Анализ крови на тестостерон — показания, правила сдачи и расшифровка результатов


Что такое гормоны?

Содержание статьи

Гормон – это химическое вещество. Он секретируется одной тканью и перемещается с жидкостями организма, чтобы воздействовать на другие ткани тела. По сути, гормоны – это «химические посланники». Многие гормоны, особенно те, которые влияют на рост и поведение, важны как для мужчин, так и для женщин.

Количество и уровни гормонов меняются ежедневно. Половые гормоны, эстроген и тестостерон, секретируются короткими очередями – импульсами – которые варьируются от часа к часу и даже от минуты к минуте.

Высвобождение гормона варьируется в ночное и дневное время и от одной стадии менструального цикла к другой.

Подготовка к анализу крови на тестостерон

Подготовка к сдаче крови на половой гормон нужна для снижения риска искажения результатов. За сутки до взятия крови исключаются следующие процедуры:

  • УЗИ;
  • флюорография;
  • рентгенография;
  • исследование прямой кишки;
  • физиопроцедуры.

По возможности нужно исключить прием всех лекарственных препаратов. Врача нужно предупредить, если человек постоянно принимает гормональные контрацептивы, преднизолон, гидрокортизон, даже в виде мазей, кремов, пластырей.

Накануне сдачи крови нельзя заниматься спортом, курить, употреблять алкоголь, есть жирную пищу. Мужчинам запрещаются сексуальные контакты за два дня до исследования. Правильно сдавать кровь утром, с 8 до 11 часов — период самого высокого уровня гормона.

Что такое эстроген?

Эстроген – это целый класс родственных гормонов, который включает эстриол, эстрадиол и эстрон.

Эстриол производится из плаценты во время беременности. Это основной половой гормон беременных женщин. Он образуется из развивающихся фолликулов яичников.

Эстрадиол отвечает за женские характеристики и сексуальное функционирование. Кроме того, эстрадиол важен для здоровья костей у женщин. Изменения уровня эстрадиола способствуют развитию большинства гинекологических проблем, включая эндометриоз, миому и даже женские онкологические заболевания.

Эстрон широко распространен по всему телу. Это основной эстроген, присутствующий после менопаузы.

Подробное описание исследования

Тестостерон — гормон, вырабатывающийся лейдиговскими клетками эндокринной ткани мужских яичек. Тестостерон отвечает за регуляцию образования сперматозоидов, рост половых органов и поддержание на должном уровне сексуального влечения и потенции.

У женщин тестостерон вырабатывается половыми железами и надпочечниками. Тестостерон у женщин стимулирует либидо, а также отвечает за рост волос в паховой и подмышечной областях.

Недостаток этого гормона у мужчин может привести к нарушению углеводного обмена, кардиологическим и психоэмоциональным расстройствам, снижению плотности мышечной и костной ткани, импотенции.

Уровень тестостерона меняется в течение дня, его пик наблюдается утром (между 4 и 8 часами), а самые низкие его показатели отмечаются в вечерние часы (между 16:00 и 20:00). Физическая нагрузка также увеличивает показатели тестостерона.

Почему падает уровень эстрогена?

Почему падает уровень эстрогена?
Есть много причин, по которым уровень эстрогена падает, в том числе:

  • гипогонадизм;
  • гипопитуитаризм;
  • нарушение развития беременности (эстриол);
  • перименопауза и менопауза (эстрадиол);
  • синдром поликистозных яичников (СПКЯ);
  • нервная анорексия (расстройство пищевого поведения);
  • экстремальные упражнения или тренировки;
  • лекарства, блокирующие эстроген, например, кломифен.

Кроме того, женщины испытывают низкий уровень эстрогена сразу после родов, а также во время кормления грудью .

Падает ли уровень эстрогена во время менопаузы?

Да. Уровень эстрогена падает в период менопаузы. Это естественное состояние для всех женщин в возрасте от 40 до 55 лет. Также снижение уровня эстрогена может происходить внезапно у молодых женщин, у которых удалены яичники, что приводит к так называемой хирургической менопаузе.

Перименопауза – это переходный период перед менопаузой. На этом этапе начинается первое естественное снижение уровня эстрогена и другие физиологические изменения. Женщины, переживающие перименопаузу, могут испытывать увеличение веса наряду с другими симптомами менопаузы. Например, у них могут быть нерегулярные менструации, приливы и сухость влагалища.

В среднем менопауза наступает в возрасте 51 года. Когда это происходит, организм женщины вырабатывает меньше эстрогена и прогестерона. Снижение уровня эстрогена в период менопаузы может вызвать неприятные симптомы, в том числе:

  • приливы;
  • ночные поты;
  • сухость или зуд влагалища;
  • потерю либидо или полового влечения.

Некоторые женщины начинают капризничать. Это может быть связано или не связано с потерей эстрогена. Более низкий уровень эстрогена может также увеличить риск сердечных заболеваний, инсульта, остеопороза.

Расшифровка результатов анализа крови на тестостерон

Расшифровка результата анализа крови на тестостерон проводится в сравнении с нормой. Референсные значения, то есть те, которые укладываются в пределы нормы, в разных лабораториях отличаются. Их всегда указывают на бланке ответа.

Таблица норм тестостерона в крови в зависимости от пола и возраста.

Пол и возраст обследуемогоНорма общего анализа, нмоль/литр
Мальчики до 18 лет0,2-37,6
Мужчины 18-50 лет5,7-30,4
Мужчины после 50 лет5,4-19,5
Девочки до 18 лет0-4,7
Женщины от 18 лет до наступления менопаузы0,3-3,7
Женщины после наступления менопаузы0,4-4,5
БеременныеДо 16

Норма тестостерона в крови у мужчин максимальна в подростковом возрасте. С этим связано появление прыщей на лице, высокая сексуальная активность. К пожилому возрасту уровень гормона снижается, поэтому уменьшается и половое влечение.

Норма тестостерона у женщин зависит от содержания эстрогена. Наибольший его уровень наблюдается в репродуктивном возрасте, поэтому гормона мало. У беременных количество эстрадиола снижается, а мужской гормон растет. Высокий уровень мужского полового гормона у небеременных наблюдается вследствие приема гормональных контрацептивов.

Нормы свободного тестостерона у женщин и мужчин рассчитывают по общему количеству. Показатель не превышает 2% от этой цифры.

Незначительные отклонения от нормы не всегда указывают на заболевание. Колебания результата бывают связаны с неправильной подготовкой, эмоциональным волнением. Поэтому расшифровку анализа всегда должен проводить врач, который учитывает данные других обследований, клиническую картину.

Почему повышается уровень эстрогена?

В период полового созревания уровень эстрогена повышается – это нормально. Этот гормон способствует изменениям в теле молодой девушки. Например, он играет роль в развитии груди, формировании более зрелой фигуры, более полных бедер, а также росту волос на лобке и подмышках.

Кроме того, высокий уровень эстрогена наблюдается:

  • у женщин с избыточным весом;
  • во время здоровой беременности;
  • при опухолях яичников или надпочечников.

Могут повышать уровень эстрогена некоторые препараты, такие как стероидные препараты, ампициллин, эстрогеносодержащие лекарства, фенотиазины и тетрациклины.

Общие сведения

Регулирование физиологических процессов осуществляют гормоны, одним из которых является тестостерон. В мужском организме он обеспечивает развитие и формирование половой системы, определяет половое поведение, влияет на либидо и процесс сперматогенеза. У женщин гормон отвечает за уровень накопления жировой и мышечной массы, рост и развитие организма, функциональность репродуктивной системы.

Даже незначительные отклонения в производстве тестостерона влекут за собой серьезные последствия, в частности, бесплодие и онкологические заболевания. Тест на уровень тестостерона позволяет диагностировать эти и другие патологии, а также своевременно назначить заместительную гормонотерапию.

У мужчин тестостерон секретируется в семенниках. Его уровень резко повышается в период полового созревания и может сохраняться до 60 лет. При угасании секреторной функции семенников у мужчин наступает так называемый «мужской климакс». Если концентрация тестостерона снижается не по физиологическим, естественным причинам, то в первую очередь предполагают:

  • аномальное развитие репродуктивной системы;
  • снижение фертильности, т.е. способности к оплодотворению;
  • нарушение потенции.

Нередко дефицит тестостерона (гипогонадизм) является следствием эндокринных нарушений и врожденных синдромов (Каллмана, Прадера-Вилли, Клайфельтера и т.д.).

