Расшифровка анализа на антитела к вирусу краснухи

Показания

Прежде всего анализ на краснуху сдается при первых признаках ее появления. Также исследование крайне важно при планировании беременности, так как патология негативно сказывается на развитии плода. Кроме того, диагностика рекомендована в том случае, если человек недавно контактировал с носителем инфекции.
Симптомы, при которых назначается анализ:

• увеличение затылочных и шейных лимфоузлов;
• повышение температуры тела без ведомых на то причин;
• мелкая красная сыпь;
• заложенность носа и насморк;
• жжение или сильное першение в горле;
• постоянный сухой кашель без отхождения мокроты;
• покраснение слизистых оболочек в ротовой полости, особенно в области горла;
• ощущение ломоты в мышцах и суставах;
• вздутие живота и нарушение стула;
• покраснение глаз и повышенная слезоточивость.

Симптоматика похожа на ту, что сопровождает простудные заболевания, поэтому важно сдать анализ, чтобы исключить опасную патологию.

Если по результату исследования не будут выявлены антитела к краснухе, рекомендовано в срочном порядке пройти вакцинацию. При отсутствии иммунитета к болезни, риск ее развития очень большой. Прививка делается в любом возрасте и даже в период планирования беременности.

На заметку! Вспышки краснухи отмечаются нечасто — примерно раз в семь лет. При этом пик инфицирования людей приходится на конец весны и начало лета. После массового применения вакцины количество случаев заболевания значительно снизилось, однако проблема с распространением патологии до сих пор актуальна во всех регионах РФ.

Как проявляется краснуха и чем она опасна для беременных

Содержание статьи

Краснуха – инфекционное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем. Контагиозность вируса велика настолько, что он распространяется не только обычными способами, но и с током воздуха по вентиляционным шахтам. Заболевание может возникнуть у людей, находящихся с носителем инфекции в одном здании на разных этажах. При этом краснуха не всегда проявляется сразу, может пройти до 3 недель.

Краснуха бывает врожденной и приобретенной. Возбудитель болезни, проникая через слизистые верхних дыхательных путей, стремительно размножается в шейных лимфоузлах, затем поражает лимфоидную ткань. Инкубационный период длится от пятнадцати до двадцати четырех дней. Может протекать в острой или “медленной” форме.

• Приобретенная краснуха
  обычно имеет респираторный путь передачи, симптомы в этом случае выражены в легкой степени. При правильном лечении практически всегда гарантирован благоприятный исход.
• Врожденная краснуха
  протекает в замедленной форме. Заражение происходит внутриутробно. Длительная персистенция вируса в тканях плода, приводит к развитию тяжелейших аномалий и пороков у малыша.

Чаще краснухой болеют дети от двух до девяти лет. Источником инфекции является зараженный человек. Инфекция передается на протяжении 5 дней с момента возникновения признаков болезни. Признаки краснухи у детей: в течение 2—3 дней наблюдается розовая мелкопятнистая сыпь на коже. Обычно затронуты лицо, туловище и конечности.

У взрослых наблюдается интоксикация. Лимфоузлы увеличены, температура тела повышена. У беременных в 90% случаях, при инфицировании вирусом краснухи, заболевание протекает бессимптомно.

Плоду вирус передается через плаценту. По статистике, при инфицировании до 25% случаев приводят к рождению малышей с врожденными уродствами сразу, и в остальных случаях аномалии эмбриогенеза становятся явными постепенно. Краснуха в первом триместре беременности приводит к серьезным порокам развития плода: катаракте, микроцефалии, порокам сердца и другим. Возможно мертворождение. Женщинам инфицированным в этот период показано прерывание беременности. Заболевание в последнем триместре может привести к врожденной краснухе новорожденного. Вот почему очень важно обнаружить вирус краснухи в крови у женщины своевременно. Анализ на краснуху входит в обследование на TORCH-инфекции при беременности.

Как берут биоматериал для анализа на краснуху

Для обследования детей и взрослых берется кровь из вены. При подозрении на заражение плода внутри утробы беременной женщины биоматериал берут из пуповины. Помимо этого, возможно исследование околоплодных вод. Прежде чем сдать анализ на краснуху, необходимо подготовиться к нему, следуя рекомендациям врачей:

• Анализ сдается натощак.
• За 1–2 дня до исследования нужно отказаться от употребления алкогольных напитков.
• Накануне нельзя есть жирную пищу, посещать баню или сауну и заниматься тяжелыми физическими упражнениями.
• Если принимаются какие-либо медикаменты, следует обязательно проконсультироваться с врачом. Чаще всего прием лекарств прекращают за 2 недели до исследования. Если это невозможно, специалист фиксирует названия препаратов и их дозировку, а затем расшифровывает результаты с учетом полученной от пациента информации.

