По статистике мужчины во всем мире более подвержены атеросклерозу. Это заболевание у них принимает особо агрессивные формы и манифестирует в более раннем возрасте. Отчасти это связано с особенностями гормонального фона (эстроген у женщин снижает риск образования холестериновых бляшек в сосудах), а отчасти обусловлено традициями «мужского» питания, состоящего из жирных продуктов, мяса, а также более активному употреблению спиртных напитков и курению. Именно поэтому холестерин у мужчин всегда выше, чем у женщин.
Всемирной организацией здравоохранения были определены нормы холестерина в крови у мужчин с разделением показателей для разных возрастов. Они были объединены в таблицы, в которых указывается общий холестерин в крови, уровень ЛПНП и ЛПВП в максимально и минимально допустимых значениях. Если в результатах анализов значатся цифры, попадающие в указанные диапазоны, риск атеросклероза минимальный. Отклонения от нормы указывают на проблемы со здоровьем и требуют более тщательного наблюдения за пациентом, а иногда и назначения противоатеросклеротической терапии.
Анализ на холестерин в крови: уровень, нормы, нарушения
Холестерин — наиболее важный показатель липидного обмена (метаболизма липидов). До 20% холестерина поступает в организм с пищей (яйца, мясо, рыба, молоко, масло и др.), но большая его часть — 80%, образуется в организме — в печени. Его концентрация выше 6,5 ммоль/л — фактор риска развития атеросклероза. Существует зависимость между ростом концентрации холестерина в крови и риском развития ишемической болезни сердца (ИБС). Но не следует забывать и о положительных сторонах холестерина. Он является компонентом клеточных мембран в нашем организме, предшественником стероидных гормонов (половых, кортикостероидов), витамина Д и желчных кислот.
Холестерин в крови переносится с помощью особых частиц — липопротеидов (ЛП), так как нерастворим в воде. В крови имеются различные фракции холестерина:
- ЛПВП (холестерин ЛипоПротеидов Высокой Плотности),
- ЛПНП (холестерин ЛипоПротеидов низкой плотности),
- ЛПОНП (холестерин ЛипоПротеидов Очень Низкой Плотности) и др.
Общий холестерин включает в себя все эти фракции, этерифицированный (связанный с жирными кислотами) и свободный.
Особо важно! При оценке состояния липидного обмена и риска развития атеросклероза рекомендуется определять не только общий холестерин, но и его фракции (ЛПВП, ЛПНП, ЛПОНП и др.) и триглицериды (ТГ).
Возможные причины повышения и группы риска
Если повышен уровень сахара, то будет повышаться холестерин, и наоборот. Причиной такого состояния может стать:
- малоподвижный образ жизни;
- неправильное питание;
- вредные привычки;
- патологии печени;
- прием гормональных препаратов.
Особенно сильно влияет на эти показатели содержание углеводов в пище. Из-за большого количества сладостей, выпечки, кондитерских изделий повышается уровень не только сахара, но и холестерина.
В группе риска люди с наследственной предрасположенностью к нарушению обменных процессов, с низкой физической активностью, ожирением. Повышается уровень сахара и холестерина при курении, злоупотреблении алкоголем. Но чаще всего такое состояние наблюдается с возрастом. Это связано с гормональными сбоями в организме, замедлением метаболизма.
Расшифровка результатов
Референсные значения (нормы холестерина в крови)
Новорожденные:
1,37 — 3,5 ммоль/л
Дети до 1 года: 1,81 — 4,53 ммоль/л
Дети старше 1 года:
3,11 — 5,18 ммоль/л
Подростки:
3,11 — 5,44 ммоль/л
Взрослые (нормы для женщин и мужчин одинаковы):
- 3,4 — 5,2 ммоль/л — норма,
- 5,2 — 6,5 ммоль/л — серая зона,
- выше 6,5 — повышение, риск атеросклероза
Повышение уровня холестерина в крови
Ниже перечислены ситуации, состояния и заболевания, при которых наблюдается повышенный уровень холестерина в крови:
- Семейные гиперлипопротеинемии, полигенная гиперхолестеринемия, семейная комбинированная гиперлипидемия, первичная экзогенная гипертриглицеридемия
- Заболевания печени
- Внутри- и внепеченочный холестаз
- Злокачественные опухоли поджелудочной железы и простаты
- Гломерулонефрит, нефротический синдром, хроническая почечная недостаточность, острая почечная недостаточность
- Гипотиреоз
- Алкоголизм
- Изолированный дефицит соматотропного гормона (СТГ)
- Гипертоническая болезнь, ИБС
- Сахарный диабет
- Подагра
- Гликогенозы
- Синдром Вернера
- Употребление большого количества пищи, богатой холестерином (яйца, мясо, рыба, молоко, масло и др.)
