Показания к МРТ мочевого пузыря

Назначение МРТ мочевого пузыря, что показывает различные патологии с высокой степенью точности, нужно при раннем выявлении отклонений с помощью УЗИ или компьютерной томографии.

Подозрения на опухолевые поражения мочевого пузыря (злокачественные и доброкачественные)

Такой вид диагностики оптимален при подозрении на опухоли. Он позволяет визуализировать новообразование, определить его границы, размеры, структуру, локализацию. Это облегчает постановку диагноза и инвазивные пробы, если они необходимы.

Различные аномалии тканей

МР-исследование с высокой точностью показывает тканевые структуры и различные аномалии в них. Это могут быть деструкции, воспаления, травматические поражения и др.

Патологии лимфоузлов (увеличение)

Обычно увеличенные лимфоузлы (лимфаденит) свидетельствуют об аллергии, выступают осложнениями простудных и вирусных заболеваний и др. Они заметны со стороны, болезненны при пальпации. Однако при онкологии лимфаденит протекает бессимптомно, кроме заметного увеличения лимфоузлов. В этом заключена основная опасность. Поэтому необходима магнитно-резонансная томография.

Врожденные аномалии развития мочеполовой системы

МРТ с высокой точностью визуализирует все органы мочеполовой системы. Специалист сможет безошибочно указать на те структуры, которые неправильно развиваются или развились. Также МРТ мочевого пузыря позволяет проводить наблюдение за состоянием пациента после операции.

Подготовка к МРТ мочевого пузыря

Для прохождения диагностической процедуры выберете одежду свободного кроя без металлических компонентов

Исследование чаще проводят в плановом порядке. Подготовка к МРТ способствует получению более качественных изображений.

Мочевой пузырь прилегает к кишечнику, поэтому усиленная перистальтика последнего на фоне гнилостно-бродильных процессов будет препятствовать визуализации и приведет к появлению артефактов на пленках. За 2-3 дня до диагностической процедуры необходимо соблюдать особый режим питания. Диета подразумевает ограничение потребления углеводов и отказ от продуктов, содержащих большое количество клетчатки:

• кондитерских изделий, шоколада, какао;
• черного хлеба, сдобной выпечки;
• сырых овощей (картофеля, томатов, капусты, бобовых) и фруктов (абрикосов, бананов, яблок, ананасов, цитрусовых);
• семян и орехов;
• грибов;
• жирного мяса, рыбы;
• масла, сметаны;
• маринадов, специй копченостей, полуфабрикатов и пр.

Исключают напитки, усиливающие перистальтику:

• молоко, простоквашу, сливки;
• свежевыжатые соки;
• квас, кисель;
• лимонад, газированную воду;
• алкоголь;
• крепкий чай и кофе.

В день перед исследованием предпочтительнее употреблять изделия из рубленных куриных/индюшачьих грудок, крольчатины, овощи на пару, ненаваристые бульоны, сухое печенье, несладкие компоты

Подготовка к МРТ мочевого пузыря подразумевает использование щадящих термических способов обработки продуктов: жарение во фритюре (с большим количеством кипящего жира), на открытых углях недопустимы. На диагностическую процедуру необходимо явиться после 4-6 часового голода.

При нерегулярном опорожнении кишечника и проблемах с пищеварением врач может назначить спазмолитики, сорбенты, средства от вздутия живота, ферменты, слабительные, очищение с помощью клизмы.

Если запланирована МРТ с контрастированием, допустим легкий перекус за 20-30 минут до начала диагностики: мера направлена на предотвращение вегетативных реакций — тошноты, слюнотечения, головокружения и др. Женщинам в период лактации рекомендовано сделать запас молока на 2-3 кормления.

Мочевой пузырь смотрят в наполненном виде, что обеспечивает расправление складок и лучшую визуализацию изменений. Для этого за 2 часа необходимо воздержаться от походов в туалет и за 40 минут дополнительно выпить 350-500 мл воды без газа.

Не забудьте взять направление, паспорт, результаты предыдущих исследований, касающихся заболевания — УЗИ, цистоскопии, внутривенной урографии и пр.

Что позволяет определить МРТ

Прежде всего МРТ используется для выявления рака мочевого пузыря, позволяя установить наличие и местоположение новообразований. Также МРТ мочевого пузыря и почек применяется для обнаружения:

• патологий;
• воспалений;
• увеличения лимфатических узлов.

Развитие склероза шейки, так называемое заболевание Мориона, дивертикулы

Эта болезнь встречается редко. Она представляет собой у мальчиков разрастание фиброзной ткани в мышцах и подслизистом структурном отделе шейки мочевого пузыря. МРТ с высокой точностью выявит болезнь и степень стеноза.

Патологии развития и строения

МР-исследование визуализирует орган и его структуры. Это позволяет увидеть малейшие отклонения и неправильное развитие, а также своевременно назначить эффективное лечение.

Наличие конкремента (отложение камней)

Камни в мочевом пузыре – достаточно распространенный недуг. Магнитно-резонансная томография дает возможность увидеть расположение камней, их размеры, структуру.

Грыжа

Эта болезнь выражается в выпадении участка стенки мочевого пузыря через ослабленные зоны передней брюшной стенки. К ним относятся рубцы после хирургических вмешательств, травматические разрывы, патологические нарушения целостности, пупочное кольцо и др. Посредством МРТ визуализируют патологию, степень выпадения, причину.

Онкология

МРТ с высокой точностью показывает новообразования, их локализацию, границы, размеры, плотность. Также диагностика служит для выявления метастазов. В результате своевременно назначается лечение, прогноз по заболеванию улучшается.

МРТ мочевого пузыря: как делают женщине

К малоинформативным результатам МР-сканирования у пациенток может привести:

• Внутриматочная спираль. Современные контрацептивы изготавливают преимущественно из меди и серебра, не реагирующих на магнитное поле, но встречаются и другие экземпляры. Чтобы убедиться в безопасности, достаточно знать марку установленной ВМС, информация есть в аннотации изделия.
• Неподходящий день цикла. Магнитно-резонансную томографию исключительно для осмотра мочевого пузыря выполняют редко. Неспецифичность симптомов при заболеваниях органов малого таза подразумевает более широкую оценку, которая включает осмотр матки с шейкой, яичников, фалоппиевых труб, нижних отделов кишечника. При подозрении на сопутствующую патологию внутренних гениталий важно выбрать оптимальное время для исследования: МРТ при эндометриозе выполняют во второй половине менструального цикла, во всех остальных ситуациях — с 6 по 11 день от начала.
• Гестация. МР-сканирование не рекомендуют делать в первом триместре беременности, но доказательства о вреде магнитного поля на развитие плода в мировой литературе отсутствуют. Прочие противопоказания к диагностике аналогичны вышеперечисленным.

Когда используют контрастное усиление?

МРТ мочевого пузыря с контрастом предусматривает внутривенную инъекцию гадолиния. Это редкий, безопасный для организма металл, выходящий в течение 2-3 дней при мочеиспускании. Используется, когда специалисту необходимо определить уровень кровоснабжения органа и его патологии. Вещество дает реакцию, позволяя увидеть мельчайшие отклонения от нормы в виде полипов, опухолей, метастазов. Оно скапливается на них, показывая реальный размер.

Диагностический контраст обладает высокой концентрацией водорода, на него быстро реагируют ткани с высокой концентрацией жидкости, например стенки мочевого пузыря. Также отображается его внутреннее наполнение, лимфоузлы, клетки малого таза, внутренние половые органы (в этом отношении очень эффективна МРТ мочевого пузыря у мужчин).

Система делает возможным анализ в любой проекции. Результатом становятся четкие изображения, где размер среза составляет 1мм, а все слои разграничены. Ответ на вопрос о том,что такое МРТ мочевого пузыря, дополняет информация, что все данные доступны в цифровом формате.

Как подготовиться к МРТ обследованию?

Диагностика не требует специализированной подготовки. За несколько дней до процедуры нужно:

• Исключить из рациона газировку (включая минеральную воду), хлеб, овощи, фрукты, кисломолочную пищу.
• Анализ предполагает небольшое или среднее наполнение мочевого пузыря (перед процедурой пациенту нельзя опорожняется) и очищенный кишечник.
• Непосредственно перед исследованием нужно выпить рекомендованное количество жидкости.

Иногда при МРТ мочевого пузыря подготовка не проводится, однако результаты оказываются существенно хуже.

МРТ мочевого пузыря: как делают мужчине

Диагностическую процедуру выполнят после соответствующей подготовки. Кроме мочевого пузыря на МР-сканах оценивают простату, семенные пузырьки, прямую кишку и мочеиспускательный канал.

Исследование не требует сексуального воздержания. Магнитное поле не оказывает негативного влияния на сперматогенез, потенцию, половое влечение. Перед процедурой пациент должен предупредить врача о брахитерапии в анамнезе (лечение по поводу рака простаты, связанное с имплантированием в орган радиоактивных металлических зерен), аллергии на гадолиний, функционирующих устройствах (кардио-, мио-, нейростимуляторах, инсулиновой помпе, слуховом несъемном протезе и пр.), ортопедических конструкциях, клаустрофобии (при использовании оборудования с закрытым контуром).

Как проходит процедура?

Перед началом пациент надевает специальную одежду, где полностью отсутствуют металлические предметы. Чаще всего она выдается в клинике, но желательно уточнить, делают ли МРТ мочевого пузыря с выдачей одежды или можно приходить в своей. Во втором случае одежда должна быть удобной, просторной, без металлических элементов. Человека помещают на кушетку, она заезжает внутрь томографа, производящего сканирование. В среднем исследование должно проводиться в течение 15-30 минут, расшифровка выполняется в тот же день или на следующий.

КТ или МРТ мочевого пузыря

В сложных случаях алгоритм ведения пациента определяют коллегиально

Выбор в пользу исследования делает лечащий врач, он же на основании анализа всех имеющихся данных выбирает терапию. КТ используют в ургентных ситуациях, связанных с травмой, когда необходимо быстрое получение результатов. Компьютерную томографию назначают при цистолитиазе (показывает плотность камней), для оценки кисты, устьев мочеточников. В онкоурологии предпочтение отдают магнитно-резонансному сканированию. Часто диагноз устанавливают после комбинированного обследования, включающего радиосцинтиграфию костей скелета, позитронно-эмиссионную томографию, морфологическую экспертизу и пр.

В медицинском центре “Магнит” в Санкт-Петербурге МРТ малого таза проводят на высокопольном сканере экспертного класса Siemens (Германия). Записаться в клинику можно по телефону +7 (812) 407-32-31. В ночное время стоимость процедуры дешевле. Мы обслуживаем не только частных клиентов, но и работаем по системе ОМС/ДМС, с оплатой через страховую компанию. Не откладывайте диагностику и приходите — будем рады помочь!

Противопоказания и ограничения метода

Диагностика имеет несколько противопоказаний, включая:

• Возраст обследуемого человека. МРТ мочевого пузыря
  , отзывы о котором в целом положительны, предполагает неподвижность до 15 минут, что для пациента бывает проблематично. Каждое движение снижает качество снимка.
• Вес больного, который не должен являться менее 120 кг.
• Беременность первого триместра (из-за этого МРТ мочевого пузыря у женщин в положении, несмотря на то, что показывает все отклонения, используется крайне редко).
• Присутствие в теле металлических элементов (протезов, имплантатов). Если металл амагнитный, то процедура разрешена.
• Исследование с применением контраста не проводится пациентам с аллергической реакцией на препарат, болезнями печени и почек.