Когда в семье решают, что пора бы обзавестись потомством, то, естественно, будущие родители представляют себе здорового малыша. Ведь планирование беременности основано именно на серьезном подходе к здоровью будущего ребенка. Как правило, учитываются самые разнообразные факторы, которые могут повлиять на зачатие, формирование плода и вынашивание. Например, такие, как: можно ли загорать, особенности питания, сна и прочие. Конечно же, при планировании ребенка родители проходят полное медицинское обследование, которое иногда может включать в себя рентген. Вопрос о том, через сколько времени можно беременеть после этой процедуры, для многих является проблемой.
Пара на приеме у репродуктолога
Нужно ли опасаться рентгена?
Когда речь заходит о рентгенологическом исследовании, будущая мама боится, что после ее облучения может родиться ребенок с патологиями развития.
Истоки такого убеждения в том, что делящиеся клетки, действительно, очень чувствительны к рентгеновским лучам.
Однако рентген при планировании беременности делают не зародышу на стадии формирования, и к тому же яйцеклетка еще даже не оплодотворена, поэтому, в общем, бояться нечего. Кроме того, допустимая доза облучения составляет около 5 000 микрозиверт в течение года. А доза радиации, полученная, к примеру, при флюорографии, составляет 800 мкЗв.
Необходимость рентгена перед беременностью
Рентгенологическое обследование, проведенное в период планирования беременности, может понадобиться в разных случаях. Например, при отсутствии флюорографии. Ее могут потребовать на работе, если этот период совпал с очередным прохождением профилактического медицинского осмотра. Или будущая мама просто давно не проходила подобное обследование, и теперь, готовясь к зачатию, ей придется его делать.
Другой вариант рентгенологического обследования – лечение зубов. Перед беременностью желательно провести полную санацию полости рта, чтобы исключить очаги инфекций. Часто при стоматологическом лечении, особенно в случае проблем с зубами, требуется сделать рентгеновский снимок.
Перед планированием беременности необходимо провести санацию зубов
Бывают ситуации, когда для прохождения полного обследования перед зачатием, врач, помимо направлений на анализы, назначает рентгенологическое обследование органов брюшной полости. Особенно необходима эта процедура, когда нужно проверить проходимость маточных труб.
Рентген зуба при беременности
Даже если у женщины ротовая полость всегда была здорова, беременность может преподнести ей в этом плане сюрпризы, ведь развивающийся плод забирает у мамы много кальция.
В советское время рентген зубов при беременности был под запретом, тем более на ранних сроках. Во многом это объяснялось несовершенством оборудования. Современные же стоматологии оснащены такими аппаратами, при контакте с которыми пациентка получает минимальную дозу облучения: она не способна существенно повлиять на здоровье плода. А в ряде медучреждений есть визиографы, где плёнку заменяет сверхчувствительный датчик. Рентгеновский луч точечно направляется на конкретный зуб, диагностируя его состояние. Конечно, такое излучение никак не способно распространиться на живот беременной и как-то воздействовать на плод.
Показания и противопоказания
Конечно, если доктор может вылечить у беременной пациентки зуб без применения рентгена, он непременно сделает это. Однако в некоторых случаях без снимка попросту не обойтись:
- Скрытый кариес. Своевременно сделанный снимок может спасти зуб.
- Терапия корневых каналов. Это нельзя делать вслепую, поскольку можно повредить корень, спровоцировать воспаление окружающих тканей. Каналы часто бывают сложной формы.
- Перелом корня зуба.
- Киста десны. Её обязательно нужно вовремя обнаружить и удалить.
- Ретенция зубов мудрости (состояние, когда они не могут прорезаться).
- Заболевания периодонта (соединительная ткань, окружающая корень зуба).
Очаг воспаления во рту — потенциальный источник инфекции, а это уже точно несёт плоду определённый вред.
