На каком сроке лучше делать 3Д-УЗИ: результаты, фото и отзывы


Акушерское УЗИ – одно из разновидностей пренатальной (дородовой) диагностики. Совместно с лабораторной диагностикой ультразвуковое обследование является частью обязательного планового скрининга беременных, который проводят в определенные сроки с целью оценки конкретных параметров и структур плода.

Ультразвуковое обследование – это основной метод, дающий информацию врачу акушеру-гинекологу и определяющий результат скрининга. С помощью ультразвукового исследования во время беременности врач может оценить нормальную анатомию плода, размеры органов и структуру, их взаиморасположение, определить маркеры хромосомных патологий или аномалии органов плода, а также строение плаценты, объем околоплодных вод и строение пуповины. Опция построения 3D-изображения плода значительно расширяет диагностические возможности метода ультрасонографии, при этом сохраняя его полную безопасность и надежность.

Что нужно знать об УЗИ во время беременности, как часто беременной женщине следует проходить диагностику, и какую информацию можно получить, используя возможности 3D-изображения?

Как проводится 3D ультразвуковое сканирование

Содержание:

  • Как проводится 3D ультразвуковое сканирование
  • Возможности и преимущества 3D сканирования
  • Ограничения метода 3D сканирования
  • Когда можно проходить 3D ультразвуковое сканирование

Исследование не требует специальной подготовки. 3D ультрасонография проводится классическим способом, трансабдоминально. На кожу живота наносится специальный гипоаллергенный гель для лучшего контакта с датчиком во время проведения процедуры. По окончанию процедуры гель на коже вытирается салфеткой. Необходимо отметить то, что во время проведения этой процедуры пациентке желательно лежать неподвижно, так как движения ухудшают качество изображение. Длительность процедуры зависит от поставленных задач и в среднем составляет около 30-40 минут.

Вредно ли 3D УЗИ при беременности?

3D УЗИ – это уникальная возможность получить больше информации о плоде и особенностях его развития. Но не вредна ли процедура для ребенка?

Вообще, ультразвук обладает мощным действием. Он способен вызывать нагревание и даже разрушение тканей. Однако ультразвук, используемый в медицинской диагностике, не представляет опасности для малыша. Его мощность слишком мала, чтобы навредить беременной женщине и ее ребенку.

Для начала – о принципе действия УЗИ. Ткани и органы организма по-разному пропускают ультразвуковые волны. Датчик прибора одновременно излучает ультразвук и принимает его отражение. Аппарат преобразует данные в картинку, которую мы видим на мониторе.

Несмотря на то, что ультразвук считается безопасным методом диагностики, ребенок все-таки может ощутить на себе его влияние. Дело в том, что матка – очень чувствительный орган. Под действием ультразвука она способна прийти в тонус. Если беременность протекает без осложнений, в этом нет ничего особенного: тонус матки повышается несколько раз в день. Другое дело, если срок небольшой и имеется угроза прерывания. Учитывая, что процедура 3D УЗИ длится в 3-4 раза больше, чем обычного двухмерного УЗИ, риск возникновения тонуса матки в процессе обследования увеличивается.

В такой ситуации доктор может порекомендовать отложить УЗИ-диагностику до тех пор, пока тонус матки не придет в норму.

Возможности и преимущества 3D сканирования

На сегодняшний день в целях диагностики используются 2-х мерное (стандартное), 3-х мерное (объёмное) и 4-х мерное УЗИ-исследования. Для обычного планового обследования применяется 2-х мерное УЗИ, дающее достаточно информативное для специалистов изображение. 3D УЗИ используют как дополнение к обычному исследованию с двухмерным изображением. 3D УЗИ может быть назначено по медицинским показаниям или проводится по личному желанию пациентки.


По сравнению с обычным аппаратом, 3D-сканер имеет большую поверхность, он оснащен особыми датчиками и имеет специально встроенный компьютерный модуль, который производит трехмерную реконструкцию и выводит на монитор объемное изображение. Трехмерная реконструкция помогает в анализе ультразвуковой картины при исследовании, повышает качество диагностики поверхностных дефектов, пороков развития лица, позвоночного столба, конечностей.

Благодаря высокому качеству картинки и трехмерности изображения, специалист имеет возможность рассмотреть мельчайшие детали и лучше оценить развитие плода. Вместо стандартной двухмерной картинки, мы получаем трехмерное изображение плода. Повышается возможность диагностики аномалий развития плода (лицевые дефекты, пороки развития скелета), так как изображение дает увидеть даже незначительные изменения и патологии на начальном этапе. Есть возможность увидеть не отдельные части, а объёмную картинку всего плода в целом и оценить пропорциональность развития.

