Методика УЗИ основана на применении ультразвуковых волн, которые по-разному отражаются от тканей различной плотности. Это позволяет эффективно исследовать коленный, лучезапястный и другие суставы тела человека. Процедура абсолютно безвредна, высокоинформативна, дает возможность оценить мельчайшие структуры разных тканей суставного комплекса.
Когда назначают проведение УЗИ локтевого сустава?
УЗИ локтевого сустава назначают, если есть:
- длительные болевые ощущения в локте при движении и в покое;
- ограничение подвижности руки в локтевом сочленении;
- отеки;
- припухлость в области сустава;
- покраснение кожных покровов локтя;
- травматическое поражение сочленения;
- подозрение на выпот в суставе;
- поражение суставного хряща.
Некоторая группа пациентов из-за профессиональной деятельности должна периодически проходить профилактическое УЗИ локтевого сустава. Это связано с тем, что люди во время работы совершают постоянные однотипные движения в локтевом сочленении, что может привести к развитию воспалительных и дегенеративных процессов.
Показания
Список заболеваний, при которых было бы нелишним сделать данный вид УЗИ, очень обширен, хотя болезни вен и артерий верхних конечностей встречаются гораздо реже, чем сосудистые поражения коронарных артерий, сосудов головного мозга и нижних конечностей. Основными показаниями к обследованию будут:
- Боль или болезненные ощущения плеча или предплечья и уплотнение вен.
- Появление отеков на руках и болезненность в мышцах.
- Конвульсивные движения(судороги), онемение, снижение чувствительности пальцев.
- Холодные руки.
- Сахарный диабет.
- Трофические язвы.
- Увеличенный холестерин.
- Кровеносная недостаточность.
- Операции верхних конечностей.
УЗИ локтевого сустава: что показывает
Травмы
- Травмирование боковых связок само по себе происходит редко, но возникает в сочетании с другими травмами.
- Перелом может возникать в мыщелках плечевой кости, отростках локтевой кости, в головке лучевой кости.
Бурсит
Бурсит предусматривает воспаление структур сустава, а также находящихся рядом мышц, сухожилий и волокон нервов. В бурсе при этом образуется патологический выпот. Причинами его появления являются:
- постоянная перегрузка рук;
- травмы костей, суставов или сухожилий в локтях;
- воспаления (артрит, подагра);
- наличие в организме гноеродных микроорганизмов;
- аутоиммунные болезни;
- наличие специфических болезней – гонореи, сифилиса, туберкулёза;
- интоксикация.
Эпикондилит
Заболевание, возникающее в результате физических перегрузок и перерастяжений сухожилий, характеризующееся нарушением нормальной структуры в области надкостницы и сухожилия и проявляющееся болевым синдромом. Спровоцировать развитие эпикондилита могут следующие факторы:
- частые нагрузки, длительные тренировки, монотонные движения;
- травмы;
- наличие у пациента врожденной дисплазии соединительной ткани.
Гематомы
Гематома, или синяк, – повреждение кровеносных сосудов, кровоизлияние в мягкие ткани.
Для гемартрозов характерна равномерная дефигурация суставов, кровоизлияние растягивает капсулу сустава, контуры его разглаживаются, и он приобретает форму эллипса или шара.
При гемартрозах, в отличие от подкожных и межмышечных кровоизлияний, значительно больше нарушается функция.
Если установлен гемартроз локтевого сустава, лечение должно проводиться только под контролем специалиста.
Тендинит
Тендинит представляет собой воспаление сухожилий, которое сопровождается рядом изменений в структуре и дегенеративной перестройкой воспаленных участков.
Причины воспаления сухожилия связаны с его хроническими перегрузками или возрастными изменениями.
Прежде чем приступить к лечению тендинита препаратами, специалисты рекомендуют пациентам снизить нагрузки на мышцы, сухожилия которых воспалились.
Повреждения сухожилий
- Разрыв сухожилия двуглавой мышцы плеча возникает при серьёзных физических нагрузках, например спортивных.
- Разрыв сухожилия трехглавой мышцы плеча вызывает боль в задней поверхности локтя. При поднятии над головой руки в локтевом суставе не происходит разгибания или происходит лишь при значительных усилиях.
Подготовка к УЗИ верхних конечностей
УЗИ артерий и вен верхних конечностей является нехирургическим методом обследования сосудистой системы и не требует специальной подготовки. Не советуют делать его на голодный желудок, пациенту нужно съесть что-нибудь легкое незадолго до процедуры. За день до дня обследования нужно избегать усиленных физических нагрузок. Также важно хорошо выспаться. За сутки до УЗИ процедуры желателен отказ от продуктов, которые могут повлиять на состояние сосудов, например, энергетические напитки, кофеин (кофе, чай).
Как проходит ультразвуковое обследование локтевого сустава?
Ультразвуковое исследование локтевого сустава: методика
Пациент занимает удобное для себя положение на кушетке (сидячее или лежачее), а врач обрабатывает область исследования специальным гелем.
К коже прикладывается датчик, и вся информация через него поступает на компьютер. Она перерабатывается и выводится на монитор в виде черно-белого схематического изображения.
Методика УЗИ локтевого сустава безболезненна, процедура длится примерно двадцать минут.
Как делают УЗИ сосудов верхних конечностей?
Длительность УЗИ вен и артерий верхних конечностей составляет от 20 до 30 минут. Процедура проводится в несколько этапов:
- Консультация диагноста и изучение истории болезни.
- Освобождение рук пациента от всего лишнего (одежда, юв.изделия).
- Пациент должен принять положение лежа.
- На нужную для исследования область наносят специальный гель.
- Врач прикрепляет специальные датчики на нужную область и точки и начинает изучение изображения на экране сканера, одновременно с этим внимательно слушает и следит за звуками кровотока, которые фиксирует аппарат.
Расшифровка результатов
Во время процедуры особое внимание уделяется:
- Структуре костных поверхностей – ровные они или нет. Это же относится к контурам хрящевой ткани.
- Состоянию выступов на поверхности мыщелков – как латерального, так и медиального.
- Особенностям нервов и сухожилий.
- Толщине гиалинового хряща и однородности его структуры. В норме его толщина должна быть не более 2 мм.
- Наличию жидкости в проекции локтевой ямки. Если выпот обнаружен, то речь идет о воспалении синовиальной оболочки.
- Наличию жидкости под локтевым отростком. Если она есть, то присутствует воспаление синовиальной сумки. Если заболевание запущено, то жидкость на экране будет неоднородной.
- Воспалению сухожилия. Если одно из сухожилий воспалено, врач-диагност обратит внимание на его утолщение и сниженную эхогенность. При застарелом характере заболевания в сухожилии формируются кальцинаты, а контуры теряют четкость.
Полученные данные нужно обсудить с лечащим врачом, который не только назначит лечение, но и определит дополнительные диагностические меры для уточнения характера заболевания.
Тесты компрессионного синдрома
Тест локтевого сгибания
Симптом кубитального туннельного синдрома.
Пациент сидит. Рука максимально согнута в локтевом суставе, запястье также согнуто. Пациента просят удерживать данное положение в течение 5 минут.
Локтевой нерв проходит через кубитальный туннель, который сформирован локтевыми коллатеральными связками и запястно-локтевым сгибателем. В положении, описанном выше, к локтевому нерву прикладывается максимальная тракция.
Возникновение парестезии по ходу нерва свидетельствует в пользу компрессионной нейропатии. Если тест положительный, диагноз следует подтвердить электромиографическим исследованием или измерением скорости проведения импульса.
Что получают на руки после прохождения КТ
Результаты КТ локтевого сустава выдают пациенту на руки через 1-1,5 часа после обследования. Все полученные во время сканирования послойные снимки и 3D-изображение специалист записывает на электронный носитель. С этой целью используют карту памяти или CD (DVD) диск.
В дополнение к фотографиям рентгенолог обязан дать описание картины, которую он видит на снимках. Заключение так же дублируют на электронный носитель и выдают на руки пациенту.
Информацию можно получить и в печатном формате, но в любом случае она необходима лечащему врачу для диагностики заболевания.
| КТ суставов и костей | Скидка с 10 по 14 июня |
| Цены на КТ костей предплечья | 3000 руб. |
| Цены на КТ плечевой кости | 3000 руб. |
| Цены на КТ бедренной кости | 3000 руб. |
| Цены на КТ костей голени | 3000 руб. |
| Цены на КТ костей таза | 3000 руб. |
| Цены на КТ плечевого сустава | 3000 руб. |
| Цены на КТ локтевого сустава | 3000 руб. |
| Цены на КТ лучезапястного сустава | 3000 руб. |
| Цены на КТ тазобедренного сустава | 3000 руб. |
| Цены на КТ коленного сустава | 3000 руб. |
| Цены на КТ голеностопного сустава | 3000 руб. |
| Цены на КТ стопы | 3000 руб. |
| Цены на КТ кисти | 3000 руб. |
| Цены на КТ височно-нижнечелюстных суставов | 3000 руб. |
| Цены на КТ грудинно ключичных сочленений | 3000 руб. |
| Цены на КТ грудины | 3000 руб. |
| Цены на КТ грудины, ребер | 3000 руб. |
| Цены на КТ лопатки | 3000 руб. |
Альтернативные методы диагностики
- УЗИ сустава — высокоинформативный метод для диагностики патологии мягких тканей, окружающих локтевой сустав, суставных структур (хрящи, связки), и наличия выпота или крови в суставной сумке.
- МРТ — более дорогой, но высокоинформативный метод исследования. Позволяет диагностировать опухоли в области локтя, их размеры и степень распространения, осмотреть хрящи, связки и сухожилия сочленения.
- — связана с лучевой нагрузкой (в отличие от МРТ). Позволяет детально изучить костные и прочие структуры локтевого сустава, глубину и характер костных и связочных повреждений.
КТ локтевого сустава с контрастированием
Применение контрастного вещества повышает информативность метода и позволяет дать оценку состояния мягких тканей локтя. С этой целью применяют йодсодержащий раствор, который обладает высокой поглощающей способностью по отношению к рентгеновским лучам.
Препарат вводят в кровеносную систему с помощью инъекции, сразу после нативного КТ. Рентгеноконтрастное вещество не оказывает патологического действия на организм человека и выводится почками в течение 1-2 дней. Процедура безопасна и практически не имеет противопоказаний. Исключение составляют индивидуальная непереносимость йодсодержащих препаратов и почечная недостаточность.
С целью предотвращения побочных явлений перед контрастной КТ локтевого сустава следует сообщить врачу о склонности к аллергическим проявлениям и о непереносимости йода и его препаратов.
В процессе подготовки к обследованию потребуется сдать анализ на креатинин, что позволит избежать повышенной нагрузки на почки в случае выявления почечной недостаточности.
Непосредственно перед процедурой необходимо снять металлические украшения, аксессуары, элементы одежды, обладающие высокой рентгеноконтрастностью.
КТ обследование локтевого сустава с применением йодсодержащего раствора используют для:
- выявления патологических изменений в области суставной сумки;
- обнаружения доброкачественных и злокачественных новообразований;
- оценки характера кровоснабжения изучаемой области.
В процессе КТ локтевого сустава пациента помещают на специальный передвижной стол. Врач находится за прозрачной перегородкой и, при необходимости, подает речевые команды через переговорное устройство. Во время обследования необходимо сохранять неподвижность, это позволит получить четкое изображение рассматриваемых элементов.
