МРТ лимфоузлов брюшной полости — что это

Показания и противопоказания

Чаще всего проводят МРТ лимфоузлов шеи. Исследование назначается при увеличении данных образований по следующим причинам:

• инфекционные заболевания (туберкулез, респираторная патология, ВИЧ);
• аутоиммунные болезни (системная волчанка, ревматоидный артрит);
• опухолевые процессы (лимфосаркома или лимфогрануломатоз шеи, головы или других областей).

Также сканирование проводится для обследования и других групп узлов – паховых, брюшных, подмышечных – по показаниям:

• обнаружение опухолей и метастазов;
• планирование хирургической операции;
• наблюдение за эффективностью лечения.

Противопоказания:

• установленные в организме электронные и магнитные приборы;
• металлические протезы в теле, клаустрофобия, ожирение;
• татуировки и пирсинг с частицами металла;
• беременность (при контрастировании).

Какой метод диагностики лимфомы лимфоузлов выбрать: МРТ, КТ, УЗИ, ангиографию

Методы выбора

• УЗИ
• КТ с контрастированием.

Для чего проводят УЗИ шеи при лимфоме лимфоузлов

• Увеличение размеров и количества лимфатических узлов
• Обычно име­ют сферическую форму
• Очень низкая эхогенность
• Часто отсутству­ет эхо-сигнал от ворот
• Четко очерченные края
• При дуплексном УЗИ выявляется значительное повышение васкуляризации с наличием развет­вленной сосудистой сети в узлах
• Высокий индекс резистентности вну­три лимфатических узлов (ИР<0,8).

Информативна ли МСКТ лимфоузлов с контрастом при лимфоме шеи

• Пораженные лимфатические узлы имеют плотность, идентичную мыш­цам
• Склонны к образованию конгломератов
• Лимфатические узлы обычно имеют гомогенную плотность
• При лимфоме Ходжкина может быть снижена плотность в центре узлов, что свидетельствует о некрозе
• Минимальное усиление после введения контрастного вещества
• Иногда при неходжкинской лимфоме наблюдается интенсивное усиление
• Кальцинаты обычно не образуются до окончания терапии.

Что покажут снимки МРТ шеи с контрастом при лимфоме лимфоузлов

• Пораженные лимфатические узлы изоинтенсивны по отношению к мыш­цам на Т1 -взвешенном изображении и гиперинтенсивны — на Т2-взвешенном изображении и в последовательности STIR
• Как и при КТ, обыч­но наблюдается гомогенное усиление после введения контрастного веще­ства
• В случае некроза в центре узла при лимфоме Ходжкина выявляется высокая интенсивность сигнала на Т2-взвешенном изображении и очень низкая — на Т1 -взвешенном изображении
• Наблюдается высокая интен­сивность сигнала от пораженных узлов на Т2-взвешенном изображении после введения USPIO.

Отличительные признаки лимфомы

• Увеличение количества и размеров лимфатических узлов
• Соотношение продольного размера к поперечному <2
• Часто двусторонние конгломераты лимфатических узлов
• При лимфоме Ходжкина обычно имеют равномер­ную плотность и интенсивность сигнала
• При неходжкинских лимфомах в центре некоторых лимфатических узлов наблюдается некроз
• лимфома Ходжкина и неходжкинские лимфомы невозможно отличить друг от друга только на основании данных методов визуализации
• В случае неходжкин­ских лимфом чаще происходит генерализация процесса, в то время как лим­фома Ходжкина носит более локализованный характер.

Что показывает МРТ лимфоузлов

МРТ лимфоузлов показывает состояние всех составляющих их компонентов:

• соединительных капсул, закрывающих узел;
• опорных структур, мозгового и коркового вещества;
• соединительнотканных стром.

МРТ лимфоузлов шеи показывает наличие или отсутствие в организме опухолевых, иммунных или инфекционных заболеваний. Исследование лимфоузлов в области шеи дает врачам возможность полностью проанализировать всю лимфосистему организма.

Увеличенные лимфоузлы подмышек говорят о развитии мастита, рака, местного воспалительного процесса, захватывающего близлежащие мягкие ткани, общей вирусной инфекции.

Лимфоузлы брюшной полости и области паха увеличиваются при кишечных бактериальных или вирусных инфекциях, системных воспалительных патологиях, заболеваниях органов малого таза.

Рост лимфатических образований в грудной клетке связан с бактериальной или вирусной патологией бронхов и легких.

Мрт и кт лимфоузлов шеи: что показывает исследование

• Эндокринолог высшей категории Анна Валерьевна
• 30965
• Дата обновления:
  Октябрь 2020

К числу современных методов диагностики лимфатической системы относится МРТ лимфоузлов (магнитно-резонансная томография).

В ряде случаев пациентам назначается КТ (компьютерная томография). Данные методы исследования предоставляют возможность оценить состояние лимфоидных образований, которые были подвержены патологическому процессу.

Современная диагностика предлагается государственными и частными клиниками, которые располагают необходимым медицинским оборудованием.

Что такое МРТ и КТ лимфоузлов?

МРТ лимфатических узлов – это метод диагностики, основанный на измерении колебаний электромагнитного отклика атомных ядер тканей

Томография предназначена для исследования организма человека «изнутри». В ходе диагностики удается получить трехмерное изображение внутренних органов. Современные аппараты делают визуальные срезы структур, которые могут быть поражены.

КТ лимфоузлов основана на использовании рентгеновского излучения. Диагностика проводится при помощи рентгеновской установки. Пациент в положении лежа находится внутри томографа. Элементы оборудования делают послойные снимки исследуемой области. После компьютер формирует из отснятого материала целостную картинку проблемного образования.

МРТ лимфоузлов в области шеи или других частей тела имеет иной принцип работы.

Магнитно-резонансная томография является более щадящей процедурой, чем КТ, поскольку в процессе исследования больного она не требует применения рентгеновских лучей.

На внутренние органы в ходе диагностики направляется мощное магнитное поле. Оно вызывает резонанс атомов водорода, находящихся в тканях организма. Томограф дешифрует сигналы, которые от них отражаются. На основе этих сигналов в дальнейшем строится изображение органа или лимфатического образования.

Показания

Исследование лимфоузлов посредством применения магнитно-резонансной и компьютерной томографии показано многим пациентам, у которых наблюдаются сбои в работе лимфатической системы. Как правило, эти исследования назначаются в последнюю очередь и используются для подтверждения предполагаемого врачом диагноза, который был поставлен на основе результатов других диагностических мероприятий.

Выявить отклонения в структуре лимфоузлов помогают оба вида томографии. Любая из этих процедур показана больным на разных этапах течения патологического процесса. Чтобы узнать, что именно показывает МРТ и КТ, требуется обратиться за разъяснением результатов исследования к врачу.

КТ для обследования лимфатических узлов показана пациентам, у которых могут присутствовать невыявленные доброкачественные и злокачественные новообразования, а также другие аномальные формирования в тканях лимфоузла.

Если результаты КТ не предоставляют нужную информацию, то врач направляет пациента на МРТ. Данная процедура показана при подозрении на наличие следующих нарушений:

1. Доброкачественные и злокачественные новообразования.
2. Туберкулез.
3. Лейкоз.
4. Мононуклеоз.
5. Лимфогранулематоз.
6. Сифилитические поражения лимфоузлов.
7. Метастазы.
8. Аутоиммунные патологии.
9. Абсцессы и др.

Однако наличие показаний еще не говорит о том, что без такого исследования больному не удастся обойтись. Если воспаление лимфоузлов вызвано простудными заболеваниями или гриппом, то можно ограничиться более привычными методами диагностики.

Противопоказания

Томография лимфоузлов может быть противопоказана человеку. Даже полный контроль над проведением процедуры со стороны лечащего врача не гарантирует безопасность данного вида исследования при наличии запрета.

При ожирении томография не покажет наличие патологических изменений из-за плохого очертания лимфатических узлов

Специалист не будет назначать МРТ лимфатических узлов в случае наличия у пациента таких противопоказаний:

• ожирение. Из-за жировых тканей аппарат не способен распознать четкое очертание нужного узла. Поэтому врачу не удастся правильно определить наличие патологического процесса.
• Наличие кардиостимулятора или другого вживленного электронного прибора. По причине особенностей своей работы магнитное поле может нарушить функции встроенного прибора.
• Наличие татуировок с использованием металлосодержащих красителей. Лишь изредка врачи разрешают пациентам с такими тату проводить МРТ, так как составляющие краски могут исказить результаты исследования.
• Страх перед замкнутым пространством. Из-за своей фобии человек не сможет неподвижно находиться в аппарате. Любые движения тела способны отрицательно сказаться на результате диагностики как шейных лимфоузлов, так и любых других.

Специалисты запрещают проводить томографию при беременности, наличии острых сердечно-сосудистых и психических заболеваний. Эти состояния тоже входят в число противопоказаний.

Виды и методика проведения

Лимфоузел, через который протекает лимфа, исследуется путем проведения компьютерной или резонансной томографии. Рентгеновские и магнитные излучения помогают оценить состояние человека с пораженными узлами. Каждая диагностическая процедура имеет свои положительные и отрицательные стороны, что учитывается при выборе подходящего варианта исследования.

Когда проводится КТ или магнитно-резонансная томография, может использоваться открытый или закрытый тип томографа. Открытый вариант считается более приемлемым для людей, которых пугает длительное нахождение в ограниченном пространстве.

В ходе обследования может использоваться контрастное вещество. В нем возникает необходимость, если имеется потребность выявить присутствие опухолевидного образования. Контраст вводится врачом пациенту внутривенно. С его помощью окрашиваются патологические зоны.

МРТ

Обследование путем проведения магнитно-резонансной томографии не требует особой подготовки. Пациенту нужно лишь заранее обсудить наличие аллергических реакций, если необходимо использование контрастного вещества. К процедуре больной может приступать через 4 часа после последнего приема еды.

Металлические протезы и имплантаты могут негативно отразиться на достоверности результатов диагностики. Этот вопрос требуется обсудить со специалистом до начала МРТ.

Процедура состоит из нескольких этапов:

1. Пациента подготавливают к процедуре в кабинете томографии. Он должен лечь на специальную кушетку и стараться не двигаться в процессе диагностики.
2. Кушетка вместе с пациентом вдвигается внутрь томографа.
3. Если в ходе диагностики требуется использование контраста, то перед началом процедуры больному ставится капельница с требуемым раствором. Определенный участок тела человека накапливает в себе данное вещество. Накапливающий эффект сохраняется до момента получения достоверной информации о состоянии лимфоузла и дольше. Как только накопили контраст, можно приступать к диагностике.

В среднем процедура МРТ длится в течение 40-80 минут. Продолжительность диагностики напрямую зависит от размера обследуемой зоны и наличия контрастного вещества.

КТ

С помощью компьютерной томографии можно определить наличие патологических изменений в лимфатических узлах

Как и в случае с МРТ, для КТ не требуется проводить особую подготовку. Пациенту нужно лишь выполнить следующие действия:

• предоставление документов, которые подтверждают необходимость проведения диагностики;
• предоставление результатов прежних исследований;
• предоставление заключения о состоянии пациента от узких специалистов;
• оповещение о возможных противопоказаниях.

Если пациенту нужно вводить контраст, то предварительно ему потребуется сдать анализы, подтверждающие безопасность данной процедуры для его организма.

Исследование подмышечного лимфатического узла (располагается непосредственно подмышкой) и любого другого образования проводится в специальном помещении. Здесь должен располагаться рентгеновский сканер, который предназначен для определения лимфоузлов подмышками и в других зонах.

На пациента надевается стерильный халат, после его направляют в помещение с установленным сканером. Далее происходит сканирование лимфатического узла и получение результатов исследования.

Что показывают исследования

Магнитно-резонансная томография предназначена для обнаружения различных патологических изменений в организме:

1. Новообразования доброкачественного и злокачественного характера.
2. Проявления туберкулеза.
3. Нагноения и абсцессы.
4. Присутствие метастазов.

По завершении процедуры больной получает снимок, на котором видны болезненные изменения.

При помощи компьютерной томографии удается распознать у человека наличие патологических изменений в структуре как костных, так и мягких тканей, в том числе лимфоузлов. Также данная диагностическая методика помогает выявить опухоли в организме и присутствие гнойного воспаления.

В ходе проведения исследования врач оценивает поперечный срез исследуемого лимфатического узла. Если он имеет размер более 10 мм, то такой вариант рассматривают как патологию.

Компьютерные методы диагностики не могут определить наличие метастазов, которые развиваются на раннем этапе. Также они не различают новообразования, которые еще не успели полноценно сформироваться.

Цена, где сделать

Пройти исследование можно как в государственной, так и частной клинике

Компьютерную и магнитно-резонансную томографию для исследования лимфатических узлов можно провести в государственных и частных клиниках, располагающих данным оборудованием.

Цены на КТ образований лимфатической системы начинаются от 3180 рублей.

За процедуру МРТ пациентам приходится платить от 3700 рублей. В отдельных случаях больным предоставляются льготы на проведение бесплатной диагностики.



МРТ мягких тканей

Что такое МРТ мягких тканей

Мягкие ткани составляют около 50% массы тела человека. В их число входят нервы, сосуды, лимфатические узлы, подкожно-жировая клетчатка, сухожилия, поперечнополосатые мышцы.

МРТ мягких тканей- это уникальный метод диагностики, которая позволяет увидеть отклонения, вызванные заболеваниями тканей травматического, химического, биологического или другого характера. Примечательно, что данный метод дает практически 100% результат.

Стоимость МРТ мягких тканей

Ниже вы можете ознакомиться с ценами на МРТ:

Инвалиды, пенсионеры, участники боевых действий, члены многодетных семей, чернобыльцы, дети до 18 лет-1 категория Медработники – 2 категория; Ветеранам и участникам ВОВ – скидка 50%

Показания

Данная диагностика назначается в следующих случаях:

-при наличии воспаления или резкой боли в тканях;

-при присутствии опухолей или объемных новообразований в тканях;

-при наличии ощущения чрезмерного давления на ткани, сосуды, нервные волокна;

-при наличии различных болезней в сосудах и дегенеративных изменений;

-при возникновении ущемления нервных волокон и развитии аномалий в тканях;

-при наличии травм в мышцах.

Что показывает МРТ мягких тканей

Данная диагностика осуществляет исследование следующих тканей и органов:

-рыхлой межмышечной и синовиальной ткани;

-лимфатических узлов;

-кожно-жировой прослойки;

-нервов и сосудов;

-поперечно-полосатых мышц и соединительно-тканной прослойки.

МРТ мягких тканей показывает анатомию, взаимное расположение и патологические изменения в мягких тканях, позволяет визуализировать начальные стадии заболеваний.

Этот метод позволяет тщательно рассмотреть найденные трансформации.

МРТ мягких тканей с контрастом

Отличительной особенностью данной диагностики является то, что перед осуществлением исследования пациенту вводится специальное вещество. Следует отметить, что перед этим будет проведен специальный тест, который свидетельствует о наличии у человека аллергии на вещество или на элементы, входящие в его состав.

Обычно его вводят с помощью медицинского укола. Распространяясь по сосудам и органам, специальное вещество окрашивает проблемные области исследуемой зоны в соответствующий цвет. Это делает их более отчетливыми на снимке и помогает выявить в них различные образования.

Контрастный препарат абсолютно безвреден для здоровья. Это подтверждено клиническими испытаниями и многолетним опытом использования вещества в медицинской практике.

Противопоказания к МРТ мягких тканей

Абсолютными противопоказаниями к МРТ являются:

-установленный кардиостимулятор,

-металлические ферромагнитные инородные тела в полости глазницы,

-большие металлические ферромагнитные имплантаты,

-ферромагнитные кровоостанавливающие клипсы на сосудах мозга.

Относительными противопоказаниями к МРТ являются:

-инсулиновые насосы,

-нервные стимуляторы, неферромагнитные импланты внутреннего уха,

-протезы клапанов сердца (в высоких полях, при подозрении на дисфункцию),

-кровоостанавливающие клипсы (кроме ферромагнитных клипсов на сосудах мозга),

-декомпенсированная сердечная недостаточность,

-I триместр беременности,

-клаустрофобия (панические приступы во время нахождения в тоннеле аппарата могут не позволить провести исследование),

-необходимость в физиологическом мониторинге,

-наличие татуировок, выполненных с помощью красителей с содержанием металлических соединений (или время обследования должно быть значительно сокращено); исключение — наличие татуировок, выполненных с помощью красителей на основе соединений титана,

-наличие кохлеарного импланта (содержит металлические части) — протезов внутреннего уха.

Данный перечень противопоказаний не является окончательным. Не забывайте, что абсолютность показаний и противопоказаний в любом случае определяется врачом, проводящим исследование и врачом, направляющим на исследование.

Противопоказания к МРТ с контрастом:

-почечная недостаточность,

-тяжелая форма бронхиальной астмы,

-печеночная недостаточность,

-поливалентная лекарственная аллергия,

-ранее имеющиеся побочные реакции на контрастный препарат.

Подготовка к МРТ мягких тканей

Специальная подготовка к МРТ мягких тканей не требуется. В том числе, при использовании контраста.

Результаты МРТ мягких тканей

Результаты МРТ, в большинстве случаев, готовятся в течение часа и выдаются на руки в виде протокола исследования, рентгеновской пленки и записанного исследования на электронном носителе.

В нашем центре вы можете пройти МРТ мягких тканей и быть уверенными в результате и качестве исследования!

* о противопоказаниях и области исследования необходима консультация специалиста.

print