Вредно ли делать много рентгеновских снимков при лечении зубов?


Рентген зубов – это способ обследования, который помогает стоматологу правильно поставить диагноз и построить план лечения. Снимки показывают стоматологу то, что скрыто от глаз, с их помощью он легко видит, есть ли кариес, болезни десен, общее состояние зубов. Эта диагностика очень ценная и для больного, и для врача. Она позволяет быстро определить фронт работы и провести качественную терапию, избавить от болей и неприятных симптомов. С особенностями этого обследования можно ознакомиться за несколько минут.

Зачем нужен рентген зуба

Лучевая диагностика нужна в большинстве случаев при лечении зубов. Без точных снимков полости рта врач не может определить всю зону поражения и распространение болезни. Многие проблемы невозможно оценить только визуально, например, поражение нерва. Рентген хорошо отражает костную ткань, поэтому для обследования зубов это очень эффективная методика. Мягкие ткани тоже накладывают тень на фото, по ним стоматолог может обнаружить абсцесс, кисту или опухоль.

Содержание:

  • Зачем нужен рентген зуба
  • Как его делают
  • В каких случаях нужен рентген
  • Где можно его сделать
  • Обследование детей
  • Рентген для беременных и кормящих женщин
  • Часты вопросы пациентов

Стоматолог во время визуального осмотра может только предположить причину болей, кровотечения или других проблем. Для точного диагноза ему нужно изображение внутреннего строения полости рта: десен, зубов, корней, каналов. Процедуру всегда проводят до постановки диагноза и схемы лечения. Рентгенологическое исследование нужно не только на первом этапе, с его помощью определяют эффективность терапии.

Обязательно во время прочистки и пломбирования каналов делают серию снимков. По ним определяют глубину каждого канала и тактику его пломбирования. Если работа по лечению зуба будет проведена неправильно, например канал будет не полностью запломбирован, это приведет к повторному воспалению и возможны различные осложнения, в виде новых проблем с зубами. Не обойтись без такой технологии после протезирования, сложного удаления, лечения пародонтоза. То есть рентгенография челюсти нужна для постановки правильного диагноза и для контроля за ходом терапии.

Как делают рентген зуба?

Мы видим только 40% зуба (коронковую часть), а остальные 60% скрыты под десной. Чтобы «осмотреть» скрытую часть, применяются рентгеновские лучи.

Они проходят сквозь ткани разной плотности, формируя соответствующий отпечаток на пленке:

  • пломбы, искусственные коронки и другие плотные вещества блокируют рентгеновское облучение, поэтому отображаются в виде белых объектов;
  • мягкие ткани, различные жидкости, а также натуральная эмаль и дентин отражаются разными оттенками серого;
  • воспаленные участки и полости будут показаны в виде темных пятен.

Сама процедура проводится в отдельном кабинете и длится не более минуты. Пациент надевает защитный свинцовый фартук и подходит к аппарату. Затем нужно приложить кусочек пленки к больному зубу и спокойно дышать через нос. Все остальное сделает врач.

Как его делают


Процесс проходит в отдельном кабинете, такие рентген-зоны есть в большинстве стоматологических клиник. Стены и пол в этом помещении покрыты свинцовым материалом, который защищает от лучей другие помещения. Кабинет оснащен аппаратурой, иногда несколькими видами техники, так как есть разные виды рентгена зубов.

Никакой подготовки перед процедурой не требуется. Пациент снимает украшения, чтобы они не искажали снимок. Для защиты других частей тела больному предлагают накинуть специальный чехол от шеи до пояса, в медицине это называется свинцовым фартуком. Особая ткань не пропускает радиационные лучи, поэтому доза облучения существенно снижается. Затем делают ряд снимков или только один, в зависимости от целей доктора и жалоб больного. Процедура получения снимков бывает разной, это зависит от типа аппаратуры, которая применяется в рентген-кабинете, а также от области задач.

Прикусная рентгенография

Это самый простой и быстрый способ получить изображение внутренней структуры челюсти. Для этого нужна самая простая техника, поэтому такая методика очень популярна во многих стоматологических центрах. Пациент садится на стул, прикладывает к десне в нужной области рта небольшую пленку, на которой потом отобразится снимок. Пленку кладут со стороны языка и с помощью прикусной пластины удерживают там. Лаборант нажимает на дистанционную кнопку, и на пленке появляется изображение. Один такой снимок показывает несколько зубов, кость между зубами, канал, пародонт. Для полной информации о проблемной области делают 4 снимка. Результаты обычно нужно ждать не более 5-10 минут, сразу же после процедуры пациент получает серию снимков и отдает их своему стоматологу.

Разновидностью этой методики считается процедура, которую называют «полный комплект». Снимок делают точно так же, но в более обширном количестве. Чтобы осмотреть всю челюсть, доктору нужно от 14 до 20 отдельных пленок с изображением. Из этой «мозаики» составляют четкую картину. «Полный комплект» рекомендуется при первых визитах к стоматологу для изучения всех возможных проблем и их профилактики.

Периапикальная рентгенография


Этот вид диагностики проводят для осмотра отдельной части челюсти, на снимке виден полностью зуб с корнем и десна возле него, хорошо просматриваются каналы. Процесс ничем не отличается от предыдущего типа обследования: фото делают на пленке, которую прикладывают к больному зубу. По сути, это еще одна разновидность прикусного рентгена. Этот способ применяется также для контроля над лечением конкретного зуба, определения причины боли, кровотечений. Преимущество метода в том, что пациент получает меньшую дозу облучения.

Окклюзионный рентген

Такой снимок делают, когда нужно изображение всего ряда зубов. В кабинете пациент делает все то же самое, но пленка зажимается зубами в другом ракурсе. Пластинку кладут между верхним и нижним рядом, и прикусывают. На фото видны все зубы верхней челюсти или нижней, или обеих сразу. Такая методика незаменима для лечения и диагностики прикуса.

Ортопантомограмма (ОПТГ)

Более информативным способом считается панорамный снимок. Для этого нужен аппарат нового поколения. От пациента по-прежнему нужно снять украшения и надеть защитную свинцовую мембрану.

Этапы проведения процедуры:

  1. Больного проводят к ортопантомографу и говорят, как правильно стать.
  2. Руками нужно держаться за специальные поручни, в некоторых моделях ортопантомографа есть также держатель для головы. Очень важно, чтобы обследуемый не шевелился во время обследования, так как результаты будут искаженными.
  3. В камере аппарата есть пластиковая трубка, лаборант надевает на нее одноразовый чехол. Больной зажимает трубку зубами и принимает фиксированное положение.
  4. Камера начнет вращаться вокруг головы пациента и делать снимки.
  5. Иногда рентгенолог может попросить изменить положение головы или тела для другой проекции.

В результате, стоматолог получает панорамное изображение зубных рядов, корней, челюстной кости. Один такой сеанс заменяет 14-20 снимков прикусной рентгенографии.

Конусно-лучевая компьютерная томография


Новые технологии все больше вытесняют пленочные рентген-аппараты. В стоматологии самый прогрессивный метод диагностики – это КЛКТ или 3D-рентген зубов. Процедура происходит точно так же, как и панорамный снимок. Различие состоит лишь в результатах. КЛКТ дает исчерпывающую информацию о челюсти пациента. Пока камера прибора вращается вокруг головы больного, данные с нее передаются на монитор компьютера. При этом изображение получается не в виде снимков, а в виде трёхмерной модели. Стоматолог может детально изучить мягкую и костную ткань в любом участке ротовой полости. Более того, результат переносится на диск или флеш-карту, при просмотре каждый отдельный участок многократно увеличивается. Поэтому такой способ позволяет найти даже мельчайшие патологии и предупредить большинство проблем. Применяется такой метод не часто, поскольку он дороже всех остальных видов обследования.