Даже если до беременности с зубами было всё в порядке, в интересном положении могут возникнуть самые неожиданные проблемы
Уровень облучения при рентгенографии зуба
При современном рентгеновском снимке зуба пациентка получает минимальную дозу излучения — 0,02 мЗв. Так, при авиаперелёте на расстояние 2500 км (например, на морской отдых) эта цифра будет не намного меньше — 0,01 МЗв. Кроме того, врач обязательно защитит живот беременной, надев на него специальный свинцовый фактор, который задерживает лучи.
Если речь даёт о визиографе, то его лучевая нагрузка будет меньше в 10 раз — 0,002 мЗв.
Современные визиографы точечно направляют воздействуют на зуб, имея минимальное излучение
Опасность для плода на разных сроках
Несмотря на относительную безопасность рентгена зубов для плода, многие врачи всё же рекомендуют (если возможно) воздержаться от этой процедуры в первом триместре.
Существуют исследования учёных из США, которые свидетельствуют, что рентгенография ротовой полости теоретически увеличивает на 5% риск рождения ребёнка с недостаточной массой тела. Конечно, с этим согласны далеко не все медики, однако многие чересчур осторожные стоматологи предпочитают перестраховаться и максимально отсрочить рентгенодиагностику, когда время терпит.
Видео: разрешён ли рентген зубов будущей маме (объясняет врач-стоматолог)
Рентген маточных труб перед зачатием
Если до этого момента забеременеть не удавалось, то врач может предположить непроходимость маточных труб. И в данном случае рентгенографическое исследование должно быть обязательно проведено. Ведь именно от этого фактора зависит, наступит долгожданная беременность, или нет. Если в трубах имеется спаечный процесс, то об оплодотворении пока речь может не идти.
Узнать о том, в каком состоянии находятся маточные трубы, врач может лишь после рентгена. Эта процедура проводится с использованием контрастного вещества, которое позволяет отобразить на снимках состояние органов малого таза. Помимо проходимости труб, рентгенологическое обследование дает информацию о наличии или отсутствии миомы, полипов и других образований, что представляет огромную важность не только для здоровья будущего ребенка, но и самой женщины.
Довольно часто случается так, что после проведения подобного исследования женщина беременеет.
Этому можно найти объяснение. Контрастная жидкость, которая используется для процедуры, введенная под давлением, способствует расхождению спаек. В результате проходимость маточных труб может восстановиться.
Такой момент обязательно нужно учитывать при планировании беременности и прохождении подобного процесса. Нельзя допускать, чтобы зачатие происходило в этот же менструальный цикл, так как яйцеклетка получила большое количество лучевой нагрузки. Что нужно делать? Если рентгенография назначена на середину цикла или на последнюю треть (бывает, что и в этот период можно забеременеть), то следует позаботиться о предохранении от беременности в это время, несмотря на большое желание иметь ребенка.
Особенности проведения рентгена перед беременностью
Может возникнуть ситуация, когда женщина, пройдя рентгенологическое обследование, впоследствии узнает, что уже была на тот момент беременна. Осознание произошедшего, и страх «что же будет?» не дают покоя. В таком случае нужно точно знать сроки проведения процедуры и дату (хотя бы приблизительно) зачатия.
Дело в том, что если рентгенография проводилась в первой трети менструального цикла (1-8 день), когда яйцеклетка еще не созрела или не вышла, то беспокоиться не о чем. Если же облучению подверглась яйцеклетка после овуляции, то есть, когда она уже покинула яичник (во второй трети менструального цикла) и произошло зачатие, то вопрос о сохранении беременности следует доверить врачу.
Все будет зависеть от того, насколько сильным было облучение, как часто его пришлось делать, для чего вообще оно было предназначено. Так, если при планировании ребенка будущая мама сделает рентген зуба, то это одно (ни о каком облучении яйцеклетки здесь говорить не приходится). А вот если проводилось рентгенографическое обследование малого таза, да еще не один раз, то, конечно, это может отрицательно сказаться как на уже наступившей беременности, так и на планируемой. Во втором случае будет лучше, если зачатие произойдет через месяц после процедуры.
