Фосфор в крови. Что такое анализ фосфатов в крови?

Показания к исследованию

Сдать анализ крови на фосфор рекомендуется в следующих случаях:

• различные патологии костной ткани;
• дисфункции паращитовидных желез;
• хронические проблемы с почками;
• отклонение от нормы уровня витамина D.

Если отклонения от нормы незначительные, клинические проявления, как правило, отсутствуют. Для получения более полной картины состояния пациента обычно одновременно определяется уровень фосфора и кальция. Результаты этих двух анализов дают возможность достоверно оценить состояние минерального обмена.

Пройти обследование также рекомендуется при наличии следующих симптомов:

• спазмы мышц или их слабость;
• быстрая утомляемость, постоянная усталость;
• повторные переломы при незначительном воздействии на кости.

Роль фосфора в организме человека

В жизнедеятельности и функционировании организма фосфор участвует в следующих процессах:

• формирование скелетных костей. Кости человека содержат 86% фосфора;
• энергообмен клеток. Процессы энергообмена клеток, мышц, тканей протекают с помощью АТФ — кислоты и креатинфосфата. АТФ — аккумулятор энергии;
• обмен жиров. Соединения фосфора фосфатазы – ферменты, отвечающие за химические реакции, протекающие в клетках;
• синтез белка. С белками фосфаты образуют материал формирования оболочек клеток – лецитин;
• работа мышечной ткани. За движения человека отвечают фосфорные соединения. Фосфор — составляющая фосфолипидов и фосфопротеинов в мембранах клеток;
• работа мозга. Фосфор имеет большое значение для мышления, участвуя в передаче нервных импульсов;
• дыхание, брожение. Основные жизненные функции невозможны без фосфорной кислоты;
• усвоение витаминов. Фосфор, запуская ферментные реакции, способствует образованию их активных форм;
• нормализация кислотно-щелочного баланса;

Общие сведения

Фосфор требуется организму для формирования тканей. Кроме того, этот макроэлемент требуется для нормального протекания многих обменных процессов. Макроэлемент имеется во многих продуктах питания, всасывается из них в ЖКТ. В организме он присутствует в составе различных соединений. Большая часть макроэлемента соединено с кальцием и входит в состав костной ткани. В кровотоке в норме циркулирует примерно 1% от общего количества макроэлемента.

Причиной дефицита фосфора может быть нарушение механизмов его всасывания, дисфункция почек, неполноценное питание и прочее. Излишнее накопление этого макроэлемента в организме чаще всего связано с патологиями почек, недостатком кальция или его переизбытком в повседневном рационе питания.

Небольшое снижение количества макроэлемента, как правило, не приводит появлению каких-либо симптомов. Заподозрить его значительный дефицит можно, если у пациента наблюдаются такие симптомы, как спутанность сознания и мышечная слабость. Для переизбытка макроэлемента характерны судороги, возможно мышечное оцепенение или потеря сознания. Обмен фосфора и кальция тесно связаны между собой.

Высокие показатели

У данного явления могут быть разные причины. Повышенное содержание фосфора в крови (свыше 1,45 ммоль/л) называют гиперфосфатемией. Это означает, что компонент накапливается в разных органах, особенно в костной ткани, что приводит к нарушению работы почек, сердца, нервной системы. Возникают и судороги.

Каковы причины повышенного фосфора в крови? Данное явление может быть связано с:

• почечной недостаточностью, из-за которой произошел неполный вывод фосфатов из организма;
• гипопаратиреозом;
• анемией;
• развитием разных опухолей;
• разрушением мышечных клеток или заживления костей при переломах;
• остеопорозом;
• избытком витамина D;
• отклонением в работе сердечной мышцы;
• регулярным контактом с данным компонентом (садоводы и работники аграрной сферы часто применяют фосфатные удобрения, а также военные, применяющие боевые опасные вещества).

Итак, к основным причинам повышенного фосфора в крови относят:

• нехватку кальция;
• почечную дисфункцию;
• недостаточную работу кишечника.

Данное явление возникает как у взрослых, так и у детей. Определить это получится по следующим симптомам:

• болезненности в суставах;
• ломкости костей;
• почечно-каменной болезни;
• сниженному содержанию железа;
• усталости и утомляемости;
• ломоте в теле;
• пониженному содержанию лейкоцитов в крови.

При данных признаках необходимо посетить врача. Специалист выявит причины. Повышен неорганический фосфор в крови может быть из-за разных факторов, но в любом случае требуется нормализовать его, что поможет сделать только врач.