Основное преимущество диагностики заключается в том, что интенсивность/мощность ультразвуковой волны неизменна как для 2D, так и для 3D изображения.

Единственное отличие – временные рамки исследования. Для получения трехмерного изображения придется потратить около 45-50 минут. На руки родителям выдают объемное цветное изображение, на котором можно увидеть внешность, пол и строение тела малыша.

Что такое трехмерное УЗИ?

Уже давно как у пациентов, так и у врачей довольно популярно трехмерное УЗИ, которое значительно расширяет возможности диагностики, оставаясь таким же безопасным и надежным методом исследования, как и классическое. Впервые аппарат для трехмерного УЗИ появился в 1989 году. Однако качество картинки было настолько низким, что врачам пришлось надолго отказаться от трехмерного УЗИ – вплоть до 1996 года.

Что это такое?

3D УЗИ иногда называют четырехмерным. Четвертым измерением в данном случае является время. То есть, трехмерное изображение, выводимое на экран в реальном времени, называется четырехмерным. Данное слово придумано разработчиками приборов. Можно выделить следующие виды трехмерного УЗИ: 3D (static — объемное статичное изображение), 4D (real time — объемное изображение плода в движении в реальном времени) и STIC (исследование сердца плода в трехмерном режиме).

Трехмерное УЗИ в акушерстве

Является ли трехмерное УЗИ плода обязательным исследованием во время беременности?

Трехмерное УЗИ не является обязательным методом исследования во время беременности. Согласно приказу МЗ РФ № 572н от 01.11.12 г., в России является обязательным рекомендовать всем женщинам во время беременности три двухмерных скрининговых УЗИ: в 12-14 недель, в20-24 недели и в 32-34 недели. В случае подозрения на определенные нарушения развития плода врач может посчитать необходимым проведение трехмерного УЗИ. Иными словами, 3D УЗИ плода – это дополнительный метод обследования, который выполняется по медицинским показаниям и не может заменять собой двухмерное УЗИ.

Что если у меня нет медицинских показаний для трехмерного УЗИ, а я все равно хотела бы его провести?

На сегодняшний момент УЗИ является наиболее безопасным методом исследования в акушерстве. Какой-либо опасности для плода от проведения трех и более УЗИ нет. Однако любое исследование в медицине преследует определенную цель. УЗИ во время беременности помогает врачам выявить пороки развития плода, что и делается в оговоренные выше сроки скрининговых исследований. 3D УЗИ при беременности само по себе не повышает шансы выявления пороков у плода, т.е. с этой точки зрения это исследование не лучше, чем двухмерное УЗИ. Вы должны понимать, что трехмерное УЗИ по желанию не несет информационной нагрузки и, следовательно, никак не влияет на прогноз беременности. В этом случае речь идет не о медицинском исследовании, а о так называемой «пренатальной живописи«.

Полагают, что оправданием проведения трехмерного УЗИ при отсутствии медицинских показаний является тот факт, что, когда будущие родители видят трехмерное изображение лица ребенка еще до родов, это способствует более раннему формированию родительских инстинктов и более крепкой психологической привязанности родителей к малышу.

Если я сделала трехмерное УЗИ плода, нужно ли мне делать двухмерное УЗИ?

Трехмерное УЗИ никогда не заменяет двухмерного УЗИ. Если вы не делали скрининговых УЗИ плода в указанные выше сроки, то вам обязательно рекомендуется их проведение. Например, если в 28 недель вы сделали УЗИ плода, которое также включает в себя и трехмерное изображение, это не отменяет необходимости проведения скрининговых УЗИ в 32-34 недели.

Какие сроки беременности наиболее оптимальны для проведения трехмерного УЗИ плода?

Наиболее оптимальные сроки для проведения трехмерного УЗИ плода – 20-33 недели. На более ранних этапах беременности размеры плода небольшие, поэтому мелкие структуры, такие как нос, глаза, губы, пальцы ног и рук визуализируются не очень отчетливо. На более поздних этапах беременности уменьшенное содержание околоплодных вод, меньшая подвижность ребенка в матке может препятствовать получению качественного трехмерного изображения. По медицинским показаниям трехмерная ультразвуковая диагностика может проводиться, начиная с 12-13 недель.

Что может мешать получению качественного трехмерного изображения плода?

Не всегда удается получить качественное трехмерное изображение плода даже в оптимальные сроки беременности. Близкое расположение лица плода к плаценте, положение плода в матке (ребенок может повернуться к датчику затылком, ребенок может скрестить руки/ноги перед лицом), сниженное количество околоплодных вод, избыточная масса тела мамы – вот некоторые из факторов, которые могут мешать получению качественного трехмерного изображения плода.

Оборудование для проведения 3D УЗИ

Аппарат для двухмерного и трехмерного УЗИ один и тот же, отличие только в наличии специального встроенного модуля и особых датчиков. Понимать это очень важно, так как добавляются только новые функции, при этом частота сканирования, интенсивность и мощность ультразвуковой волны (а соответственно — степень влияния на маму и малыша) остаются прежними, такими же, как и при обычном ультразвуковом исследовании. То есть, трехмерное УЗИ отличается от двухмерного только тем, что расширяет возможности диагностики.

Условия проведения трехмерного УЗИ в клинике «Счастливая семья»:
  • оптимальные сроки проведения — 23-33 недели;
  • если вы не наблюдаетесь в нашей клинике по поводу беременности, принесите с собой протоколы (можно копии) ранее проведенных УЗИ во время данной беременности;
  • если вы не наблюдаетесь в нашей клинике по поводу беременности, перед проведением трехмерного УЗИ вас попросят заполнить анкету;
  • перед исследованием все пациенты подписывают информированное согласие на проведение УЗИ;
  • продолжительность исследования — от 25 до 45 мин.;
  • нет необходимости наполнять мочевой пузырь перед исследованием;
  • цену исследования вы можете узнать, позвонив в регистратуру клиники.

3D УЗИ в гинекологии

Когда необходимо делать 3D УЗИ в гинекологии?

При определении состояния кистозных образований яичников и компонентов кистом и кист яичников.

Только ли в акушерстве и гинекологии используется трёхмерное УЗИ?

3D УЗИ и 4D-метод ультразвукового исследования используются в следующих областях:

  • травматология: для уточнения степени и травмы менисков коленных суставов;
  • хирургия: для уточнения анатомического расположения опухоли в отношении сосудистого пучка и определения связи образований с окружающими тканями и сосудами;
  • эндокринология: с целью уточнения структуры объемных образований и решения объема оперативного пособия;
  • урология: определение состояния и расположения образований предстательной железы, имеющих солидную структуру (подозрительных на абсцесс) и соотношение их с окружающими тканями;
  • офтальмология: определение состояния глазного яблока, стекловидного тела при его отслойке, состояния сетчатки; определение степени повреждения при ранениях глаза;
  • ангиохирургия: расположение, распространенность, структура атеросклеротических бляшек в артериях; определение степени и уровня фиксации тромбов к стенкам сосудов.

Записаться на ведение беременности Вы можете, позвонив по телефону:

8(495) 788-9-799

Ограничения метода 3D сканирования

При беременности 3D УЗИ используется как дополнительный метод исследования, т.е. он дополняет, но не исключает проведение стандартного двухмерного ультразвукового скрининга, проводимого в пренатальной диагностике наряду с биохимическим анализом крови. Не следует забывать, что в некоторых случаях сделать 3D УЗИ невозможно.

Для трехмерного исследования существует ряд ограничений, связанный со сроками беременности, положением плода в утробе матери и т.д. Лучше всего проводить 3D- исследования между 26 и 30 неделями беременности. До 26 недели у плода еще слишком мало подкожного жира, поэтому кости черепа будут просвечиваться через кожу. После 30 недели головка ребенка опускается ниже в область таза, и врач уже не сможет получить изображение его лица.


Удастся ли сделать снимок лица ребенка, в большой степени зависит от того, как расположен плод. Когда малыш лежит лицом к поверхности живота и окружен достаточным количеством амниотической жидкости, то, скорее всего, возможно получить достаточно четкое изображение его лица. Если ребенок расположился спиной к датчику, то изображение зафиксирует только его спину. 3D-«фотография» может не получиться при недостаточном количестве амниотической жидкости вокруг ребенка.

Есть ли смысл пытаться получить трехмерное изображение плода? Этот вопрос многогранен и может варьироваться для каждой из сторон. К примеру, для врача бывает достаточно информативно двухмерное изображение. Оно позволяет оценить не только внешность, но и состояние внутренних органов, их соответствие нормам развития.

Что касается родителей, то им гораздо интереснее наблюдать за лицом ребенка, его внешностью в максимально удобном и понятном формате. Часто 3D УЗИ используют как дополнение к обычному исследованию с двухмерным изображением, чтобы удовлетворить интерес родителей. Следует разумно относиться к частоте производимых ультразвуковых исследований и понимать, зачем и по каким показаниям будет производиться 3D УЗИ.

Что дает 3Д УЗИ при беременности?

  • Можно детально рассмотреть структуру отдельных участков тканей плода. Это упрощает работу специалисту.
  • Можно более точно увидеть внешние особенности развития ребенка, а значит убедиться в отсутствии, например, пороков развития позвоночного столба, конечностей.
  • Аномалии строения лица («волчья пасть», «заячья губа») можно заметить только на 3Д УЗИ.
  • 3D УЗИ позволяет провести реконструкцию строения мозга. Можно понять, нет ли аномалий в развитии центральной нервной системы.
  • 3D УЗИ позволяет точно определить пол ребенка. Дело здесь не в банальном любопытстве будущих родителей. Существуют генетические заболевания, которые передаются только по мужской или женской линии. Важно заранее выяснить, находится ли малыш в группе риска.
  • Еще один момент – психологический. Будущая мамочка может увидеть личико своего малыша, если тот, конечно, соизволит предстать перед датчиком в удобном ракурсе. Виртуальное «общение» с крохой через экран аппарата способно стать исцелением от страха и неуверенности для мамочки, если таковые присутствуют в ее жизни.

Как проводится обследование

Для проведения ЗD УЗИ предварительной подготовки не требуется. С собой ничего приносить не надо, все расходные материалы входят в стоимость процедуры.
Пациентка ложится на кушетку, освобождает живот от одежды. Доктор наносит гель, который улучшает контакт датчика прибора с кожей. Обследование длится 45-50 минут. Полученное изображение врач печатает на фотобумаге и отдает вместе с описанием результатов. Возможна запись на диск, флешку или другой носитель.

В медицинском обследование проводит врач-гинеколог, по показаниям трехмерное УЗИ дополняют доплерографическим обследованием кровотока в маточной артерии и пуповинных сосудах. Также можно сделать запись изображения в 4Д формате. При этом вы видите не только внешность будущего ребенка, но и каждое его движение.

Предназначение сканирования в зависимости от срока

Трехмерное изображение спящего эмбриона

В пренатальный период УЗИ-мониторинг осуществляется планово. Сроки определяет наблюдающий женщину акушер-гинеколог, руководствуясь медицинскими нормами:

  1. С 5 по 8 неделю можно установить наличие беременности, убедиться в том, что плодное яйцо прочно закреплено на стенке матки, а эмбрион жизнеспособен.
  2. С 10 по 14 неделю УЗИ позволяет определить точный срок зачатия, обозначить предполагаемую дату родов и получить данные о соответствии развития ребенка нормам.
  3. С 16 по 23 неделю специалист может исключить наличие у эмбриона пороков развития, проследить за формированием жизненно важных органов, проверить, соответствует ли размер малыша установленным срокам.
  4. С 30 по 32 неделю процедура проводится в комплексе с допплерографией. Это позволяет сделать заключение об общем развитии плода и его двигательной активности.
  5. Мониторинг перед родами необходим для выявления предлежания, контроля здоровья эмбриона и массы его тела.

Показания к проведению

3D обследование проводится по желанию женщины. Однако к проведению этой процедуры есть и медицинские показания, среди которых:

  • беременность, наступившая в результате ЭКО;
  • суррогатное материнство;
  • осложнения беременности, требующие уточнения состояния плода;
  • подозрение на пороки развития мягких тканей лица. Чаще всего это заячья губа и волчья пасть;
  • подозрение на аномалии развития нервной системы;
  • подозрение на хромосомную патологию.

Заподозрить проблему врач может при обычном ультразвуковом исследовании или по результатам анализов крови. Это биохимические маркеры состояния плода, которые входят в обязательный перечень обследований при беременности. Отклонение их значений от нормы может говорить о пороках развития. Эти анализы вы также можете сдать в лаборатории по доступной стоимости.
Точная диагностика состояния плода очень важна и может определять тактику ведения беременности. А качественное фото или видео с вашим будущим малышом станут одной из изюминок семейного архива!

Рейтинг
( 2 оценки, среднее 5 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями: