Что показывает трансабдоминальное УЗИ малого таза

На сегодняшний день диагностика при помощи звуковых волн остается одной из наиболее действенных и результативных методик по выявлению различных заболеваний внутренних органов. Это касается гинекологических обследований (оценка состояния матки с придатками), а также изучения состояния предстательной железы у мужчин.

Если обнаружить недуг на ранней стадии, прогноз для пациента будет гораздо благоприятнее. Из всех методов исследований чаще всего применяется диагностика, основанная на использовании ультразвука,а именно трансабдоминальное УЗИ органов малого таза.

Методика заключается в работе специальных датчиков, испускающих ультразвуковые волны. Те отражаются от тканей и органов и возвращаются к прибору, преображаясь в изображения на мониторе в сечении, необходимом врачу.

Ультразвуковой способ обследования применяется, когда пациент жалуется на боли в области живота, если есть абдоминальные кровотечения, воспалительные недуги каких-либо органов в области малого таза, для оценки действенности лечения или состояния внутренних органов, наблюдения за беременностью и оценивания различных рисков при операции, лечении или родах.

УЗИ малого таза совершенно безопасно и дает возможность посмотреть состояние больного органа и тех, что расположены по соседству, назначить необходимое лечение. Обследование через брюшную стенку не требует особых подготовительных процедур, не вызывает болезненных ощущений.

Увы, есть у метода и определенные недостатки: изображение будет недостаточно четким, если датчик слабоват, пациент страдает ожирением, у него утолщенная стенка живота или много спаек.

Данный способ проведения обследования сочетает в себе достаточно высокий уровень информативности и отсутствие неприятных ощущений за счет неинвазивности процедуры

Что такое трансабдоминальное УЗИ

УЗИ органов малого таза можно выполнять несколькими способами. Иногда, чтобы тщательно рассмотреть изучаемую часть тела, датчик вводят внутрь организма пациента через естественные пути: влагалище или прямую кишку. Подобные процедуры могут вызывать некоторый дискомфорт. Но для создания обзорной картины органов малого таза, получения представления об их расположении, подтверждение или опровержения наличия новообразования, а также в целях наблюдения за беременностью, как правило, достаточно проводить УЗИ малого таза трансабдоминально.

Указанный метод означает, что датчик врач размещает на передней стенке живота. Трансабдоминальное УЗИ совершенно безболезненно и безопасно для пациентов любого возраста.

Техника выполнения

Трансабдоминальный УЗ-датчик выполняет сразу две функции, одна из которых – генерация низкочастотной звуковой волны, а вторая регистрация интенсивности отраженной от внутренних органов. Поэтому для получения максимально информативного изображения, врач должен перемещать датчик по заданным направлениям, изменяя угол наклона, и, соответственно, проекцию заданной точки на мониторе. При проведении трансабдоминального сканирования, используют преобразователи с частотой 2 МГц, что соответствует 10–20-сантиметровой глубине проникновения луча.

Применение общепринятой ориентации при выполнении трансабдоминального УЗИ, позволяет стандартным образом осуществлять интерпретацию на УЗ-мониторе. Датчик (преобразователь) удерживают в правой руке, при этом большой палец должен находиться со стороны паза (регулятора), расположенного на одной из его сторон. На кожу пациента наносят гель, облегчающий скольжение и препятствующий проникновению воздуха между датчиком и контактной поверхностью и устанавливают его перпендикулярно поверхности тела.

Положение датчика справой стороны тела пациента, отражается в виде конусовидного изображения на мониторе, узкая часть которого направлена влево или вверх, а расширяющаяся часть – вправо или вниз. При этом левый или верхний угол изображения (малый угол) отражает структуры, находящиеся близко к УЗ-преобразователю, а нижняя или правая (расширяющаяся часть) отображает структуры, находящиеся дальше от преобразователя.

Сканирование начинают с наиболее интересующей зоны, ведя трансабдоминальным датчиком сначала по центру тела, например, от лона в направлении пупка (при исследовании органов малого таза), а затем с обеих сторон живота, до получения удовлетворительного качества изображения. При обнаружении подозрительного участка, сканирование производят со множества позиций, и с помощью ручных настроек, добиваются наилучшей визуализации.

Важно! Конструкция УЗ аппарата предусматривает возможность регулировки глубины проникновения звуковой волны, а также уровня яркости на мониторе, что позволяет детально рассмотреть интересующую анатомическую область.

Как проходит трансабдоминальное УЗИ

Во время проведения УЗ-исследования пациент лежит на спине, располагаясь на медицинской кушетке. Низ живота необходимо обнажить. Врач на кожу пациента наносит специальный гель, призванный улучшать проходимость волн, что повышает качество изображения. Помимо этого, гель помогает скользить трансабдоминальным датчиком по коже, не повреждая ее.

Врач осуществляет осмотр малого таза на мониторе, водя по животу пациента плотно прижатым датчиком, перемещая его над теми органами, которые требуется изучить. Иногда врач останавливает датчик в одной точке и производит необходимые замеры органа или его части на экране аппарата.

Когда обследование завершено, врач ультразвуковой диагностики расшифровывает, что показывает УЗИ, выдает заключение.

Исходя из результатов, лечащий врач определяет последующие действия, назначает, при необходимости, лечение или дает рекомендации.

Как проводится трансабдоминальное исследование органов малого таза

Трансабдоминальное УЗИ – быстрая и безболезненная процедура. Для ее проведения пациентка ложится на кушетку и освобождает от одежды нижнюю часть живота. Врач наносит на кожу передней брюшной стенки специальный гель и перемещает датчик по коже с небольшим нажимом. Процедура занимает около 15-20 минут и не доставляет какого-либо дискомфорта. При выполнении трансабдоминального УЗИ врач имеет возможность визуализировать внутренние органы и получить информацию об особенностях их расположения и структуры. Суть метода заключается в том, что ультразвуковые волны частотой 2,5-3,5 МГц, подаваемые датчиком, отражаются от поверхности различных структур и органов. Отраженные волны воспринимаются датчиком и трансформируются в электрические импульсы, формирующие изображение на экране. Современное оборудование ультразвуковой диагностики позволяет получать высокоточные изображения обследуемой области.

Нужно ли готовиться к исследованию

Невзирая на простоту метода, чтобы сделать трансабдоминальное УЗИ, готовиться все-таки необходимо. Соблюдая несколько простых правил, пациент тем самым обеспечивает максимальную информативность итогов.

Итак, традиционно подготовка к обследованию малого таза начинает за два-три дня, когда нужно отказаться в своем питании от продуктов, способных вызвать излишнее образование газов в кишечнике, так как они в состоянии значительно ухудшить обзор. В список неразрешенных продуктов входят:

• сырые овощи, фрукты
• молоко цельное
• черный хлеб
• бобовые культуры
• напитки с газом
• жирные пирожные, торты.

Непосредственно перед исследованием за три-четыре часа желательно не мочиться. При ультразвуковой диагностике малого таза наполненный мочевой пузырь помогает качественнее разглядеть органы. Если такой период выдержать трудно, то можно выпить за час до приема литр или больше воды.

Не проводят трансабдоминальное исследование после инструментального или рентгенологического обследования желудочно-кишечного тракта, например, гастро- или колоноскопии.

Также врачу, проводящему диагностику, необходимо знать, какие препараты принимает пациент на момент выполнения ультразвуковой диагностики органов малого таза.

Как подготовиться к прохождению УЗИ малого таза

• Поскольку доступ к органам малого таза осуществляется наружно, необходима тщательная подготовка организма к исследованию для того, чтобы исключить вероятность искажения результатов. Дело в том, что анатомически доступ со стороны брюшной стенки к внутренним половым органам затрудняется предстоящим мочевым пузырем. При хорошем наполнении последний расправляется, а содержащаяся в нем жидкость хорошо пропускает ультразвук, тем самым позволяя эффективно диагностировать состояние как самого мочевого пузыря, так и органов, располагающихся позади.

С этой целью за час до начала процедуры пациент должен выпить 1–1,5 л негазированной жидкости и не опорожняться до ее окончания или до соответствующего распоряжения специалиста.

• Если есть склонность к метеоризму, рекомендуется воздержаться от приема газообразующих продуктов – овощей, фруктов, сладостей, мучного – за сутки до обследования. Скопления газов в петлях кишечника могут искажать картину наблюдения, усложнять обзор некоторых участков органов.
• Женщинам следует иметь в виду, что трансабдоминальное УЗИ органов малого таза необходимо делать только в определенные дни менструального цикла. Для общей диагностики состояния органов – на 5–7 день, для оценки функциональной активности яичников – по согласованию с лечащим врачом.

Что смотрит врач на УЗИ

Трансабдоминальное УЗИ предназначено для осмотра разных органов малого таза у мужчин и у женщин.

Женщинам указанный метод подходит для:

1. проверки на наличие отклонений в репродуктивной системе, в частности при проблемах с зачатием
2. выявления случая внематочной беременности
3. поиска вероятного новообразования
4. подтверждения факта беременности
5. наблюдения за течением беременности, общим развитием малыша
6. определения в матке кисты или миомы, анализа их величин
7. постановки диагноза эндометриоз
8. выявления поликистоза яичников
9. определения причин нарушения цикла.

Мужчинам такое УЗИ назначают при:

• болезненных, неприятных ощущениях внизу живота, паховой области
• любых отклонениях в нормальном мочеиспускании (затрудненное, болезненное или, наоборот, слишком частое)
• наличии неестественных выделений из уретры, в том числе крови
• проблемах с зачатием, потенцией
• инфекционных заболеваниях с половым путем передачи
• возрасте после 40 лет, как профилактика.

Врач оценивает контуры органов малого таза, делает измерения, проводит анализ расположения и общего вида.

Процедура УЗИ органов малого таза

Вот этим датчиком водят по вашему телу во время процедуры
Пациент располагается на кушетке спиной вниз, предварительно оголив живот и паховую область.

Исследование не доставляет каких-либо ощутимых неудобств – врач, обработав специальным гелем поверхность живота для лучшего контакта с поверхностью кожи, аккуратно водит трансабдоминальным датчиком в области проекции исследуемых органов.

Ультразвук, проходя через органы и ткани, реагирует по-разному: отражается или поглощается в пределах разных физических значений. Акустический ответ преобразуется аппаратом УЗИ, в результате этого картина наблюдения визуализируется на мониторе.

При необходимости врач увеличивает изображение, рассматривая «подозрительные» участки тканей.

Наблюдение длится от 20 до 30 минут. Результаты исследования фиксируются в письменном виде, в заключении, к которому прикрепляются распечатанные фотографии.

В большинстве случаев заболевания органов малого таза подлежат успешному лечению с использованием адекватной лекарственной терапии или хирургического вмешательства.

Трансабдоминальное УЗИ предстательной железы

Трансабдоминальное УЗИ предстательной железы проводится для выявления таких серьезных заболеваний как гиперплазия или аденома предстательной железы, рак простаты. При условии наличия современного оборудования с высокой разрешающей способностью трансабдоминальное УЗИ позволяет получить ценную диагностическую информацию, заподозрить развитие заболевания или наоборот подтвердить его отсутствие.

Исследование проводится с полным мочевым пузырем. Это означает, что примерно за два часа до него будет необходимо выпить около 1,5 литров любой жидкости, например воды или чая. Полный мочевой пузырь является органом, хорошо проводящим ультразвуковые волны, и позволяет сделать исследование более эффективным.

Показания к трансабдоминальному УЗИ

Ультразвуковое сканирование органов малого таза у женщин с трансабдоминальным датчиком выполняется по следующим показаниям:

• болевой синдром неясной этиологии;
• подозрение на воспаление матки, труб, яичников;
• болезни мочевого пузыря (опухоли, воспалительный процесс, камни);
• подозрение на новообразования матки или придатков (кисты, миома, рак);
• контроль размеров фибромиомы матки;
• подозрение на генитальный эндометриоз;
• диагностика беременности, включая эктопическую;
• контроль состояния плода и плаценты;
• постабортный и послеродовый период (исключение остатков плодного яйца, частей плодных оболочек и плаценты);
• фолликулометрия (при бесплодии);
• контроль состояния яичников в ходе ЭКО;
• контроль нахождение ВМС в маточной полости;
• подбор гормональных контрацептивов;
• профилактический осмотр;
• цервикометрия при беременности.

Суть исследования

Трансабдоминальный датчик — это конвексное устройство, работающее с частотой 7,5 Гц и способное просканировать ткани да 25 см в глубину. Трансабдоминальное УЗИ в гинекологии проводится девственницам, при заболеваниях влагалища, не позволяющим ввести трансвагинальный датчик и женщинам в поздних сроках гестации. Абдоминальное УЗИ органов малого таза позволяет рассмотреть матку, придатки, шейку матки и цервикальный канал, мочевой пузырь и околоматочную клетчатку, выявить наличие патологии от воспалительного процесса до новообразований, оценить качество проведенного лечения и осуществить профилактический осмотр внутренних половых органов. Соответствующая подготовка, проведенная перед исследованием, повышает эффективность диагностики с помощью трансабдоминального датчика до 95%. Процедура абсолютно безболезненна и безопасна в силу отсутствия инвазивного вмешательства. Снижают эффективность исследования 2 фактора: выраженный подкожно-жировой слой на передней брюшной стенке и спаечная болезнь малого таза.