Рентген во время ранней беременности
Иногда может возникнуть и вот какая ситуация, которая ставит женщину в тупик – если беременность уже наступила, но от незнания этого женщина сделала рентген. Первый вопрос, что делать? Для начала, необходимо обратиться с данной проблемой к своему врачу, который выяснит, когда проводилось обследование и приблизительную дату зачатия. После получения этих данных доктор сможет оценить влияние рентгеновских лучей на яйцеклетку.
Последствия рентгена на ранних сроках
Если это обследование было проведено в первые дни менструального цикла, то это не так опасно, ведь яйцеклетка еще не успела выйти из яичника, и не была поражена рентгеновскими лучами, но если после овуляции, тогда это обследование может негативно повлиять на уже наступившую беременность. Вопрос сохранять беременность или нет, решаете только вы после консультации со своим врачом, взвешивая все “за” и “против”
Можно ли доверять оборудованию?
На сегодняшний день для проведения рентгенографического исследования используется современное цифровое оборудование. Это, конечно, не отменяет рентгеновских лучей, но многие врачи считают, что минимальное облучение, полученное после процедуры, никакого вреда при планировании беременности не принесет. К тому же, сам по себе рентген является довольно информативным диагностическим методом, позволяющим выявить многие патологии, поэтому игнорировать его не стоит.
Тем не менее, многие, особенно люди старшего поколения, уверены, что после рентгена у будущего ребенка могут возникнуть различные патологии и аномалии развития. Однако если ребенка еще нет, откуда они возьмутся? Если вы очень сильно переживаете по поводу предстоящей флюорографии или рентгеновского обследования зубов, то можно попросить у врача защитный фартук. Его, кстати, и так дают, особенно при проведении обследования на оборудовании старого образца.
При проведении исследования используются индивидуальные средства рентгенозащиты
Альтернативные методы исследования в гестационный период
Конечно, если есть возможность, медики стараются заменить рентген у будущей мамы на менее опасные процедуры:
- УЗИ. Ультразвук не несёт опасности для плода и может применяться на всё протяжении беременности (нет ни одного научного обоснования пагубного влияния волн на плод). Он способен заменить рентген при исследовании мышц, суставов, связок, лимфоузлов, щитовидной железы, органов малого таза, брюшной полости.
- МРТ. Метод основан на использовании магнитного поля, которое не разрушает ДНК клеток и не вызывает их мутации. Тем не менее медики не рекомендуют данную процедуру на ранних сроках, обосновывая это недостаточными исследовательскими данными.
По возможности медики заменяют рентген более безопасными процедурами — УЗИ или МРТ
Что касается КТ (компьютерная томография — послойный рентген на цифровом аппарате), то при использовании данного метода пациентка получает большую дозу излучения, чем при привычном рентгене.
А что думают врачи?
У врачей нет единого мнения по поводу влияния рентгеновского излучения на будущего ребенка на этапе планирования. Одни утверждают, что это абсолютно безопасно, и никакого вреда не нанесет.
Другие говорят, что определенный процент негативного влияния все-таки есть, но это зависит от частоты облучения за какой-либо промежуток времени.
Что же делать, если на этапе планирования беременности предстоит посетить кабинет рентгенографии? Через сколько времени можно думать о зачатии? Понятно, что проходить обследование все-таки нужно, и от этого никуда не деться. Поэтому лучше всего посчитать дни менструального цикла. Не рекомендуют делать рентген во второй и последней трети. Однако это касается рентгена малого таза или нижнего отдела позвоночника. Если же вы очень мнительный человек, который избегает таблеток, микроволновок и компьютеров, то можно отложить зачатие на время до следующего менструального цикла, чтобы не переживать затем в течение всех девяти месяцев.
