МРТ брюшной полости, что показывает

МРТ брюшной полости — метод диагностики болезней желудочно-кишечного тракта, печени, поджелудочной железы и крупных кровеносных сосудов, основанный на магнитном-резонансе. Это безопасная и точная процедура, которая не связана с использованием рентгеновского излучения или других вредных для здоровья физических факторов. Что показывает МРТ брюшной полости? Магнитно-резонансная томография — универсальный метод, который с успехом используется для диагностики самых разных болезней благодаря способности “видеть” органы брюшной полости на четких и подробных снимках.

Анатомия брюшной полости и забрюшинного пространства

Полость живота служит вместилищем для желудка, кишечника, печени и желчевыводящих путей, селезенки. Некоторые органы, такие как почки или поджелудочная железа, находятся в забрюшинном пространстве, которое отделяется от брюшной полости тонкой серозной оболочкой и находится позади от желудочно-кишечного тракта. В забрюшинном пространстве также находятся брюшная аорта и мочеточники, клетчатка и лимфатические узлы.

Анатомия брюшной полости

Для удобства изучения анатомии живот делят три части. В верхней части находится эпигастрий (область сразу под грудиной, соответствует положению желудка), правая (соответствует печени и желчному пузырю) и левая (в проекции селезенки) подреберные области. В средней части брюшной полости имеется околопупочная область (в ней находится поперечная часть толстого кишечника, тонкий кишечник), правая (восходящая часть толстого кишечника) и левая (нисходящая часть толстого кишечника) боковые области. В нижней части живота находятся надлобковая область (соответствует дну брюшной полости, частично захватывая мочевой пузырь и другие органы малого таза), правая (слепая кишка) и левая (сигмовидная кишка) подвздошные области.

Забрюшинное пространство заполнено соединительной тканью, богатой лимфатическими узлами и клетчаткой. Здесь, по бокам от позвоночника, находятся почки (их положение соответствует правой и левой боковым областям живота), а также почечные артерии и вены, брюшная часть аорты (по центру начиная от эпигастрия и до надлобковой области), которая делится на две части (на общие подвздошные артерии) на границе надлобковой и околопупочной областей. Большая часть поджелудочной железы также находится в забрюшинном пространстве, сразу позади желудка.

Заболевания органов брюшной полости

Существует огромное количество различных болезней органов брюшной полости:

  • Воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта: гастриты, энтероколиты, гепатиты, холециститы, панкреатиты, колиты, болезнь Крона;
  • Хирургические патологии: аппендицит, желчно-каменная болезнь, перфорация язвы желудка, кишечная непроходимость, перитонит;
  • Свищи и фистулы;
  • Дивертикулез, полипоз кишечника;
  • Кисты, абсцессы печени, эхинококкоз;
  • Цирроз, портальная гипертензия;
  • Доброкачественные и злокачественные опухоли желудка, кишечника, печени и других органов ЖКТ;
  • Сосудистые болезни: аневризмы, атеросклероз;
  • Врожденные аномалии.

Показания к проведению процедуры

Назначить выполнение диагностического мероприятия может специалист практически любого профиля, так как процедура помогает поставить диагноз при многих патологиях. Существуют следующие показания для проведения диагностики с помощью МРТ:

  1. Заболевания головного мозга: при подозрении на инсульт; новообразования и их рецидивы; оценка состояния после операции; демиелинизирующие расстройства (рассеянный склероз); воспалительные процессы; врожденные особенности развития краниовертебральной зоны; судорожная готовность и эпилепсия; ДЭП (дисциркуляторная энцефалопатия); гипертоническая болезнь невыясненного происхождения; метастатические очаги; черепно-мозговая травма (если травма не свежая).
  2. Шейные сосуды и сосуды головного мозга: аномалии развития сосудистого пучка; аневризмы; признаки вертебро-базилярной недостаточности вследствие шейного остеохондроза; сосудистые стенозы (сужение); мигренозные боли.
  3. Заболевания височных и челюстных суставов, их дисков; подготовка к зубному протезированию.
  4. Проблемы с глазными орбитами и глазодвигательными мышцами.
  5. Болезни и воспаления слезных желез.
  6. Проблемы с околоносовыми пазухами: кисты, синуситы, подготовка к оперативному вмешательству.
  7. Заболевания щитовидной железы (в том числе онкология).
  8. Позвоночный столб и спинной мозг: остеохондроз, остеопороз, травмы и прочее.
  9. Костно-суставная система: ревматоидный артрит, воспалительные, травматические поражения, состояния после операции.
  10. Органы грудной полости: опухоли легких, средостения, инфаркт миокарда, выполнение коронарографии, плевриты.
  11. Органы брюшной полости и забрюшинного пространства: проблемы с печенью, поджелудочной железой, желчным пузырем, кишечником, селезенкой, почками.
  12. Органы малого таза: заболевания мочевого пузыря, предстательной железы, мочеточников, матки и т.д.

Показания к МРТ брюшной полости

Поводом для обследования могут служить следующие симптомы:

  • Боли и неприятные ощущения, дискомфорт различной природы и локализации;
  • Диспепсические явления — тошнота, рвота, вздутие живота, отрыжка пищей или воздухом, изжога;
  • Отсутствие аппетита, отвращение к мясной пище, резкое похудание;
  • Неустойчивый стул, поносы или запоры;
  • Желтуха, тяжесть в правой подреберной области.

боли в животе

Противопоказания к проведению МР-томографии живота

Противопоказания к проведению МРТ исследования органов ЖКТ делятся на две группы. Абсолютные противопоказания — состояния, при которых проведение МР-томографии может повлечь за собой тяжелые последствия с риском для жизни. Относительные противопоказания допускают МРТ при соблюдении некоторых условий, без риска для здоровья.

Абсолютные противопоказания:

  • Присутствие в организме пациента электронных имплантов — кохлеарных имплантатов, кардиостимуляторов, дозаторов инсулина, дефибрилляторов и нейростимуляторов (магнитные поля, возникающие при проведении исследования, могут привести к поломке подобных устройств или тяжелым травмам);
  • Присутствие в организме пациента металла в виде сосудистых клипс, дроби, осколков пуль и снарядов. Опасность представляют даже мельчайшие частицы металла — например, стальная стружка в глазном яблоке (смещение подобных инородных тел может привести к кровотечению или потере зрения).

Относительные противопоказания:

  • Беременные в период первых 12 недель — МРТ не рекомендуется проводить в первый триместр беременности из-за отсутствия масштабных исследования влияния магнитных полей на развивающийся плод (однако в случае крайней необходимости исследование проводится в условиях специализированной клиники). Тем не менее более чем за 30 лет применения магнитно-резонансной томографии не было зарегистрировано ни одного случая, когда МРТ привело к вреду для здоровья матери или ребенка;
  • Дети до 5 лет — МР-томография требует сохранять полную неподвижность во время исследования. Маленькие дети не способны выполнять данные указания, из-за чего процедуру приходится проводить в условиях специализированной клиники под наркозом;
  • Вес пациента более 130 кг и обхват тела более 150 см — исследование невозможно из-за физического несоответствия параметров больного и оборудования для МР-томографии.

Подготовка к магнитно-резонансной томографии

Обследование органов малого таза (органы женской репродуктивной системы, предстательная железа, мочевой пузырь) требуют принятия следующих мер:

  • процедура проводится при наполненном мочевом пузыре: не следует мочиться несколько часов, а за час до сканирования необходимо выпить пол-литра чистой воды;
  • рекомендуется очистить кишечник с помощью клизмы или слабительных средств;
  • за полчаса до исследования пациенту желательно принять спазмолитический препарат («Но-шпа»);
  • женщины детородного возраста указывают день менструального цикла.

Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости проводится натощак или после лёгкого перекуса, если процедура назначена на дневные или вечерние часы. За несколько дней до диагностики следует исключить из привычного рациона продукты и блюда, способствующие повышенному газообразованию. К ним относятся бобовые, цельное молоко, сладости. Также откажитесь от продуктов, провоцирующих запоры (мучное, рис, шоколад). Желательно в течение этого периода принимать ферменты, сорбенты (активированный уголь). Накануне исследования пациенту рекомендуют выпить спазмолитик.

Обследование других участков организма не требует специальной подготовки. Непосредственно перед сканированием необходимо вытащить из карманов ключи и другие металлические вещи, снять украшения.

