В течение всего периода беременности эмбрион человека претерпевает множественные изменения и, в итоге, от двух слившихся клеток родителей за 9 месяцев становится полноценным представителем человечества. С каждым днем, с каждой неделей организм плода увеличивается в весе и росте.
Процессами формирования и развития плода после зачатия и до рождения занимается наука эмбриология. Акушерский срок беременности начинает отсчет с последней менструации родительницы. Эмбриональный срок считается с момента оплодотворения.
Как происходит развитие эмбриона человека
Эмбрион на 1-2 недели беременности
В первые дни созревает фолликула, из которой появляется яйцеклетка. Она передвигается по маточной трубе, где и встречается со сперматозоидом. Происходит оплодотворение, в котором 23 хромосомы яйцеклетки объединяются с аналогичным количеством в сперматозоиде. От наличия в мужской клетке X или Y хромосомы зависит пол будущего ребенка. Далее в течении происходит формирование генома зародыша. На 5 день эмбрион готов к передвижению в матку. Бывают случаи, когда после оплодотворения яйцеклетка не успела добраться до матки, тогда происходит внематочная беременность. Добравшись до маточной области, гаструла, которая преобразовалась из бластулы, крепится к стенкам. На 9 день клетки формируют трёхслойную структуру. В итоге из внешнего слоя будут сформированы нервная система и кожные покровы. Средний слой будет формировать опорно-двигательную систему, мышцы, кровеносные сосуды, внутренние органы и т. д. Внутренний слой создаст полость желудочно-кишечного тракта. В середине второй недели тест на беременность уже может дать положительный эффект.
Эмбрион на 3 недели беременности
На 3 неделе продолжается деление клеток и врастание в стенку матки. Одновременно с этим запускается формирование пуповины и плаценты, а в амниотической области появляются околоплодные воды. Размер зародыша достигает 4 мм.
Эмбрион на 4 недели беременности (1 месяц)
В этот период сердце уже начинает гонять кровь по телу плода. Начинается создание мозга, спинного и головного, из нервной трубки. Кроме того, формируется начальная стадия внутренних органов, глаз и конечностей. Питательные вещества изначально потреблялись из желточного мешка, да и будущие половые клетки тоже плавают в желтке. С конца месяца функции мешочка постепенно ослабляются, и в итоге он пропадает.
Эмбрион. 5 недель с момента оплодотворения
Размер плода составляет до 2.5 мм при весе 0,4 гр. Продолжается развитие нервной системы, появляются отделы для желудка, мозга, лёгких, трахеи. Разрастаются кровеносные системы. У матери при этом появляются сонливость, тошнота, непереносимость запахов – главные признаки токсикоза.
Стремительно развиваются системы организма: совершенствуется нервная трубка, выделяются будущие отделы мозга, легкие, желудок, трахея, разрастаются кровеносные сосуды. В этот момент женщина переносит признаки токсикоза: тошнота, сонливость, непереносимость определенных запахов.
Эмбрион. 6 недель с момента оплодотворения
Эмбрион тут похож на «малька». Его размер – до 6 мм. Мозг разделяется на полушария. В сердце уже есть две камеры. Оно уже гоняет кровь, которая обогащена питательными веществами и кислородом. Формируются конечности. Формируется выделительная, дыхательная, пищеварительная система. Происходит формирование плаценты, а околоплодные воды находятся вокруг эмбриона. Малыш уже может двигаться в оболочке. Приобретается пигмент в сетчатке.
Эмбрион на 7 недели беременности
На этом этапе размер эмбриона может достигать 13-15 мм. Появляются промежутки между пальцами, хотя они практически не развиты. Увеличивается в размерах голова. Его тело все еще имеет дугообразную форму, на тазовой части сохраняется «хвостик». Дыхание и питание малыша производится из крови матери. Живот у беременной еще не прослеживается, но становятся частыми мочеиспускательные процессы из-за переизбытка жидкости в организме.
Эмбрион 8 недель
Размеры уже составляют порядка двух сантиметров. Лицо уже похоже на человеческое – различимы глаза, уши, губы и нос. Сформированы уже зачатки лёгких, пищеварительная система, сердце, мозг с двумя полушариями. Почти все самое важное сформировано. Кости пока в форме хрящей.
В сроки с 18 до 22 недель
беременности проводится второй ультразвуковой скрининг плода. Основная цель этого исследования — тщательная оценка анатомии плода, для диагностики наибольшего количества врожденных пороков развития, подлежащих дородовому выявлению. Связано это с возможностью прерывания беременности по медицинским показаниям в тех случаях, когда выявляются ВПР.
Основные показатели плода при УЗИ в 18 недель:
- БПР (бипариетальный размер) — 37-47 мм.
- ЛЗ (лобно-затылочный размер) — 49-59 мм.
- ОГ (окружность головки плода) — 131-161 мм.
- ОЖ (окружность живота плода) — 104 -144 мм.
Нормальные размеры длинных костей при УЗИ плода в 18 недель беременности:
- Бедренная кость 23-31 мм,
- Плечевая кость 15-21мм,
- Кости предплечья 17-23 мм,
- Кости голени 23-31 мм.
Фетометрия при УЗИ плода в 19 недель беременности в норме:
- БПР (бипариетальный размер) — 41-49 мм.
- ЛЗ (лобно-затылочный размер) — 53-63 мм.
- ОГ (окружность головки плода) — 142-174 мм.
- ОЖ (окружность живота плода)- 114 -154 мм.
Нормальные размеры длинных костей при УЗИ плода в 19 недель беременности:
- Бедренная кость 26-34 мм,
- Плечевая кость 23-31мм,
- Кости предплечья 20-26 мм,
- Кости голени 23-31 мм.
Также во время УЗИ оценивается количество околоплодных вод – индекс амниотической жидкости.
В норме при УЗИ в 18-19 недель он составляет 80-230 мм. Маловодие может негативно повлиять на развитие костной и нервных систем плода, а многоводие может быть признаком внутриутробной инфекции.
Локализация плаценты.
При нормальном течении беременности плацента обычно располагается в области дна или тела матки, по задней стенке, с переходом на боковые стенки. На передней стенке плацента располагается несколько реже.
Предлежание плаценты — это патология, при которой плацента располагается в нижних отделах матки по любой стенке, частично или полностью перекрывая область внутреннего зева. Частота возникновения предлежания плаценты составляет в среднем от 0,1% до 1% от общего числа родов. Если плацента только частично перекрывает область внутреннего зева, то — это неполное предлежание. Если плацента полностью перекрывает область внутреннего зева то, это является полным предлежанием плаценты. Такой вариант встречается с частотой 20-30%. Различают также и низкое расположение плаценты, когда её край находится на более низком уровне, чем это должно быть в норме, но не перекрывает область внутреннего зева.
Пуповина.
Один из важных параметров – место прикрепления пуповины. Патологией считается краевое, расщепленное или оболочечное прикрепление, что чревато гипоксией плода и является показанием к кесареву сечению.
Шейка матки.
Длина шейки матки на данном сроке должна составлять 40-45 мм. Короткая шейка матки означает угрозу выкидыша.
Эмбрион 10 недель
В конце 10 недели размеры будут составлять порядка 4 см. веки на глазах закроются, открыть малыш их сможет сам на 7 месяце. Практически готова к работе дыхательная система. Пропадает рудиментарный хвостик, а на его месте формируются ягодицы. Малыш свободно передвигается внутри маточной области.
Скелет и его строение полностью соответствует человеку. Ручки и ножки становятся длиннее до соответствующих пропорций. Но голова будет занимать почти половину длины тела. Это объясняется активным развитием полушарий головного мозга, растёт мозжечок. Наружные половые органы развиваются уже по половому признаку. Скоро вы узнаете, он или она растёт у вас в животе. Кровь малыша приобретает свою группу и резус фактор.
Что происходит на 2 неделе беременности
На этой неделе беременности как таковой еще не наступило. В это время происходят процессы, которые готовят организм к зачатию.
В яичниках развиваются фолликулы (более 20 штук), один из которых приближается к стенке яичника и лопается. Из лопнувшего фолликула выходит яйцеклетка, которая попадает в маточную трубу и ждет оплодотворения. Весь этот процесс называют овуляцией. Примерно 25% женщин ощущают во время овуляции дискомфорт и тянущие боли внизу живота, что связано с раздражением яичника кровью или жидкостью лопнувшего фолликула.
Параллельно с процессом овуляции начинается эндометрический цикл, во время которого стенки матки готовятся принять оплодотворенную яйцеклетку.
Процесс овуляции происходит обычно в середине цикла. Если менструация у женщины начинается каждые 28 дней, то овуляция происходит на четырнадцатый день.
Эмбрион 11 — 13 недель
В этот период будущая мама проходит множество различных исследований: ультразвуковой скриннинг, УЗИ на 12 неделе беременности. Скриннинг позволяет выявить различные патологии, неправильное строение тела и органов, хромосомные аномалии и т. д. Ультразвуковое исследование даст стопроцентный результат в определении пола ребенка. Поджелудочная и печень способны формировать секреции, голова все еще непропорциональна, у ребенка появляется рефлекс сосать палец. Размеры плода достигают 12-15 см, вес – около 50 гр. Все органы сформированы, появилась устойчивость к негативным факторам. У матери проявляются изжога, запоры и вздутия на смену токсикозу.
КТР
Результаты расстояния от темечка до копчика плода заносится в таблицу результатов первого скрининга. Это основной параметр при проведении исследования в первом триместре беременности. Он строго контролируется до достижения ребенком длины в 6 см.
По копчико-теменному размеру устанавливают дату зачатия и срок беременности с точностью до 7 дней.
