (сталелитейное, горнодобывающее, заводы по производству резины, асбеста, полипропилена, а также химические предприятия);• Люди, работающие с детьми (педагоги, воспитателя); • Медицинские работники родильных домов, противотуберкулезных диспансеров, инфекционных отделений и перинатальных центров; • Пациенты с хроническими патологиями (астма, сахарный диабет, хроническая обструктивная болезнь легких и так далее).
Флюорография: какой врач выдает направление
Для прохождения флюорографического исследования грудной клетки потребуется направление от врача. Это может быть участковый терапевт или фтизиатр. Кроме обязательного профилактического обследования, показаниями для проведения процедуры могут быть:
- боли в груди при дыхании, кашле, натуживании;
- хронический кашель, одышка;
- субфебрильная температура, лихорадка;
- подготовка к плановой операции.
При этом флюорография позволит диагностировать такие патологии, как воспаление легких, рак, саркоидоз, хроническую обструктивную болезнь легких. Этот метод применяется и в диагностике заболеваний молочных желез и костной системы.
Некоторые группы населения проходят обследование 1 раз в полугодие:
- пациенты, переболевшие туберкулезом (в течение 3 лет с начала ремиссии);
- контактирующие с больными туберкулезом;
- носители ВИЧ;
- лица, освободившиеся из мест лишения свободы (в течение 2 лет после освобождения).
Существует ряд показаний для внеочередного флюорографического обследования:
- пациенты с подозрением на туберкулез;
- лица, проживающие вместе с матерью и ее новорожденным младенцем;
- граждане, которые призываются на военную службу, или поступающие на нее по контракту;
- пациенты с подозрением на ВИЧ.
Как подготовиться к флюорографии и порядок ее проведения
Гульжан Конуршина отметила, что флюорография не требует специальной подготовки и проводится в любое время.
Основные принципы исследования: • Перед проведением исследования стоит отказаться от курения на несколько часов – это позволит получить более четкую и ясную картину. • До начала процедуры следует оголить верхнюю часть тела, снять перед процедурой все металлические предметы (цепочки, колье, кулоны, крестики и прочее), а также убрать с лица и тела косметику, содержащую даже самые мелкие частицы металла. • Женщинам требуется снимать бюстгальтер, или приспускать на талию, чтобы не попали в обзор застёжки; • Пациентам с длинными волосами рекомендовано подколоть их наверх, чтобы они не падали на плечи и не создавали помех на снимке. • Исследование проводится только в вертикальном положении, поэтому его не назначают лежачим больным. • Во время флюорографии стоит в точности выполнять все рекомендации рентгенолога. Снимок делается на максимально глубоком вдохе – в этот период легкие хорошо раскрываются, что позволяет получить более полную картину. • При исследовании рентгеновские лучи проходят через тело сзади и попадая на кассету со сверхчувствительной пленкой образовывают рисунок, который и подлежит дальнейшему изучению и исследованию.
Какие знания необходимы врачу, который делает флюорографию
Рентгенолог , специалист, получивший диплом по специальности «,Лечебное дело», или «,Педиатрия»,, а также последипломное образование по рентгенологии.
Врач, который проводит рентгеноскопию, делает заключение, должен знать:
- нормы радиологической безопасности,
- технику проведения манипуляций под рентген-аппаратом,
- этиологию, патогенез и симптомы заболеваний, которые диагностируются методами рентгенотерапии,
- основы лучевых методов диагностики различных заболеваний.
Специфика флюорографии
Флюорография и рентген , методы лучевой диагностики, при которых сквозь тело пациента проходят рентгеновские лучи. Изображение органов, мягких тканей и костей фиксируется на пленке. При рентгене используется специальная пленка, а при флюорографии изображение переносится на фотопленку. Оно небольшого размера и низкого качества.
Обследование легких производится на специальном рентгеновском флюорографическом аппарате и не требует от пациента особой подготовки. Достаточно прийти в кабинет рентгенографии, раздеться до пояса, снять украшения, металлические предметы и выполнять указания лаборанта.
Пациент входит в кабину флюорографа и, прижимаясь к стенке излучателя, на несколько секунд задерживает дыхание. Это необходимо для получения качественного четкого снимка. Время пребывания в рентгенологическом кабинете , несколько минут.
Кроме традиционной пленочной все чаще используется цифровая флюорография, что позволяет быстро обрабатывать, сохранять и передавать рентген-снимки по сети.
Функциональные обязанности специалиста
Специалист лучевой диагностики обязан:
- проводить обследования пациентов в строгом соответствии со стандартными протоколами медпомощи,
- заполнять медицинскую документацию,
- консультировать врачей-терапевтов, участвовать в консилиумах, обсуждениях клинических случаев,
- информировать больных о лучевом или другом воздействии во время процедуры.
Зачем делать флюорографию
Флюорограмма может быть нормальной — у здорового человека, который раньше не болел никакими заболеваниями легких. Норма флюорографии — это прозрачные легочные поля без каких-либо затемнений.
Бывает флюорограмма патологическая — когда обнаруживаются изменения, свидетельствующие о перенесенной или имеющейся болезни: • различные доброкачественные и злокачественные опухоли; • очаг воспаления; • фиброзное образование; • туберкулез легких; • инородные тела; • некроз тканей внутренних органов; • абсцессы.