Повышение уровня гормона также свидетельствует о наличии патологий:

  • онкология яичек или надпочечников;
  • негативные последствия приема стероидов при формировании мышечной массы;
  • преждевременное половое созревание;
  • гиперфункция щитовидной железы и т.д.

У женщин тестостерон производят фолликулы яичников, а также кора надпочечников. Пиковая концентрация приходится на период овуляции и 3-й триместр беременности. Повышение уровня гормона в других случаях может свидетельствовать

  • о синдроме поликистозных яичников,
  • о новообразованиях в яичниках или надпочечниках.

При наступлении менопаузы у женщин производство тестостерона снижается, что ведет к постепенному увяданию организма, в частности, к угасанию репродуктивной функции.

В крови тестостерон находится в свободном и связанном состояниях. Только 2% гормона циркулируют в свободном виде, а остальные в связанном (44% связываются с белком-глобулином, а 54% с альбумином или другими протеинами). Для постановки диагноза врач назначает анализ на общий тестостерон, а при необходимости дополняет его исследованием на ГСПГ (глобулин, связывающий половые гормоны).

Что происходит, когда уровень тестостерона повышается или понижается?

Что происходит, когда уровень тестостерона повышается или понижается?
Если организм вырабатывает слишком много тестостерона, у больной могут быть нерегулярные менструации или их отсутствие. Также может быть больше волос на теле. У некоторых женщин с высоким уровнем тестостерона наблюдается облысение. Другие возможные эффекты включают прыщи, увеличение клитора, увеличение мышечной массы и понижение голоса.

Высокий уровень тестостерона также может привести к бесплодию и обычно наблюдается при синдроме поликистозных яичников (СПКЯ). СПКЯ – это эндокринное заболевание, которое иногда наблюдается у женщин детородного возраста. У женщин с СПКЯ есть симптомы, похожие на симптомы, вызываемые высоким уровнем тестостерона.

Они включают:

  • ожирение;
  • тело в форме яблока;
  • избыточные или истонченные волосы;
  • угревую сыпь;
  • нарушение менструального цикла.

СПКЯ приводит к следующим изменениям:

  • более высокий уровень циркулирующих мужских гормонов;
  • резистентность к инсулину;
  • непереносимость углеводов – состояние, при которых вы склонны набирать вес;
  • низкий уровень ЛПВП – «хорошего» холестерина;
  • повышенные триглицериды;
  • высокий ЛПНП – «плохой» холестерин;
  • ожирение;
  • высокое кровяное давление.

По мере того как женщины с СПКЯ стареют, наличие этих факторов риска увеличивает риск сердечных заболеваний.

В период менопаузы у женщин наблюдается снижение уровня тестостерона. Это снижение может быть связано со снижением либидо. Некоторые результаты показывают, что может улучшить сексуальную функцию у некоторых женщин в перименопаузе и постменопаузе заместительная терапия тестостероном. Замещение тестостерона не рекомендуется женщинам с раком груди или матки. Лечение также может увеличить вероятность сердечно-сосудистых заболеваний и заболеваний печени. Поэтому к назначению таких лекарств специалисты относятся осторожно.

Комплексы с этим исследованием

Мужская уверенность Оценка риска рака простаты и контроль уровня тестостерона 600 Р Состав
Антивозрастная диагностика. Гормональный баланс Показатели процессов старения в женской гормональной системе 3 650 Р Состав

Три важных показателя для мужчины Диагностика проблем репродуктивной системы 1 000 Р Состав

В ДРУГИХ КОМПЛЕКСАХ

  • Антивозрастная диагностика в постменопаузе 7 310 Р
  • Мужской чек-ап №1 10 740 Р
  • Фитнес-мониторинг 3 940 Р
  • Мужские гормоны 3 800 Р
  • Женские гормоны. Фолликулярная фаза 3 220 Р

Как узнать,нормальный ли уровень гормонову вас?

Гинеколог-эндокринолог может оценить ваше состояние здоровья и симптомы уже на этапе физического осмотра. В этот момент он делает вывод, нужны ли дальнейшие лабораторные анализы для проверки уровня гормонов. Эти тесты могут быть важны, если есть подозрение на СПКЯ или если у пациентки прекратились менструации из-за чрезмерных спортивных тренировок или нервной анорексии.

Если анализы показывают аномальный уровень гормонов, врач обязательно назначает лечение.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Рейтинг
( 2 оценки, среднее 4.5 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями: