УЗИ почек, надпочечников и забрюшинного пространства


Показания к УЗИ почек и забрюшинного пространства:

  • Болевая симптоматика, локализующаяся в области поясницы, возникшая не вследствие физической нагрузки;
  • В рамках проведения профилактического осмотра;

    Боли в почках

  • После перенесённых травм спины;
  • При мочекаменной болезни (МКБ);
  • При любых нарушениях выведения мочи;
  • При почечной недостаточности;
  • При патологических состояниях, которые предваряют почечную недостаточность;
  • Подозрение на новообразования добро- или злокачественной природы;
  • В процессе подготовки к проведению операции для определения тактики и объёма вмешательства;
  • В послеоперационный период для оценки эффективности лечения;
  • Для контроля почки после проведения трансплантации.

Показания к назначению

Учитывая простоту и доступность данного вида исследования, людям, которые следят за своим здоровьем, УЗИ забрюшинного пространства можно включить в программу регулярного профилактического обследования. УЗИ забрюшинного пространства назначается также и по следующим показаниям: • болевой синдром в области живота или поясницы; • ненормальный цвет и/или запах мочи, учащенное и/или болезненное мочеиспускание; • частые диареи или запоры; • скачки артериального давления непонятного происхождения; • жажда, чувство горечи во рту, желтый налет на языке, отрыжка, плохой аппетит. Органы забрюшинного пространства могут подвергаться развитию онкологических процессов, что вызывает болевой синдром, резкую потерю веса, упадок сил и повышенную усталость, повышенную температуру тела по неясным причинам.

Подготовка к УЗИ забрюшинного пространства, почек и надпочечников

Для того, чтобы добиться желаемой точности диагностического исследования, пациенту необходимо подготовиться к его проведению. Все меры в данном случае должны быть направлены на минимизацию процессов газообразования, поскольку газовая среда затрудняет прохождение ультразвуковых волн, что не позволяет добиться желаемой визуализации. Для этого нужно:

  • Отказаться от потребления продуктов, способствующих газообразованию, за три-четыре дня до исследования;
  • По рекомендации врача начать приём энтеросорбентов;
  • Осуществить последний приём пищи не позже чем за девять часов до диагностики;
  • За полтора часа до проведения выпить один-полтора литра воды или морса и не опорожнять мочевой пузырь.

О чем расскажет УЗИ?

Ультразвуковое воздействие на ткани и органы забрюшинного пространства является основным способом диагностики и классификации большинства патологических изменений. К числу таких относятся обменные и дистрофические нарушения врожденного или приобретенного характера, новообразования, воспалительные процессы, сосудистые поражения. В возможности УЗИ входит диагностика тканей и органов по размеру, структуре эластичности, объему жидких веществ. Диагностика УЗИ-аппаратом выявляет более 90% всех заболеваний органов в забрюшинном пространстве, не выдающих себя какими-либо симптомами.

Как проводится ультразвуковая диагностика почек и надпочечников?

УЗИ почек и надпочечников является безболезненной процедурой, которая не требует применения обезболивающих средств. Пациент ложится на медицинскую кушетку и освобождает от одежды анатомическую область живота. На неё наносят специальный медицинский гель. Его использование обеспечивает плотный контакт с датчиком УЗИ-сканера и улучшение прохождения ультразвуковых волн.

Приложив датчик к обработанной области, диагност начинает водить ним и поворачивать его под разными углами, добиваясь максимальной чёткости изображения, которое выводится на экран. Проникая в мягкие ткани тела, ультразвуковые волны отражаются от них, что позволяет сформировать визуальные образы. На их основании специалист делает заключение о состоянии органов и имеющихся патологиях.

Основания для исследования забрюшинного пространства

d183d0b7d0b8 d0b7d0b0d0b1d180d18ed188d0b8d0bdd0bdd0bed0b3d0be d0bfd180d0bed181d182d180d0b0d0bdd181d182d0b2d0b0 d0b2 d0bcd0bed181d0ba 5dd48738cb5c1 - Узи забрюшинного пространства в Москве
Обследование забрюшинного пространства ультразвуковым аппаратом проходит единовременно с УЗИ брюшной полости или целенаправленно для диагностики состояния органов под брюшиной. Задача специалиста УЗИ – изучить текущее состояние органов, находящихся в забрюшинном пространстве, окружающих тканей, крупных сосудов, лимфоузлов, забрюшинной клетчатки.

Наиболее распространенными показаниями к назначению диагностики забрюшинного пространства волнами ультразвука являются следующие симптомы:

  • нестерпимые боли в пояснице;
  • проблемы с мочеиспусканием;
  • посторонние примеси в моче;
  • устойчивые нарушения стула;
  • пожелтение кожных покровов.

Обязательно проведение волновой диагностики органов забрюшинного пространства при наличии подтвержденного местного заболевания, получении травм, необходимости проконтролировать эффективность лечения.

Как проводят УЗИ надпочечников?

Во время ультразвукового исследования надпочечников пациент может пребывать в положении лёжа на спине или на животе, лёжа на спине и даже стоя. Исследуемая область поясницы и нижней части живота должны быть освобождены от одежды. На них наносят медицинский гель, который обеспечивает плотный контакт с датчиком УЗИ-сканера и улучшает прохождение ультразвуковых волн.

Важно знать, что при проведении обследования здоровые надпочечники не просматриваются из-за того, что структура их ткани совпадает со структурой забрюшинной клетчатки. Как следствие, диагностические возможности ограничены определением области, в которой они находятся… Но и здесь вероятность успеха не всегда составляет 100%. Так, определить нужную область справа удаётся в 90%, слева – лишь в половине случаев.

Приступая к диагностике, врач, прежде всего, находит правую почку, определяет правую печёночную долю и нижнюю полую вену. Правый надпочечник находится в области, формируемой крайними точками вышеперечисленных органов. После визуализации и исследования правого надпочечника пациента просят лечь на правый бок и приступают к обнаружению левого.

Описание

УЗИ забрюшинного пространства используется в первую очередь для исключения опухолевых образований, но также помогает диагностировать: • аневризму нижнего отдела аорты; • рак почек; • инфекции мочевыводящих путей; • кисты почек; • камни в желчном пузыре; • камни в почках; • панкреатит. УЗИ забрюшинного пространства – это неинвазивная, безболезненная и безопасная процедура, которая обычно длится от 20 до 40 минут. Пациент находится в положении лежа – сначала на спине, затем на животе и на боку. Если запланировано УЗИ почек, врач может попросить пациента принять положение стоя.

Расшифровка исследования результатов УЗИ почек и надпочечников

После проведения УЗИ почек и забрюшинного пространства диагност приступает к расшифровке результатов. Для этого он сравнивает полученные результаты с результатами, которые определяют норму по следующим параметрам:

  • Форма и размеры органов – для каждого из них существуют усреднённые показатели;
  • Расположение внутренних органов относительно друг друга – из-за плотности размещения, при патологии одного из органов, он может оказывать компрессию на остальные;
  • Однородность тканей, что позволяет выявить воспалительные процессы, злокачественные новообразования и даже микроскопические травмы.

Размеры здоровых почек и надпочечников представлены в нашей таблице ниже:

Параметры Почки Правый надпочечник Левый надпочечник
Длина Около 11-ти см (13 см беременных женщин) От 1-го до 1,5 см От 0,8 до 1,5 см
Ширина Около 6-ти см От 0,3 до 1,6 см От 0,8 до 1,5 см
Высота От 4-х до 5-ти см. От 1-го до 2-х см От 0,8 до 1,5 см

Расшифровка результатов

После УЗИ сонолог выдает человеку протокол об исследовании. В нем указаны параметры почек: форма, величина, положение и состояние паренхимы, обволакивающей орган ткани. Учитываются и показатели надпочечников, лимфатических узлов, поджелудочной железы: размер, расположение.

В протоколе указывают характер эхогенности каждого органа. Она может быть нормальной, повышенной или пониженной. Последние 2 показателя говорят о наличии заболеваний. При обследовании вен определяют толщину их стенок, скорость протекания крови и ширину просвета.

  1. Заболевания почек. При обследовании врач в первую очередь обращает внимание на расположение парного органа. В нормальном состоянии левая почка немного выше правой. При глубоком дыхании допускается смещение максимум на 2 сантиметра. При повышенной эхогенности диагностируют развитие новообразований.
  2. Аномалии поджелудочной железы. При диагностике учитывается форма, размер и структура. На УЗИ диагностируется панкреатит, кисты, воспалительный процесс, опухоли злокачественного или доброкачественного характера.
  3. Нарушения в работе кровотока аорты и нижней полой вены. Возможно выявление аневризм, абдоминального ишемического синдрома и вазоренальной артериальной гипертензии.
  4. Болезни надпочечников. В норме продольный размер надпочечника не превышает 3 сантиметров. Если во время диагностики орган визуально увеличен, это может говорить об аномалии. В таком случае назначается дополнительное исследование – мультиспиральная томография.
  5. Наличие камней в мочеточниках. Обычно на УЗИ забрюшинного пространства мочеточники плохо просматриваются. Мелкие конкременты, новообразования обнаруживаются только при проведении мини-инвазивного метода исследования. Суть метода – ввод миниатюрного датчика через нижние мочевыводящие пути вверх.

УЗИ щитовидной железы

В обследовании щитовидной железы ультразвуковое обследование является ведущим и позволяет определить наличие узлов, кист, изменения размера и структуры железы. Как показывает практика, в силу физических особенностей строения не все органы можно достоверно исследовать ультразвуковым методом. Например, полые органы желудочно-кишечного тракта труднодоступны для исследования из-за преобладающего содержания в них газа. Однако ультразвуковое обследование может применяться для определения признаков кишечной непроходимости и косвенных признаков спаечного процесса. При помощи УЗИ щитовидной железы можно выявить наличие свободной жидкости в брюшной полости, если ее достаточно много, что может играть решающую роль в лечебной тактике ряда терапевтических и хирургических заболеваний и травм.

Как проходит процедура УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства

УЗИ проводится полипозиционно, то есть в положении пациента на спине, на правом и левом боку, что позволяет комплексно оценить органы брюшной полости. При этом врач использует УЗ датчик и специальный гель, который наносится на переднюю брюшную стенку. Для исключения патологической подвижности почек (нефроптоз) проводится оценка в фазу вдоха и выдоха, а также УЗИ в положении стоя. Противопоказаний к исследованию нет, процедура безопасна как для беременных, так и для маленьких детей. Продолжительность процедуры около 20-30 минут в зависимости от выявленной патологии.

Виды ультразвукового обследования

Ультразвуковое обследование совершило определенный прорыв в медицине, позволив быстро и безопасно, а самое главное правильно диагностировать и проводить лечение множества патологий. В настоящее время ультразвуковое обследование используется практически во всех областях медицины. Например, с помощью УЗИ брюшной полости определяют состояние внутренних органов, УЗИ и Допплер сосудов применяется для диагностики множества сосудистых заболеваний. Различают следующие виды и направления ультразвукового обследования: А) Ультразвуковое исследование с компьютерной обработкой и цветным допплеровским картированием (УЗИ щитовидной железы, УЗИ печени УЗИ молочных желез, УЗИ желчного пузыря, УЗИ поджелудочной железы, УЗИ мочевого пузыря, УЗИ селезенки, УЗИ почек, исследования с вагинальным и ректальным датчиками, УЗИ органов малого таза у женщин, УЗИ простаты у мужчин); Б) Ультразвуковое исследование с допплерографией, цветным дуплексным сканированием (УЗИ сосудов головного мозга и шеи, нижних конечностей, суставы и позвоночник, УЗИ при беременности).

Ультразвуковое обследование позволяет создать изображения внутренних органов посредствам применения звуковых волн высокой частоты. УЗИ исследование безболезненно. Ультразвуковое обследование безопасно для беременных и детей, так как не связано с радиацией. Для получения УЗИ изображений на кожу пациента, в том месте, где будет проводиться обследование, наносится гель, далее специалист перемещает датчик УЗИ аппарата над данной областью. Компьютер обрабатывает полученный сигнал и выводит его на экран монитора в виде объемного изображения.

Рейтинг
( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями: