Что происходит
На 36 – 37-й неделе беременности организм крохи продуцирует важные для жизни гормоны. Один из них — кортизон — необходим для полного созревания легких. В печени активно накапливается железо. Без этого микроэлемента правильное функционирование организма невозможно. В последнем триместре беременности в печени плода содержится в пять раз больше железа, чем у взрослых. Этого запаса малышу хватит на первые полгода жизни.
На 37-й неделе беременности продолжают совершенствоваться главные системы организма. Нейроны головного мозга начинают покрываться миелиновой оболочкой, которая помогает нервам передавать сигналы. Этот процесс будет продолжаться весь первый год жизни ребенка.
Затвердевают ушные и носовые хрящики, а вот кости черепа за счет родничков так и останутся гибкими, чтобы малышу было легче преодолевать препятствия родовых путей. Родничок — это область, где нет костной ткани. У новорожденного младенца их целых шесть, но большинство закрывается сразу после появления на свет. По мере роста черепных костей роднички постепенно исчезнут.
Ваше самочувствие
К 37-й неделе беременности живот перестает увеличиваться, но ребенок продолжает набирать вес, из-за чего ему становится все теснее. Двигаться практически негде, поэтому шевелений уже меньше, чем раньше. Но все равно их должно быть около 10 в течение дня.
У многих женщин начинает опускаться живот, что является одним из признаков приближения родов. Если к сроку 37 недель этого не произойдет, не стоит расстраиваться: иногда живот опускается только в самом конце беременности. Но если такое все-таки случилось, это не значит, что роды начнутся прямо сейчас, — скорее всего, вам нужно подождать неделю-другую. Теперь не будет проблем с дыханием, однако из-за сильного давления плода на мочевой пузырь придется еще чаще ходить в туалет.
Огромный размер матки по-прежнему может доставлять дискомфорт в позвоночнике. Постарайтесь больше отдыхать, переложив основные обязанности по дому на будущего папу и других членов семьи.
В 36 – 37 недель беременности усиливаются и становятся более продолжительными тренировочные схватки Брэкстона-Хикса. При этом у вас появляется четкое ощущение напряжения и расслабления мышц матки, но никакой боли быть не должно. Болезненность внизу живота и регулярный характер схваток говорят о начале родов. В таком случае необходимо срочно обратиться к врачу, который направит вас в роддом.
На 36 – 37-й неделе беременности количество выделений из влагалища может увеличиться. В этом нет ничего страшного — наступило время для выхода слизистой пробки: ее частицы представляют собой комочки слизи с красными прожилками, которые можно обнаружить в светлых выделениях. Иногда пробка выходит вся разом. В этом случае вы увидите комок слизи объемом примерно в две столовые ложки.
Начинаем рожать или как определить, что скоро все начнется
Со дня на день женщина может отметить у себя появление предвестников родов:
- Живот на 37 неделе беременности начинает постепенно опускаться, дышать становится гораздо легче. А вот давление на мочевой пузырь, наоборот, увеличивается. В связи с этим посещение туалета участится. Также возрастает нагрузка и на спину, что может даже спровоцировать боли в поясничном отделе. Если вы заметили, что у вас уже опустился живот, то это не значит, что вы с минуты на минуту начнете рожать.
- Тянет низ живота. По ощущениям похоже на неприятные ощущения во время месячных.
- Отходит слизистая пробка. С этого момента внимательно прислушивайтесь к себе, к своим ощущениям. В любой момент вы можете оказаться в родильном зале.
- Появляются регулярные схватки, временной интервал между ними приблизительно одинаков.
На 37 неделе беременности вторые роды проходят для рожениц легче и быстрее. Во многом это связано с моральным состоянием, ведь они это уже проходили. Им легче отличить настоящие схватки от ложных. В родзале они более уверены и спокойны.