Как подготовиться к МРТ брюшной полости

В норме кишечник и желудок находятся в постоянном движении, сокращаясь и продвигая пищу по желудочно-кишечному тракту (это явление называется перистальтикой). Кроме того, в кишечнике может скапливаться газ, вызывающий смещение окружающих его тканей. Эти факторы значительно ухудшают качество и четкость снимков, затрудняя диагностику и снижая ценность результатов исследования. Чтобы снизить влияние перистальтики на результаты томографии требуется обязательная подготовка.

КТ и МРТ брюшной полости

МР-томография органов живота проводится натощак — голод снижает перистальтику, улучшая качество снимков. За пару суток до обследования рекомендуется отказаться от бобовых, капусты, газированных напитков, алкоголя, молочно. Вечером накануне рекомендуется принять ветрогонное (эспумизан) и спазмолитик (но-шпа) — это поможет справиться с образованием газа и расслабить гладкие мышцы органов живота, что также снижает выраженность перистальтики кишечника. Запрещается делать клизмы — подобные процедуры раздражают ЖКТ и усиливают перистальтику. По той же причине не рекомендуется курить.

На каком томографе делать МР-исследование?

МР-томография брюшной полости имеет свою специфику:

  • на высокопольном аппарате снимки делаются в режиме свободного дыхания или при задержке дыхания буквально на 10-15 секунд;
  • на низкопольном пациенту приходится дольше задерживать дыхание (на минуту и более), чтобы снизить вероятность артефактов (помех).

Поэтому в данном случае имеет смысл выбирать более чувствительный высокопольный томограф. Цена МРТ брюшной полости на томографе 1,5Т будет несколько выше, но пациент не будет ощущать дискомфорта и легко перенесет процедуру.

Как проходит МРТ-исследование брюшной полости

Процедура проводится с помощью специального оборудования, в виде крупного цилиндрического блока. В нем имеется сквозной туннель (длина и ширина туннеля около 60 сантиметров), оборудованный направляющими для подвижного стола. После укладки пациента стол, перемещаясь, обеспечивает последовательность сканирования.

Перед началом обследования пациенту нужно надеть специальные наушники — они защищают органы слуха от шума (МРТ довольно шумная процедура) и служат для связи с оператором. Кроме того, на живот пациента укладывают решетчатую антенну или катушку, которая служит для считывания данных. Визуально она напоминает решетку с толстыми ребрами из пластика и соединяется с аппаратом проводом. Катушка значительно улучшает качество снимков органов живота. В руки пациенту дают тревожную кнопку — нажав на неё можно связаться с оператором и попросить остановить процедуру.

положение при прохождении МРТ брюшной полости

Длительность исследования — около 45 минут. В спорных и сложных случаях для получения точных данных требуются дополнительные 15 минут — для введения контраста. Контрастные препараты — специальный класс лекарственных веществ для внутривенного введения, способных увеличивать точность и четкость получаемых снимков, повышать информативность метода. Чаще всего контраст применяется для диагностики воспалительных патологий и объёмных образований.

После окончания процедуры пациенту необходимо дождаться результатов обследования — максимум 30 минут. Сами снимки передаются на компакт-диске или на пленке/флешки (за последние придется немного доплатить), вместе с заключением врача-рентгенолога. Каждому пациенту нашего медицинского центра дарится бесплатная консультация врача МРТ-диагностики — вам покажут снимки и подробно расскажут о результатах вашего исследования.

Преимущества проведения МРТ в «Медскан»

В диагностическом в Москве по вполне доступным ценам выполняется множество вариантов МРТ: суставов, внутренних органов, мягких тканей, периферических нервов, позвоночника и т.д.

Диагностическое исследование проводится по врачебному назначению. Также реализуются скрининговые программы, предполагающие анализ состояния тех или иных систем организма. Одними из наиболее актуальных являются онкологический скрининг и скрининг сердечно-сосудистой системы.