На данный момент применяется три способа диагностики:

• Серологическое исследование — помогает выявить антитела к болезни, но не дает возможности определить тип этих антител, что крайне важно для оценки степени тяжести краснухи. Из-за невысокой информативности наряду с другими видами диагностики такой метод применяется все реже.
• ИФА (иммуноферментный анализ) — относится к высокоточной методике для выявления краснухи. ИФА не только определяет факт присутствия антител, но и помогает с точностью определить их вид. Кроме того при помощи иммуноферментного анализа можно выяснить, как давно произошло инфицирование организма пациента и установить стадию болезни.
• ПЦР (полимеразная цепная реакция) — один из наиболее эффективных и быстрых видов исследования. Современная методика дает возможность обнаружить инфекцию даже на самой ранней стадии ее развития — до появления первых признаков инфицирования организма. Нередко ПЦР применяется для уточнения диагноза после проведения ИФА-теста.

Обычно результаты готовятся в течение одного дня и выдаются на руки пациенту. В редких случаях при большой загруженности лаборатории, на диагностику может уйти больше времени, но не дольше, чем два дня.

Важно! Некоторые клиники предлагают прохождение экспресс-тестов за 5 минут. Не стоит доверять таким методам, так как они во всех случаях не несут никакой информации. Чтобы определить степень тяжести патологии и принять своевременные меры по предупреждению ее прогрессирования, важно пройти лабораторное исследование в лицензированной поликлинике.

Какие анализы применяются для диагностики краснухи

Будущим мамам всегда интересно, как называется анализ на краснуху и как его делают. Ответ на эти вопросы зависит от наличия беременности.

• Во время беременности назначается комплексный анализ — torch, который помимо краснухи выявляет наличие антител к токсоплазме, хламидиям, цитомегаловирусу и герпесу.
• До беременности женщина сдает отдельный анализ на краснуху или комплексный анализ на распространенные инфекции.

Существует несколько вариантов анализов, наибольшей популярностью пользуется иммуноферментная методика, выявляющая наличие в крови больного антител к краснухе.

Иммуноферментный анализ

Иммуноферментный анализ на краснуху представляет собой лабораторное исследование, цель которого — обнаружение антител IgM, IgG (иммуноглобулинов) к краснухе в крови пациента с помощью особых биохимических реакций и исследование уровня их авидности. Чтобы правильно расшифровать результаты анализа на краснуху, нужно знать, какое значение имеют антитела.

• Антитела M человеческий организм начинает производить с первых же дней инфицирования, на третьей недели их количество максимально, уже спустя пару месяцев они полностью исчезают. Если анализ крови на антитела говорит о присутствии в организме иммуноглобулинов M, краснуха пребывает в острой фазе.
• Антитела G организм пациента производит позже, чем антитела M. Данная группа антител пожизненно сохраняется в крови человека, что гарантирует иммунитет против краснухи, а также и отсутствие рецидива. Если расшифровка анализа крови на краснуху показала что присутствуют только антитела IgG, это доказывает, что организм уже справился с болезнью.
• Если анализ крови на краснуху дал положительные результаты, производится также оценка авидности антител IgG, то есть их способности связываться с вирусом. Авидность накапливается по мере течения болезни.

Подробнее о расшифровке анализов можно прочитать ниже.

Полимеразная цепная реакция

ПЦР – еще один метод диагностики краснухи в лабораторных условиях. В этом случае изучается взятый у пациента материал (моча, кровь, слюна, мокрота, околоплодные воды). При анализе на краснуху в основном применяется венозная кровь. Однако если врачи хотят подтвердить или опровергнуть внутриутробное инфицирование плода, объектом изучения чаще становятся околоплодные воды. При анализе на краснуху методом ПЦР результат может быть отрицательным или положительным.

Качественная и количественная ПЦР-диагностика краснухи.

• Качественное исследование
  . Аналитические показатели: определяется наличие участков последовательности гена Rubella virus (рецепторный белок). Чувствительность — от 80 вирусных элементов в 5 мкл пробы, прошедшей обработку. Специфичность определения -— 98%.
• Количественное исследование
  . Аналитические показатели: определяется количество участков последовательности гена Rubella virus. Специфичность определения — 98%. Чувствительность исследования — от 80 вирусных элементов в 5 мкл пробы.

Метод ПЦР в первую очередь хорош тем, что определяет любое количество возбудителя инфекции в человеческом организме. Однако цена этого анализа на краснуху достаточно высока. В женских консультациях выявление краснухи в основном начинается с ИФА. ПЦР чаще используется только для опровержения или подтверждения диагноза в спорных случаях. В частных клиниках гинекологи не хотят рисковать здоровьем пациенток и предлагают сразу пройти анализ ПЦР.

Где сдать анализ на краснуху в Москве

Поликлиника Отрадное более 18 лет специализируется на высокоинформативной диагностике. Квалифицированные специалисты имеют большой опыт, применяют только проверенные методики и работают на современном оборудовании. Это гарантия того, что результаты будут максимально верными.

Чтобы уточнить цену на анализ, позвоните по номеру +7 (499) 490-90-47 или задайте любой интересующий вопрос консультанту через онлайн-чат на нашем сайте.

Врачи заботятся о здоровье каждого пациента, поэтому работают ежедневно до 21.00. Вы можете обратиться к нам в любое удобное время, включая выходные и праздничные дни и пройти качественную диагностику на безопасном оборудовании.

Обследование при беременности

Будущей матери провести комплексный анализ на наличие антител к вирусу герпеса, краснухи .токсоплазмоза и к цитомегаловирусу придется сразу после постановки на учет к гинекологу. Отказываться от столь важного обследования не только нецелесообразно, но и безответственно. Ведь эти инфекции при первичном внедрении в организм могут проникнуть через плацентарный барьер и заразить развивающийся плод, что чревато врожденными уродствами.

Анализ на краснуху желательно пройти еще при планировании беременности, но не все женщины уделяют этому этапу семейной жизни должное внимание. Как правило, они сдают кровь уже будучи в положении.

Общая характеристика

Антитела класса IgG к вирусу краснухисинтезируются через 3-4 недели с момента инфицирования (конец 1-й недели, после исчезновения сыпи) и сохраняются пожизненно. Наличие IgG к вирусу краснухи у женщины до беременности обеспечивает защиту плода от возможного его заражения. Определение уровня антител класса IgG используется также для оценки напряженности поствакцинального иммунитета. IgG проникают через фетоплацентарный барьер. Поэтому, наличие данных иммуноглобулинов у новорожденных не является однозначным признаком инфицирования, антитела могут быть материнскими.В данном случае необходимо сравнение уровней IgG у ребенка и матери, определение их в динамике у ребенка ( уровень материнских иммуноглобулинов в динамике снижается). Для подтверждения острого процесса используется принцип «парных» сывороток – определение уровня IgG в динамике с интервалом в 2-3 недели. Нарастание уровня IgG свидетельствует об активном процессе.

Комплексы с этим исследованием

Обследование во время беременности. 1 триместр 8 910 Р Состав
Планирование ЭКО Обследование для предварительной подготовки женщины к процедуре ЭКО 7 720 Р Состав

Напряжённость иммунитета Диагностика вирусов краснухи, кори и эпидемического паротита 1 340 Р Состав

В ДРУГИХ КОМПЛЕКСАХ

• Планирование беременности. Диагностика инфекций 5 090 Р
• Невынашивание беременности 26 170 Р
• Вступление в ЭКО 12 870 Р
• TORCH-инфекции. Авидность антител IgG 5 540 Р
• Недетский иммунитет 1 880 Р

АНАЛИЗ НА АНТИТЕЛА: СДАВАТЬ НЕЛЬЗЯ ПОДОЖДАТЬ

Единственный вариант узнать это точно – сдать анализ крови на определение уровня антител к новому коронавирусу. Тест-системы отечественного и импортного производства появились в нашей стране в начале апреля, сначала привилегию обследоваться получили медработники и пациенты, проходящие стационарное лечение, а с мая тест стал доступен для всех желающих. Московские поликлиники вообще запустили масштабную программу обследования населения, запланировав за короткий срок оценить уровень коллективной иммунизации.

Однако, сразу же проявились подводные камни: так, качественный анализ нередко оказывался ложноположительным, показывая наличие у испытуемых Ig M, а значит острой фазы заболевания. В результате пришедшие пройти скрининговое обследование были вынуждены отправиться домой на двухнедельный карантин. Сейчас ситуация пришла в норму, практически повсеместно доступен количественный анализ, позволяющий оценить не просто наличие антител (IgM и IgG), но и их концентрацию в крови. Но стоит ли его сдавать?

ЗА

Если у вас есть сомнение, относительно того, чем вы переболели во время пика пандемии, анализ на IgG, ответственные за долгосрочный иммунитет, даст на этот вопрос окончательный ответ. С этим результатом доктора будут обязаны внести изменения в анамнез, указав, что, во время пандемии вы перенесли именно COVID-19. Это может оказаться полезным с точки зрения правовых и медико-социальных вопросов. Тем более, что пока до конца не ясно, может ли вирус оставлять долгосрочные последствия и приводить к развитию тех или иных хронических заболеваний.

ПРОТИВ

Узнать для себя переболели вы или нет — немаловажно, но скорее позволит лишь удовлетворить собственное любопытство. Практической значимости это знание, если вы не врач и не можете рассчитывать на компенсацию, не принесёт. И облегчить своё будущее это вряд ли поможет, при условии, что вторая волна пандемии всё-таки начнётся в осенне-зимний период, вам всё равно придётся соблюдать все меры предосторожности, введённые государством, ведь ограничительные мероприятия не предусматривают поблажек для переболевших.

ЗА

Узнав, что у вас есть антитела к SARS-Cov-2, вы можете не бояться той самой второй волны. Ведь теперь вы защищены, и даже в случае заражения вирус будет быстро нейтрализован подготовленным к встрече с ним иммунитетом.

ПРОТИВ

Для того, чтобы оценить наличие иммунитета, необходимо не просто узнать наличие антител (IgG), но и их концентрацию в крови. Количественный иммунохимический тест проявится красной полоской, даже если число антител минимальное. Поэтому, для оценки присутствия и напряжённости иммунитета, необходимо сдавать только качественный анализ. Да и это не может служить гарантией от заражения: учёные до сих пор спорят, возможен ли вообще долгосрочный иммунитет от новой коронавирусной инфекции и как долго он сохраняется. Не исключено, что к новому витку эпидемии уровень антител упадёт, а вы, понадеявшись на мнимую защиту, менее ответственно отнесётесь к профилактическим мероприятиям и в результате заболеете.

ЗА

Если вы переболели, теоретически, вы можете стать донором иммунизированной плазмы и можете помочь спасти жизнь того, кто тяжело переносит заболевание и нуждается в специфическом лечении.

ПРОТИВ

Практика показывает, что люди, переболевшие легко или бессимптомно имеют невысокую концентрацию защитных антител и не могут рассматриваться в качестве доноров иммунизированной плазмы. Поэтому, если вы легко переболели коронавирусной инфекцией, скорее всего в доноры вы не годитесь, даже если факт перенесённого заболевания подтверждён. Кроме того, заранее оцените, нет ли у вас противопоказаний к донорству: вам уже исполнилось 18, у вас нет анемии, наличия онкологических и хронических инфекционных заболеваний с риском передачи через кровь (перенесённого сифилиса, ВИЧ-инфекции, вирусных гепатитов В и С). И ещё – пытаясь помочь другим, правильно оцените собственные риски, ведь в очереди на сдачу анализа вы можете столкнуться с тем, кто пришёл обследоваться, почувствовав симптомы заболевания.

ЗА

Знать напряжённость иммунитета необходимо для того, чтобы принять решение о вакцинации. Ведь если иммунитет есть, вакцину делать не надо.

ПРОТИВ

На сегодняшний день точно неизвестно, когда разрабатываемые вакцины окончательно докажут свою эффективность и безопасность и будут разрешены к массовому использованию. За это время концентрация антител в вашей крови может уменьшиться. Поэтому, оценивать наличие и напряженность специфического иммунитета к COVID-19 следует непосредственно перед тем, как соберётесь прививаться.

ВЫВОД ЗДОРОВЬЯ: Пройти анализ на антитела и узнать, переболели ли вы COVID-19 и есть ли иммунитет сегодня несложно. Но прежде, задумайтесь — в какой момент времени это лучше сделать и что даст вам новое знание? И помните о двух важных вещах: в очереди на сдачу анализа повышен риск заражения, поэтому следует идти в маске, перчатках и защитных очках, и даже если у вас обнаружат высокую концентрацию IgG, продолжайте принимать меры предосторожности, заболевание коварно, а особенности долгосрочной иммунной защиты от нового вируса до сих пор не изучены.

Автор:
Алексей Федоров Опубликовано: 13 августа 2021 г.