Преимущество экспресс-теста
Достоинство такого тестирования, по сравнению с лабораторными исследованиями венозной крови, заключаются в следующем:
- экспресс тест на ВИЧ по слюне или другой биожидкости проводится в полной анонимности;
- быстрое получение результата (в течение двадцати минут);
- безболезненность процедуры;
- возможность приобретения устройства в сети аптек и произвести тест в домашних условиях.
Экспресс тест на ВИЧ по слюне имеет один недостаток – он выявляет не сам вирус, а наличие антител к нему. В случае «предварительно положительного» результата следует исследование повторить и обратиться к равным консультантам НКО либо к специалистам Центра-СПИД.
Для начала хорошо запомним, или вспомним, одну важную мысль: «тестирование на ВИЧ» не равно «диагностика ВИЧ-инфекции». Тестирование, или скрининг на ВИЧ-инфекцию, позволяет надежно, быстро и дешево убедиться, что у человека нет ВИЧ-инфекции в данный момент, или же ставит вопрос о необходимости дальнейших лабораторных исследований. Более – ничего. Потому не бывает положительных тестов на ВИЧ, точнее не стоит так говорить, бывают реактивные тесты, те, что прореагировали, и нужно разобраться, что там прореагировало.
Для скрининга сегодня используют ИФА-тесты (иммуноферментный анализ). Иногда вы встретитесь с ИХА, фактически это очень близкая технология, но адаптированная для «полевых» условий, то, что обычно выпускается в виде так называемых «аптечных» тестов, экспресс-тестов. Тесты делятся на поколения: сегодня на рынке есть тесты 3 и 4 поколения. Отличаются они тем, что тест 4 поколения детектирует не только защитные белки организма (антитела) к ВИЧ, но и непосредственно белки вируса (вирусный антиген).
В некоторых странах, например, в США для скрининга на ВИЧ начинают использовать методы молекулярной диагностики (ПЦР, полимеразная цепная реакция), при помощи которых непосредственно детектируется РНК или провирусная ДНК вируса.
И теперь важный вопрос, который интересует людей очень часто: «Как скоро после потенциального риска инфицирования ВИЧ можно исключить ВИЧ-инфекцию?». Взгляды специалистов H-Clinic тут абсолютно не отличаются от консенсусного мнения специалистов развитых стран и экспертов ВОЗ:
- Тест-системы ИФА 3 поколения, в том числе так называемые экспресс-тесты, или «аптечные» тесты, — надежно исключают ВИЧ-инфекцию через 12 недель от предполагаемого риска и далее;
- Лабораторные тест-системы ИФА 4 поколения — 6 недель от предполагаемого риска и далее;
- Ультрачувствительные методы молекулярной диагностики, ПЦР РНК ВИЧ — 4 недели от предполагаемого риска и далее.
Именно такая позиция сформулирована в большинстве национальных и наднациональных руководств несколько лет назад. Именно такая позиция отражена в документах Всемирной организации здравоохранения, IUSTI (Европейский союз), HAS (Франиця), BASHH/EAGA, BHIVA, NHS (Великобритания), DAH (Германия), Public Health Agency of Sweden и RAV (Швеция), Sundhedsstyrelsen (Дания), Israel AIDS Task Force (Израиль), BC Centre for Disease Control (Канада), CDC (США)… При желании данный список можно продолжать.
Мы рекомендуем тестироваться на лабораторных ИФА-системах 4 поколения. Отрицательный тест в таком случае гарантирует у вас отсутствие ВИЧ по состоянию на 6 недель перед тестом.
Реактивный ИФА-тест однозначно требует обращения к квалифицированному специалисту, который назначит исследования, позволяющие исключить или же установить диагноз ВИЧ-инфекции.
Партнерский материал, совместно с H-Clinic.
Результаты тестирования могут быть такими:
- если полоски находятся в области двух зон – результат положительный;
- полоска находится только в зоне «С» – результат отрицательный;
- в случае отсутствия полоски или нахождения ее в зоне «Т» – ложный результат.