Ведущие преимущества нашей клиники:

  • Высокая информативность диагностических изображений. Контрастное вещество повышает информативность снимков.
  • В медицинском центре существует . Она помогает разобраться в спорных или сложных клинических случаях, уточнить поставленный диагноз.
  • В диагностическом центре действуют международные стандарты. Выполнение сканирования согласовано с рекомендациями европейских профессиональных сообществ.
  • Диагностику проводят высококвалифицированные врачи с достаточным практическим опытом.
  • Наши профессионалы работают с оборудованием экспертного уровня. Аппаратура соответствует современным международным стандартам.
  • Результаты проведенного сканирования признают ведущие специалисты РФ и зарубежных стран.
  • МРТ в Москве можно сделать в одном из нескольких филиалов нашей клиники, адреса которых указаны на сайте.

Доктора «Медскан» помогут выявить проблемы со здоровьем на начальных этапах и предотвратить их развитие.

Записаться

МР-томография органов брюшной полости — что покажет обследование

Каждый МРТ снимок — это тонкий “компьютерный” срез через область, интересующую врачей, толщиной в 1-2 мм, сделанный в различных плоскостях образом, напоминающим нарезку батона хлеба или колбасы. Компьютер, проводя реконструкцию изображений, как бы виртуально рассекает тело пациента, получая подробные изображения, позволяющие рассмотреть в деталях печень, селезенку, поджелудочную железу и другие органы. В каждой серии может быть до несколько сотен снимков, что полностью исключает вероятность пропустить что-то действительно важное.

В случае, если исследование проводилось с контрастом, также оценивается динамика накопления контрастных препаратов различными органами и тканями. Особенно интенсивно контраст поглощают опухоли и очаги воспаления. Кроме того, при расшифровке учитываются структура органов, их размеры, объём, положение, наличие аномалий и патологических изменений. Процедура расшифровки снимков похожа на просеивание песка — любое, даже самое незначительное отклонение от нормы, будет обнаружено на снимках.

МРТ брюшной полости

Противопоказания

Для стандартной томографии противопоказания минимальны:

  • Наличие в организме металлических структур. Пластин, клипс, инсулиновой помпы.
  • Наличие в теле электронных устройств, например, кардиостимулятора.
  • Масса тела свыше 120-130 килограммов. Противопоказание относительное, по усмотрению врача и с его позволения пройти процедуру можно.
  • Беременность в первом триместре. Также последующие этапы гестации. Исключение — если исследование разрешит сам врач-гинеколог, который ведет будущую мать.
  • Боязнь замкнутого пространства. Вопрос решается использованием томографа закрытого типа с широким тоннелем. Если высокая детализация не требуется, можно обойтись не высокопольным, а низкопольным аппаратом.
  • Гиперкинезы, которые не позволяют спокойно лежать.
  • Психическая неадекватность.

Многие противопоказания — относительные, временные.

МРТ или КТ брюшной полости — что выбрать

Компьютерная томография — отлично зарекомендовавший себя метод диагностики, к сожалению не лишенный недостатков:

  • КТ подвергает пациента лучевой нагрузке из-за использования мощных пучков рентгеновского излучения;
  • КТ хуже “видит” мягкие ткани, по сравнению с МРТ;
  • Компьютерную томографию живота всегда выполняют с йодсодержащим контрастом, который часто тяжело переносится пациентами;
  • Сама по себе компьютерная томография дешевле МР-томографии, однако при использования контраста стоимость исследования может быть равна или превышать стоимость последней.

Между тем, компьютерная томография имеет и преимущества:

  • Метод быстрее — вся обследование занимает 5 минут, что важно при диагностики острых патологий;
  • Из-за высокой скорости получения снимков КТ менее подвержено искажениям, возникающим при перистальтике кишечника и желудка;
  • КТ незаменимо при острых хирургических патологиях и травмах живота.

МРТ, в отличие от других методов диагностики, обладает повышенной чувствительностью и специфичностью, что позволяет точнее поставить диагноз. Процедура не несет лучевой нагрузки, безопасна, не имеет побочных эффектов, связанных с высокой токсичностью контраста.

Выбор конкретного метода диагностики зависит от вашего лечащего врача, предполагаемого диагноза и состояния пациента. Более того, КТ или МРТ нельзя сравнивать напрямую — и тот, и другой метод имеет свои плюсы и минусы, важные в каждом отдельном случае.

Рейтинг
( 2 оценки, среднее 4.5 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями: