Простое правило для нормализации пониженного уровня сахара в крови

Эндокринолог

Федорова

Елена Анатольевна

Стаж 10 лет

Врач-эндокринолог

Записаться на прием

Люди, у которых диагностирован диабет, должны знать о гипогликемическом синдроме. Это состояние, возникающее из-за снижения уровня сахара в крови до критически низких значений. Гипогликемия и проявление признаков вариабельны. Явление может быть опасным для здоровья и жизни. Падение уровня сахара (глюкозы) возникает при пропуске приема пищи или после интенсивной физической нагрузке. Ухудшение самочувствия наступает внезапно. Необходимо тщательно следить за своим состоянием, знать меры предотвращения приступа.

Вся необходимая информация о заболевании

Состояние человека напрямую зависит от уровня глюкозы в крови. Если значения падают до 1,9-2,2 ммоль/л у женщин и до 2,5-2,8 ммоль/л у мужчин, наступает гипогликемическое состояние. У людей с диабетом такие скачки показателей не редкость. Особую опасность это несет для головного мозга. Он наиболее чувствителен в этом аспекте. Показатели глюкозы регулируются в организме рядом метаболических процессов. У здорового человека гипогликемия не наступает, потому что в печени содержится достаточное количество гликогена.

Осложнения сахарного диабета

Сахарный диабет приводит к снижению иммунитета. В результате больной чаще страдает различными заболеваниями, процесс выздоровления затягивается, болезни чаще становятся хроническими. Хуже идёт заживление различных ран (порезов, ссадин). Страдает нервная ткань, сосуды. Стимулируется развитие атеросклероза, поражаются сосуды глаз, почек, нарушается кровоснабжение кожи. Совокупность нарушений различных систем приводит к комплексу осложнений, получившему название синдром диабетической стопы. Стопа в силу своего периферийного положения оказывается наиболее уязвимой – вызванные диабетом патологические изменения могут привести здесь к воспалительным процессам, возникновению язв, некрозу тканей. В запущенных случаях может потребоваться ампутация.

Опасными являются острые осложнения, например кетоацидоз

– накопление в крови продуктов промежуточного метаболизма жиров (ацетона). Кетоацидоз характерен для диабета 1-го типа.

Как проявляется симптоматика

Гипогликемия симптомы начинает проявлять из-за повышения активности автономной нервной системы. И в первую очередь человек замечает потливость. Далее в разной комбинации могут быть:

тошнота и рвота;
ощущение голода;
головная боль и слабость;
сонливость;
частое мочеиспускание;
затуманенное зрение;
нарушение координации;
страх, паника, тремор рук;
бледность кожных покровов.

У вас появились симптомы гипогликемии?

Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону

Симптомы и признаки гестационного диабета

Гестационный диабет, который появляется во время беременности, не всегда можно заметить без данных анализов, поскольку происходящие из-за него изменения похожи на обычное для большинства будущих мам состояние.

Его возможные признаки выглядят так:

это усталость, что во время вынашивания ребенка, мягко говоря, совсем не редкость;
сильная жажда;
частое мочеиспускание, которое в принципе является нормой на последних сроках, поскольку ребенок давит на мочевой пузырь;
тошнота, которая появляется и у абсолютно здоровых женщин, но обычно проходит после 14-й недели;
помутнение зрения;
частые инфекции мочевого пузыря, влагалища или кожи;
и сахар в моче.

Каждому, кто нашел у себя хотя бы часть из перечисленных в главах симптомов, обязательно нужно идти к врачу. Он быстро поставит диагноз на основании данных анализов и подскажет, как избежать тяжелых последствий и осложнений диабета.

Причины развития гипогликемического синдрома

Для заболевания гипогликемия причины кроются в пропуске приемов пищи (с интервалом более 6 часов). Вызвать ухудшение самочувствия могут также следующие пункты:

Гипогликемия

недостаточное количество углеводов в рационе;
избыточная физическая активность и нагрузка;
введение повышенной дозы инсулина;
употребление отдельных видов медикаментов;
сильный эмоциональный стресс;
обезвоживание организма.

Какие бывают разновидности

Стоит отметить, что сама по себе гипогликемия не является заболеванием в классическом понимании. Это состояние, которое возникает из-за определенных факторов и сопровождает разные виды заболеваний. Чаще всего речь идет именно о сахарном диабете. В медицинской практике различают несколько стадий этого состояния:

легкая (человек может оказать себе помощь самостоятельно);
средняя (требуется помощь других людей);
тяжелая (самая тяжелая стадия, когда человек впадает в гипогликемическую кому).

Список литературы

Дедов И.И, Мельниченко Г.А. Эндокринология. Национальное руководство. М.:Гэотар-Медиа, 2013.
Дедов И. И., Шестакова М.В. Клинические рекомендации «Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом». 7-й выпуск. М.: МЗ РФ Российская ассоциация эндокринологов ФГБУ Эндокринологический научный центр, 2015.
Холодова Е.А. Клиническая эндокринология. Руководство для врачей. М.: Медицинское информационное агентство, 2011.

Автор:

Бактышев Алексей Ильич , Врач общей практики (семейный врач), врач ультразвуковой диагностики, главный врач

Возможные осложнения

Признаки гипогликемии нельзя игнорировать. Ухудшение состояния развивается быстро. Самое страшное осложнение – кома, когда человек не получает своевременно помощь и уровень сахара в крови падает ниже минимальных значений. Среди осложнений необходимо выделить негативное влияние на мелкие периферические сосуды, которые подвергаются разрушению. В зоне риска находятся ноги и глаза. В первую очередь страдают ноги и глаза. Со временем может развиться слепота и ангиопатия (патология сетчатки глазных сосудов). Если показатель сахара падает ниже 2 ммоль/л, в зону риска попадает головной мозг.

Гормон, инсулин, поджелудочная железа, и диабет

Начнем с «большого взрыва» – главных моментов.

Гормоны

– это вещества, которые заставляют ткани действовать определенным образом – например, что-то поглощать или вырабатывать.

Именно так действует инсулин

– он отдает команды, повинуясь которым клетки принимают в себя нужное количество глюкозы, из которой получают необходимую для жизни энергию. Кстати, на этом его роль не заканчивается – в расщеплении белков и жиров он тоже участвует.

Он вырабатывается поджелудочной железой

, которая сначала определяет, сколько сахара содержится в крови, а затем выделяет в нужном количестве гормон – чем выше уровень одного, тем больше нужно создать второго.

Правильное количество инсулина нужно для поддержания безопасного уровня глюкозы – если он падает слишком низко, у человека возникает гипогликемия

, а при слишком высоких значениях развивается
гипергликемия
. Оба состояния не просто неприятны – они могут привести к повреждению глаз, почек, сердца и кровеносных сосудов, судорогам, коме – потере сознания, и смерти.

«Нормально» – это сколько, если сдавать анализ натощак?

для детей младше 14 лет – 3,3 – 5,6 ммоль/л;
для взрослых – 4,1 – 6,1 ммоль/л;
для беременных – 4,1 – 5,1 ммоль /л.

Гипергликемия 5 декабря 20201564 142

Как развиваются проблемы с инсулином?

Гены, заболевания или различные состояния не позволяют человеку вырабатывать достаточное количество гормона, которое нужно для переработки съедаемой глюкозы.
Организм производит его во все больших количествах, изо всех сил пытаясь привести в норму кровь.
Поджелудочная железа не справляется с перегрузкой, и «сладкая смерть» начинает циркулировать по нашим сосудам, повреждая ткани и органы.
Со временем инсулин работает все хуже, клетки реагируют на него слабее, а уровень сахара продолжает расти.

Информация о диагностике и лечении

Заметить и определить изменение состояния достаточно просто, что обусловлено характерными симптомами. По этой причине для заболевания гипогликемия диагностика основана в первую очередь на первичном анализе состояния пациента. После осмотра назначают ряд анализов и исследований для уточнения этиологии и диагноза:

анализы крови и мочи;
исследование концентрации глюкозы в крови;
биохимический анализ крови с определением альбумина и белка;
тест на уровень глюкозы в моче;
исследования уровня инсулина;
оценка функции щитовидной железы, гипофиза и гипофизарно-надпочечниковой системы;
УЗИ органов брюшной полости.

Хроническая усталость и сонливость

Постоянно высокий уровень глюкозы, которую организм не может использовать для работы, проявляется усталостью и чрезмерной сонливостью. Эти симптомы могут усиливаться, особенно после еды.

Когда организм получает большую дозу углеводов из еды, ему нужно время, чтобы сбалансировать ее с нужным количеством инсулина. В результате пациент борется после еды с так называемой гипергликемией, которая уменьшается через некоторое время.

Постоянная усталость может вызывать перепады настроения, которые со временем начинают мешать повседневной деятельности.

Самостоятельный контроль общего состояния

Гипогликемия является состоянием, которое можно самостоятельно контролировать при легкой стадии проявления. Таким образом, люди с диабетом 1 типа осуществляют мониторинг показателей сахара в крови без помощи медиков и осуществляют необходимую коррекцию. Диета при гипогликемии заключается в потреблении продуктов с низким гипогликемическим индексом. Рекомендуется избегать тех продуктов, которые могут спровоцировать резкий скачок показателей глюкозы в крови. В этом списке находятся конфеты, печенья, торты и другие сладости с быстрыми углеводами. Их можно использовать в малых количествах при ухудшении состояния.

Ранние симптомы и признаки диабета 2 типа

Признаки диабета 2 типа появляются не сразу, а постепенно – они развиваются довольно медленно, что дает человеку время на лечение, которое позволяет избежать тяжелых последствий.

Частое мочеиспускание

Когда уровень сахара поднимается слишком высоко, уменьшить его количество пытаются почки – они фильтруют кровь и создают мочу, из-за чего нам приходится часто ходить в туалет, в том числе ночью.

Жажда

Регулярные походы в туалет из-за усиленной работы мочевыводящей системы – это не просто неудобно. Потеря жидкости может привести к обезвоживанию и всем его неприятным симптомам – постоянной усталости, испорченному настроению, головным болям, проблемам с почками и повреждению внутренних органов. Избежать этих последствий нам помогает полезный встроенный механизм – жажда, с помощью которой мы понимаем, что пить нужно больше.

Сколько литров воды можно и нужно пить в день? 5 апреля 2021413

Надежда Курина,

врач-эндокринолог, клиника «Медицина 24/7»

«Наша пищеварительная система расщепляет продукты на составляющие, в том числе глюкозу, которую организм использует в качестве «топлива». Она всасывается во рту и желудочно-кишечном тракте, после чего попадает в кровь, откуда ее может взять любая нуждающаяся в энергии клетка тела. У диабетиков этот процесс нарушен – неправильная реакция на инсулин не позволяет тканям получать необходимый сахар даже тогда, когда он им действительно нужен, в результате чего человек испытывает постоянный голод

вне зависимости от того, когда, что и сколько он ел».

Сильная усталость

Этот пункт вытекает из предыдущего – люди, которые не получают энергию из пищи, чувствуют себя уставшими и не отдохнувшими, потому что у них просто нет сил.

Снижение веса предотвращает до 50% случаев диабета 2 типа 10 февраля 2021156

Проблемы со зрением

Избыток сахара в крови травмирует крошечные кровеносные сосуды в одном или обоих глазах, из-за чего картинка, которую мы видим, становится нечеткой, размытой или расплывчатой. Сначала эти «помехи» то появляются, то исчезают, но если человек не лечится, его повреждения становятся более серьезными, а некоторые даже теряют зрение.

Медленное заживление порезов и ран

Высокий уровень глюкозы наносит вред не только сосудам, но и нервам, что приводит к нарушению кровообращения.

Бесследно для нас это не проходит – риск заражения и инфицирования пострадавших участков увеличивается, а на заживление даже небольших порезов и ран требуется не несколько дней, а недели или даже месяцы, поскольку пострадавшие ткани получают слишком мало питания и кислорода. Кроме того, из-за медленного восстановления у диабетиков увеличивается риск заражения или инфицирования травмированных участков, а инфекции протекают тяжелее и с большей вероятностью осложнений, чем у обычных людей.

Покалывание, онемение или боль в руках и ногах

Пострадавшие от избытка сахара нервы не просто молча страдают – в конечностях, по которым они проходят, возникают боль, покалывание или онемение. При отсутствии лечения это состояние, которое врачи называют нейропатией, может привести к нарушению кровообращения и повреждению мозга.

Диабет у собаки = диабет у владельца 13 декабря 2020209

Зуд и грибковые инфекции

Большое количество глюкозы в крови дает грибкам отличный источник питания и позволяет им размножаться в очень больших количествах, что приводит к зуду, жжению, покраснению или боли. Обычно эти организмы прекрасно себя чувствуют на теплых влажных участках кожи, таких как рот, половые органы и подмышки.

Темные пятна на коже

На повышенный риск возникновения диабета может указывать так называемый черный акантоз – появление на складках шеи, локтях, коленях, в подмышках или паху участков темной кожи, которая кажется очень мягкой и бархатистой.

Снижение веса

Когда организм не может получить энергию из сахара, он переключается на жиры, сжигает их, и худеет с опасными для себя последствиями – в результате расщепления «запасов» образуются ядовитые вещества, которыми можно отравиться.