Факторы риска
Один из факторов риска на сроке 36 – 37 недель беременности — стрептококк группы Б. Это бактерия, которая может поселиться во влагалище или в области вокруг прямой кишки. Стрептококк группы Б встречается почти у 35 % здоровых взрослых людей. Но если его колонии присутствуют у беременной женщины, во время родов может заразиться ребенок. А инфицированные новорожденные нуждаются в серьезном лечении антибиотиками и тщательном наблюдении в больнице, потому что стрептококк группы Б может вызвать у младенцев опасные осложнения, такие как менингит, пневмония и заражение крови. Если анализ на наличие этой бактерии дал положительные результаты, лечащий врач, скорее всего, назначит прием антибиотиков до и во время родов. Эта мера позволит предотвратить передачу инфекции малышу.
Роды на 37-й неделе беременности уже не представляют серьезной опасности. При наличии схваткообразных болей в животе и пояснице, раннем отходе околоплодных вод надо звонить в скорую помощь. Иногда женщине даже необходимы преждевременные роды — например, если диагностированы:
- Гипоксия плода;
- Инфекционное заболевание;
- Отслоение плаценты;
- Обвитие малыша пуповиной.
В этих случаях способ родоразрешения выбирает лечащий врач.
Питание на 37 неделе беременности
Многие женщины на 37 неделе переживают настоящий стресс, особенно это касается тех, для которых нынешняя беременность — первая. Как все пройдет, как преодолеть боль, не возникнут ли осложнения, на кого малыш будет похож?.. Вот о чем думают мамы на поздних сроках. Случается, что из-за переживаний есть совсем не хочется. Так побалуйте себя всякими вкусностями — на 37 неделе делать это (естественно, в меру) уже можно. «Заешьте» свой стресс вкусными булочками и сладкими пирогами. Но не злоупотребляйте! Что касается основного меню, то основу рациона на 37 неделе по-прежнему составляют каши на воде, растительная пища, кисломолочные продукты (за неделю до предполагаемой даты родов «кисломолочку» лучше исключить) и печеные овощи.
Медицинское наблюдение
На приеме гинеколог осмотрит вас на кресле на предмет готовности шейки матки к родам, ведь начиная с 36 – 37-й недели беременности малыш может попроситься на свет в любую минуту. Во время влагалищного исследования доктор обращает внимание на расположение, плотность и длину шейки матки.
Пока малыш живет в животике у мамы, нижний сегмент матки имеет толстые стенки, которые в течение родов начинают растягиваться, делаясь мягче и тоньше. Это называется «сглаживанием». До начала родов оно равно нулю, при активной родовой деятельности стенки шейки матки сглаживаются на 50%, а перед самым рождением малыша — на 100%.
Также в 37 недель беременности врач проверяет степень раскрытия (растягивание) шейки. Этот показатель определяется в сантиметрах. При полном раскрытии ширина зева достигает 10 см. Если во время обследования обнаружится неготовность шейки матки к родам, доктор назначает медикаментозные или немедикаментозные средства для увеличения ее зрелости.
При осмотре в 37 недель беременности гинеколог берет мазок. Результаты анализов позволят судить о наличии или отсутствии инфекции в родовых путях. При необходимости назначается лечение, ведь в момент появления на свет ребенок должен быть максимально защищен от возможного заражения. Также во время этого визита врач прослушает сердцебиение малыша, измерит ваш вес и артериальное давление, оценит ширину таза и предлежание плода.
УЗИ на данном сроке обычно не делается. Оно может понадобиться лишь в том случае, если в ходе беременности были выявлены какие-либо отклонения.
Анализы и исследования при беременности
УЗИ (ультразвуковое исследование) — 35-36 недель после первого дня последней менструации. Оценивается состояние плаценты, рост и вес ребенка, его положение в матке, количество и качество околоплодных вод.
Анализ крови на СПИД (ВИЧ), сифилис (RW) — через 35-36 недель после первого дня последней менструации. Эти заболевания могут осложнить течение беременности и родов.
Биохимический анализ крови — через 35-36 недель после первого дня последней менструации. Дает представление об общем здоровье беременной.
Мазок из влагалища — через 35-36 недель после первого дня последней менструации. Оценка микробной флоры накануне прохождения ребенка через родовые пути.
Посещение врача, наблюдающего беременность: 1 раз в неделю. Взвешивание, измерение артериального давления, измерение высоты дна матки, прослушивание сердцебиения плода.
Общий анализ мочи — перед каждым посещением врача. Свидетельствует о качестве работы почек.
Допплерография (исследование, позволяющее оценить кровоток в сосудах матки, плаценты и основных сосудах ребенка) — через 33-34 недели после первого дня последней менструации, по показаниям. Исследование позволяет узнать, достаточно ли кислорода и питательных веществ получает ребенок.
Кардиотокография (КТГ, синхронная запись сердцебиений плода и маточных сокращений) — через 33-34 недели после первого дня последней менструации, по показаниям. Оценивается состояние ребенка, исключается внутриутробная гипоксия.
Получение обменной карты с результатами анализов и обследований — через 30 недель после первого дня последней менструации. Этот документ, необходимый для поступления в роддом, рекомендуется всегда носить с собой.
Оформление декретного отпуска работающим — через 30 недель после первого дня последней менструации.
Рекомендации
Начиная с 37-й недели беременности малыш может родиться в любое время. Проверьте, все ли подготовлено для роддома. В последний момент вам будет не до этого. Собирая пакеты, не забудьте положить в них гигиенические прокладки (не тампоны!) и два-три бюстгальтера.
Если вас беспокоит бессонница, будьте более активны днем. В 36 – 37 недель беременности можно выполнять несложную работу по дому, прогуливаться на свежем воздухе, посещать курсы будущих мам и заниматься гимнастикой для беременных. А перед тем, как отправиться в постель, хорошенько проветрите спальню.
Постоянно следите за питанием. В 37 недель беременности следует употреблять как можно больше кисломолочных продуктов. Пусть в вашем ежедневном меню будут: кефир, творог, натуральный йогурт, простокваша, сметана и сыр. Кроме этого, вам очень нужны продукты, богатые железом и витамином С.
На сроке 37 недель беременности многие пары отказываются от интимных отношений. При хорошем физическом состоянии и отсутствии медицинских противопоказаний секс на этом этапе не запрещен.
Полезный совет будущим родителям
Для здорового развития ребенка с самого момента зачатия очень важны любовь и искренние взаимоотношения между будущими мамой и папой. На первый взгляд кажется, что только когда Малыш родится, ваше отношение друг к другу, к жизни, к окружающим людям, ваше мировоззрение, дела, слова и поступки начнут оказывать непосредственное влияние на развитие характера, мироощущение, духовные и нравственные качества ребенка.
Но все не так просто. Оказывается, все перечисленное оказывает влияние на Малыша еще до рождения! Как же быть, ведь девять месяцев от зачатия до рождения ребенка — это период испытаний и проблем как для мамы, так и для будущего папы. Как скажутся на Малыше происходящие в женщине преобразования, частая смена настроения, раздражение или даже уныние? Влияют ли на совсем малюсенького человечка переживания отца? Вообще, передаются ли ему, такому крошечному, чувства, настроение родителей? И если да, то как они влияют на темп его развития и общее самочувствие?
Итак, ребенок, которого ждут:
- более жизнеспособен, так как положительные эмоции родителей являются одним из условий успешного вынашивания ребенка и развития всех его органов и систем, а также двигательной и интеллектуальной активности;
- имеет значительно больше шансов родиться здоровым, так как родители заботятся о его «питании»;
- лучше развивается до рождения, так как к его клеткам в достаточном количестве поступает кислород;
- часто улыбается (так как Малыши «повторяют» эмоции мамы);
- может активными движениями реагировать на прикосновения через стенки живота, а также на обращенные к нему ласковые слова.