Виды рентгена зубов

Несмотря на идущие вперед технологии, единого метода для проведения рентгена зубов не существует. Поэтому в стоматологии применяется несколько видов снимков:

  1. Прицельный снимок (радиовизиография) — самый детальный способ рентгена. Современное оборудование позволяет получить изображение нескольких соседних зубов с максимальной точностью и без искажений. Такая методика применима как для верхних, так и для нижних зубов.
  2. Панорамный снимок (ОПТГ) — изображение всех зубов, а также верхней и нижней челюстей, позволяющее оценить общее состояние системы и обнаружить источник проблемы.
  3. Компьютерная диагностика — самый информативный метод диагностики зубочелюстной системы. С помощью специального оборудования (томографа) проводится послойное сканирование всех тканей, а полученные изображения склеиваются на компьютере в единую 3D-модель. Благодаря КТ стали возможны такие направления стоматологии, как костная пластика и имплантация. За счет сложности и высокой технологичности процедуры цена на томографию зубов выше, чем на остальные виды диагностики.

Прицельный снимок
Прицельный снимок Панорамный снимок

Компьютерная диагностика
Компьютерная диагностика

В каких случаях нужен рентген

При визуальном осмотре стоматолог может увидеть примерно 40% ротовой полости. Однако большинство проблем кроется внутри: в каналах, корнях, межзубном пространстве. Поэтому большинство жалоб пациентов может быть решено только после рентгенологической диагностики.

Показания для обследования:

  • кариес в любом участке челюсти, в том числе под коронкой;
  • деструкция корня: переломы, трещины, истощение костной ткани;
  • пародонтит – разрушение кости, при этом воспаляются и кровоточат десна, зубы начинают шататься и болеть;
  • нарушенный прикус;
  • патологии зубного сустава;
  • абсцессы и опухоли, кисты;
  • периодонтит – воспаление корня, сопровождается появлением кисты, которая увеличивается.

Болезненные ощущения не всегда появляются, поэтому пациенты часто затягивают лечение. Запущенный периодонтит приводит к флюсу и потере зуба.

Кроме этого без детального обследования не проводят чистку каналов, протезирование и имплантацию, костную пластику, ортодонтическое лечение.

Что показывает рентген зубов?

Диагностика

С помощью рентгеновского снимка можно определить:

  • наличие кист, гранулем и других новообразований;
  • кариозные очаги, которых не видно при внешнем осмотре;
  • абсцесс и другие воспалительные процессы;
  • перелом челюстной кости или зуба;
  • очаги инфекции в корневых каналах;
  • нарушения со стороны височно-челюстного сустава;
  • проблемы при росте зуба мудрости.

Что показывает рентген зубов

Контроль

Рентгеновский снимок позволяет оценить качество пломбирования корневых каналов, поэтому является неотъемлемой частью эндодонтического лечения. Такое обследование назначается после любого хирургического вмешательства, в том числе сложного удаления зубов. На снимке будет видно, остался ли в лунке осколок корня или коронки.

Где можно его сделать


В большинстве стоматологических клиник есть рентген-кабинет, где пациент может, не покидая здания, пройти эту процедуру и вернуться к своему стоматологу со снимками. В государственных клиниках тоже есть такие установки, но исключительно старого образца. Это означает, что процедуру придется проходить несколько раз и меньше заплатить. Также у старой аппаратуры большие дозы облучения. К сожалению, многие частные стоматологии также оснащены такой техникой. Иногда частный доктор может направить в другой диагностический центр для получения данных. Конусно-лучевая компьютерная томография бывает только в прогрессивных частных клиниках, однако точность результатов полностью себя окупает.

Цена на услугу будет зависеть от типа обследования. Так, прикусная рентгенография стоит от 3 до 10 долларов, в зависимости от количества снимков. При этом и в государственном, и в частном учреждении цены практически одинаковы. Панорамное изображение обойдется примерно в 20-25 долларов. Сделать его можно только в частных учреждениях, но некоторые из клиник могут предоставить такую услугу бесплатно, если пациент лечится у них. Самая дорогая диагностика – КЛКТ, делают ее в единичных диагностических и стоматологических центрах. Ее стоимость составит 50-60 долларов.

Особенности рентгена зубов в ЭлитДентал М

Где сделать снимок зуба в Ростове-на-Дону? Приходите в одну из наших клиник, расположенных по адресу ул. Жданова 3 или по ул. Миронова 6. Все стоматологические клиники ЭлитДентал М оснащены современными цифровыми рентген-аппаратами, на которых вы можете сделать прицельный снимок зубов.