Если экспресс-тест на ВИЧ по слюне показал «предварительно положительный» результат, следует немедленно обратиться в медицинское учреждение, где врач назначит дополнительное обследование. В Америке экспресс-тест на ВИЧ по слюне весьма популярен. В стране даже есть день в году, когда каждый человек может пройти тестирование бесплатно и анонимно, а также проконсультироваться с врачом.
Точность экспресс-тестов на ВИЧ
У полученных при самостоятельном диагностировании результатов может быть различная точность, а зависит она от выбранного теста. Как правило, достоверность теста на ВИЧ составляет 98-99%, а разница на десятые доли процента у разных производителей не играет особой роли. Может ли быть при данном методе диагностики ошибочным диагноз вполне понятно. Всегда есть вероятность ошибки и получения у пациента ложноотрицательного или ложноположительного результата. Кроме того, человек должен проверить срок годности комплекта, соблюсти время необходимого выжидания и ряд других правил. Иначе результаты будут неверными.
Домашний тест показывает определенное количество полосок, и ответ зависит от того, сколько черточек получилось. Но находит только антитела к вирусу, которые могут и не обнаружиться у больного. А во время беременности или при таких заболеваниях, как герпес, возможен ложноположительный ответ. Только тесты четвертого поколения выявляют и антитела, и антигены вируса. Точность результатов у них самая высокая, раньше их делали только в лабораториях. Сейчас можно найти такие в аптеке, но всегда есть риск анализа ВИЧ с ложными результатами, и при выполнении манипуляций дома вероятность ошибки составляет 1-5%.
Насколько бы хорошим не был диагностический набор, сколько бы полосок не проявилось, точен только лабораторный диагноз. Во всех инструкциях указывается, что после проверки необходимо обследоваться в СПИД-центре. Это особенно необходимо людям из групп риска, в случае положительного ответа или серьезных подозрениях на заражение вирусом. При первичных испытаниях врачи сделают анализ ИФА, а окончательное тестирование производится методом иммунного блоттинга, имеющим точность 99,9%. Положительный диагноз ставят, если оба приведенных выше анализа положительные.
Основные преимущества аптечных тестов – высокая точность и простота использования. Благодаря им появилась возможность определения ВИЧ в сложных условиях, когда нельзя провести стандартное лабораторное исследование. Многие не могут найти лишнее время, чтобы пройти диагностику в лаборатории. Поэтому по всему миру вводятся программы по распространению наборов для самодиагностики, пользоваться ими также просто, как и тестами на беременность. Ведь знающий свой статус пациент сможет не только предотвратить развитие СПИДа и жить полноценной жизнью, но и исключить передачу заболевания другим людям.
Alere Determine HIV 1/2 (20 тестов)-экспресс тест ВИЧ для выявления антител
Артикул
7D2342
Производитель: Alere Medical Co Ltd, Япония Регистрационное удостоверение
Экспресс-тест на ВИЧ Детермин высокочувствительный простой быстрый иммунохроматографический тест для одновременного выявления антител к вирусу иммунодефицита человека типа 1 (ВИЧ-1), включая группу О и типа 2 (ВИЧ-2) в сыворотке, плазме и цельной крови. Determine HIV-1/2, выявляя сероконверсию ко всем известным типам и субтипам ВИЧ, согласно опубликованным Всемирной Организацией здравоохранения (ВОЗ) результатам сравнительных испытаний, является одним из самых надежных, удобных высокоспецифичных и высокочувствительных простых быстрых иммунохроматографических тестов. Аналогов на Российском рынке нет. По результатам испытаний и инспекций производства включен в список преквалифицированных диагностических продуктов Всемирной Организацией здравоохранения (ВОЗ). Поставляется в рамках программ ВОЗ, ЮНИСЕФ, Глобального Фонда.