Понижение уровня холестерина в крови
А эти ситуации, состояния и заболевания могут приводить к понижению уровня глюкозы в крови:
- Дефицит альфа-липоротеинов, гипопротеинемии и абеталипопротеинемии
- Цирроз печени
- Злокачественные опухоли печени
- Гипертиреоз
- Синдром мальабсорбции
- Недостаточное питание
- Сидеробластная анемия, талассемия, магелобластные анемии
- Хронические обструктивные заболевания легких
- Ревматоидный артрит
- Лимфангиэктазия кишечника
Быстрое снижение концентрации холестерина при заболеваниях печени — плохой прогностический признак, часто наблюдаемый при подострой дистрофии печени.
Взаимосвязь двух показателей
Давно замечена взаимосвязь между уровнем сахара и холестерина. Ведь липидный и углеводный обмен связаны. Поэтому у больных сахарным диабетом часто обнаруживается увеличенное количество холестерина. Ведь это вещество влияет на выработку инсулина. А при нарушении углеводного обмена нарушается обмен липидов. Ведь из глюкозы образуется адезинотрифосфорная кислота, которая необходима для синтеза холестерина.
Не случайно основной причиной как гипергликемии, так и гиперхолистеринемии является неправильное питание и лишний вес. Сложно сказать, вызывает ли сахарный диабет повышение уровня холестерина или наоборот. Но при изменении одного показателя обязательно нужно контролировать другой.
Какие продукты необходимы для правильного питания
- Жирные сорта рыбы помогут снизить уровень холестерина, а также уменьшат вязкость крови. Это надежная защита от образования тромбов.
- Клетчатка отрубей и бобовых культур обеспечивает естественную эвакуацию жироподобных веществ из организма.
- Мононенасыщенные жирные кислоты орехов способны понизить холестерин. Но придется съедать 10 г орехов в день (кешью, миндаль, фундук).
- Мясные продукты должны быть постными, без кожицы. Выбирать следует говядину, курятину, телятину, индейку.
- Из каш особо полезны гречка, рис, овсянка, заправленные растительным маслом. Предпочтение оливковому, кукурузному, подсолнечному.
- Свежие фрукты, а также овощи должны стать обязательной частью рациона. Их объем – не меньше двух порций в день.
- Из напитков на первом месте травяной чай, миксы из фруктовых или овощных соков, минеральные воды.
Не следует забывать о вредных продуктах, которые придется исключить из рациона питания.
К запрещенным относятся продукты, богатые транс-жирными кислотами. Следует отказаться от жареной пищи, жирных сортов мяса, кондитерских и колбасных изделий, выбирать молочные продукты низкой жирности. Недопустим прием алкоголя, употребление шоколада
.
Лекарственная терапия
Что делать женщине при высоком холестерине, когда коррекция питания и повышенная физическая активность не принесли ожидаемых результатов? Ответ однозначен – обращаться к специалисту. Врач назначит таблетки одной из групп лекарств, понижающих высокий уровень липопротеидов.
- Группа препаратов, способствующих разжижению крови. Основу медикаментов составляет аспирин, но лекарство противопоказано молодым женщинам.
- Препараты на основе фиброевой кислоты. Воздействуя на работу печени, фибраты понижают производство плохих липопротеидов за счет борьбы с триглицеридами.
- Ниацин (витамин В). Лекарство поможет ощутимо снизить уровень любого типа холестерина. Однако следует учесть, что витаминное средство обладает побочными эффектами.
- Ингибиторы абсорбции. Лечение препаратами, ответственными за всасывание жирного вещества в кишечнике оправдано, если причина недуга связана с употреблением богатой холестерином пищи.
- Группа статинов. Таблетки, действие которых напрямую связано с печенью, признаны наиболее эффективными для лечения. Лекарства способны разрушать плохие липиды, препятствовать синтезу новых.
Статины считаются самыми современными лекарственными средствами, влияющими на синтез холестерина. Самостоятельно их назначать недопустимо, врач подбирает таблетки, руководствуясь развернутым анализом крови.
Важно учитывать, что лечение препаратами обширной группы статинов будет длительным. Поэтому следует внимательно ознакомиться с инструкцией, ведь долговременный прием лекарств может иметь опасные последствия.
