Что означает повышенный и пониженный MPV в анализе крови

MPV (Mean platelet volume) – MPV в клиническом анализе крови, является показателем нормального уровня содержащихся тромбоцитов в крови, при поддержании в состоянии нормы, свидетельствует о хорошем состоянии здоровья.
В то время как недостаток грозит не малыми осложнениями, а превышенная их концентрация и вовсе летальным исходом.

Тромбоциты принимают важное участие в жизнедеятельности организма, осуществляя свертывание крови, формирование тромба, и восстановления сосудов.

Являют собой фрагменты плазмы, без ядра, имеют дисковидную форму.

За выработку тромбоцитов отвечает костный мозг. Большая часть их находится в крови, циркулируя по организму, и 1/3 в селезенке. А среднее время жизни составляет от 7 до 10 суток.

Тромбоциты полезны для организма, тремя функциями:

• Не дают развиваться обширной потери крови, в случае нарушения целости сосуда. В такой ситуации тромбоциты склеиваются друг с другом и цепляются к поверхности стенок сосудов, что не позволяет организму умирать раньше времени,
• Усиливают выработку коллагена, который участвует в восстановлении после повреждения целости сосуда,
• Вирусы и грибки не могут проникнуть в клетки, за счет укрепленной ними мембраны.

Не следует пренебрегать анализом MVP, и сдавать кровь не меньше одного раза в год взрослым, и не меньше двух раз за год для детей.

Что такое морфология крови и MPV

Морфология – это основной диагностический анализ крови, который заключается в количественной и качественной оценке компонентов крови.

В ходе этого исследования определяют параметры:

• эритроцитов (включая ретикулоциты, т.е. незрелые формы)
• гемоглобин
• лейкоциты, в том числе: гранулоциты, лимфоциты, моноциты и NK-клетки
• тромбоциты и MPV

MPV – это средний объём тромбоцитов в плазме. Это продолговатые, неядерные клетки, которые отвечают за процессы свертывания крови. Этот показатель указывает на размер большинства тромбоцитов, найденных в плазме. Если оно отклоняется от нормы, это может быть признаком различных заболеваний.

Анализ крови

Для полного понимания результатов, следует изначально иметь понимание о том, как проходит сам анализ МПВ. Что бы сдать кров на среднее количество тромбоцитов, необходимо заблаговременно, исключить из рациона тяжелую пищу, алкогольные напитки и медикаменты.

Кровь для MPV берут натощак, из вены или пальца. После в кровь добавляют специализированные красители, и добавляют в особый аппарат, в котором уже по цвету видно, больше каких клеток присутствует.

С помощью MPV можно определить, сколько в крови молодых клеток, а сколько старых.

Анализ обязательно провести в течение 2 часов, иначе показатели будут изменены, и диагноз будет неверным.

Полученная гистограмма является кривой, и показывает качественный и количественный анализ крови.

Для соотношения клеток, существуют определенные нормы:

• Старые клетки – 5-6%,
• Молодые клетки – 90% от всего количества,
• Недавно образованные – 0,2-0,8%,
• Дегенеративные – не больше чем 0,2%,

После анализа всех этих особенностей, образуется кривая. Если число старых и дегенеративных клеток в большем количестве, то смещение влево, а если присутствует много стареющих клеток – то вправо.

MVP в клиническом анализе крови, предполагает показатель среднего объема тромбоцитов – так же называется тромбоцитарным индексом. Этот показатель характеризует зрелость пластинок.

Кто должен проверить уровень MPV

Общий анализ крови является одним из наиболее частых исследований, которое назначают, чтобы исключить различные заболевания или узнать их причины.

Индикатор MPV (а также другие исследования, касающиеся тромбоцитов) должен быть оценены у людей, которые:

• испытывают частые кровотечения из носа
• имеют длительное месячное кровотечение
• имеют проблемы с заживлением мелких порезов кожи
• склонны к образованию синяков и гематом
• имеют петехии на коже или слизистых оболочках
• заметили кровь в стуле
• перенесли хирургическое вмешательство
• имеют хронические заболевания печени или почек
• страдают от заболеваний сердечно-сосудистой системы
• использовали в течение многих лет гормональную контрацепцию
• принимают антикоагулянты

Профилактика

Необходимо регулярно контролировать состав крови. Это поможет вовремя выявить серьезные нарушения. Нужно обратиться к врачу для проведения анализа, если часто появляются синяки, кожа меняет цвет, ощущается постоянная усталость, тахикардия, наблюдается беспричинное снижение веса. При наличии хронических заболеваний рекомендуется сдавать кровь каждые 3 месяца.

Для профилактики нарушений кроветворения нужно правильно питаться, заменив животные жиры растительными. Необходимо также соблюдать питьевой режим и не принимать никаких препаратов без назначения врача.

Определение тромбоцитарного индекса или MPV помогает вовремя обнаружить патологические изменения в организме. Если выявлены отклонения от нормы, врач назначит лечение.

Слишком низкое MPV

Слишком низкий показатель MPV означает, что тромбоциты, содержащиеся в крови мельче, чем обычные тромбоциты. Это может быть связано с неэффективным производством их в костном мозге.

Такая ситуация возникает в результате:

• апластической анемии
• миелосупрессии (подавление функции костного мозга – например, после химиотерапии)
• заболевания, связанные с истощением костного мозга

Снижение MPV может свидетельствовать также о:

• дефиците витаминов группы B (в частности, фолиевой кислоты)
• приеме некоторых лекарств (например, антибиотиков)
• лейкозе

Что делать если тромбоциты понизились?

При низком MVP активно развивается тромбоцитопения.

В случае если показатели держат планку ниже нормы, значит гистограмма показывает низкое количество работоспособных клеток, в то время как старых и только появившихся много.

Стареющие клетки не могут на полную силу выполнять функции, и не несут биологической нагрузки, а только созданные еще не готовы к этому.

Заболевание особенно тем, что при достаточном количестве тромбоцитов, их качество может способствовать развитию патологий.

Существует тромбоцитопения трёх видов:

• Костным мозгом снижается синтез вновь появившихся клеток. Это может быть следствием хронического алкоголизма и проблем с печенью или селезенкой.
• Повышенное отмирание тромбоцитов, свидетельствует о заболеваниях селезенки и печени, и так же в следствии аутоиммунных болезней.
• Дисбаланс массы тромбоцитов при распределении – многие тромбоциты хранятся в селезёнке, при их невостребованности.

Выявить тромбоцитопению на ранних стадиях сложно, за счет того, что внешние симптомы не проявляются. Но при анализе на MVP можно выявить данное заболевание.

На более поздних этапах начинаются непосредственно проявления внешних симптомов болезни:

• Нос и десна кровоточат,
• Калл и моча содержат кровь,
• Рвота с кровью,
• Длительные и более не приятные менструации у женщин,
• Кровоизлияния под кожу, со значительной их площадью.

Низкий уровень тромбоцитов бывает так же по таким причинам:

• Заболевания крови (врожденные),
• Онкология,
• Вирусы и микробы в организме.

Сниженный MVP может гласить о следующих заболеваниях:

• Увеличенная селезенка,
• Инфаркт,
• Некоторые медикаменты,
• Воспалительные заболевание,
• Онкология,
• и другие.

В случае понижения количества тромбоцитов у беременных, есть возможность выкидыша.

На период беременности следует более часто и более внимательно отслеживать количество этих клеток в крови.

Какие показатели проверить, если MPV вне нормы

Параметр MPV полезен в диагностике различных заболеваний, касающихся системы, которая отвечает за процессы свертывания крови. Важно, однако, чтобы иметь в виду, что MPV не является единственной мерой этих процессов.

Необходимо проанализировать его вместе с другими показателями, связанными с клетками крови:

• PDW – уровень анизоцитоза тромбоцитов; информирует о процентном отношении тромбоцитов, которые отклоняются от остальных по объему;
• PLT – количество тромбоцитов в сыворотке крови;
• P-LCR – процент крупных тромбоцитов.

В большинстве случаев, если отклонения в картине крови касаются только индекса MPV, а не других параметров, нет причин для беспокойства. Тем не менее, все отклонения в морфологии должны быть проконсультированы с врачом.

Что делать, если уровень MVP повышен?

Тромб, циркулируя с кровью по организму, может попасть в сосуд сердца, либо мозга.

Повышение выработки MVP говорит о выработке клеток больше положенного количества.

За счет этого повышается консистенция крови, и становится более густой концентрации. Такое заболевание называется тромбоцитозом.

Тромбоцитоз опасен тем, что в переизбытке начинают создаваться кровяные сгустки, которые достигая внушительных размеров способны перекрыть сосуд, и ограничить подачу крови.

Вполне возможны летальные исходы. В последствии, приводит к инфаркту и инсульту, после которых, третья часть больных людей умирает.

Тромбоцитоз бывает двух видов:

• Относительный – норма превышена не значительно (от 20 до 30%)
• Критический – норма превышена в 3-5 раз.

В критическом случае требуется срочное вмешательство врачей!

Рост показателей MVP возможен при двух вариантах:

• Отдельные физиологические состояния организма,
• Развитие патологий.

Физиологическое состояние включает в себя:

• Менструальные кровотечения в обильных количествах,
• Отдельные медпрепараты,
• Особенности детского организма,
• Кровотечения разных типов.

Развитие таких патологий влияет на повышение MVP:

• Травмы (в основном в большом количестве),
• Хирургические вмешательства,
• Кровотечения разных типов.

Основными причинами повышения MVP являются некоторые болезни:

• Алкоголизм,
• Атеросклероз,
• Диабет
• Ухудшение работы щитовидной железы,
• Рак крови,
• и другие.

Особенностью у беременных женщин является частое повышение тромбоцитов, что в преимущественном большинстве случаев так и должно быть. Так как организм будущей матери, меняется, и подстраивается под более комфортные условия для вынашивания. Это можно объяснить тем, что для плода необходима своя кровеносная система. Именно для этого кровеносная система женщины вырабатывает больше тромбоцитов.

Пониженный уровень тромбоцитов — формы и причины

В зависимости от того, насколько снижен показатель, различаются степени тяжести тромбоцитопении:

1. Легкая степень. Обычно данное изменение происходит без видимых физических симптомов. При этом показатель клеток колеблется от 80 до 90×109/л. Единственным проявлением легкой степени тромбоцитопении может стать появление синяков, даже если маленький ребенок ударился слегка.
2. Вторая степени является умеренной. При этом анализ крови показывает уровень тромбоцитов от 60 до 80×109/л. При умеренной тромбоцитопении могут появляться гематомы. В данном случае симптомом может стать длительное кровотечение при незначительных ранах.
3. Средневыраженная тромбоцитопения определяется уровнем от 30 до 60×109/л. Характерными симптомами являются синяки, гематомы, кровотечение при ранах, которое невозможно остановить без медицинской помощи.
4. Тяжелая форма самая опасная. Уровень клеток падает ниже 30×109/л. При данной форме имеется высокий риск внутреннего кровотечения. Каждое неаккуратное движение ребенка провоцирует гематомы. Допускать тяжелую форму заболевания нельзя, иначе есть риск летального исхода.

Симптомами заболевания также могут служить носовые кровотечения и кровоточивость

Понижение количества клеток может быть вызвано заболеванием, но также может иметь временный характер. Временное понижение может наблюдаться у детей во время смены зубов с молочных на коренные, в период полового созревания. Особенно часто низкие показатели тромбоцитов бывают у девочек после появления менструации.

Но возникновение патологии может быть вызвано и серьезными заболеваниями. У новорожденных пониженный уровень тромбоцитов может быть вызван анемией матери во время беременности (со временем он восстанавливается).

Но понижаться количество клеток может и из-за развивающихся заболеваний:

• вирусной инфекции;
• анемии у детей;
• иммунных и аутоиммунных заболеваний:
• опухолей.

Дети могут иметь низкий показатель клеток после приема лекарственных препаратов, влияющих на уровень тромбоцитов, на протяжении долгого периода времени.

После того как будет выявлено, что средний объем тромбоцитов ниже нормы, доктор должен назначить соответствующее лечение. Обычно курс терапии направлен не только на повышение уровня тромбоцитов, но и на заболевание, которое спровоцировало понижение данных.

Все в пределах нормы

MPV в норме колеблется в пределах 7,5-11 fl. Этот показатель способен варьироваться в зависимости от возрастной категории человека и особенностей его организма. Согласно представленным критериям, средний уровень тромбоцитов равен:

• новорожденные и дети до года — 7-7,9 fl;
• дети от года до 5 лет — 8-8,8 fl;
• дети и взрослые от 5 до 65 лет — 7,5-11 fl;
• взрослые после 65 лет — 10-12 fl.

Важно: с возрастом, в организме происходят естественные процессы изнашивания сосудов, органов и систем. Это сказывается на их общем функционировании и приводит к изменению большинства показателей. При отсутствии сопутствующих заболеваний считается нормой.

Как лечить повышенный MVP?

Если клинический анализ крови указал на повышение MVP, нужно найти основную причину. Если она физиологическая, и свойственна данной личности, то мероприятий как таковых не проводится.

В случае патологий, терапия предусмотрена в комплексном виде:

• Лекарства, разжижающие кров. Используют для нормализации крови, до естественной густоты,
• Применение гормонального лечения, для нормальной выработки тромбоцитов,
• Употребление большого количества воды и мочегонных,
• Диета.

В ситуациях опасных для жизни, врачами делается гемодиализ. Кровь человека проходит через аппарат, который задерживает тромбоциты, вследствие чего, уровень приходит в норму.

В случае если нарушение выработки тромбоцитов, вызвано костным мозгом, делают трансплантацию костного мозга.