Хлориды в крови: возможные причины, симптомы, проведение диагностических исследований, консультация врача и лечение

Хлор — это электролит, который помогает сбалансировать количество жидкости внутри и снаружи клеток. Это помогает поддерживать объем крови, кровяное давление и рН биологических жидкостей.

Большинство людей могут не знать, что у них гиперхлоремия, так как симптомы почти невозможно идентифицировать. Врач может назначить тесты на определение уровня хлора, если у человека имеется одно из состояний:

• болезнь почек;
• сердечная недостаточность;
• болезнь печени;
• высокое артериальное давление;
• проблемы с питанием.

В то же время врач обычно проводит тесты на определение уровня других электролитов, такие как натрий, калий и бикарбонат. Если врач обеспокоен, что у человека может быть диабет, он может назначить анализ мочи.

Высокий или низкий уровень хлора может иметь разные симптомы и указывать на различные состояния.

Повышенный уровень хлора в крови

Уровни хлора выше нормального диапазона вызывают состояние, известное как гиперхлоремия. Гиперхлоремия возникает, когда увеличивается количество ионов хлора, что может быть связано с рядом факторов:

1. Сильное обезвоживание
   уменьшает количество жидкости в организме, а уровни электролитов увеличиваются, потому что они не могут растворяться как обычно;
2. Диарея
   и чрезмерное мочеиспускание приводит к потере жидкости, что приводит к увеличению уровней бикарбоната и хлора;
3. Респираторный ацидоз возникает, когда рН крови ниже, чем обычно, и уровни хлорида повышаются. Это серьезно влияет на организм;
4. Болезнь почек
   . Почки помогают сбалансировать электролиты в организме, поэтому нарушения могут сигнализировать о почечной проблеме;
5. Химиотерапия
   может вызвать рвоту, которая может привести к обезвоживанию и гиперхлоремии.
6. Новорожденные младенцы часто имеют гиперхлоремию, уровень их хлора увеличивается через неделю после рождения. Однако об этом не стоит беспокоиться, поскольку уровни поднимаются естественным образом и не указывают на проблему со здоровьем.

Причины избытка

В других случаях повышенный хлор в крови не является нормой. Если уровень макроэлемента не соответствует стандартным показателям, на что у врача подозрение может возникнуть даже после общего анализа крови, пациенту нужно будет сдать свой биоматериал для выяснения данных о его макроэлементном составе.

Причины этого явления могут быть разными. Многие из них носят временный характер, а потому медикаментозного лечения не требуют. Но другие должны быть подвергнуты скорейшей терапии.

Следует знать, что у повышенного хлора в крови как у явления есть название – гиперхлоремия. Данный диагноз ставится в том случае, если показатель у взрослого человека составляет более 108 ммоль/л. Основных причин две:

• Обезвоживание.
• Метаболический ацидоз. Так называется смещение кислотно-щелочного баланса организма в сторону кислотности.

Изменение количества хлора в крови чревато нарушением равновесия в системах организма, а также развитием патологических процессов.

Обезвоживание является опасным сигналом. Если у человека наблюдается рвота, диарея, потеря жидкости при ожогах, или у него просто нарушен водный режим – относительной гиперхлоремии не избежать.

А метаболический ацидоз возникает из-за того, что органические кислоты недостаточно окисляются. И, как следствие, не полностью выводятся из организма. На данную проблему обычно указывает низкий уровень бикарбоната и соответствующее значение рН крови.

Лечение

Большинство людей могут справиться с гиперхлоремией с помощью изменениями образа жизни. Например, если обезвоживание вызывает гиперхлоремию, лечение будет включать ежедневное питье большого количества воды.

Люди должны употреблять здоровую, сбалансированную пищу и избегать употребления кофеина и алкоголя, поскольку они являются диуретиками.

Тем не менее, если человек имеет симптомы, которые указывают на проблемы с почками, он должен как можно скорее обратиться к врачу.

Если гипохлоремия развивается за счет приема лекарственных препаратов, врач может скорректировать дозировку или назначить другой препарат. Если гипохлоремия незначительная и произошла из-за нарушений диеты, врач может рекомендовать увеличить потребление соли.

Последствия

Если в крови повышены натрий и хлор, то клетки теряют воду, вследствие чего их объем уменьшается. Это чревато внутримозговыми кровоизлияниями. Развивается понос, начинается интенсивное потоотделение, а в кровяном русле увеличивается количество жидкости.

В том случае, если количество катионов (натрия в частности) увеличивается до 180 ммоль/л, возможна кома, даже летальный исход.

Если говорить о менее страшных последствиях, то следует выделить нарушение работы почечных нефронов и секреции вазопрессина, повышенное давление, отеки (в том числе и мозга) и инсульты.

Именно поэтому не надо игнорировать симптомы, даже те, которые кажутся незначительными. Чем раньше будет определена проблема и назначено лечение, тем лучше.

Лечение, которое следует проводить пациенту

Чтобы не допустить превышения нормы хлоридов, следует соблюдать баланс потребления воды. Взрослым следует пить около 2,5 литров чистой воды в день. Для деток до 5 лет этот показатель составляет 500 мл, а для подростков — 1 литр. Разумеется, это средний показатель. В летний период и для людей, работающих в горячих цехах (пекарни, сталевары, кузнецы и т. д.) норма должна быть выше.

При повышенном содержании хлоридов больному назначают:

• Лекарства против тошноты, рвоты, поноса.
• Повышенное потребление воды (до 3 литров в день).
• Запрет на употребление алкоголя и кофеина.
• Лечение основных заболеваний (при сахарном диабете контроль глюкозы в крови).
• Если больной в тяжелом состоянии, ему назначают внутривенное ведение жидкости.
• Диету.

При гипохлоремии назначают препараты, включающие хлорид натрия. При тяжелом состоянии больного их вводят внутривенно (с помощью капельницы). В обязательном порядке назначается диета, в состав которой должны входить продукты с повышенным содержанием хлоридов.

Показания для анализа крови на хлориды

Хлориды в крови (норма уровня ионов хлора определяется в течение 24 ч от момента сдачи биологического материала) проверяются при наличии признаков острых или хронических заболеваний почек, сердца, печени.

Анализ на концентрацию данных веществ показано проводить в следующих случаях:

• с целью выполнения оценки качества обменных процессов, в которые вовлечены микроэлементы, принимающие участие в сохранении водно-электролитического баланса;
• комплексная диагностика заболеваний пищеварительной, эндокринной и сердечно-сосудистой системы;
• присутствует текущая симптоматика, указывающая на нарушение функций надпочечников;
• диагностированы признаки метаболических расстройств, связанных с нарушением кислотного баланса в организме;
• обнаружено повышение или снижение концентрации натрия или калия в составе венозной крови, что всегда является индикатором нарушения уровня ионов хлора (в данном случае возможно развитие тяжелых патологических состояний внутренних органов);
• пациент находится в коме, либо же вынужден получать парентеральное питания на протяжении длительного периода времени;
• в составе мочи обнаружено повышение уровня натрия и калия;
• человек периодически теряет сознание, жалуется на постоянный упадок сил, хроническую усталость;
• у больного диагностированы судороги неустановленной этиологии;
• пациент проходит длительную медикаментозную терапию, связанную с внутривенным введением инъекционных растворов (некоторые виды лекарственных препаратов способны вымывать из организма ионы хлора, нарушая его стабильную концентрацию);
• длительная рвота, возникшая на фоне общей интоксикации организма;
• хроническая диарея независимо от причин, вызвавших патологическое состояние пищеварительной системы;
• нарушение акта дыхания неустановленной этиологии.

Проведение анализа на уровень хлоридов в составе крови назначается доктором, который выполняет диагностическое обследование пациента. Сдача биологического материала осуществляется после выполнения всех правил подготовки. Кровь больных, находящихся в тяжелом состоянии, должна быть исследована незамедлительно.

Для чего нужны хлориды в организме, нормы содержания вещества в крови

Хлориды, находящиеся в крови, желудочном соке и межклеточной жидкости принимают участие в большом количестве биохимических реакций, которые оказывают ключевое влияние на обеспечение жизнедеятельности всего организма. Поддержание нормальной концентрации химических соединений на основе ионов хлора регулируется тиреоидными и стероидными гормонами.

