Позвонить в клинику +7 928 828 4001
Услуга | Стоимость |
УЗИ вилочковой железы | 1000 ք |
Тимус или вилочковая железа относятся к таким органам, которые меняются в течении роста и созревания человека. Тимус находится за грудной костью, и сегодня мы разберемся со способами диагностики заболеваний вилочковой железы.
Сегодня УЗИ вилочковой железы достаточно популярная процедура в педиатрии. Такое исследование дает прекрасную возможность максимально точно определить размеры вилочковый железы и тем самым своевременно выявить различные патологические процессы как врожденного, так и приобретенного характера.
В медицинской практике вилочковая железа имеет научное название – Тимус. Тимус отвечает за состояние иммунной системы у ребенка. Если тимус увеличен, то это является свидетельством того, что вилочковая железа не в состоянии полноценно функционировать. Основным показателем увеличения тимуса является склонность ребенка к частым простудным заболеваниям.
В большинстве случаев это проявляется тогда, когда ребенок начинает регулярно посещать дошкольные или школьные учреждения. В таких ситуациях требуется своевременное назначение специальных курсов имуннокоррекции, в особенности это необходимо в зимнее время. Все подробности необходимо обсуждать с лечащим врачом.
Что такое вилочковая железа?
Вилочковая железа или тимус – орган, отвечающий за формирование клеточного иммунитета. Располагается тимус в центре грудиной клетки за грудной костью. Вилочковая железа – орган который начинает работать с первых дней жизни. Тимус вырабатывает иммунитет у человека путём образования достаточного количества лимфоцитов. Основной ролью вилочковой железа является выработка лимфоцитов, которые защищают организм только родившегося ребенка от бактерий и других угроз. Помимо этого, вилочковая железа способствует образованию иммунитету на аллергены. В первые годы жизни правильная работа тимуса очень важна, формирование «основного» иммунитета у ребёнка обычно заканчивается к двенадцати годам, и пик работы тимуса тоже. После двенадцати лет иммунитет формируется полностью и темп работы вилочковой железы падает.
Вилочковая железа работает на протяжении всей жизни, однако со временем она уменьшается и к пожилому возрасту остаётся маленький кусочек жировой ткани. Именно по причине уменьшения тимуса во взрослой жизни тяжелее переносится такие болезни как:
- Корь.
- Ветрянка.
- Краснуха.
- И т.д.
Так как основная работа вилочковой железы приходится на первые двенадцать лет жизни, то случается и сбои в работе тимуса, возникла необходимость в диагностике проблем вилочковой железы. Через некоторый промежуток времени нашелся способ – это УЗИ вилочковой железы.
Узи вилочковой железы (тимуса): норма у детей
Иммунная система человека закладывается еще в начальной стадии развития плода.
Значение иммунной системы в жизни человека трудно переоценить, она является главной защитой от аллергенов, бактерий и вирусов.
Одним из важнейших ее органов у детей является вилочковая железа (тимус), которая закладывается уже на 6-й неделе беременности женщины. В третьем триместре беременности тимус полностью сформирован и активен.
Строение тимуса и выполняемые функции
Вилочковая железа расположена за грудиной, вес ее у новорожденного ребенка составляет около 15 грамм. По форме напоминает двузубую вилку, отсюда и получила свое название. Растет медленно, до момента полового созревания.
Вес железы в это время достигает, ориентировочно, 30 грамм, а затем начинает постепенное уменьшение. В пожилом возрасте тимус практически не отличается от окружающей жировой ткани.
После 70 лет масса железы в норме составляет всего около 6 грамм.
https://www.youtube.com/watch?v=qZVDpKKrnf8
Несмотря на маленький вес и размер, от состояния вилочковой железы зависят все защитные силы человеческого организма. Она участвует в регулировке развития и роста организма в целом, в формировании иммунитета и в ходе обменных процессов.
Некоторые Т-лимфоциты содержат антигены, способные вызвать аутоимунные заболевания. Железа должна распознать и уничтожить такие клетки. Считается, что недостаточная работа вилочковой железы в детстве способствует развитию аутоиммунных заболеваний в зрелом возрасте. Чтобы узнать, увеличена ли у ребенка вилочковая железа, необходимо сделать рентгенограмму или ультразвуковое исследование
Причины, оказывающие влияние на размеры железы
Иммунная система у ребенка формируется полностью к 12 годам. Именно в этом возрасте замедляется рост тимуса, а затем по ненадобности постепенно атрофируется. Работа тимуса в детском возрасте оказывает влияние на состояние иммунитета человека на протяжении всей его жизни.
Чем меньше возраст ребенка и чаще заболевания, тем интенсивнее нагрузка на тимус, что вызывает его скорейший рост. На любой вирус, попавший в детский организм, тимус активно реагирует и заставляет Т-лимфоциты вырабатывать антитела для борьбы с чужеродной средой.
У детей, склонных к аллергическим реакциям и простудным заболеванием, железа может вырастать больше нормы.
Влияние на увеличение железы могут оказать перенесенные в период беременности будущей мамой инфекционные заболевания, а также генные отклонения, различные внутриутробные патологии развития, поздняя беременность.
В большинстве случаев, медикаментозного лечения не требуется. В редких случаях требуется лечение и даже хирургическое вмешательство.
К пятилетнему возрасту железа обычно приходит в нормальное состояние. Однако, это не означает, что она должна оставаться в дальнейшем без наблюдения. Надо помнить, что от этого практически незаметного органа зависит иммунитет ваших детей и их здоровье в будущем. Контроль за состоянием этого органа осуществляется в наше время преимущественно методом ультразвукового исследования.
Виды диагностики тимуса
Результаты УЗИ тимуса у девочки 8 лет. Слева увеличенная железа, справа в пределах нормы
Исследование состояния тимуса — непростой процесс. Ведь железа имеет в норме очень маленькие размеры, находится за грудинной костью, в непосредственной близости от сердца.
Ранее для диагностики тимомегалии у детей использовали рентгенологическое обследование. Но рентгеновское излучение вредно, а для малышей особенно. Теперь для исследования детей применяется УЗИ метод, который является абсолютно безопасным, информативным и доступным.
Для обследования вилочковой железы требуется диагностический аппарат с высокой чувствительностью и хорошей разрешающей способностью.
Показания для назначения УЗИ
Как уже говорилось выше, сбои в работе вилочковой железы приводят к ее увеличению. Рост может быть как незначительным, так и многократным. Тимомегалия (увеличение) приводит к снижению иммунитета, частым простудным заболеваниям с осложнениями, проявлению диатеза и аллергии.
Если малыш болеет более 10 раз в год, это также является поводом для визита к врачу с целью обследования состояния тимуса. Участковый педиатр или детский врач-иммунолог назначает УЗИ вилочковой железы при следующей симптоматике:
- частые простудные заболевания, которые могут усугубляться синуситами, бронхитами, пневмонией;
- увеличение аденоидов, миндалин, отдельных лимфоузлов;
- проявления любых аллергических реакций, в том числе диатеза, поллиноза, крапивницы, бронхиальной астмы;
- повышение температуры в пределах 37,1-37,5 градусов без видимых причин;
- четко выраженная сосудистая сеточка на грудной клетке;
- аритмия, одышка, сниженный мышечный тонус, частые срыгивания;
- общая слабость, быстрая утомляемость, болезненные ощущения в области груди неопределенного происхождения.
Особенно усиленный контроль при появлении вышеперечисленных признаков должен осуществляться до года, так как в этот период тимомегалия у детей может вызвать внезапную смерть. Во многих странах УЗИ тимуса детям до года делают в профилактических целях не менее 3-х раз.
Подготовка и проведение УЗИ
Какая-либо специальная подготовка к УЗИ тимуса не требуется. Медикаментозная подготовка не проводится. Само исследование занимает по времени 10-15 минут. Главное, чтобы ребенок был спокоен и мог какое-то время лежать или сидеть, не делая при этом резких движений. Если малыш нервничает, плачет, надо постараться отвлечь его, успокоить.
Родители и другие родственники сами должны оставаться максимально спокойными, ведь маленькие дети очень чутко улавливают настроение окружающих. Надо постараться помочь доктору и уменьшить время обследования. Одежда должна быть удобной для быстрого снятия и расстегивания. С собой иметь салфетку или полотенце для вытирания следов геля. Родителям надо знать точный вес ребенка.
Это понадобится доктору для расчета параметров органа.
Ультразвуковое исследование тимуса у ребенка. Главное, чтобы ребенок был спокоен и не делал резких движений
Дети грудного возраста находятся на руках у матери. У детей старше года обследование производят в положении лежа или сидя. Подростков осматривают стоя.
Грудная клетка при этом немного опускается и облегчается процесс измерения железы. Исследуют железу с помощью датчика.
Для смазки используют гель на водной основе, чтобы между ним и телом не оставалось воздушной прослойки. Данные выводятся на монитор.
Сканирование проводится в поперечной и продольной плоскостях. В процессе проведения процедуры отмечают расположение, линейные размеры (длина, ширина, толщина), анатомические особенности тимуса.
Дается оценка контурам органа, эхогенности и однородности структуры, наличию каких-либо дополнительных включений. Полученные данные сравнивают с нормой.
Эхография железы может безбоязненно проводиться детям в один день с прочими диагностическими процедурами.
Норма тимуса и отклонения
Вилочковая железа – это совсем крохотный внутренний орган серовато-розового цвета. Поверхность у нее дольчатая, консистенция мягкая. Размеры железы в норме у новорожденного (месячного малыша) составляют в среднем 4 см. в длину, до 3 см. в ширину и до 2 см. в толщину. Усредненные количественные параметры вилочковой железы представлены в таблице:
ВозрастШирина, смДлина, смТолщина, смОбъем, см. куб.
0-1 мес | 3,3 | 4,1 | 2,1 | 13,9 |
1-3 мес | 3,4 | 4,4 | 2,2 | 16,8 |
4-6 мес | 3,6 | 4,5 | 2,5 | 20,3 |
7-9 мес | 4,2 | 4,7 | 2,6 | 25,3 |
10 мес-1 год | 4,2 | 5,2 | 2,3 | 25,1 |
1 год | 3,1 | 4 | 2,1 | 13,3 |
2 года | 2,8 | 3,6 | 1,7 | 16,1 |
3 года | 4,1 | 5 | 2,1 | 22,1 |
4-6 лет | 3,2 | 4,5 | 2,2 | 15,8 |
Масса вилочковой железы у детей должна составлять в норме 0,3 % от веса. У новорожденных норма 15-45 грамм, у подростков – в среднем около 30 грамм. При увеличении ставится диагноз тимомегалия.
УЗИ вилочковой железы, что это
УЗИ вилочковой железыявляется достаточно сложной процедурой, которую способен выполнить только доктор, имеющий специальное образование и практику в этом непростом деле. Сложность процедуры из-за того, что сама по себе железа очень маленьких размеров и ко всему прочему расположена она за грудиной. Все эти факторы в совокупности сильно усложняют весь процесс УЗИ. В развитых странах УЗИ тимуса опытный педиатр назначает всем младенцам, для того, чтобы исключить наличие тимомегалии. Данная процедура абсолютно безболезненна и безопасна для детей. Раньше для определения состояния тимуса назначалось рентгенографическое исследование. Излучение, которое несло в себе потенциальную угрозу для малышей и теперь его сменили на УЗИ.
Когда необходимо делать ультразвуковое исследование вилочковой железы.
Случается, что дети часто болеют, или наблюдается патологии развития, а найти причину обычными методами не получается. В таких ситуациях назначается УЗИ вилочковой железы. Полученные при данном исследовании данные дают необходимую информацию о происходящих в ребенке изменениях. Среди которых можно отметить.
- Аллергические проявления невыясненной этимологии.
- Частые респираторные заболевания.
- Нетипично большая масса тела в младенческом возрасте.
- Атипичное протекание тяжёлых заболеваний.
- Ранее перенесённые заболевания.
- Выявленные другими исследовательскими методами патологии органов.
- Ультразвуковое исследование также оправдано при внезапных смертях близких родственников.
Что выявляет УЗИ вилочковой железы у детей
Ультразвуковая диагностика тимуса выявляет следующие нарушения, заболевания:
- тимомегалию;
- аплазию (недоразвитость);
- патологии развития;
- новообразования разной природы (кистозные, опухолевые, доброкачественные и злокачественные);
- связанный с дисфункцией железы синдром Незелофа;
- синдром Бернара-Горнера;
- врождённую аплазию тимуса и паращитовидных желёз, при которой производство Т-лимфоцитов существенно или критически снижается.
Во время процедуры диагност оценивает размеры вилочковой железы, которые должны соответствовать возрастным нормам. Определяются контуры органа — их чёткость и однородность, структура тканей железы.
Если во время процедуры выявлены подозрительные изменения или результат диагностики неоднозначный, врач может назначить дополнительное исследование — анализы крови, ЭКГ, другие в соответствии с симптомами.
Проведение УЗИ Вилочковой железы
Проведение такой процедуры, как УЗИ тимуса, совершенно не требует никаких подготовительных мероприятий. Как и при любом другом УЗИ, на обследуемую область доктор предварительно наносит небольшое количество геля, который улучшает проходимость ультразвуковых волн и проводит специальным датчиком. Если обследуемый пациент младше двухлетнего возраста, то УЗИ проводится в положении сидя, на руках у родителей. Старше двух лет процедура выполняется стоя. После завершения исследования остатки геля удаляются сухой салфеткой. На момент проведения подобной диагностики необходимо указать точный вес ребенка.
Узи вилочковой железы у детей: показание к проведению, как делается, что показывает – медси
Ультразвуковое исследование (УЗИ) — процедура, безопасная для ребенка любого возраста. Она позволяет провести точную диагностику быстро и безболезненно. При этом не применяется рентгеновское излучение, которое вредно для детского организма. В основе принципа его действия лежит эффект различного отражения звуковых волн высокой частоты от разных типов органов и тканей.
Что из себя представляет вилочковая железа?
Вилочковая железа (тимус) является важной частью организма, отвечающей за выработку Т-лимфоцитов для иммунитета человека. Она размещается в верхней области грудной клетки (в верхнем средостении).
Размеры и масса железы меняются на протяжении всей жизни человека:
- В момент рождения она весит 15 грамм и составляет около 5 см в длину
- К окончанию полового созревания и на протяжении основного периода взрослой жизни ее масса составляет 20–37 грамм, а длина — 7,5–16 см
- К старости (порядка 75-ти лет) ее вес уменьшается до 6 грамм
Вилочковая железа имеет серо-розовый цвет тканей, а в пожилом возрасте — желтоватый.
С какой целью проводят УЗИ тимуса?
Врач назначает УЗИ вилочковой железы для детей в случае, когда имеются жалобы на постоянные болезни ребенка (простуды, ОРЗ и др.) и низкий иммунитет. Это необходимо, чтобы определить причины возникновения регулярных недомоганий.
Ультразвуковое исследование позволяет выявить патологическое увеличение размеров тимуса — тимомегалию. В результате ее появления ослабляется иммунитет, и ребенок начинает регулярно заражаться различными болезнями от других детей и взрослых. В таком случае на фоне обычной простуды может возникнуть аллергия, расстройство ЖКТ, появляется высокая температура.
Показания к проведению
УЗИ тимуса назначается при таких симптомах, как:
- Ребенок регулярно заболевает (до 10-ти раз в год)
- Обычная простуда часто приобретает более тяжелую форму и сопровождается осложнениями (пневмония, бронхит, синусит)
- Температура часто поднимается до 37,5 и держится длительное время
- Обильное срыгивание, слишком частое и тяжелое дыхание
- Появление бронхиальной астмы, аллергических реакций, которые не устраняются даже при более правильной диете
- При общей слабости, хронической утомляемости, болях в груди
- Если сетка сосудов на груди четко отображается
- При нарушении сердечного ритма (аритмия)
- При увеличении лимфоузлов, миндалин или аденоидов
Что может выявить УЗИ?
УЗИ вилочковой железы у детей помогает выявить следующие виды заболеваний и нарушений:
- Тимомегалия
- Патологии развития тимуса
- Аплазия (недоразвитость железы)
- Новообразования (доброкачественные и злокачественные)
- Синдром Бернара-Горнера (аутосомное заболевание)
- Синдром Незелофа (появляется из-за того, что вилочковая железа не справляется со своими функциями)
- Синдром Ди Джорджи (характеризуется низким производством Т-лимфоцитов)
Также ультразвуковое исследование позволит определить такие параметры, как:
- Изменение размера (он должен меняться в пределах возрастных норм)
- Правильность структуры тканей органа
- Контуры (в норме должны быть четкими и однородными)
Как проводится?
Процесс проведения УЗИ вилочковой железы довольно прост:
- Ребенок принимает необходимое для исследования положение тела:
- В возрасте до года он должен находиться на руках у родителей
- От года — он садится или ложится на кушетку
- Если ребенок — подросток, то он должен стоять
- С верхней части тела снимается одежда
- На грудь наносится гель для улучшения проводимости звука
- Врач водит датчиком по верхней части груди
- Изображение отображается на экране, и по нему специалист делает выводы о состоянии органа
Вся процедура занимает порядка 10–15 минут.
Подготовка
Перед проведением ультразвукового исследования вилочковой железы не требуется сложной подготовки:
- Необходимо предупредить врача, если принимаются различные лекарственные препараты
- Следует узнать точный вес ребенка и сообщить его доктору
- Одежду необходимо подобрать такую, которую будет легко снять перед процедурой
- Рекомендуется объяснить ребенку, что за обследование предстоит и как оно будет проходить, чтобы он не нервничал
Расшифровка результатов
Для расшифровки результатов врач должен знать точную массу тела ребенка, поскольку от этого значения зависит определение нормального объема и веса вилочковой железы (их соответствия возрастным нормам).
В норме масса железы составляет 0,3 % от общей массы тела. При превышении данного значения ставится диагноз «тимомегалия». Она бывает трех степеней, а ее значение измеряется особым индексом КТТИ:
- I — при значении индекса КТТИ от 0,33 до 0,37 %
- II — при значении КТТИ от 0,37 до 0,42 %
- III — при значении индекса более 0,42 %
Также на сонограмме (результате УЗИ) могут быть обнаружены и такие изменения железы, как: опухоль, чрезмерное разрастание тканей и др.
Можно ли исследовать тимус другими способами
УЗИ вилочковой железы как методика используется относительно недавно. Ранее для целей выявления нарушений в работе и строении вилочковой железы использовали рентгенологическое исследование. Но такой анализ нельзя проводить часто, в отличие от УЗИ, поскольку рентген-облучение является вредным для детского организма.
Если результаты УЗИ тимуса оказались недостаточно однозначными или контрастными, врач может назначить дополнительные виды обследования:
- Электрокардиограмму (ЭКГ)
- Сканирование сердца
- Анализы крови (общий и биохимический) и мочи
- Сканирование забрюшинного пространства
Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ
- В сети клиник МЕДСИ проводится более пятидесяти различных видов ультразвуковых исследований при помощи современных аппаратов экспертного уровня (модели Pro Focus 2202, Philips iU22)
- Расшифровку результатов обследования делают опытные специалисты, имеющие высокие квалификационные категории и регулярно повышающие квалификацию на крупных научных конференциях и семинарах
- Чтобы записаться на консультацию к специалисту, необходимо позвонить по телефону 8 (495) 7-800-500
- В Москве расположено более 20-ти клиник, поэтому подобрать удобное место для обследования легко
- Клиники МЕДСИ располагают комфортными зонами ожидания для детей и родителей
Важность тимуса и почему необходимо своевременно делать УЗИ вилочковой железы.
Все мы знаем, что лечение проводить раньше на ранних стадиях болезни.
Когда делать ультразвуковое исследование вилочковой железы?
Если Вы начали замечать, что у Вашего ребенка систематически повторяется:
- Невнимательность.
- Быстрое утомление при незначительных физических нагрузках.
- Раздражительность.
- Частая смена настроения.
- Простые заболевания отличаются особо тяжёлым протеканием.
Все симптомы, приведенные выше говорят о неспособности тимуса справиться с предназначенными функциями.
Если при проведении исследования специалист подтверждает увеличение вилочковой железы, то такого ребенка будет необходимо ограничить в:
- Общих видах закаливания.
- Приёме обычных противовирусных препаратов.
- Долгом нахождении под прямыми солнечными лучами.
- Нахождении в закрытых людных помещениях.
Дети с увеличенным тимусом стоит оберегать от стрессовых ситуаций и перенапряжений. УЗИ внутренних органов, которые находятся рядом с вилочковой железой дают комплексную оценку работы организма.
Функции тимуса
Тимус — лимфатическая система, вырабатывает тимические гормоны, которые активизируют работу иммунной системы, улучшают состояние кожи и способствуют быстрому восстановлению клеток. Словом, тимус (вилочковая железа) помогает ост.
Также функции тимуса в организме:
- Поддержание максимального уровня защиты иммунной системы
- Помощь гипофизу и гипоталамусу
Железа тимус регулирует и обеспечивает хороший и правильный рост скелета ребенка
Показатели нормы УЗИ Вилочковой железы
При нормальном состоянии вес тимуса должен составлять ровно 0,3% от общего веса обследуемого ребенка. В случаях, когда вилочковая железа увеличена, специалист может подозревать такое отклонения, как тимомегалия. Тимомегалия насчитывает три степени отклонения от нормы. Как показывает медицинская практика, подобная проблема обнаруживается у 25% новорожденных. Однако отклонение от нормы в этих случаях незначительное и не требует специальной коррекции. Состояние стабилизируется уже к 5 годам ребенка. Но в таких ситуациях обязательно необходимо скорректировать иммунного статуса малыша. Весь курс коррекции заключается в приеме специальных лекарственных препаратов, способствующих увеличению иммунитета. Схема лечения должна назначаться исключительно врачом – иммунологом или же ведущим терапевтом. При более серьезных отклонениях от нормы следует пройти специальный курс лечения, который будет подобран эндокринологом.