Показатель КТР не информативен во 2 триместре беременности, так как рост плода в этот период обусловлен наследственностью. Скачки этого параметра могут выходить за границы нормальных значений, поэтому на втором скрининге основным параметром выступает расстояние между теменными костями.
При увеличении показателя КТР на пару недель назначают повторное исследование матери на выявление таких патологий, как:
- сахарный диабет;
- резус-конфликт между матерью и ребенком;
- опухоли.
При отсутствии указанных проблем со здоровьем матери, увеличение расстояния между темечком и копчиком указывает на крупные размеры плода. На момент рождения он может быть весом больше 4 кг.
При вынашивании особо крупных детей необходимо осторожно и под контролем акушера-гинеколога принимать различные лекарственные препараты, особенно это касается витаминных комплексов и пищевых добавок. Злоупотребление такими средствами могут увеличить вес ребенка до 5 кг, что спровоцирует тяжелые роды.
Уменьшение КТР может также являться нормой, а может указывать на патологию развития плода.
Нормой такой результат при измерении КТР считается, если произошла поздняя овуляция и позднее оплодотворение. Такую разницу сроков не способен определить ни один современный аппарат УЗИ. Время зачатия в таком случае сдвигается и не совпадает с временем, вычисленным по менструальному циклу женщины.
Для выяснения ситуации акушер-гинеколог назначает повторную фетометрию через 7 дней.
Уменьшение расстояния от темечка до копчика может говорить о патологиях:
- Слабая выработка прогестерона. После дополнительных анализов, лечащий врач-гинеколог назначает схему гормонального лечения. При несоблюдении его рекомендаций, может произойти самопроизвольный выкидыш.
- Инфекционные заболевания матери или заражение ими плода. К ним относятся и заболевания, передающиеся половым путем. Они не только мешают нормальному набору веса ребенка, но и могут стать причиной серьезных аномалий. Лечащий врач назначает необходимые анализы крови, мочи и кала для установки вида инфекции. После этого он назначает требуемое и эффективное лечение.
- Поражение слизистой матки. Эрозия, миома или сделанный ранее аборт травмируют ткани слизистой. Из-за этого плодное яйцо не в состоянии крепко закрепиться на стенках матки, что грозит самопроизвольным прекращением беременности.
- Генетические заболевания. К ним относятся синдром Дауна, Эдвардса и другие. Для их подтверждение требуется обследование у генетиков. Тяжелые формы патологий заканчиваются выкидышем.
- Неразвивающаяся беременность (замершая). Эта патология провоцирует гибель плода и грозит матери:
- открытием кровотечения;
- бесплодием;
- анафилактическим шоком;
- летальным исходом.
При подтверждении данного диагноза женщине требуется немедленная операция. Исключают такую патологию прослушиванием на УЗИ сердцебиения ребенка.
Эмбрион 16 недель — 19 недель
За эти три недели плод заметно прибавит в показателях и будет составлять 22 см в росте, 240 гр. в весе. За этот период все тело покроет первородная смазка, железы начинают вырабатывать гормоны, скелет становится намного крепче. Нижняя часть плода начинает расти быстрее верхней, то есть выравниваются пропорции. Формируются половые клетки у девочек. Эта неделя может сопровождаться первыми шевелениями плода. Поначалу они не будут активными, не стоит волноваться, если не чувствуете малыша постоянно.
Что происходит с будущей мамой
В период овуляции женщина обычно не испытывает дискомфорта: менструальные боли и недомогание прошли. Зато через 2 недели после зачатия могут возникать непривычные ощущения:
- нагрубает грудь, увеличивается чувствительность сосков;
- ощущается дискомфорт внизу живота;
- может тошнить, нарушается аппетит;
- возникают раздражительность и перепады настроения;
- появляются необычные реакции на привычные запахи.
Подобные ранние признаки беременности на 2 неделе после зачатия и все, что чувствует сейчас женщина, обусловлено ростом уровня ХГЧ. Его норма на второй неделе колеблется от 50 до 500 мЕд/мл. На этом фоне падает давление и чаще хочется в туалет.
Анализы и УЗИ
На второй неделе нет обязательных анализов при беременности. До постановки на учет и комплексного обследования нужно подождать 3-4 недели. Если будущая мама хочется убедиться в правильности своих предположений о беременности, она может пройти исследование при помощи аптечного теста или сдать кровь на ХГЧ в лаборатории. Последний метод, конечно же, более точен на столь ранних сроках.
Опытный гинеколог во время осмотра может предположить наличие беременности, оценив несколько увеличившиеся размеры матки.
Нужно ли УЗИ
Если женщина готовится стать мамой и находится на 2 акушерской неделе беременности, то с помощью УЗИ можно установить точные сроки овуляции, а значит, и оптимальное время для зачатия. Обычно к такому исследованию прибегают при длительных репродуктивных проблемах.
На 2 эмбриональной неделе ультразвук еще не информативен. Размеры плодного яйца настолько малы, что по УЗИ невидно, как выглядит эмбрион. На снимке вы заметите лишь темную точку.
