Трансвагинальное УЗИ (ТвУЗИ) проводят для диагностики состояния органов малого таза у женщин. Исследование назначают для выявления урологических и гинекологических заболеваний, контроля их течения и результатов лечения, а также для установления срока беременности и исключения патологий в первом триместре. ТвУЗИ на сегодняшний день — самый точный и информативный метод исследования органов малого таза у женщин.
НАЖМИТЕ, ЧТОБЫ ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ, АНАЛИЗЫ или УЗИ
СТОИМОСТЬ ТРАНСВАГИНАЛЬНОГО УЗИ 1000 руб. КОНСУЛЬТАЦИЯ ГИНЕКОЛОГА ПО РЕЗУЛЬТАТАМ УЗИ или АНАЛИЗОВ — 500 руб
Этот вид обследования имеет минимум противопоказаний, абсолютно безболезненный и недорогой.
Особенности диагностической методики
Содержание статьи
Трансвагинальное исследование отличается от трансабдоминального лишь тем, что в первом случае ультразвуковые волны подаются через датчик, который находится в непосредственной близости от исследуемых органов или плодного яйца: их разделяет лишь тонкая стенка влагалища. При трансабдоминальном УЗИ датчик двигают по нижней части живота, при этом такая методика не дает четкой обзорной картины, если у пациентки есть ожирение или она страдает повышенным газообразованием в кишечнике.
Внутриполостной датчик (трансдюсер) выглядит как стержень длиной 12 см, а его диаметр не превышает 3 см, поэтому его проникновение во время исследования не вызывает неприятных ощущений. Датчик имеет скошенный обзор относительно своей оси, что необходимо для лучшей визуализации матки с учетом ее анатомического расположения. На конце имеется канал с иглой, которая может понадобиться в случае проведения биопсии тканей.
Интравагинальное ультразвуковое обследование абсолютно безопасно, поэтому его можно делать многократно. Иногда ТвУЗИ назначают несколько раз за один менструальный цикл.
МЫ ДЕЛАЕМ ВСЕ ВИДЫ УЗИ 2Д, 3Д, 4Д с ДОПЛЕРОМ / We do all kinds of ultrasound — 2D, 3D, 4D diagnostics with Doppler
Мы используем один из лучших ультразвуковых сканеров УЗИ с доплером SonoAce X8 от компании SAMSUNG MEDISON. Этот аппарат сочетает в себе максимальный набор функций и широкий спектр диагностических возможностей — в нем представлены все виды чувствительного допплера, он отличается отличной степенью визуализации, возможностью панорамного сканирования органов и построения изображения в реальном времени в форматах 2Д, 3Д и 4Д. В комплекте есть все датчики, необходимые для проведения УЗИ любого типа — трансавагинального, трансабдоминального и трансректального. We use one of the best ultrasound scanners with the SonoAce X8 doppler from the company SAMSUNG MEDISON. The device for the diagnostic combines the maximum set of functions and a wide range of diagnostic capabilities. SonoAce represents all kinds of sensitive Doppler, has an excellent degree of visualization, the possibility of panoramic scanning and the construction of images in real time in 2D, 3D and 4D formats. The kit includes all necessary ultrasound sensors of any type – transvaginal, transabdominal and transrectal.
ATTENTION! IN THE CLINIC IS A DOCTOR SPEAKING IN ENGLISH LANGUAGE!
Современное УЗИ 3Д, 4Д с доплером от Samsung Medison
Показания к проведению ТвУЗИ
Трансвагинальное ультразвуковое исследование назначают при подозрениях на заболевания органов малого таза, неотложных состояниях, а также для оценки результатов проводимого лечения. Показаниями к этой диагностической методике являются:
- Сильные боли во время менструации.
- Отсутствие менструаций или их нерегулярность.
- Подозрение на гормональный сбой в организме.
- Появление кровянистых выделений вне менструального цикла.
- Наличие симптомов воспаления матки или яичников.
- Патологические изменения в эндометрии: гиперплазия, полипы, хронический эндометрит, субмукозные узлы.