Интерпретация результатов

У пациентов старше 12-ти лет уровень макроэлемента должен находиться в пределах 0,81-1,45 ммоль на литр. Для детей различных возрастных групп установлены собственные референсные значения. Для грамотной интерпретации результатов, установления точного диагноза и назначения лечения необходимо обращаться к врачу. Для самодиагностики тест не предназначен.

У снижения уровня макроэлемента

могут быть различные причины. К ним относится, например, бесконтрольный прием ряда препаратов, гипотиреоз, рахит, гиперпаратиреоз, недостаточное питание, гипокалиемия, алкоголизм. Также пониженные показатели наблюдаются у пациентов с тяжелыми ожогами.

Для детей норма макроэлемента выше, чем для взрослых. До 12-ти лет поддержание его нормального уровня особенно важно. Недостаток может стать причиной ломкости костей, развития низкорослости.

Переизбыток фосфора

может быть вызван заболеваниями почек и печени и рядом других патологий. Со временем излишние фосфаты могут откладываться в тканях, вызывая повреждение внутренних органов.

Необходимо учитывать, что употребление пищи в течение 2-3 часов перед взятием крови приводит к получению ложно пониженных результатов. В течение суток концентрация макроэлемента в крови подвержена колебаниям (к вечеру она повышается). Кроме того, на уровень фосфора влияет прием многих лекарственных препаратов. Поэтому врача, который будет выполнять интерпретацию результатов теста, в обязательном порядке необходимо поставить в известность о приеме лекарств, назначенных другими специалистами.

Избыток и недостаток фосфатов

Любое отклонение от нормы – как недостаток, так и избыток фосфора в крови, – важный сигнал о сбое в работе организма.

Значительно сниженный уровень элемента носит название гипофосфатемии.

Среди основных симптомов пониженной концентрации фосфатов выделяют:

• быструю утомляемость, чувство слабости;
• мышечные боли;
• частые простудные заболевания;
• дистрофию миокарда;
• повышенную ломкость костей.

Нередко фосфор-дефицитное состояние является физиологичным, например, у детей, находящихся на искусственном вскармливании.

Снижение уровня макроэлемента в крови наблюдается в течение нескольких часов после рвоты и поноса или при приеме диуретиков и слабительных.

Пациенты, соблюдающие определенную диету с низким содержанием белка (мясных продуктов), могут страдать от дефицита макроэлемента.

Такой риск возникает и при рационе, включающем продукты, богатые кальцием, магнием, алюминием и барием.

Любые сбои обмена веществ, патологические состояния щитовидной железы и почек, сахарный диабет влекут за собой снижение концентрации элемента в крови. В группу риска по содержанию фосфатов попадают наркоманы и алкоголики.

Гиперфосфатемия – увеличение фосфора в крови – проявляет себя:

• мочекаменной болезнью;
• анемиями различной этиологии;
• лейкопенией;
• кровотечениями;
• заболеваниями печени и ЖКТ;
• активным разрушением костей (например, хрупкостью зубов).

Повышенное число фосфатов в плазме считается следствием белковых диет и употребления в пищу продуктов с чрезмерным количеством консервантов. Дефицит витамина D и патологии обмена питательных веществ приводят к избытку макроэлемента в крови.

Высокая концентрация фосфатов наблюдается при заживлении переломов, во время токсикоза беременных в первом триместре, при контакте с фосфорорганическими веществами (таковыми являются, например, сельскохозяйственные удобрения).

Для установления причин недомогания при наличии симптомов гипер- или гипофосфатемии врач назначит анализ на концентрацию фосфора в крови.

Процедура исследования проста: с утра, до еды, производится забор крови из вены (у новорожденных – из пятки), которая затем изучается с помощью колориметрического метода, и устанавливается количество макроэлемента в плазме.

Сдавать анализ рекомендуется в комплексе с исследованиями на содержание кальция.

Результаты анализа может исказить прием пищи перед сдачей крови и многих лекарственных препаратов (в том числе инсулина и пероральных контрацептивов).

Фосфор – важный элемент, отвечающий за различные процессы в организме человека.

Отклонение от его нормального содержания всегда становится сигналом о сбое в работе внутренних органов и должно устраняться только под контролем врача на основании анализов и обследований.

Исследуемый материал

Венозная кровь

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т. д.

Единицы измерения: мкмоль/л

Референтные значения:

Пониженный фосфор: причины и признаки

Прием алкоголя ухудшает усвоение фосфора

К развитию гипофосфатемии приводит недостаточный уровень элементов, необходимых для усвоения Р. Например, дефицит в рационе белка сопровождается снижением уровня Р в крови. Постоянное употребление алкоголя провоцирует развитие хронической недостаточности Р. Нарушение всасывания микроэлемента происходит при различных синдромах мальабсорбции.