Для того, чтобы вы не переживали за свое здоровье, хочу рассказать немного больше о наших кабинетах рентгенографии. Рентгеновский аппарат расположен в отдельном кабинете, где стены, пол и потолок зашиты свинцом. Это сделано для вашей безопасности. Свинец не пропускает Х-лучи через стены. А значит все помещения, в том числе зал ожидания для пациентов, соприкасающиеся с кабинетом рентгенографии, абсолютно безопасны.

Рентген зуба

Любой желающий может сделать рентген зуба у нас. Сегодня не каждая стоматологическая клиника обладает данной аппаратурой. И к нам часто приходят пациенты из других клиник именно за рентгеном. Это крайне неудобно, именно поэтому наши клиники были оснащены рентгеновскими аппаратами. Нашим пациентам не потребуется потратить еще день, чтобы пройти эту процедуру в другом месте. У нас это занимает ровно 10 минут.

Цена на снимок зуба составляет 200 рублей. Эту стоимость каждый может себе позволить. Цена не изменяется уже на протяжении более 3-х лет. Еще один важный момент, которым я хотел бы с вами поделиться. Очень часто мы сталкиваемся с тем, что пациенты, пришедшие из других клиник, ожидают увеличения цен и искренне удивляют, что у нас цена не поднимается.

Нам стало известно, что другие стоматологии, которые обладают рентгеновскими аппаратами, поднимают стоимость процедуры для тех, кто не является их пациентами. И тогда приходится доплачивать 50-150 рублей за то, что вам будет распечатан снимок. В наших клиниках такой практики нет. Цена в 200 рублей действительна для всех, будь это наш пациент или человек, который просто обратился за рентгеном зубов без дополнительных услуг.

Обследование детей

Часто рентген зуба назначается маленьким детям. Не стоит этого бояться, так как малышам такое обследование иногда нужнее, чем взрослым. Молочные зубы подвергаются кариозным проблемам часто, при этом кариес появляется в недоступных местах. Как и у взрослого, стоматолог не может оценить полностью состояние и глубину проблемы у ребенка. Для точной оценки ситуации, лечения и предупреждения болезней нужен рентген. Также фото молочных зубов помогает определить процесс прорезывания коренных, качество костной ткани, формирование прикуса. В детском возрасте проще всего предупредить неправильное формирование зубного ряда. Если вовремя не решить подобные проблемы, в более зрелом возрасте это будет происходить дольше и тяжелее.

Для маленьких пациентов используют только минимальные дозы облучения. Доктор выстраивает тактику лечения и диагностики так, чтобы не подвергать лишний раз облучению ребенка. Процедура происходит так же, как и для взрослых: остальная часть тела закрывается защитным фартуком, сеанс длиться пару минут, никакой боли и неприятных ощущений не возникает. Кроме этого, в некоторых клиниках используют коллиматор – трубу, которая прикреплена к аппарату. Это устройство уменьшает рентгеновский луч и меняет его контур, в результате дети получают еще меньшую долю облучения.

Показан ли рентген зубов детям

В детской стоматологии также широко используется рентгеновский снимок. Такая диагностика показана как для постоянных, так и для молочных зубов.

С помощью рентгеновского снимка можно:

  • выявить различные нарушения при прорезывании коронок;
  • спланировать ортодонтическое лечение;
  • определить метод лечение кариеса или пульпита временных зубов, поскольку их корни склонны к резорбции (рассасыванию).

Где сделать рентген зуба? Такую процедуру можно пройти практически в любой стоматологии, в том числе государственной. Цена рентгеновского снимка – 300-400 руб.

Список всех профильных учреждений вы найдете на нашем сайте. Здесь также указана стоимость основных процедур.

Рентген для беременных и кормящих женщин


Женщины во время беременности должны пройти стоматолога в рамках планового осмотра. Дело в том, что деструктивные и воспалительные процессы в деснах и корнях зубов могут приводить к негативному воздействию на весь организм. Такая ситуация крайне нежелательна при вынашивании ребенка, поэтому беременной иногда назначают рентгенографию. Для обследования будущей мамы применяют только минимальные дозы излучения, панорамных снимков стараются не делать, заменяя их на прицельные. Однако облучение все же присутствует, что вызывает у пациенток вопрос: можно ли делать рентген беременной?

Во время беременности, конечно, лучше избегать такой диагностики. Производители новой техники утверждают, что она абсолютно безопасна для женщин даже в этот период. Но все же мнение врачей на сей счет остаются скептическими. Назначить такое обследование могут только тогда, когда болезнь угрожает жизни больше, чем возможное негативное воздействие рентгенографии на плод. В третьем триместре можно проводить такую диагностику без ущерба для плода. В процессе получения снимков пациентке плотно закрывают грудь, шею, живот, область таза.

После родов у женщин часто наступают проблемы с зубами, в основном из-за потери полезных микроэлементов. Кормящим мамам бояться рентгенографии не стоит. Это абсолютно не влияет на структуру молока (это не касается исследований брюшной и грудной полости). Женщинам во время лактации проводят рентгенографию под защитным фартуком. Кормить ребенка после рентгена можно в этот же день.

Можно ли беременным женщинам проходить рентгенографическое исследование?

Любой хороший врач скажет, что к беременности нужно готовиться заранее. Еще на стадии планирования беременности женщина должна сделать все необходимое. Она должна полностью обследоваться и подлечить все имеющиеся заболевания. Особое внимание следует уделить зубам.

Во время вынашивания ребенка организм матери теряет большой объем кальция. В этот период у многих женщин появляются проблемы с зубами.

Чтобы не мучиться зубной болью и не бежать в клинику, все проблемные зубы нужно подлечить еще до зачатия. Однако это в идеале. В реальности так получается далеко не всегда. И многим беременным женщинам приходится лечить зубы и проходить рентгенографическое исследование.

В СанПиН 2.6.1.1192-03 по поводу стоматологического лечения беременных говорится следующее:

  • 7.16. Беременные женщины могут проходить рентгенографию только в тех случаях, когда для этого имеются показания врача. Если есть возможность, то процедуру лучше проводить во второй половине беременности. Исключения составляют случаи, когда пациентке необходимо оказать срочную медицинскую помощь или беременность планируется прерывать. Если женщина точно не знает, беременна ли она, но подозревает, что это так, то лучше не рисковать и отложить обследование.
  • 7.18. Если беременная женщина отправляется на рентгеновское исследование, специалист, проводящий его, обеспечивает будущей маме максимальную защиту. Доза излучения, полученная плодом, не должна превышать 1 миллизиверт за два месяца не выявленной беременности. Если он подвергнется облучению, превышающему 100 мЗв, то доктора обязаны сообщить об этом женщине, рассказать ей о том, как это может сказаться на здоровье ребенка. и порекомендовать прервать беременность.

Живот беременной женщины
В первой половине беременности проходить рентгенографию нельзя, а во второй половине – можно

Тема рентгенографического исследования зубов во время беременности вызывает массу споров. Некоторые пациенты настроены категорически против этого. Они считают, что пусть лучше стоматолог некачественно, наугад пролечит каналы и даже испортит зуб, чем навредит будущему ребенку. Причем, так считают не только неопытные пациенты, но и некоторые непрофессиональные доктора. Люди забывают о том, что источники излучения находятся не только в больницах и стоматологических кабинетах.

Для того чтобы получать постоянные дозы облучения, вовсе необязательно проживать или работать в радиоактивной зоне. На человека постоянно воздействуют природные и техногенные источники радиации. И дозы, которые человек получает от них, превышают дозы от рентгеновского аппарата для обследования зубов.

Как известно, солнце является одним из источников сильного излучения. Его лучи имеют широкий спектр (инфракрасные, ультрафиолетовые и даже рентгеновские). Чем выше от земли находится солнце, тем сильнее оно воздействует на живые организмы. Находясь под солнечными лучами, организм получает немалую дозу облучения. Но это не сказывается отрицательно на его здоровье.

Люди, которые панически боятся рентгеновской установки в стоматологической клинике, совершенно спокойно часами загорают на пляже, гуляют под жарким солнцем, не переживая по поводу радиации. Многие любят летать отдыхать в жаркие страны. Во время двухчасового перелета человек облучается так, как будто он только что сделал 10 – 15 снимков на визиографе. А если просидеть полтора-два часа перед телевизором электронно-лучевого типа или монитором компьютера, то организм получит столько же излучения, сколько получает после одной процедуры рентгенографии.

Женщина смотрит телевизор
Многие беременные женщины часами просиживают перед телевизором или компьютером и при этом совершенно не беспокоятся по поводу радиоактивного облучения

Пережить из-за необходимости сделать снимок зуба во время беременности не стоит. Это никак не навредит будущей маме и ее малышу.

А вообще, как уже было сказано выше, готовиться к беременности нужно заранее. Современно вылечив зубы, можно будет не переживать, что они заболят в самый неожиданный момент.

Какую защиту во время рентгенографического обследования лучше использовать беременным? Стоит ли просить врача надеть на женщину два защитных фартука?

Два фартука никак не влияют на степень защиты. Дело в том, что фартук задерживает не прямые, а отраженные лучи. Для рентгеновского излучения тело человека, все равно, что стеклянный куб для луча фонарика. Если посветить фонарем в куб из стекла, то свет попадет на все его грани, независимо от того, куда направить луч. Поэтому, даже если человека всего обернуть в защитные фартуки и облучить только голову, то лучи все равно попадут в другие части организма.

Частые вопросы пациентов

Вреден ли рентген

Рентгенография основана на радиационном облучении. Это звучит достаточно угрожающе для простого обывателя. Тем временем дозу радиации каждый человек получает ежедневно, даже наши тела радиоактивны. Фоновый уровень радиации за день составляет 10 мкЗв (микрозивертов). Для получения 4 фото при прикусном рентгене пациент получает 20-51 мкЗв. Панорамное изображение дает 5-25 мкЗв. КЛКТ сопровождается большей лучевой нагрузкой, за один сеанс человек получает от 20 мкЗв до 700 мкЗв. Уровень излучений будет зависеть от настроек и типа аппарата, ширины изучаемой области.

Таким образом прямой угрозы в процедуре нет. Однако радионуклиды способны накапливаться, поэтому диагностику назначают при необходимости. После сеанса рентгенолог должен записать, какое количестве зивертов получил больной, это даст возможность рассчитать следующую дозировку с минимальным ущербом для человека. После осмотра желательно есть больше моркови, яблок, редиса, фасоли и цитрусов. Эти продукты помогут вывести из организма радионуклиды.

Как часто его можно делать

Лучшие материалы месяца

  • Коронавирусы: SARS-CoV-2 (COVID-19)
  • Антибиотики для профилактики и лечения COVID-19: на сколько эффективны
  • Самые распространенные «офисные» болезни
  • Убивает ли водка коронавирус
  • Как остаться живым на наших дорогах?

Тип рентгенографии и ее частота зависит от состояния ротовой полости и сложности лечения. КЛКТ лучше делать не более 3 раз в год. Прикусные пленочные фото назначают не больше 7 раз в году, на новой технике применяется меньшие дозы облучения, поэтому цифровых диагностик может быть больше. Допустимой нормой считается 7 диагностических исследований в год. При смене стоматолога не обязательно делать новые снимки, достаточно взять с собой на прием те, которые уже есть. Если цифровые данные были утеряны, их можно запросить в той клинике, которая проводила обследование. Результаты КЛКТ хранятся до года в архиве медицинских центров.

Вреден ли рентген зубов?

Максимально допустимая доза рентгеновского облучения – 1000 мкЗв в год, это примерно 100 снимков.

Поэтому не стоит переживать, если вам назначили всего 2 процедуры (до и после лечения), это не принесет существенного вреда организму. Доза радиации будет такой же мизерной, как при ежедневном контакте с бытовыми электроприборами или во время авиаперелета в соседнюю страну.

Степень облучения также зависит от новизны рентгеновского аппарата, поэтому лучше обращаться в клиники, оборудованные техникой последнего образца.

Рейтинг
( 2 оценки, среднее 5 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями: