Как часто надо делать УЗИ почек?

Показания

УЗИ почек назначается врачами:

• для исследования на наличие повреждений сосудов от ударов;
• при жалобах пациента на неприятные ощущения в поясничной области или на сильные боли в области почек;
• для профилактической диагностики людей с сердечными заболеваниями;
• при подозрении на отек сосудов;
• для диагностики беременных женщин при слишком позднем токсикозе на 6-9 месяце беременности;
• при сбоях эндокринной системы и проблемах с щитовидной железы;
• при хроническом заболевании почек, болезненных ощущениях при мочеиспускании;
• при высоком кровяном давлении и ушибах позвоночника.

Обязательно УЗИ почек и сосудов назначается для контроля и обследования органов после их трансплантации.
Однако следует знать, что УЗИ не способно заменить МРТ почек и сосудов. Она назначается как дополнительное дообследование, если ультразвуковая диагностика дала тревожные результаты.

Показания и противопоказания к ультразвуковой диагностике

Оценка кровотока требуется не при всех почечных патологиях. Доплерография почек назначается, если у врача есть подозрение, что кровоснабжение органа нарушено.

Основные показания к исследованию сосудов при помощи УЗИ:

• Почечная колика (острая или с рецидивами);
• Нарушение мочеиспускания;
• Отеки на конечностях и лице;
• Артериальная гипертензия;
• Отклонение в анализах мочи – появление белка, эритроцитов, увеличение лейкоцитов и плотности урины;
• Токсикоз у женщин во время беременности на последних неделях. УЗИ сосудов позволяет установить необходимость в проведении экстренного родоразрешения;
• Травмирование области почек;
• Симптомы, указывающие на возможное развитие острых почечных патологий;
• Хронические почечные заболевания. УЗДГ оценивает эффективность лечения, своевременно определяет осложнения, характерные для хронических почечных патологий;
• Системные патологии (васкулит, сахарный диабет). При этих болезнях состояние сосудов ухудшается, доплерография позволяет вовремя выявить изменения кровотока, которые негативно отражаются на функционировании почек;
• Аномалии развития мочеполовой системы;
• Подозрения на новообразования. Опухоли, расположенные вблизи сосудов, могут сдавливать артерии и вены, что ухудшает отток и поступление крови в почечную ткань;

УЗИ почечных сосудов проводится и перед операцией. Определения расположения сосудистой сети и скорости тока крови помогает провести хирургическое вмешательство на почках без осложнений.

Абсолютных противопоказаний к доплерографии нет. Временно УЗИ откладывают, если в области наложения датчика имеются ожоги и открытые раны.

Подготовка

Для проведения ультразвуковой диагностики сосудов почек в целях улучшения визуализации органа потребуется несложная подготовка, которая заключается в ограничении питания и очищении кишечника. Диета. За три дня до начала исследования следует исключить продукты, вызывающие метеоризм. В список таких продуктов можно отнести все хлебобулочные изделия, молочнокислые продукты, сырые овощи и фрукты, газированные напитки и напитки живого брожения, квашенную капусту, алкоголь. Также полезным в эти дни будет прием препаратов, улучшающих пищеварение, это может быть «Эспумизан», «Мезим-Форте». Очищение кишечника. Вторым этапом подготовки к УЗИ почек с допплерографией сосудов будет очищение кишечника. Для этого накануне — вечером перед днем назначенной ультразвуковой процедуры — нужно будет провести очистительную клизму. Голодание. Так как процедура проводится на пустой желудок, лучше конечно проводить диагностику в первой половине дня, это поможет избежать длительного голодания. Если все же процедуру назначили на вторую половину дня, то разрешается съесть легкий завтрак, но не позже, чем за 6 часов до исследования. Не рекомендуется проводить диагностику после фиброгастроскопии и колоноскопии, так как при проведении этих процедур в желудке и кишечнике будет скапливаться воздух, который впоследствии помешает сделать качественно УЗИ сосудов почек.

Как делают УЗИ почек?

УЗИ почек проводится в положении лежа: на животе, на боку, на спине. Во время процедуры врач периодически просит пациента глубоко вдохнуть или выдохнуть, задержать дыхание. В целях исключения нефроптоза дигностику выполняют также в положении стоя. Перед обследованием на кожу пациента наносится проводящий гель, который обеспечивает более легкое скольжение датчика аппарата по коже. Посылаемые звуковые волны проникают к почкам, надпочечникам и другим внутренним органам. Ультразвуковой сигнал отражается и визуализируется на экране монитора. Специалист ультразвуковой диагностики делает необходимые замеры, оценивает контуры и структуру почек, отмечает наличие/отсутствие новообразований и распечатывает результаты.

Методика проведения

В протокол стандартного обследования входит изучение внутренних органов, крупных сосудов и окружающих тканей. Во время диагностики врач просит пациента прилечь на кушетку, оголить живот и поясницу. На кожу наносят контактный гель, который облегчает прохождение ультразвуковых волн. При движении датчика по телу на экране отображается картинка, на основании которой можно делать выводы о состоянии исследуемой области.
Во время выполнения процедуры пациент преимущественно лежит на спине. Врач может попросить перевернуться на живот, на бок или встать. Среднее время выполнения процедуры – 20-30 минут.

При необходимости кроме стандартного обследования органов осуществляется диагностика сосудов – допплерография (ЦДК). С ее помощью врач оценивает кровоток, что позволяет сделать заключение о качестве кровоснабжения тканей.

Опасно ли делать УЗИ почек?

Процедура ультразвукового исследования почек совершенно безболезненная, быстрая и не сопровождается неприятными ощущениями. Безопасность ультразвукового исследования была официально подтверждена Американским Институтом ультразвука в 1979 году. Ученые выявили, что ультразвук не имеет неблагоприятного воздействия на организм человека. Поэтому УЗИ почек можно проводить пациентам любого возраста, беременным женщинам и детям, в том числе грудничкам. В целях отслеживания динамики изменений возможно делать ультразвуковую диагностику в течение нескольких дней или с определенной периодичностью в несколько часов.

Как часто нужно делать УЗИ почек?

Здоровым людям в целях профилактического наблюдения за состоянием здоровья рекомендуется проходить процедуру ультразвукового исследования почек и брюшной полости один раз в год. Лицам, страдающим хроническими заболеваниями почек, необходимо контролировать процесс болезни и делать УЗИ не реже одного раза в 3 месяца.

Расшифровка

Результаты, зафиксированные в протоколе, врач-диагност выдаст пациенту на руки по окончании диагностики. В заключении отражаются все важные параметры с указанием отклонений от нормы. В нормальном состоянии почки должны иметь форму бобов с ровными, четко выраженными краями. Диагност должен указать размер органа и толщину капсулы. Система лоханок, а также чашечек не должна визуализироваться. Сложнее всего при таком методе обследования визуализируются маленькие сосуды.

Протокол ультразвукового исследования почек

Правая почка

10,39 х 4,88 см., положение и форма типичные, контуры ровные, чёткие, паренхима толщиной 1,32см., однородная, равномерно гипоэхогенная, ЧЛС не расширена.

Сосудистая ножка не изменена.

Патологических образований в области надпочечника не визуализируется.

Левая почка

10,9 х 5,6 см., положение и форма типичные, контуры ровные, чёткие, паренхима толщиной 1,3 см., однородная, равномерно гипоэхогенная, ЧЛС не расширена.

Сосудистая ножка не изменена.

Патологических образований в области надпочечника не визуализируется.

Заключение:

УЗ- признаки нарушения минерального обмена.

Протокол ультразвукового исследования почек

Правая почка

10,17 х 3,99 см., положение и форма типичные, контуры ровные, чёткие, паренхима толщиной 1,2см., однородная, равномерно гипоэхогенная, ЧЛС не расширена. В полостной системе определяются слабые гиперэхогенные сигналы (кристаллы). Конкремент 0.4 см

Сосудистая ножка не измнена.

Патологических образований в области надпочечника не визуализируется.

Левая почка

10,07 х 4,53 см., положение и форма типичные, контуры ровные, чёткие, паренхима толщиной 1,2 см., однородная, равномерно гипоэхогенная, ЧЛС не расширена. В полостной системе определяются слабые гиперэхогенные сигналы (кристаллы).

Сосудистая ножка не изменена.

Патологических образований в области надпочечника не визуализируется.

Заключение:

УЗ- признаки нарушения минерального обмена. Конкремент правой почки.

Как проводят УЗИ надпочечников?

Во время ультразвукового исследования надпочечников пациент может пребывать в положении лёжа на спине или на животе, лёжа на спине и даже стоя. Исследуемая область поясницы и нижней части живота должны быть освобождены от одежды. На них наносят медицинский гель, который обеспечивает плотный контакт с датчиком УЗИ-сканера и улучшает прохождение ультразвуковых волн.

Важно знать, что при проведении обследования здоровые надпочечники не просматриваются из-за того, что структура их ткани совпадает со структурой забрюшинной клетчатки. Как следствие, диагностические возможности ограничены определением области, в которой они находятся… Но и здесь вероятность успеха не всегда составляет 100%. Так, определить нужную область справа удаётся в 90%, слева – лишь в половине случаев.

Приступая к диагностике, врач, прежде всего, находит правую почку, определяет правую печёночную долю и нижнюю полую вену. Правый надпочечник находится в области, формируемой крайними точками вышеперечисленных органов. После визуализации и исследования правого надпочечника пациента просят лечь на правый бок и приступают к обнаружению левого.