Конечно, флюорография легких не даст точнейшую информацию о патологии, но она позволяет своевременно диагностировать изменения в легочных тканях, появление жидкости и клеток новообразований. До сих пор процедура является самой востребованной в профилактической диагностике легких.
Зачем нужна флюорография и какой врач ее делает?
Одно из обязательных профилактических обследований , флюорография легких. Это метод исследования грудной клетки, позволяющий выявить такие болезни, как туберкулез, пневмонию, плеврит, бронхит и др. Полученный снимок вместе с результатами анализов дает возможность врачу флюорографии поставить правильный диагноз или назначить дополнительные, более точные обследования.
Подготовка перед прохождением флюорографии
Данное обследование не требует специальной подготовки. Единственной рекомендацией служит отказ от курения в ближайшие пару часов до проведения процедуры. Для того чтобы пройти флюорообследование, достаточно иметь при себе паспорт, действующий медицинский полис или направление от врача.
Затем стоит выбрать клинику для проведения обследования и следовать указаниям врача-рентгенолога. Обычно прохождение данной манипуляции занимает не более 5 минут.
Фото: https://pixabay.com/photos/cigarettes-ash-tilt-smoking-83571/
Важно знать: какой врач делает флюорографию
Флюорография легких – метод исследования легких с помощью рентгеновского излучения, проходящего через ткани человека. Флюорография используется как рутинный метод скрининга туберкулеза, поиска новообразований и других заболеваний.
Прохождение флюорографии регламентировано законом «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации».
От ее проведения освобождаются дети и женщины в период беременности и кормления грудью. Всем остальным необходимо проходить обследование один раз в год.
Что видно на снимке?
Принято считать, что флюорография грудной клетки дает возможность увидеть состояние только лишь легких и сердца. Об этом даже свидетельствует неизменный врачебный штамп, который проставляется всем пациентам без заболеваний этих органов – «Легкие и сердце без видимой патологии». Но опытному специалисту рентгенфотография, созданная при выполнении ФЛГ, поведает о многом.
Такого рода снимок покажет легкие, тень сердечной мышцы с перикардом (околосердечной сумкой), тень позвоночника. Иногда врачу видно на флюорографии трахею, часть пищевода, крупные бронхи и даже диафрагму. Но вместе с тем, безусловно, в отношении легких и сердца картина наиболее информативна.
Проводя изучение снимка, врач проверяет заснятые органы на наличие либо отсутствие изменений, вызванных патологическими процессами, отмечает, есть структурные поражения легких, а также не увеличена ли в размерах сердечная мышца. Кроме того, опытному специалисту такое обследование может показать новообразования либо нетипичные теневые участки, что нередко является следствием развития тех или иных заболеваний.
Флюорография является быстрым скрининговым методом, который дает возможность оценить состояние органов грудной клетки. Очень важным считается то, что диагностика выявляет патологии на ранних стадиях, благодаря чему лечение проходит быстрее и эффективнее. Множество людей только после ФЛГ узнали о наличии заболевания, которое не проявлялось никакими симптомами.
Какой специалист проводит обследование
Пройти флюорографию возможно в любой государственной поликлинике по направлению семейного доктора или профильного специалиста.
В отдалённые сельские районы и места работы направляются мобильные рентгенологические аппараты для обследования в рамках диспансеризации.
Как называется профильный врач, который делает флюорографию и расшифровывает результаты? Диагностическое мероприятие проводится лаборантом, который прошёл специальную подготовку.
Дешифровкой занимается врач-рентгенолог — профильный специалист по лучевой диагностике.
Узнайте дозу получаемую при прохождении рентгена по выбранным органам, на современном цифровом аппарате, и сравните показатели с естественным фоном. Перейти в «Дозиметр».
Что входит в полномочия рентгенолога
В обязанности врача-рентгенолога входит следующее:
- проведение диагностической процедуры на основании стандартов врачебной помощи;
- внесение сведений в медицинскую документацию;
- участие в совещаниях и консультирование специалистов из других областей медицины, помощь в постановке диагноза;
- предоставление информации пациентам о радиационном излучении в момент диагностики.
Обратите внимание! Практикующий врач-рентгенолог не назначает больным дальнейшее лечение, а выставляет предположительный диагноз на основании результатов обследования.
Необходимые навыки
Врач-рентгенолог должен знать:
- аспекты радиационной безопасности, показатели нормы;
- правила проведения рентгенологического осмотра;
- патогенез и клиническую картину патологий, при которых проводится флюорография;
- базовые сведения лучевого исследования заболеваний.
Флюорография давно стала рутинным диагностическим обследованием, которое выявляет туберкулёз, атипичные образования и другие патологические изменения.
Необходимость ежегодного прохождения диагностики регламентирована соответствующим законом, цель которого — предупредить распространение туберкулёза в РФ.
Исследование не назначается женщинам в период беременности, лактации и детям младше 15 лет.
Диагностика проходит быстро и легкодоступна, её оценка может быть проведена в короткие сроки опытными радиологами.
В государственной поликлинике по направлению врача исследование предоставляется на бюджетной основе. Единственный недостаток — облучение, однако доза очень низкая.
