Подготовка к ПЭТ/КТ исследованию всего тела.

В основе позитронного сканирования заложена оценка метаболических процессов в организме. Диета перед ПЭТ-КТ требуется в целях нормализации обменных веществ. Обнаружено, что воспаленные клетки и раковые очаги с высокой скоростью поглощают углеводистые элементы и чистую глюкозу. Если до обследования несколько дней насыщать ткани сахаром, результаты скрининга искажаются, описание предполагаемой патологии будет некорректным. Это касается и физической нагрузки. Рекомендуется избегать чрезмерной активности, перегреваться или переохлаждаться.

Перечень клинико-биохимических анализов

Общий анализ крови
Общий анализ мочи
Сахар крови
Билирубин
АлТ, АсТ
Мочевина
Креатинин
Экспресс тесты на гепатиты В, С, RW.

Исследование занимает около 2-х часов и требует вашего присутствия в New Life Medical.

Из них около 30 минут уходит на ожидание процедуры введения ФДГ-препарата, с помощью которого и проводится ПЭТ исследование.
1 час (иногда чуть больше) уходит на ожидание полного накопления препарата во всех опухолевых клетках.
Сама процедура сканирования всего тела внутри аппарата ПЭТ занимает около 20 минут (в сложных случаях до 30 минут.)
После окончания процедуры сканирования, вы можете идти домой. Результаты исследований будут готовы в течение 48 часов.

Что такое ПЭТ/КТ?

ПЭТ/КТ (PET/CT)
— высокоинформативный и современный метод диагностической визуализации онкологических заболеваний, который сочетает возможности позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ) и компьютерной томографии (КТ), что позволяет при часто встречающихся клеточных формах опухолей за одно исследование получить полную картину о распространенности злокачественного процесса во всём организме и косвенно оценить степень агрессивности опухолевых очагов. Методика безопасная и безболезненна. Лучевая нагрузка на организм, получаемая при проведении ПЭТ/КТ исследования, не превышает допустимых норм радиационной безопасности пациента.

Подготовка к ПЭТ/КТ всего тела

Пожалуйста, ознакомьтесь с некоторыми моментами, перед тем как прийти к нам.

ПЭТ/КТ диагностика основана на анализе обмена веществ клеток, а на него влияет ряд внешних факторов. Для того, чтобы врач получил точные данные, нужна подготовка к обследованию:

За двое суток до процедуры исключите алкоголь и углеводную пищу (все, что содержит глюкозу, фруктозу, лактозу и сложные углеводы: сладости, крупы, мучное, молоко, сладкие напитки).
Прекратить прием пищи – за 6 или более часов до визита в центр. Сканирование проводят натощак, лучше всего в утренние часы.
Перед исследованием употребляйте больше жидкости.
За 2 дня до ПЭТ/КТ нельзя переохлаждаться, запрещены физические нагрузки – холод и интенсивное движение влияют на метаболизм в тканях организма.
Возьмите с собой теплую комфортную одежду без металлических элементов (молний, пуговиц и т.д.), сменную обувь. Вещи не должны обтягивать или сдавливать.
Принесите на обследование данные прошлых исследований и осмотров, заключения специалистов о вашем заболевании.

Важно: пациентам с сахарным диабетом нужно предварительно проконсультироваться у врача-эндокринолога. Наличие в применяемом радиофармпрепарате глюкозы может вызвать осложнения заболевания или снизить достоверность результатов. Также врача нужно предупредить о беременности, кормлении грудью, наличии аллергии на лекарственные препараты, клаустрофобии, невозможности лежать неподвижно в течение 40 минут. Во время записи на исследование вам подробно расскажут о подготовке к позитронно-эмиссионной томографии, подберут удобную дату и время визита.

Порядок проведения ПЭТ/КТ или ПЭТ исследования всего тела с 18F-ФДГ

Перейти в раздел ПЭТ-центра

Что такое ПЭТ/КТ исследование?

Позитронно-эмиссионная томография, совмещенная с компьютерной томографией (ПЭТ/КТ) — это новый метод радионуклидной диагностики, позволяющий в одном исследовании оценить метаболические (по данным ПЭТ) и структурные (по данным КТ) изменения в определенных органах и тканях.

Соблюдение нижеперечисленных правил подготовки обеспечивает высокую точность диагностики и позволяет снизить риск получения некорректных результатов, связанных с неправильной подготовкой.

Как подготовиться к исследованию?

За сутки до

исследования необходимо
исключить
:

физические нагрузки;
продукты с высоким содержанием углеводов или сахара (мучные изделия, овощи, фрукты);
отменить внутривенное введение препаратов, содержащих раствор глюкозы.

В день исследования:

исследование выполняется строго натощак
(исключить прием пищи минимум за 6 часов до назначенного времени, в том числе жевательную резинку, освежающие пастилки и т.д.);
питьевой режим не ограничен — разрешается пить только чистую питьевую воду (не сладкую и не газированную);
взять с собой:
легко снимающуюся сменную обувь (желательно тапочки);
одежду — удобную, теплую (особенно важно, чтобы была закрыта зона шеи), без металлических элементов (молний, пуговиц, заклепок и т.д.);
1 литр чистой питьевой несладкой негазированной воды;
всю медицинскую документацию относительно заболевания: направление, выписки, консультации специалистов, амбулаторную карту, диски и заключения предыдущих исследований (УЗИ, КТ, МРТ, ПЭТ/КТ и т.д.).

Как проводится исследование?

в ПЭТ-центр необходимо прибыть к указанному при записи на исследование времени;
просьба отключить мобильные телефоны и соблюдать тишину в помещениях ПЭТ-центра (особенно в комнате ожидания для больных);
после того, как Вы переоденетесь, вас проводят в зал ожидания, попросят предоставить паспорт для оформления необходимой документации;
далее Вас пригласят в кабинет для беседы с доктором, выполняющим исследование, где Вы предоставите медицинскую документацию;
после беседы с врачом Вас проводят в комнату ожидания для больных, где необходимо принять удобное положение, закрыть глаза и максимально расслабиться;
затем в течение 30-60 минут Вы будете пить воду (800-1200 мл) — начинается период гидратации и ходить в туалет (расположен напротив комнаты ожидания);
в назначенное доктором время Вас пригласят в процедурный кабинет, где определят уровень сахара в крови и введут радиофармпрепарат – 18F-ФДГ. Препарат вводится внутривенно через тонкий катетер — процедура не вызывает неприятных ощущений при введении и не может быть причиной развития аллергических реакций;
одновременно с радиофармпрепаратом вводится небольшая доза мочегонного средства;
пациент возвращается в комнату ожидания и продолжает расслабляться, сидя в удобной позе, закрыв глаза, при необходимости ходит в туалет. (происходит распределение препарата в организме);
в ваших интересах (для получения качественного диагностического изображения) не рекомендуется разговаривать, читать, слушать музыку, пользоваться мобильным телефоном или другими электронными устройствами, т.к. все вышеперечисленное может препятствовать равномерному распределению РФП и вызвать появление артефактов на изображении;
через 60–90–120 минут после введения Вас пригласят для сканирования, которое продолжается 30–60 минут;
сканирование выполняется в положении лежа на спине, во время сканирования необходимо лежать спокойно и не двигаться (движения во время проведения сканирования приводят к появлению артефактов, которые затрудняют оценку результатов исследования); никаких ощущений при сканировании пациент не испытывает; персонал контролирует процесс и при необходимости подойдет к пациенту;
после завершения сканирования персонал проводит Вас в комнату ожидания;
через 15–20 минут (время, необходимое для реконструкции диагностического изображения) Вас проинформируют о завершении исследования и сообщат ориентировочное время получения результатов обследования;
в некоторых случаях после основного сканирования требуется проведение дополнительного сканирования, которое выполняется примерно через час после основного.

Как долго я буду находиться в ПЭТ-центре?

ПЭТ/КТ или ПЭТ в режиме обследования всего тела (от уровня глазниц до верхней трети бедра) продолжается в среднем 4–4,5 часа;
в отделение необходимо прийти строго в назначенное время, без опозданий;
при невозможности прийти на исследование – обязательно сообщить по телефону об отказе как можно раньше (не позднее, чем за сутки), что связано с синтезом дорогостоящего радиофармпрепарата индивидуально для каждого пациента;
результаты исследования выдаются в тот же день в назначенное доктором время (после 16:00) или на следующий день.

Ограничения или противопоказания для проведения ПЭТ/КТ и ПЭТ

Вы должны быть уверены, что не беременны;
в период грудного вскармливания матерям следует прервать кормление грудью не менее, чем на 12 часов после введения радиофармпрепарата.

Порядок проведения исследования ПЭТ/КТ

ПЭТ/КТ длится не более часа, но в центре вы проведете от 2 до 2,5 часов – сюда входит предварительная подготовка, оформление документации, отдых до и после процедуры. Перед обследованием нужно переодеться в комфортную одежду и снять все изделия, содержащие металл.

Во время отдыха пациенту следует расслабиться, сидеть или лежать неподвижно. Нельзя разговаривать, читать, пользоваться мобильным телефоном. В период отдыха важно сохранять неподвижность, это способствует правильному распределению радиофармацевтического препарата и в конечном результате качественному отображению патологического очага. Для получения хорошего качества исследования необходимо оставаться неподвижным в течение всего времени сканирования (исследование может длиться от 20 до 30 мин.).

Если длительное пребывание в неподвижном состоянии вызывает болезненные ощущения (боль в костях, суставах или в мышцах), сообщите врачу об этом заранее (!), и врач подберет для Вас оптимальный режим сканирования.

Что нужно рассказать доктору

О сахарном диабете. При этом заболевании побирается особая схема подготовки, подразумевающая специальную диету и прием некоторых медикаментов.
О хронических заболеваниях.
Обо всех лекарствах, которые вы принимаете по тем или иным причинам. Особенно, если они стимулируют появление красных кровяных телец.
О беременности или периоде лактации.
Об аллергических реакциях на медикаменты.

Поскольку в некоторых клиниках ПЭТ/КТ подразумевает прием Урографина, необходимо заранее выяснить, нет ли у пациента аллергии на этот препарат.

Правила подготовки к диагностическому исследованию

Паспорт.
Направление на исследование (если Вы не оставляли его в регистратуре).
Выписные эпикризы, описания и заключения УЗИ, КТ, МРТ, маммографии, рентгенологических и сцинтиграфических исследований (за последние 2-3 месяца), если таковые имеются (желательно снять с них копии). Вместе с заключениями необходимо представить компакт-диски (желательно копии) с записанными исследованиями.
СМЕННУЮ ОБУВЬ (ТАПОЧКИ).
ОДНОРАЗОВЫЙ СТАКАНЧИК (для приема контрастного вещества и воды).
ПИТЬЕВУЮ ВОДУ (без красителя и газов) — 1-2 литра.
Туалетную бумагу (салфетки).
Диск формата DVD—R или DVD—RW для записи исследования ПЭТ/КТ, если есть необходимость. Запись исследования на диск не является обязательной!

Если по каким-либо причинам Вы не можете приехать в указанный день на исследование, обязательно сообщите об этом как можно раньше (желательно как минимум за сутки до исследования) по телефону регистратуры.

Дата и время проведения исследования сообщается при записи на него либо уточняется ВАМИ по телефону в сроки, оговоренные регистратором.

Время, которое сообщает Вам регистратор, — это не индивидуальное время начала Вашего исследования, а общее время регистрации для смены, в которую проходит Ваше исследование. Далее уже в Центре для проведения исследования осуществляется подбор групп пациентов. Очерёдность проведения исследования по группам зависит от роста и веса пациентов, объема исследования, тяжести их состояния, наличия сахарного диабета и других факторов. В группу входит обычно 3-4 человека, группы следуют друг за другом с разрывом в 10-15 минут.

ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ПРОВЕДЕНИЯ ПЭТ/КТ ИССЛЕДОВАНИЯ

По прибытии в Центр на исследование Вам необходимо обратиться непосредственно в регистратуру ПЭТ Центра и представить паспорт и имеющиеся медицинские документы Пациенты без направления врача не обслуживаются!

Сдать верхнюю одежду и уличную обувь в гардероб для посетителей, надеть сменную обувь и ожидать вызова на исследование.

В первую очередь пациентов проводят во внутренний гардероб лаборатории, где можно переодеть сменную одежду (при необходимости) и оставить вещи в личном шкафчике.

Далее, в процедурном кабинете проводятся измерения роста и веса пациентов, оформляется «Соглашение на выполнение ПЭТ/ КТ исследования» и осуществляется контроль уровня глюкозы в крови. При соответствии показателей глюкозы допустимым значениям, пациенту устанавливается внутривенно катетер и он сопровождается в специальную комнату, где ожидает введения радиоактивного препарата.

Процедура введения препарата безопасна и безболезненна, лишь в редких случаях может сопровождаться чувством жара. После внутривенной инъекции препарата до начала исследования необходимо выпить часть принесённой с собой жидкости (0,5 – 0,7л) – от этого зависит качество диагностических изображений. В это время пациент должен находиться в спокойном расслабленном состоянии (иначе результаты исследования могут быть искажены). Оптимально: закрыть глаза, не читать, не слушать музыку, не разговаривать, стараться не двигаться. Опорожнять мочевой пузырь посетив санузел, стараясь двигаться плавно и не допуская резких движений. При пользовании туалетом необходимо дважды смывать унитаз полным баком для слива. Мужчинам рекомендуется садиться при мочеиспускании, чтобы избежать разбрызгивания мочи.

По завершении периода ожидания (длится около 60 мин.), пациент должен полностью опорожнить мочевой пузырь (даже при отсутствии позывов на мочеиспускание), после чего медперсонал сопровождает его в процедурную ПЭТ/КТ.

Исследование проводится в положении лёжа на спине с укладкой рук выше головы в замок кистями. При невозможности выполнения этой позы предупредите персонал. Допускается расположение рук вдоль тела у ягодиц или под ними, но не сверху на теле.

В течение всего исследования пациент должен строго соблюдать указания персонала диагностического отделения: лежать неподвижно, стараться не кашлять, не разговаривать, с не глубоким поверхностным дыханием.

Время проведения исследования индивидуально и составляет от 20 до 60 минут. В случае необходимости проведения дополнительного отсроченного исследования (через 40 – 60 минут после первичного исследования) Вы будете проинформированы отдельно. В некоторых случаях для повышения точности компьютерной томографии применяется контрастное вещество, что улучшает визуализацию сосудов или кишечника. Его введение также безболезненно.

По завершении исследования пациент сопровождается в экспозиционную — комнату отдыха, где пребывает до 1-2-х часов для снижения уровня радиоактивности в его теле.

В дальнейшем пациент по вызову проходит дозиметрический контроль и переодевается в гардеробе. При этом ему выдаётся памятка о снижении лучевой нагрузки и ограничениях на ближайшее время.

Во время пребывания в релаксационных помещениях, а также на территории ПЭТ центра за пациентами осуществляется видеонаблюдение.

Госпитальная одежда (если Вы ею пользовались) возвращается медперсоналу.

Суммарное время пребывания в нашем центре на исследовании составляет 4-6 часов!

ВНИМАНИЕ!!! Описание ПЭТ/КТ исследования связано с обработкой и интерпретацией большого количества диагностических изображений и анализом медицинских документов. В связи с этим допустима выдача заключения ПЭТ/КТ исследования через 2-5 рабочих дней с момента его выполнения. Заключение наших специалистов будет вклеено в Вашу амбулаторную карту и передано в кабинет или отделение Вас направившие (или отослано по электронной почте на Ваш диспансер). О готовности результатов исследования следует уточнять по телефону регистратуры ПЭТ Центра через несколько дней после проведения исследования. Когда регистратор уведомляет Вас, что заключение готово, Вы приезжаете на консультацию к врачу, Вас направившему. Порядок и необходимость записи на консультацию к вашему врачу уточняйте в поликлинике.

Диск с записью исследования в DICOM формате (если Вы его заказывали) выдается сразу после исследования.

Предварительных консультаций по данным проведённого исследования до момента окончательного ответа не представляется.

Сотрудники регистратуры не дают консультаций по заключению о проведённом исследовании.

РЕГИСТРАТУРА ПЭТ/КТ. Тел.: 8 (017) 389-96-84