МРТ или УЗГД сосудов головы

Что показывает УЗИ головы и шеи

Ультразвуковая диагностика является одним из наиболее доступных и информативных методов исследования и широко применяется в большинстве областей медицины. Суть метода основана на способности ультразвуковых волн проникать внутрь организма и отражаться от внутренних органов. Отраженный сигнал улавливается датчиком после чего преображается в изображении на мониторе, позволяя врачу буквально заглянуть внутрь тела пациента.

УЗИ головы и шеи направлено на обследование состояния сосудов, артерий и артериального кольца в области шеи и головного мозга: позвоночные артерии и вены, внутренняя и общая сонные артерии, базиллярные артерии, внутренняя и передняя яремные вены, лицевая вена, подключичная артерия, а также некоторые другие сосуды. Также современные аппараты позволяют прослушать шум кровотока.

В ходе обследования определяются:

проходимость сосудов;
диаметр просвета;
расположение просвета;
наличие или отсутствие бляшек и тромбов;
состояние тканей вокруг сосудов и артерий;
соответствие хода кровотока норме.

УЗИ головы позволяет выявлять заболевания мозга, которые на ранних стадиях часто протекают бессимптомно. При этом их раннее выявление значительно увеличивает шансы на успешное излечение. Также при помощи УЗИ можно выявить предрасположенность к ишемическому инсульту. При наличии такой предрасположенности регулярные обследования и консультации с врачом дают возможность предотвратить инсульт в 80% случаев.

Ключевое различие — принцип работы

Отличие двух методов состоит в физических принципах визуализации. УЗИ (или сонография) базируется на неодинаковой способности биологических тканей отражать ультразвук. Для лучшего контакта с телом больного на кожу наносят специальный гель и водят по ней ультразвуковым датчиком, который излучает импульсы неслышимых высокочастотных волн и направляет их на нужную область организма. Он же принимает сигналы, отраженные от внутренних органов, жидкостей и тканей, и регистрирует малейшую разницу в интенсивности. Эхосигналы измеряются аппаратом, который создает на мониторе изображение в реальном времени.

Врач видит структуру и движение исследуемого органа, а также кровь, текущую по сосудам. Один или несколько кадров подвижного изображения запоминаются в виде фотоснимков. При необходимости сохраняются короткие кинопетли. Продолжительность такой процедуры составляет всего несколько минут. Результат не зависит от двигательной активности обследуемого.

При проведении магнитно-резонансной томографии решающую роль играют присутствующие повсюду в организме атомы водорода. Под воздействием магнитного поля, которое в 20 000 раз мощнее земного, их протоны выстраиваются в определенном направлении. Затем частицы приводятся в движение с помощью радиосигналов. Когда они возвращаются в исходное положение, то выбрасывают накопленную энергию. Производимые МР-сигналы зависят от химического окружения протонов (ликвор, кровь и т. д.) и преобразуются компьютером в объемные послойные изображения в градациях серого.

Сеанс занимает 15–45 минут. Важно, чтобы больной лежал неподвижно, так как от этого зависит качество полученных снимков. Нередко медикам приходится прибегать к седативным средствам. Для увеличения контрастности тканей пациенту вводят специальный препарат.

Показания к УЗИ головы и шеи

УЗИ шеи и головы назначается при наличии следующих симптомов:

частые головные боли;
ощущение тяжести в голове;
ухудшение памяти;
головокружения и обмороки;
шум в ушах;
снижение остроты зрения;
появление «мурашек» перед глазами;
шаткость походки;
бессонница.

Все эти симптомы могут свидетельствовать о наличии опасных заболеваний и требуют незамедлительного обращения к врачу. Помимо этого УЗИ головы и шеи используется в качестве плановой диагностики пациентов, входящих в группу риска. К их числу относятся курильщики с большим стажем, больные сахарным диабетом, больные шейным остеохондрозом, гипертоники, люди, перенесшие инфаркт или инсульт, пациенты с повышенным уровнем холестерина. Также данное обследование может назначаться после травм шейного отдела позвоночника.

Обследование назначается лечащим врачом и требует элементарной подготовки, о которой обычно предупреждают заранее. Так, за три дня до УЗИ нужно отказаться от алкоголя, кофе, крепкого чая и энергетических напитков – данные продукты могут исказить картину исследования. Непосредственно в день обследования не рекомендуется курить. Повлиять на информативность обследования может прием сердечно-сосудистых препаратов, но отказ от них необходимо обсудить с врачом, так как это может повлечь ухудшение состояния пациента.

УЗИ сосудов шеи и головы: показания, расшифровка, информативность

УЗИ сосудов шеи и головы делают при подозрении на нарушение мозгового кровообращения. При помощи УЗИ можно уточнить причину – увидеть скорость кровотока, просвет и количество сосудов, их проходимость. Подготовка к УЗИ сосудам шеи и головы не требуется, оптимально исключить в день процедуры чай, кофе и препараты, которые содержат кофеин. Курение и активные нагрузки в день УЗИ сосудов шеи и головы и накануне тоже исключаются.

Возможности УЗИ сосудов шеи и головы

Вегето-сосудистая дистония

Вегето-сосудистая дистония (ВСД) – это клинический синдром, включающий самые разнообразные по происхождению и проявлениям нарушения работы внутренних органов, связанные с непостоянным расстройством их нервной регуляции.

УЗИ позволяет обнаружить нарушения функционирования сосудов и выявить заболевания, связанные с ними. Во время УЗИ сосудов шеи и головы врач исследует следующие структуры:

Сонные артерии: общие, внутренние и наружные;
Позвоночные артерии;
Плечеголовной ствол;
Подключичные артерии;
Яремные вены;
Вены позвоночного сплетения;
Надблоковые артерии.

Что изучает врач и какие данные должны присутствовать в протоколе УЗИ сосудов шеи и головы

Мало сделать УЗИ сосудов шеи, заключение врача должно быть подробным и информативным, чтобы другие специалисты могли поставить или уточнить диагноз и назначить правильное лечение. В расшифровке УЗИ сосудов шеи должна быть следующая информация:

Проходимость всех сосудов, их ход и наличие деформаций;
Состояние сосудистой стенки;
Наличие нарушений просвета, в случае наличия – подробное описание стеноза и его влияния на скорость кровотока;
Диаметр сосудов и тип кровотока в них;
Показатели скорости и сопротивления в артериях.

Кроме того оцениваются показатели парных сосудов – они не должны иметь критических различий. При наличии бляшек должна быть полная информация о ней – структура, протяженность, степень сужения и влияние стеноза на гемодинамику.

Какие критические патологии выявляются при УЗИ сосудов шеи и головы

УЗИ сосудов шеи и головы отлично выявляет атеросклероз даже на начальных стадиях. Просвет сосуда либо сужается, либо полностью закупоривается . Сама бляшка выглядит по-разному, а ее поверхность может быть гладкой или неровной. Эти особенности важны для выбора тактики лечения атеросклероза и профилактики осложнений. То есть, если в расшифровке УЗИ сосудов шеи и головы указано, что присутствуют бляшки, но нет информации о них, такое обследование считается неинформативным.

Артериальный тромбоз

Тромбоз является осложнением атеросклероза сосудов можно спутать, это небезопасно, так как тактика лечения обоих состояний совершенно разная. Поэтому оборудование для УЗИ сосудов шеи и головы должно быть высокой точности, а врач иметь достаточный опыт. При обнаружении признаков тромбоза или атеросклероза артерий, рекомендуется сделать УЗИ венозных сосудов, так как они тоже подвержены тромбозу.

Патологическая извитость артерий

Извитость встречаются довольно часто, но до 18 лет это считается нормой, так как сосуды шеи у детей имеют ту же длину, что и у взрослых. По мере роста сосуды выравниваются и становятся прямолинейными. Однако у некоторых детей и подростков эта особенность может давать различную симптоматику – обмороки, тошнота, укачивание и т.д. Необходимо делать регулярно УЗИ сосудов шеи и головы, чтобы наблюдать в динамике их состояние.

При наличии извитости сосудов указывается их тип, расположение, размер угла, влияние на кровоток и наличие сужений.

Неспецифический аортоартериит (болезнь Такаясу)

Аортоартериит тоже нужно отличать от других поражений сосудов, он особенно схож с атеросклерозом на ранних стадиях развития болезни. По мере прогрессирования затрагивает все слои сосудистой стенки, они становятся неразличимыми.

Церебральная венозная дисциркуляция

Если в заключении УЗИ сосудов шеи и головы указано это состояние, значит, нарушен отток венозной крови, она застаивается в головном мозге. Необходимо, чтобы в расшифровке УЗИ была указана и причина, обычно это:

Увеличенный диаметр внутренней яремной вены из-за сдавливания или недостаточности клапанов;
Гипоплазия яремной вены;
Недостаточность клапанов, в следствие чего возникает двунаправленный поток крови;
Тромбоз яремной вены;
Компрессия позвоночной вены.

УЗИ шеи и сосудов, когда показано

Понять, что мозг испытывает голодание из-за изменений в сосудах шеи можно по следующим симптомам:

Периодические нарушения зрения и слуха;
Частые головные боли;
Нарушения равновесия;
Шум в ушах, головокружение, бессонница;
Нарушения памяти и снижение концентрации внимания;
Тошнота и рвота не связанные с пищевыми отравлениями и болезнями ЖКТ;
Онемение конечностей, зябкость.

Регулярно УЗИ сосудов шеи нужно проводить пациентам из следующих групп:

Все виды болезней сердца и сосудов;
Инфаркт миокарда, инсульт в анамнезе;
Болезни позвоночника;
Пациенты с избыточной массой тела;
Пациенты с сахарным диабетом и другими эндокринными нарушениями.

В медицинском центре им. Сперанского проводят УЗИ сосудов шеи на современном оборудовании высокой точности, работает опытный врач-диагност. Кроме того, имеется отделение функциональной диагностики, лабораторное отделение и поликлиника со всеми узкими специалистами. Это позволяет установить точный диагноз и начать лечение в максимально сжатые сроки.

Записаться на прием можно по телефону или через веб-регистратуру.

Как проводится обследование

Для проведения УЗИ головы и шеи пациент укладывается на кушетку на спину. Область шеи освобождается от одежды и украшений. Для проведения обследования голова запрокидывается назад и отворачивается от датчика. На кожу наносится гель, это необходимо для удаления воздуха из-под датчика. Врач водит датчиком по исследуемой области, останавливаясь в местах проекции сосудов и артерий. Для повышения информативности могут потребоваться функциональные пробы: врач может прижимать сосуды пальцами или датчиком, просить пациента глубоко дышать. В некоторых случаях также может потребоваться введение сосудистых препаратов. Обследование безболезненно и обычно не занимает более 30 минут. Большим плюсом УЗИ является безвредность и отсутствие противопоказаний. Обследование часто назначается даже новорожденным детям и может проводиться так часто, как это необходимо.

УЗИ подразумевает проведение обследования параллельно с расшифровкой. Должны быть записаны такие показатели, как максимальная и минимальная скорости кровотока в сосудах, отношение между максимальной и минимальной скоростями, характер кровотока. Для сосудов также вычисляется резистентный индекс. Полученные данные сравниваются с нормой, что позволяет сделать вывод о проходимости сосудов и состоянии их просвета.

Диагностический метод используется не только для постановки диагноза, но и для наблюдения за динамикой развития заболевания, оценки эффективности проводимой терапии.

Пройти УЗИ шеи и головы в Волгограде, Волжском и Михайловке можно в клиниках «Диалайн». Мы используем самые современные УЗИ аппараты, что в сочетании с большим опытом и профессионализмом наших сотрудников позволяет нам проводить высокоточную диагностику. Записаться на обследование можно по телефону или через сайт. Для максимального удобства получения медицинских услуг в наших клиниках зарегистрируйтесь в личном кабинете.

Сравнение диагностической ценности

Как УЗИ головного мозга, так и МРТ используются для оценки состояния сосудов, снабжающих мозг. Исследуются структура сонных артерий и внутренний слой кровеносных сосудов, чтобы вовремя обнаружить обызвествление и атеросклеротические бляшки и начать лечение. Для обследования самого мозга применяются нейросонография (у грудных детей) и транскраниальная сонография.

Нейросонография

Ультразвуковое исследование головы позволяет получить изображение мозга и ликвора. Так как волны плохо проходят сквозь кость, этот метод обычно используют для выявления патологий на ранней стадии у младенцев, череп которых еще не полностью сформирован. Акустическими окнами у новорожденных служат роднички, то есть мягкие, не окостеневшие участки. Врач приставляет датчик, например, к переднему родничку и водит им вправо и влево, вперед и назад, чтобы как можно точнее визуализировать структуры мозга.

Ультразвук давно применяется для обследования младенцев, родившихся преждевременно. Процедуру проводят, чтобы проверить, нет ли кровотечения или повреждений мозговой ткани. Необходимость в последующих сеансах зависит от результата исследования.

У грудных детей сонография позволяет диагностировать почти все мозговые заболевания. Ученые из Университета Джона Хопкинса в Балтиморе доказали, что для маленьких пациентов это более щадящая и дешевая альтернатива томографии. Но только при условии, что врачи используют высокотехнологичные устройства, которые формируют двух- и трехмерные изображения. Многое зависит от квалификации специалиста.

У взрослых с помощью ультразвукового обследования головы врачи определяют местонахождение и оценивают размеры опухоли во время операции, чтобы облегчить ее безопасное удаление.

Транскраниальная сонография

Транскраниальное доплеровское исследование (ТДИ) заключается в оценке скорости кровотока по сосудам внутри черепной коробки. Используется для оценки риска инсульта у взрослых и детей с серповидно-клеточной анемией и выявления патологий, влияющих на мозговое кровообращение, таких как стеноз или вазоспазм. Согласно ученым, ТДИ подходит для диагностики болезни Паркинсона.

Главный недостаток метода в том, что возможность его применения зависит от качества ультразвуковых окон, то есть мест на черепе, через которые проникают волны. У некоторых людей они вовсе отсутствуют. Кроме того, чтобы получить качественное изображение, необходим аппарат экспертного класса.

Магнитно-резонансная томография

У МРТ в отличие от УЗИ возможностей больше. На изображениях мозга, полученных с ее помощью, видны мельчайшие детали. Диагностировать можно:

опухоль,
воспаление мозговой оболочки (менингит),
кровоизлияние,
изменение сосудов (сужение, выпячивание)
болезнь Паркинсона,
слабоумие.
Синдром Корсакова-Вернике.

С помощью этого метода, ориентируясь на характерные детали, врачи определяют также, идет ли речь об аутоиммунном или воспалительном заболевании, злокачественной или доброкачественной опухоли. Иногда процедура проводится после инсульта, но выбором номер один здесь является компьютерная томография.

Для обследования грудных детей метод не подходит, так как они не могут лежать спокойно. Применять успокаивающие препараты и средства для наркоза не рекомендуется, поскольку в редких случаях возможны осложнения.

Комбинирование методов

При необходимости УЗИ и МРТ можно делать в один день. Бразильские ученые пошли еще дальше. Они разработали новый метод выявления патологий у еще не рожденных детей: используя снимки томографа и данные ультразвукового исследования, специалисты создали объемную модель плода, для рассматривания которой нужны особые очки. Возможно, в будущем он будет применяться для диагностики болезней головы.

Чем отличается УЗИ от МРТ?

Проведение магнитно-резонансной томографии основывается на взаимодействии магнитного поля с радиочастотными импульсами. Мощное магнитное поле, генерируемое томографом, сообщается с атомами водорода, находящимися в тканях и органах человеческого организма. Протоны перемещаются перпендикулярно томографу и подают сигналы. Они анализируются компьютерной программой и преобразуются в объемное изображение, по которому врач проводит диагностику. Особенно хорошо методу исследования поддаются хрящевые и мягкие ткани.

Для углубленной диагностики заболеваний и поражений конкретного органа человека при МРТ используется контрастное вещество. Контрастирование достигается посредством внутривенного введения препаратов на основе солей гадолиния. Оседая в структурах, контрастное вещество еще четче визуализирует внутренние органы, мягкие ткани, хрящи и сосуды, что позволяет установить максимально точный диагноз. Специфическая химическая формула препарата усиливает и ускоряет действие магнитного поля.

У ультразвукового исследования иной принцип действия. Он базирован на проникновении в мягкие ткани ультразвуковых волн, генерируемых небольшим датчиком, который соприкасается с кожей. Волны отражают эхосигналы, посылаемые в ответ внутренними органами. Изображение выводится на специальный монитор, за которым наблюдает врач непосредственно в процессе обследования. Специалист получает возможность изучать различные процессы в организме в режиме реального времени.

И УЗИ, и МРТ используются для исследования любых внутренних органов и мягких тканей.

С их помощью обследуют:

Головной мозг;
Органы грудной клетки, брюшной полости и малого таза;
ЛОР-органы;
Сосуды;
Структуры опорно-двигательного аппарата.

Для исследования костной ткани врачи предпочитают применять рентгенографию и компьютерную томографию, которая также основана на воздействии рентгеновского излучения.

Однако в отношении углубленности и надежности диагностики выигрывает магнитно-резонансная томография. Ее часто назначают в дополнение к ультразвуковому исследованию, если оно дало неясный результат.

Кому проводят нейросонографию?

Обязательно показано проведение нейросонографии всем недоношенным детям. Детям, которые после рождения требовали проведение интенсивной терапии или реанимации, с родовой травмой или после травматичных акушерских пособий, крупным новорожденным, и малышам с задержкой внутриутробного развития. Кроме того, исследование назначают детям с пороками и аномалиями других органов и систем. Но, вообще хотя бы один раз сделать нейросонграфию нужно каждому ребенку. Чтобы исключить изменения, которые могут проявить себя только после года, когда родничок уже закроется.