Как реагировать на проблему
Если женщина по косвенным признакам подозревает у себя высокий уровень липидов, ей следует обратиться к врачу. Согласно с результатами развернутого анализа крови, терапевт назначит препараты для снижения показателей холестерина. Высокий процент липопротеидов не всегда бывает следствием атеросклероза.
Иногда достаточно внести изменения в образ жизни, скорректировать питание, чтобы нормализовать показатели холестерина. Диета с минимумом углеводов, а также жиров
, станет надежной защитой от признаков гиперхолестеринемии. Нельзя забывать об исключении из рациона опасных транс-жиров, это основа хорошего самочувствия.
Как распознать высокий холестерин
Нельзя сказать, что патология имеет какие-либо определенные симптомы, указывающие на высокий уровень липопротеидов. Однако некоторые признаки могут сигнализировать о факте высокого холестерина. На что следует обратить внимание:
- симптомы болезненности
нижних конечностей с хромотой, потеря чувствительности в них из-за зарастания бляшками длинных артерий ног; - лишний вес
, ожирение при малоподвижном образе жизни часто сопутствуют гиперхолестеринемии; - появление головокружений
и признаки ухудшения зрения указывают на засорение стенок сосудов оседающим жиром.
На повышенный уровень вещества после 50 лет указывает появление светло-серой каймы по краю роговицы. Высокий гемоглобин также должен насторожить женщину. При зарастании бляшками стенок сосудов на фоне сгущения крови возможны нарушения, связанные с мозговым кровообращением и речью.
Даже у худых женщин происходит нарушение равновесия между видами холестерина – плохим и хорошим, но только при пониженной физической активности.
Измерение уровня холестерола и сахара
Забор крови на сахар и холестерин осуществляется утром на голодный желудок. Накануне специалисты рекомендуют воздержаться от употребления жирной, острой, жареной и соленой пищи, так как она может исказить результаты обследования. Также необходимо сообщить своему врачу о тех медикаментах, которые вы принимаете на момент сдачи анализы, так как они также могут повлиять на общую картину результатов. Помимо этого смазать общую картину в результатах анализов могут жесткая диета, стресс, сильные физические нагрузки.
Исследование при повышенном холестерине и сахаре в крови можно выполнить всего одно – это биохимический анализ крови. Для этого кровь берут из вены в объеме 5 мл. При этом если нужно определить именно уровень холестерина — используется только венозная кровь. Если же нужно определить уровень сахара — можно просто сдать кровь из пальца. Достаточно часто специалисты рекомендуют сдавать совместный анализ на глюкозу и холестерин, особенно это актуально для пациентов с сахарным диабетом второго типа. Это связано с дисфункцией инсулиновых рецепторов, в связи с чем инсулин накапливается в организме и приводит к росту уровня холестерола.
Помимо биохимического анализа на холестерин можно также сдать развернутый анализ, или липидограмму. Данный анализ является более точным и дает развернутое представление о концентрации и соотношении липидов в организме. Для определения отклонений от нормы сахара в крови есть простой прибор глюкометр, который можно легко использовать в домашних условиях.
Народная медицина против холестерина
Для нормализации липидного обмена народные целители предлагают немало интересных рецептов. Однако, подбирая народные средства, не следует забывать о склонности к аллергии, непереносимости некоторых веществ, других особенностях организма. Несколько популярных советов из копилки народных средств:
- добавление льняного семени в пищу улучшит работу желудка, поднимет гемоглобин, снизит показатель вредных липидов;
- рекомендуется регулярно пить имбирный чай, дополнив его лимоном, а также отвар из стебля сельдерея с добавлением кунжутного семени и оливкового масла;
- настои целебных трав с добавлением меда – валериана и укроп; цветки боярышника; корневище травы кавказской диоскореи; запаренные листки ореха.
Обращаясь к народным методам лечения, следует учесть, что они считаются вспомогательной терапией
, дополняющей лечебные мероприятия традиционной медицины. Кроме того, народные рецепты также имеют ряд противопоказаний, без учета которых лечение может принести вред. Поэтому консультация врача необходима.
Если у женщины существенно повысился уровень холестерина, следует заняться поиском неполадок в организме. Началом должен стать визит к врачу и сдача анализов крови на холестерин. Придется обратиться к правильному образу жизни, исключить переедание, отказаться от вредных продуктов, нормализовать вес. Тогда осень жизни будет наполнена только приятными впечатлениями.