- Диагностика эндометриоза матки или соседствующих органов.
- Определение наличия патологических жидкостей в маточных трубах.
- Подозрения на недоразвитость органов малого таза.
- Выявление новообразований, заподозренных во время гинекологического осмотра.
- Диагностика новообразований и опухолевых процессов матки и мочевого пузыря.
- Выявление опухолей и кист яичников.
- Подозрение на разрыв кист яичника.
- Инфекционные болезни мочевыводящих путей.
- Подозрения на миомы матки.
- Диагностика причин урологических болезней, недержания мочи и других расстройств мочеиспускания.
- Определение расположения внутриматочной спирали.
- Контроль результативности проводимого лечения.
- Контроль состояния эндометрия при установленной внутриматочной спирали или приеме гормональных препаратов.
- Невозможность зачатия на протяжении полугода.
- Подготовка к ЭКО и сопровождение процедуры.
Трансвагинальное УЗИ позволяет узнать женщине, когда она готова к зачатию ребенка. Для этого во время проведения ТвУЗИ в маточные трубы подают специальное вещество, которое как контраст показывает проходимость труб в день исследования.
Ни один другой метод, кроме ТвУЗИ, не способен зафиксировать сердцебиение ребенка уже на 5 акушерской неделе беременности. Поэтому трансвагинальное УЗИ на ранних сроках беременности позволяет подтвердить факт успешного зачатия.
ТвУЗИ при беременности
Поскольку процедура интравагинального исследования связана с определенным раздражением стенок влагалища и органов малого таза (в том числе матки), ее проведение допускают лишь в первом триместре – до 13 недель беременности. ТвУЗИ позволяет выявить сам факт беременности и установить ее точный срок. Но есть и другие показания к проведению подобного исследования:
- наблюдение за плодом и его развитием в динамике;
- определение маточной и внематочной беременности;
- ранняя диагностика патологий плода и беременности;
- выявление угроз невынашивания беременности;
- подозрение на отслойку плодного яйца;
- разграничение плодного яйца от патологического образования в матке;
- оценка состояния рубца, который остался на матке после предыдущего кесарева сечения;
- выбор на основании полученных данных способа родоразрешения;
- полный и частичный пузырный занос;
- определение положения плодного яйца в матке, состояние его прикрепления (предлежание, низкое расположение).
ТвУЗИ при беременности позволяет определить количество плодов в матке, сердечный ритм, возможные пороки развития. Данный вид исследования с высокой точностью определяет пол будущего ребенка.
Во время беременности трансвагинальное УЗИ могут делать по требованию столько раз, сколько это потребуется. Датчик и ультразвуковое излучение не способны повлиять на состояние плода и самой беременной.
Назначение вагинального УЗИ (показания)
Для поддержания своего здоровья и сохранения репродуктивной функции женщинам необходимо регулярно проходить ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза (ОМТ).
Показания к проведению вагинального УЗИ в целях диагностики заболеваний:
- нерегулярный менструальный цикл;
- кровяные выделения в середине цикла;
- подозрение на бесплодие;
- послеродовое обследование;
- боли и выделения невыясненного характера;
- воспалительный процесс в органах малого таза и мочевыводящей системы;
- аномалии развития ОМТ и др.
При беременности вагинальное УЗИ проводят:
- для подтверждения факта беременности;
- для исключения или подтверждения внематочной беременности;
- в целях выявления патологии (тонус матки, наблюдение за рубцом на матке, патология плаценты и др.);
- для диагностики развития плода.
В первом триместре преимущественно используют трансвагинальный метод, а на более поздних сроках – трансабдомильный.
Вагинальное УЗИ женских репродуктивных органов проводится также в целях профилактики рецидивов заболеваний и осложнений после оперативного вмешательства.
Как делают трансвагинальное исследование
Пациентке для прохождения интравагинального обследования нужно раздеться ниже пояса и лечь на кушетку, немного раздвинуть ноги в стороны. Врач-диагност обычно интересуется, по какой причине женщину направили на УЗИ, какие у нее есть жалобы. Эта информация необходима для того, чтобы обратить особое внимание и в многократном увеличении рассмотреть наиболее интересующие органы малого таза. При этом обследование подразумевает полное и тщательное изучение состояния всей мочеполовой системы пациентки.
Процедура проводится следующим образом:
1. Врач надевает на УЗ-датчик медицинский презерватив и смазывает его специальным гелем, который облегчает его проникновение в вагину и устраняет воздушное пространство между трансдюсером и исследуемыми органами.
2. Все движения врач выполняет медленно и аккуратно, поэтому дискомфортных ощущений во время процедуры не возникает. Почувствовать боль женщина может лишь в случае, когда в исследуемой области находится воспалительный очаг. При возникновении любых дискомфортных ощущений нужно незамедлительно сообщать это врачу-диагносту.
3. На мониторе УЗ-аппарата визуализируется точное отображение исследуемых органов, полученную картинку врач может многократно увеличить и просмотреть интересующие элементы в мельчайших подробностях.
4. Зафиксировав все необходимые данные, врач извлекает датчик из вагины. Женщина может одеваться и забирать результаты УЗИ, которые в дальнейшем расшифровывает направивший на исследование доктор.
Подготовка к ТвУЗИ
Интравагинальное УЗИ отличается не только простотой проведения при высокой информативности, но и отсутствием подготовки к этому обследованию. Не нужно пить воду для наполнения мочевого пузыря, трансвагинальный датчик хорошо визуализирует матку, яичники, маточные трубы, связочный аппарат и прилежащие органы без проведения дополнительных манипуляций.
Своеобразная подготовка нужна лишь пациенткам, страдающим от выраженного метеоризма:
1. За 2 дня до исследования стоит ограничить употребление продуктов, повышающих газообразование в кишечнике: хлебобулочные изделия, свежие овощи и фрукты, кисломолочные продукты.2. В день проведения ТвУЗИ врач может назначить принять Энзистал, Эспумизан, активированный уголь или Смекту. Препарат выбирается врачом исходя из переносимости пациенткой действующих веществ медикамента и не может быть выбран на свое усмотрение.Трансвагинальное УЗ-исследование беременным рекомендуют проводить на умеренно наполненный мочевой пузырь, поэтому для таких пациенток предварительное посещение туалета не требуется.
Преимущества и недостатки
Являясь разновидностью УЗИ малого таза, такой метод имеет свои преимущества и недостатки.
Первые заключаются в том, что датчик максимально расположен к исследуемым объектам, так как стенка влагалища представляет собой тонкое образование и практически не препятствует прохождению высокочастотных ультразвуковых волн. Интравагинальное УЗИ не требует особой подготовки и может проводиться в любое время и день, единственное исключение при этом – период менструаций. К тому же, за счет более близкого соприкосновения датчика, такой метод более информативен и достоверен, чем, к примеру, трансабдоминальное исследование.
Недостатки заключается в том, что осмотру подлежат не все структуры малого таза, поэтому рассмотреть мочевой пузырь и отдельные стенки нижнего «этажа» брюшной полости не представляется возможным. Также для некоторых женщин данное обследование сопровождается неким дискомфортом и требует психологической подготовки несмотря на то, что техника выполнения практически не отличается от обычного осмотра в зеркалах врачом-гинекологом.
На какой день менструального цикла проводят ТвУЗИ
Женщины часто спрашивают, можно ли делать трансвагинальное узи во время месячных. Для максимально точной оценки состояния женской мочеполовой системы (вне периода беременности) стоит придерживаться определенной зависимости проведения ТвУЗИ от дня менструального цикла:
1. Плановое трансвагинальное УЗИ нужно делать на 5, 6 или 7 день цикла, пока эндометрий матки еще не находится в секреторной фазе. Если проигнорировать эту рекомендацию, врач может неправильно трактовать результаты ультразвуковой диагностики.2. Для определения наличия плодного яйца в матке и точного срока беременности женщине нужно прийти на трансвагинальную УЗ-диагностику не ранее 10 дня задержки.3. Если у пациентки подозревают эндометриоз, то исследование нужно планировать после овуляции – не ранее 14 дня цикла.4. При подозрении на миому матки УЗИ трансвагинальным методом делают на 18-24 день цикла5. Для мониторинга репродуктивной функции пациентки, наблюдения процесса овуляции или определения причины гормонального сбоя в организме трансвагинальное УЗИ рекомендуют проходить на 10 день цикла, а потом каждые 3 дня до его окончания.
Однако существуют ситуации, когда необходимо экстренное проведение процедуры независимо от дня цикла:
- внезапное нарушение менструальной функции: очередная менструация оказалась более обильной и со сгустками, более длительной (дольше 7 дней) либо в течение 1 месяца вовсе не наступила;
- кровянистые выделения, которые пациентка не связывает с наступившей менструацией, т. е. они могут появиться до, после очередных месячных или в середине цикла;
- выделения с кровью у беременных;
- выделения с примесью крови во время или после полового акта;
- появление кровянистых выделений у женщины в менопаузальном периоде;
- боли внизу живота.
Появление таких симптомов должно стать поводом обращения женщины любого возраста к гинекологу и дальнейшего прохождения ТвУЗИ.
Трансвагинальное УЗИ: фото
Трансвагинальное УЗИ
УЗИ малого таза в СПБ
трансвагинальное узи при беременности
трансвагинальное УЗИ
трансвагинальное УЗИ
Трансвагинальное узи в клинике Диана
Плюсы и минусы трансвагинального УЗИ
Пройти трансвагинальное обследование малого таза врачи в Москве рекомендуют как самостоятельно, так и вкупе с обычным УЗИ через брюшную стенку для всестороннего изучения нужной зоны.
Если сравнить эти виды исследований, то получится следующая таблица:
| характеристика | УЗИ абдоминальное (через брюшную стенку) | УЗИ трансвагинальное (влагалищным датчиком) |
| безопасность | 100% | 100% |
| безболезненность | 100% | иногда незначительный дискомфорт |
| осложнения | нет | нет |
| ограничения к проведению | нет | аллергия на латекс |
| визуализация | может быть снижена по разным причинам (например, ожирение) | повышенная из-за более плотного контакта органов с датчиком |
| обзор | общий | детальный |
| ранняя диагностика | изображение недостаточно информативно | изображение информативно |
| при беременности | до рождения малыша | до 12 недель |
| девственность | возможно проведение | невозможно проведение |
| воспалительные заболевания | возможно проведение | проведение может быть затруднено |
Как видно, гинекологическое ультразвуковое исследование несомненно дает более четкое представление о состоянии органов, однако имеет некоторые противопоказания. В любом случае метод определяет врач на предварительной консультации.
Как часто нужно делать трансвагинальное УЗИ
Обращаться к гинекологу и проходить трансвагинальное УЗ-исследование нужно каждый раз, как только у женщины появляются симптомы и состояния, описанные выше в показаниях к процедуре. Гинеколог или уролог может назначить этот вид исследования при подозрении на развитие заболевания мочеполовой системы.
Если жалоб нет, и женщина оценивает свое состояние как удовлетворительное, нужно проходить ТвУЗИ с профилактической целью со следующей периодичностью:
1. Женщинам с началом половой жизни – раз в 2 года.2. Женщинам старше 40 лет – ежегодно.
При подозрении на эндометриоз процедуру проходят во второй половине цикла. При появлении кровотечения в середине цикла трансвагинальное УЗИ проводится экстренно с целью установления причины этого явления.
Оценка результатов ТвУЗИ
Имея на руках данные трансвагинального УЗИ, опытный специалист может с высокой точностью установить диагноз и подобрать подходящее лечение выявленной патологии. Расшифровку результатов выполняет гинеколог.
О консультации гинеколога / Consultation of a gynecologist
В нашей клинике принимают гинекологи высшей и первой аттестационной категории. Все врачи имеют подтверждающие квалификацию сертификаты, выданные в СПБ и Москве. Стоимость первичного приема гинеколога — 1000 руб., консультация по результатам анализов или УЗИ — 500 руб. Прием гинеколога Записаться к гинекологу Вы можете без страхового полиса, регистрации в Санкт-Петербурге и российского гражданства. У нас есть гинекологи и специалисты УЗИ, владеющие английским языком. You can apply to us without having an insurance policy, registration in St. Petersburg and Russian citizenship. ATTENTION! IN THE CLINIC IS A DOCTOR SPEAKING IN ENGLISH LANGUAGE! Sign up for an appointment with the doctor
Во время проведения ТвУЗИ врач-диагност оценивает следующие показатели:
Размер матки и ее положение
Размер органа зависит от индивидуальных особенностей анатомического строения, количества беременностей, родов и некоторых других факторов. У рожавших пациенток размеры этого органа составляют приблизительно 70 х 60 х 50 мм. Если эти размеры гораздо больше допустимых, врач ищет причину такой патологии.
При проведении трансвагинального УЗИ учитывают и положение матки. Если она немного наклонена вперед, это относят к вариантам нормы. Если ее положение смещено назад, говорят о патологическом расположении органа.
Эхогенность матки
Здесь значение имеет структура стенок и полости самого органа, также определяют четкость границ матки. Наличие гиперэхогенных участков на картинке может говорить о наличии новообразований в матке.
Толщина эндометрия, шейка матки и эндоцервикс
Внутренний слой матки изменяет свою толщину в зависимости от дня менструального цикла: в его начале эндометрий имеет толщину около 3 мм, а в конце – может достигать 2 см. Полученные данные о толщине эндометрия сравнивают с днем цикла пациентки: если есть несоответствия норме, подозревают воспалительный процесс.
Шейка матки и эндоцервикс. Имеет значение структура шейки матки и ее размер, который в норме должен соответствовать показателю 40 х 30 мм. Канал шейки матки должен иметь диаметр менее 3 мм и быть заполненным слизью.
Размеры и контуры яичников
Трансвагинальное УЗИ отлично показывает размеры правого и левого яичников. При этом они могут незначительно отличаться, но их суммарный объем не должен превышать 10 см. кубических. В случае превышения этого показателя могут подозревать поликистозный синдром или воспалительный процесс. Их контуры могут быть как ровными, так и не ровными за счет образования фолликул.
Присутствие свободной жидкости в малом тазу
Небольшое ее количество в норме может просматриваться в этой области, но только сразу после овуляции, что связано с разрывом фолликула. В противном случае жидкость может быть признаком воспаления яичников, возникшего в результате инфекционного поражения.
Фаллопиевы трубы
Обычно они визуализируются при наличии внематочной беременности или воспалительного процесса в них. Для диагностики проходимости труб используют контрастное вещество. Уже на этапе проведения ультразвуковой диагностики — трансвагинального УЗИ врач может определить следующие патологические состояния:
- воспаление маточных труб, яичников или эндометрия матки;
- поликистоз яичников;
- кисту яичников;
- эндометриоз матки и близлежащих органов;
- полипы или миому матки;
- рак яичника, матки или шейки матки.
УЗИ гинекологическое
Трансвагинальное УЗИ
Это медицинское исследование проводится при помощи специального высокочастотного датчика, вводимого во влагалище. Во время процедуры врач получает точные данные о состоянии внутренних органов и видит изображение с высокой степенью детализации.
Трансабдоминальное УЗИ
Для проведения УЗИ гинекологического абдоминального (или трансабдоминального) используется другой датчик, предназначенный для ультразвукового исследования через брюшную стенку. Он позволяет определить топографию органов и распознать возможную их патологию.
Показания
Чтобы узнать, когда лучше делать гинекологическое УЗИ, вы должны ознакомиться со списком заболеваний, выявляемых с помощью ультразвука. К этим заболеваниям относятся:
- кисты и опухоли яичников;
- опухоли матки;
- врожденные отклонения в структуре и строении половых органов;
- воспалительные процессы;
- маточные кровотечения;
- подозрения на внематочную беременность;
- эндометриоз.
Также гинекологическое УЗИ малого таза проводят с целью диагностики «острого живота», выявления причин бесплодия, определения беременности и ее срока, контроля за выздоровлением после хирургических вмешательств, профилактического планового обследования.
УЗИ для беременных
После выявления беременности женщине делается трансвагинальное ультразвуковое исследование на сроке не позже 12 недель для исключения воспалительных процессов, а также при травмах и интоксикациях. На более поздних сроках (во 2 и 3 триместрах) проводится УЗИ гинекологическое трансабдоминальное с целью определения:
- варианта предлежания и правильности развития плода;
- многоплодной беременности;
- состояния околоплодных вод;
- патологий плаценты;
- гестозов;
- многоводия.
Также беременным женщинам необходимо ультразвуковое обследование в случае сахарного диабета, перенашивания беременности и прочих заболеваний и отклонений.
Противопоказания
Ни трансвагинальное, ни трансабдоминальное УЗИ не имеют четко выраженных противопоказаний. Исключением являются только гинекологические операции, после которых не рекомендуется проведение трансвагинального обследования из-за риска нанесения физических повреждений. Однако для УЗИ малого таза гинекологического существуют некоторые ограничения по срокам проведения. К примеру, его не рекомендуется проводить позже 5-6 дня от начала менструального цикла. Это связано с естественным утолщением и разрастанием эндометрия, который осложняет диагностику и скрывает возможные патологии (за разросшимся эндометрием врач может не увидеть мелких новообразований и входов в маточные трубы).
Подготовка
Подготовка к гинекологическому УЗИ необходима как в случае трансвагинального, так и при трансабдоминальном исследовании. Ведь качество полученных результатов будет зависеть от состояния вашего кишечника. Во время процедуры он должен быть пустым и без газов. Поэтому вы обязаны заняться подготовительной работой еще за 2-3 дня до посещения врача. Эта работа включает в себя правильную диету и прием препаратов, устраняющих запоры и газообразование.
Во время подготовки вы должны исключить из рациона:
- черный хлеб;
- сырые овощи;
- молоко;
- фрукты;
- кондитерские изделия.
Перечисленные продукты могут вызвать метеоризм и запоры, поэтому не должны употребляться перед УЗИ. Также вы можете принимать активированный уголь, укропную воду и препараты, очищающие кишечник и стимулирующие его работу (по рекомендации врача).
Многие пациентки не знают, можно ли есть перед гинекологическим УЗИ или нет. Любая еда перед УЗИ категорически противопоказана, а от последнего приема пищи должно пройти 8-12 часов. Также перед ультразвуковым исследованием вы обязаны опорожнить кишечник. Если этого не произошло, вам понадобится очистительная клизма.
Кроме режима приема пищи, наших пациенток беспокоит вопрос: нужно ли пить воду перед гинекологическим УЗИ или нет? Вода необходима только для трансабдоминального исследования, так как оно проводится при условии полного мочевого пузыря. Поэтому перед процедурой (за 1 час) вы должны выпить 1 литр воды и не мочиться. Это правило не применимо к беременным женщинам во 2-3 триместрах. Им не нужна вода для получения достоверных результатов.
В случае необходимости экстренного УЗИ никакие подготовительные работы не проводятся, однако и результат может быть менее точным, чем при плановом обследовании.
Пройти диагностику
Методика проведения процедуры
Чтобы не беспокоиться о прохождении неизвестного вам исследования, вы должны знать, как делают УЗИ малого таза у женщин. Ведь это абсолютно безболезненная процедура, требующая от вас только расслабления и выполнения рекомендаций врача.
Для ее начала вы должны лечь на кушетку, оголить живот и слегка согнуть ноги (в случае трансвагинального УЗИ обследование может проводиться прямо в гинекологическом кресле). Если врач назначил абдоминальную методику исследования, он нанесет гель на поверхность вашего живота и начнет водить по нему датчиком, подключенным к современному ультразвуковому оборудованию. Если же вам рекомендована трансвагинальная процедура, в этом случае будет использован специальный датчик, предназначенный для исследования через влагалище. На этот датчик надевается презерватив, после чего на него наносится медицинский гель.
Длительность процедуры
Гинекологическое УЗИ может проводиться в течение 10-30 минут. Время проведения процедуры зависит от цели исследования и тяжести заболевания.
Расшифровка результатов
После проведения УЗИ малого таза у женщин расшифровка основных результатов включает в себя:
- Размеры матки. Могут быть индивидуальными у каждой женщины и составляют примерно 5 см длины, 5,4 см ширины и 3,5 см толщины. Однако эти показатели характерны для пациенток детородного возраста. У пожилых женщин (через 20 лет после менопаузы) эти размеры составят 4,2 см длины, 4,4 см ширины, 3 см толщины.
- Структуру матки. В норме должна быть однородной.
- Контуры матки — четкость их очертаний говорит об отсутствии патологий.
- Толщину и структуру эндометрия, обозначающуюся как М-эхо и зависящую от дня менструального цикла пациентки.
- Размеры яичников, их расположение относительно матки, размеры желтого тела, а также фолликулов относительно фазы менструального цикла. В норме у женщины детородного возраста размеры яичников составляют 3,6 см длины, 1,9 см ширины и 2,6 см толщины.
Срок действия УЗИ гинекологического
Так как данная процедура безопасна для здоровья женщины, ее рекомендуется проходить ежегодно для выявления патологий в зачаточном состоянии. Зная, что показывает гинекологическое УЗИ, врач сможет вовремя назначить лечение и предотвратить развитие тяжелых болезней. В случае необходимости частота процедур может быть увеличена лечащим врачом.
Проведение УЗИ гинекологического в медицинском
В современном медицинском проводится абдоминальное и трансвагинальное ультразвуковое обследование пациенток с целью выявления бессимптомных патологий, контроля за качеством их лечения, наблюдения за течением беременности и профилактических медосмотров. В нашем центре работают опытные врачи, ежедневно занимающиеся диагностикой самых редких заболеваний. Поэтому они смогут обеспечить вам профессиональное обследование и выявят возможные отклонения на начальном этапе. После постановки диагноза специалисты назначат эффективное лечение и помогут вам выздороветь в короткие сроки.
Расшифровка трансвагинального узи: таблица по показателям и заболеваниям
| Половые органы | Показатели нормы | Отклонения |
| Матка | Аnteflexio (наклон кпереди); Контуры матки ровные и четкие; Размеры матки: длина — 7 см, ширина — 6 см, диаметр — около 4 см; Однородная эхогенность стенок; Однородная структура; Четкие и ровные края | Ретрофлексио — вариант нормы, препятствующий зачатию; Неровность контуров говорит о воспалении в матке и тканях или опухоли различного генеза; Неоднородная эхогенность — признак опухоли; Гиперэхогенные образования (полипы, опухоли, миоматозные узлы); Неоднородная структура: признак эндометрита |
| Шейка матки | Размеры: передне-задний размер — 2-3 мм, длина — 3-4 см. Диаметр шеечного канала: 2-3 мм. Однородная эхоструктура. Слизь однородной эхоструктуры. | Увеличенные размеры шейки матки и шеечного канала Неоднородная структура |
| Свободная жидкость | В норме её количество — несколько мм. | Большое количество жидкости -— признак инфекции |
| Яичники | Размеры: ширина — 2,5 см, длина – 3 см, толщина — 1,5 см. Нормальный объём: 2-8 см³; Нечеткие, бугристые контуры. Однородная структура, небольшие участки фиброза; В середине цикла образуются фолликулы 4-6 мм размером и один доминантный фолликул размером до 2 см | Увеличение размеров (воспаление, поликистоза) Большие фиброзные очаги (воспалительный процесс). Размер доминантного фолликула больше 2,5 см (фолликулярная киста) |
| Маточные трубы | Практически незаметны | Отчётливо визуализируются (признак внематочной беременности или воспаления) |
Эхо-признаки патологий матки