Применение тестов Детермин в мировой медицинской практике позволяет осуществлять широкий скрининг на ВИЧ-инфекцию, предотвращать вертикальную передачу вируса от ВИЧ-инфицированной матери новорожденному, отслеживать распространение ВИЧ-инфекции, проводить экстренное тестирование доноров крови и органов, а также пациентов из групп риска.
Экспресс-тест на ВИЧ Determine HIV-1/2 тест обладает гибкостью в использовании: в качестве исследуемого образца можно тестировать цельную кровь, сыворотку или плазму, используя капиллярную или венозную кровь.
Экспресс-тест на ВИЧ Determine HIV-1/2 отличается простотой постановки и учета результата анализа: одношаговая процедура при использовании сыворотки/плазмы крови, или двухшаговая процедура при использовании цельной крови позволяют визуально определить по наличию или отсутствию окрашенной полосы в зоне чтения результата тест-полоски наличие или отсутствие в образце от пациента антител к ВИЧ в течение 15 минут.
Время постановки 15 Чувствительность 100% Специфичность 99.4% Исследуемый образец Сыворотка, Плазма или Цельная кровь Количество образца 50мкл Тип Качественный Количество тестов 100 Индивидуальный анализ Есть Экспресс-тесты Детермин (Япония) предназначены для
иммунохроматографического анализа, который не включен в Перечень отдельных видов медицинских изделий, происходящих из иностранных государств, в отношении которых устанавливается ограничение допуска для целей осуществления закупок для обеспечения государственных и муниципальных нужд. Поэтому закупка экспресс-тестов Детермин (Япония) не регламентируется Постановлением Правительства РФ №102 от 05.02.2015 г. «Об установлении ограничения допуска отдельных видов медицинских изделий, происходящих из иностранных государств, для целей осуществления закупок для обеспечения государственных и муниципальных нужд».
Зачем каждому из вас тестироваться на ВИЧ?
По данным Минздрава РФ, количество проживающих в России людей с диагнозом ВИЧ в 2021 году превысило 1 млн.
Миллион людей — это как целый Воронеж. Или вся Пермь. Или Краснодар. Наверняка при этом большая часть пермяков, воронежцев и краснодарцев, да и, чего уж там, большинство россиян думает, что ВИЧ-инфекция — это не про них.
Плохие новости: даже если вы никак не ассоциируете себя с самыми уязвимыми к ВИЧ-инфекции людьми — а к ним относят потребителей наркотиков, мужчин, практикующих секс с мужчинами, и людей, вовлеченных в секс за деньги, — само по себе это вас не защитит. И крестик не защитит, и ваша отдельно взятая супружеская верность тоже.
Аптека.ру объясняет, почему нет неуязвимых к ВИЧ-инфекции людей и как на самом деле от нее защититься.
Обычные люди в отношениях или браке
Предположим, вы женщина или мужчина средних лет. Или не средних, а моложе или старше, не важно. Да и биологический пол не так существенен — мы все в одной лодке.
Допустим, вы не употребляете наркотики, не вовлечены в проституцию. Вы работаете или занимаетесь домашним хозяйством, растите детей или только планируете. Сейчас у вас есть постоянный половой партнер, стабильные отношения. Или их нет, но были (или будут, кто знает). Казалось бы, зачем тут волноваться?
А вот зачем. Жизнь — она разная, всякое случается. Допустим, у вас в принципе когда-то был незащищенный секс. Так вышло. Может быть, никаких видимых последствий у этого и не было. Может быть, из этого выросли длительные отношения. Но вы не знаете ВИЧ-статус партнера, с которым вы не использовали презерватив. И после этого не сдавали анализ на ВИЧ сами.
Так вот: это и есть рискованное поведение.
Незащищенный секс можно позволить себе только с человеком, в здоровье которого вы уверены. Если половой партнер не использует презерватив с вами, возможно, это его обычное поведение, и он не использовал его и ранее с другими людьми. А кто может ручаться за его прежних партнеров?