При этом хлориды выполняют следующие функции:

• контролируют общее количество жидкости во всех системах организма;
• поддерживают стабильное осмотическое давление внеклеточной жидкости;
• сохраняют кислотно-щелочной баланс (в случае стремительной потери хлоридов происходит их замещение на гидрокарбонаты);
• хлориды, взаимодействующие с водородом, образуют новое химическое вещество в виде хлорной кислоты, которая способна вызвать патологическое состояние организма в виде метаболического ацидоза;
• формируют химический состав желудочного сока, обеспечивая стабильное пищеварение;
• хлориды, образовавшиеся в нейтрофилах, принимают непосредственное участие в ликвидации патогенных микроорганизмов, захваченных в процессе фагоцитоза.

Основным источником хлоридов является большинство продуктов питания. Максимальное количество этих химических веществ находится в поваренной соли, полный отказ от которой может привести к нарушению водно-электролитического баланса во всем организме. Основным органом, который осуществляет аккумуляцию хлоридов, является кожный покров тела.

При сохранении стабильной работы почек, сердца, кроветворной системы, любые изменения уровня хлоридов направлены исключительно на поддержание нормального кислотно-щелочного и электролитического баланса. Около 90% химических соединений на основе хлора выводится из организма в составе мочи. Остальная часть хлоридов утилизируется вместе с каловыми массами, а также через поры кожи.

Хлориды в крови (норма данного элемента является одинаковой для людей всех возрастных групп) — это показатель стабильной работы почек, а также сохранения кислотно-щелочного баланса. При этом следует учитывать тот факт, что по мере увеличения концентрации натрия, происходит пропорциональное падение уровня хлора.

В процессе проведения лабораторного исследования на показатели хлоридов в составе крови необходимо проводить дифференциальный анализ на другие химические элементы, которые активно взаимодействуют с ионами хлора.

В случае существенного снижения или превышения уровня хлоридов в составе крови или межклеточной жидкости возможно развитие тяжелых поражений внутренних органов с дальнейшим наступлением коматозного состояния.

У детей

Хлориды в крови (норма данного вещества определяется по результатам лабораторного исследования) у детей младшей возрастной группы могут быть немного выше, чем у взрослых.

Допускается незначительное превышение ионов хлора, которое не может превышать референтные значения более, чем на 5 ммоль/л. В целом же нормой концентрации хлоридов является показатель от 98 до 107 ммоль на 1 л венозной крови.

У взрослых

Для пациентов взрослой возрастной группы уровень хлоридов также является неизменным. Нормальный показатель ионов хлора равен 98-107 ммоль/л крови. Любые отклонения от указанных значений являются основанием для проведения более детального обследования всего организма.

Хлориды в крови. Норма

Особенно, если у человека имеются хронические заболевания:

• почек;
• поджелудочной железы;
• сердечно-сосудистой системы.

При беременности

Для женщин, находящихся в состоянии беременности, показателем нормального уровня хлоридов в составе крови являются референтные значения в виде 98-107 ммоль на 1 л венозной крови. Повышение или снижение концентрации ионов хлора считается одним из первых признаков нарушения функций почек, которые подвергаются дополнительной нагрузке в течение всего периода развития плода.

Цена анализа, где проводят

Пройти обследование на уровень ионов хлора в составе венозной крови можно в государственной больнице, которая укомплектована всем необходимым медицинским оборудованием, либо же в частной клинике, лаборатории.

Средняя стоимость данного анализа варьируется от 190 до 370 руб. в зависимости от ценовой политики руководства диагностического учреждения. Обследование на концентрацию хлоридов проводится в большинстве городов РФ.

Хлориды — это химические соединения на основе ионов хлора, которые играют важную роль в сохранении стабильного водно-электролитического и кислотного баланса. Максимальная концентрация данных компонентов сосредоточена в составе желудочного сока, межклеточной жидкости и венозной крови. Норма хлоридов для организма здорового человека составляет от 98 до 107 ммоль/л.

В случае снижения или повышения уровня ионов хлора развиваются патологические состояния внутренних органов и систем жизнеобеспечения, которые могут привести к коме и летальному исходу. Основным источником хлоридов для человеческого организма является сбалансированное и разнообразное питание.