| Патология | Отличительные признаки |
| Рак матки | Изменение контуров матки, отек |
| Миома | Увеличенные размеры тела матки, измененные контуры, «гиперэхогенная зона» (узел в мышце) |
| Полипы | Нечёткие контуры матки, объемные образования в матке |
| Эндометриоз | «Пузырьки» на шейке матки, в трубах и самой матке |
| Аднексит | Утолщение маточных труб, увеличенные яичники, контуры нечёткие и расплывчатые |
| Рак яичников | Увеличение размеров с деформацией контуров |
| Киста яичника | Скопление жидкости диаметром больше 25 мм |
| Эндометрит | Отек эндометриального слоя, увеличенный размер матки, утолщение стенок |
| Опухоль шейки | Деформация и увеличение размеров шейки матки |
Своевременная диагностика и выявление патологических процессов в мочеполовой системе позволяет в большинстве случаев обойтись лишь медикаментозной терапией. Только в редких случаях выявленные проблемы решаются исключительно хирургическим путем. Это говорит о важности ежегодного профилактического осмотра у гинеколога и прохождения трансвагинального УЗИ у хорошего специалиста.
НАЖМИТЕ, ЧТОБЫ ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ, АНАЛИЗЫ или УЗИ
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter
Расшифровка результатов
Расшифровывает результат УЗИ специалист, сопоставляя среднестатистические показатели с полученными данными:
| Параметр УЗИ | Норма эхо-картины | Признаки патологии |
| Размер и положение матки | Длина: 16-62 мм. Ширина: 15-60 мм. Толщина: 12-48 мм. У девственниц и женщин в менопаузе орган имеет меньшие размеры. Чем больше женщина рожает, тем большие размеры имеет тело матки. Контуры органа гладкие и четкие. Матка имеет перегиб кпереди или слегка кзади | Увеличение матки, размытость контуров могут появиться при воспалительных заболеваниях, эндометриозе. Нечеткие контуры, бугристость, уплотнения – признак онкологических процессов. Неправильное положение матки в полости малого таза может являться причиной бесплодия и самопроизвольного прерывания беременности |
| Поверхность шейки матки | Контуры четко видны, поверхность гладкая | Неровная поверхность, размытость контуров могут говорить о воспалении, врожденных аномалиях |
| Маточные трубы | Не визуализируются | Утолщение стенок, увеличение диаметра, скопление жидкости свидетельствует о развитии воспалительного процесса, внематочной беременности |
| Свободная жидкость | Просматривается за маткой в период овуляции в незначительном количестве | Большой объем жидкости – симптом воспалительного процесса в ОМТ |
| Размер яичников | Длина: 20-25 мм. Ширина: 12-15 мм. Толщина: до 12 мм. Объем до 4 куб. см. Контуры гладкие и четкие | Увеличение яичников в размерах, неровные контуры могут являться признаком поликистоза, онкологических процессов, кист, врожденных патологий строения органа |
Отдельно нужно рассмотреть показатель удвоенной толщины эндометрия – М-эхо, срединное эхо.
Эндометрий – функциональный слой матки, наиболее подверженный влиянию гормонов, вследствие чего структура эпителия меняется на протяжении всего менструального цикла.
Нормативные показатели толщины эндометрия при нормальной длительности цикла (28 дней):
| Фаза менструационного цикла | Нормативный диапазон М-эхо, мм | Возможные патологии |
| Десквамация (1-7 день) | 3,0-8,0 | Гипер- и гипоплазия эндометрия могут свидетельствовать об эндометриозе, воспалительном процессе. Серьезные отклонения толщины эндометрия от нормы являются причиной бесплодия |
| Пролиферативная (8-14день) | 5,0-12,0 | |
| Периовуляторная (15-21 день) | 6,0-16,0 | |
| Секреторная (22-28 день) | 6,5-20,0 |
Вагинальное УЗИ является лишь одним из методов диагностирования патологических процессов в репродуктивных органах.