Мы не хотим зародить в вас сомнения в верности или честности вашего партнера, а только напоминаем, что нужно оценить и по возможности исключить риски.
И кстати: людей, которые хотят или любят использовать презервативы, не существует. То есть не надейтесь переложить эту ответственность на партнера и партнершу — нужно брать ее на себя. Это не вопрос желания или любви к презервативу, а исключительно вопрос вашего здоровья и безопасности. Подберите из ассортимента аптек подходящую марку и размер, чтобы нигде не давило и не сваливалось, и тогда секс не потеряет в качестве.
Беременные женщины
Знаете, как измеряют эпидемию ВИЧ? По количеству ВИЧ-инфицированных беременных женщин. Это именно те люди, которым настоятельно рекомендуется сдавать анализ на ВИЧ минимум трижды за беременность — чтобы, если вдруг инфекция выявится, начать лечить женщину антиретровирусной терапией и предотвратить передачу ВИЧ ребенку.
Поэтому, если вы беременны, не отказывайтесь от анализов на ВИЧ, когда гинеколог вам их предлагает.
Да, новость о ВИЧ-инфекции во время беременности — так себе новость, но это тот случай, когда лучше знать, чем не знать.
Современная терапия для матери позволяет предотвратить инфицирование ребенка и сохранить ее здоровье до глубокой старости — главное, начать лечение, а не избегать анализов.
Но я же не наркоман
Тема наркотиков настолько табуирована в обществе, что о них сложно говорить спокойно. Тем не менее, опросы показывают, что многие люди, так или иначе, употребляли наркотики, те или иные.
Возможно, употребление не стало системным и не переросло в зависимость, но этот опыт — риск в плане инфицирования ВИЧ. Например, потому, что в измененном состоянии сознания люди далеко не всегда задумываются о безопасности секса. А инъекционное употребление наркотиков нестерильным шприцем, общим на несколько человек или из общей тары — само по себе рискованно в плане ВИЧ-инфекции.
Учитывая, что признаться в употреблении наркотиков человек зачастую не может, а видимых последствий у употребления может и не быть, занимаясь незащищенным сексом с ним, вы тянете на себя те риски здоровью, которым он мог подвергать себя. Поэтому повторимся: презерватив — до выяснения обстоятельств.
Кстати, мало кто знает, что человек, ответственно принимающий антиретровирусную терапию (специальные лекарства, сдерживающие развитие ВИЧ-инфекции), не может передать вирус никому другому даже при незащищенном сексе.
И вообще качество его жизни принципиально не отличается от качества жизни человека без ВИЧ: спорт, рыбалка, путешествия, работа, здоровые дети — нужное подчеркнуть. Но чтобы начать лечиться, нужно сначала сдать анализы. А без лечения ухудшение состояния неизбежно вплоть до смерти.
Где и зачем сдавать анализы на ВИЧ
Миллион ВИЧ-положительных жителей России — это очень много. При этом ВИЧ — одна из самых легко контролируемых инфекций: достаточно перекрыть пути передачи и лечить всех, кто уже инфицирован.
То есть государству надо вкладываться в половое воспитание, доступные презервативы и обеспечить лекарствами всех нуждающихся. Но пока оно не совсем справляется, нужно заботиться о себе самостоятельно.
Итак, первым делом — узнайте свой ВИЧ-статус в ближайшее время. Сдать анализы можно бесплатно:
— по полису ОМС и паспорту в поликлинике (по направлению от терапевта); — в местном Центре СПИД; — в любой коммерческой лаборатории за деньги.
Можно также найти сервис экспресс-тестирования в вашем городе (часто этим занимаются ВИЧ-сервисные некоммерческие организации) или узнать, когда в городе будет проходить акция по тестированию на ВИЧ (всероссийская акция #СТОПВИЧСПИД обычно проходит накануне 1 декабря и в мае в крупных населенных пунктах).