Повышенная потеря Р с мочой является результатом заболеваний эндокринной системы, когда синтез паратгормона превышает физиологическую потребность. Другая причина — избыточная дозировка диуретиков.

Снижению концентрации Р в крови сопутствует нарушение кислотно-щелочного баланса, когда соединения щелочи накапливаются в организме. Избыток некоторых элементов приводит к развитию фосфорной недостаточности, в первую очередь — кальция, а также алюминия и магния.

Мышечная слабость может быть признаком гипофосфатемии

Перемещение соединений Р из внеклеточного пространства в клетки происходит при интенсивном лечении диабетического кетоацидоза, возобновлении нормального питания после длительного недоедания, восстановлении после удаления паращитовидных желез, дыхательном алкалозе.

Острая гипофосфатемия происходит при интоксикации алкоголем, обширных ожогах, усиленной вентиляции лёгких, в постоперационный период.

Лёгкая форма дефицита Р обычно не проявляется клинически, при значительном снижении концентрации Р в крови ощущается мышечная слабость, боли в костях, судорожный синдром. Наблюдаются симптомы нарушения функций печени, патологические переломы, размягчение и деформация костей скелета.

• БОЛИ В КОЛЕНЯХ, ТОЛЬКО ЛИ ИЗ-ЗА НЕХВАТКИ КАЛЬЦИЯ?

Симптомы гиперфосфатемии

В ряде случаев возможно полностью бессимптомное течение данного состояния. Клинические проявления главным образом связаны с гипокальциемией. Вследствие повышенной нервно-мышечной проводимости возникают мышечные судороги и спазмы. Некоторые пациенты жалуются на парестезии (ощущение покалывания, ползания мурашек) конечностей.

Из-за ослабления тонуса сосудов и сердечного выброса снижается артериальное давление – пациент может испытывать головокружение, ощущение усиленного и учащенного сердцебиения. Клинические признаки гипокальциемии намного выраженнее, если причиной гиперфосфатемии стала хроническая почечная недостаточность или гипопаратиреоз. Обызвествление мягких тканей вызывает кожный зуд, боли в суставах, усиливающиеся при движении. В области проекции суставов образуются твердые подкожные узелки.

Цены

Все цены

Фосфор (Inorganic Phosphate, Phosphorus, Serum P, PO4, Phosphate) — жизненно важный для человека микроэлемент, являющийся основной составляющей всех клеток организма. Он участвует в большинстве обменных процессов организма и необходим для формирования тканей (особенно нервной и костной).

Фосфор — это минерал, находящийся в организме в виде органических и неорганических соединений. Термины «фосфор» и «фосфаты» взаимозаменяемы, когда говорится о проверке уровня вещества в организме, однако стоит учитывать, что подсчитывается количество неорганического фосфата.

Фосфор необходим организму для производства энергии, выполнения функций мышечной и нервной системы, а также для роста костей. Фосфаты, являясь своеобразным буфером, играют важную роль в поддержании кислотно — щелочного баланса.

Находясь в составе многих продуктов питания, фософор достаточно быстро всасывается в тонком кишечнике, попадая в организм с пищей:

• 70–80% фосфора в организме связано с кальцием, формируя каркас костей и зубов
• 10% находится в мышцах
• 1% в нервной ткани
• в норме около 1% всего фосфора находится в крови
• оставшаяся часть содержится во всех клетках организма в качестве запаса энергии

Многие продукты питания (фасоль, горошек, орехи, злаки, растительные масла, яйца, говядина, курица, рыба) содержат значительное количество фосфатов. Стабильная концентрация фосфора поддерживается регуляцией процессов всасывания в кишечнике и выделения в почках. К тому же уровень фосфатов зависит от количества паратиреоидного гормона, кальция и витамина D.

Причиной недостатка фосфора (гипофосфатемии) могут стать:

• расстройство кислотно-щелочного баланса
• неполноценность питания
• мальабсорбция
• гиперкальциемия и нарушения, влияющие на процессы выделения в почках

У людей с умеренным дефицитом этого минерала симптомы его недостаточности могут не проявляться. О сильной нехватке фосфора говорит мышечная слабость и спутанность сознания.

Причиной избытка фосфора (гиперфосфатемии) может быть:

• чрезмерное поступление минерала с пищей
• гипокальциемия
• поражение почек

Признаки избытка фосфора похожи на симптомы недостаточности кальция: мышечные судороги, оцепенение, потеря сознания.

Фосфорный и кальциевый обмены тесно взаимосвязаны:

• при понижении концентрации кальция уровень фосфора повышается
• повышенная концентрация одного электролита в плазме ведет к усиленному выделению почками с мочой другого
• многие факторы, увеличивающие содержание кальция, снижают уровень фосфора