Виды МРТ головного мозга


В каких случаях и как делают МРТ головного мозга детям?

Исследование назначается детям и подросткам в следующих ситуациях:

  • Ишемия, гипоксия, различные отклонения в развитии;
  • Кровоизлияние в мозг и припадки эпилепсии;
  • Проявление первых симптомов рассеянного склероза;
  • Высокое внутричерепное давление;
  • Развитие инфекционных внутриутробных патологий вследствие сотрясения мозга, ушиба головы и других травм;
  • Протекание в гипофизе опасных заболеваний или нарушения в его функционировании;
  • Подозрение на наличие опухолей и кист в головном мозге;
  • Появление проблем, связанных с резким снижением зрительной активности и слуха, а также нарушение функций внутреннего уха.

Поскольку нарушения в работе головного мозга у детей разного возраста нередко провоцируют развитие аутизма, данный вид диагностики получил широкое применение в детской неврологии. Помимо этого, диагностика позволяет точно определить причины частой головной боли у детей за счет сканирования всех тканей и структур головного мозга.

Есть ли отличия в МРТ и КТ головного мозга?

Многие пациенты нашего диагностического центра интересуются, чем КТ отличается от МРТ головного мозга. Между этими процедурами существуют отличия, которые сводятся к следующим особенностям МРТ:

  • Способность определять даже незначительные нарушения в работе головного мозга при развитии такого заболевания, как рассеянный склероз;
  • Поскольку обследование выполняется в нескольких проекциях, оно позволяет получить более информативные данные о состоянии здоровья пациента;
  • Применяется в случаях, когда визуализировать некоторые отделы головного мозга при помощи компьютерной томографии невозможно (например, ствол мозга, непосредственно мозжечок);
  • Способствует определению патологий на самых ранних стадиях развития. Например, прогрессирование развития ишемического инсульта можно определить спустя 2 – 3 часа.

Поэтому между КТ или МРТ головного мозга врачи чаще отдают предпочтение именно магнитно-резонансной томографии. Ведь данный вид диагностики позволяет детально и максимально точно определить малейшие изменения и патологии в работе головного мозга и во всех его структурах.

Виды МРТ головы

Закрытый МР-аппарат

Закрытый МР-аппарат

Магнитно-резонансное сканирование чаще всего проводят на средне- и высокопольных томографах тоннельного типа. При клаустрофобии, окружности живота более 120 см в некоторых других случаях диагностику выполняют на открытых аппаратах.

Виды МРТ головы выделяют по области сканирования. В ходе процедуры исследуют:

  • ткань и оболочки головного мозга;
  • пространство турецкого седла, гипофиз;
  • интракраниальные сосуды;
  • глазницы;
  • придаточные пазухи носа;
  • височно-нижнечелюстные суставы.

По особенностям проведения магнитно-резонансную томографию классифицируют на:

  • нативную (выполняют без применения усилителей);
  • с контрастом (в организм пациента подают препараты гадолиния для повышения информативности снимков);
  • ангиографию (применяют специальные программы с целью визуализации сосудистого русла).

Открытый МР-аппарат

Открытый МР-аппарат

В ходе исследования рентгенолог может использовать различные режимы томографии (Т1, Т2, FLAIR, с подавлением жировой ткани и пр.) и задействовать специальные программы:

  • для прицельного осмотра черепно-мозговых нервов, мосто-мозжечкового угла;
  • при подозрении на эпилепсию;
  • для исключения вазоневрального конфликта и пр.

Показания к проведению

Диагностика головного мозга проводится с целью установить точный диагноз или уточнить имеющиеся подозрения врача в отношении развития сложных патологий.

МРТ головного мозга, сколько по времени длится и в каких случаях назначается? Исследование назначается при проявлении следующих аномалий и патологий:

  • Заболевания сосудов головного мозга;
  • Опухоли и новообразования в мостомозжечковом узле;
  • Пароксизмальные состояния;
  • Аденома гипофиза, эпилепсия;
  • Нарушения зрительной и слуховой активности;
  • Синусит и рассеянный склероз;
  • Патологии в основании черепа;
  • Инфекционные заболевания в ЦНС (абсцессы, менингит, ВИЧ-инфекции);
  • Ушибы и другие травмы головы, которые привели к внутреннему кровоизлиянию;
  • Патологии в сосудах головного мозга (тромбозы, развитие аневризмы);
  • Нейродегенеративные заболевания.

Также процедуру назначают перед и после операционного вмешательства, включая пациентов, у которых отмечаются следующие недуги:

  • шум в ушах;
  • снижение памяти и концентрации внимания;
  • кровотечения из носа;
  • нарушение координации движений и чувствительности;
  • мигрень, головная боль и головокружения (при нарушении ликвородинамики);
  • психические расстройства.

Показания к МРТ головного мозга:

  • частые головные боли неясной причины;
  • выявленные опухоли или подозрение на них;
  • эпилепсия (острая и хроническая);
  • инсульт и оценка состояния после него;
  • периодические обмороки;
  • менингит;
  • болезнь Паркинсона, Альцгеймера;
  • выявление причин синусита;
  • рассеянный склероз;
  • сосудистые нарушения;
  • проверка перед операцией и после вмешательства.

Чаще всего патологии мозга сопровождаются видимыми отклонениями в состоянии, поведении, реакциях. Это спутанность мыслей, покалывания в области лица, нарушение чувствительности, потеря, в том числе частичная, слуха или зрения, проблемы с речью.

Противопоказания к применению

Различают относительные и абсолютные противопоказания. В первом случае проведение обследования является нежелательным, но к его помощи прибегают в случае жизненной необходимости. Если у пациента имеются абсолютные противопоказания, то применение диагностики строго запрещено. К абсолютным противопоказаниям относят случаи, когда у пациента установлен:

  • нейро- или кардиостимулятор;
  • электронный или ферромагнитный имплантат в среднем ухе;
  • протез или кохлеарный имплантат во внутреннем ухе;
  • металлические имплантаты, ферромагнитные осколки;
  • инсулиновая помпа;
  • протез в сердечном клапане;
  • аппарат Илизарова.

К относительным противопоказаниям относят следующие:

  • клипса, которая была установлена вследствие удаления желчного пузыря;
  • тремор и состояния, когда человек не способен продолжительное время задерживать дыхание;
  • период беременности;
  • несъемные брекеты и зубные протезы, а также стенты и кава-фильтры;
  • сердечная недостаточность;
  • клаустрофобия;
  • аортокоронарное шунтирование;
  • болевые ощущения, которые не позволяют человеку находиться в неподвижном состоянии продолжительное время.

Подготовка к процедуре

Подготовка к МРТ головного мозга напрямую зависит от того, будет проводиться исследование с применением контрастного вещества или же без него. При проведении исследования с применением контраста, примерно за 5 часов до начала диагностики пациенту следует отказаться от употребления пищи и воды. Перед помещением пациента в аппарат он должен снять все имеющиеся металлические предметы (наручные часы, украшения и т.д.).

Если у пациента имеются аллергические реакции на определенные медикаменты, хронические заболевания или он страдает клаустрофобией – об этом обязательно нужно сообщить врачу до начала диагностики.

Когда пациентом является ребенок, ему нельзя употреблять пищу и любые жидкости примерно за 3 часа до проведения МРТ. Если исследование будет проводиться с применением наркоза или введением контраста, тогда прием еды и жидкостей следует ограничить за сутки до процедуры. Перед обследованием ребенка в обязательном порядке осматривает анестезиолог, чтобы определить вероятность проявления аллергических реакций на контраст, используемый при диагностике.

МРТ головного мозга проводится в несколько этапов:

  • Пациент должен снять с себя металлические предметы и аксессуары, а также всю одежду.
  • Пациента укладывают на движущийся стол в положении на спине.
  • Введение контрастирующего вещества осуществляется внутривенно вручную или при помощи специального катетера.
  • Если человеку сложно продолжительное время сохранять спокойствие и находиться в неподвижном состоянии, ему дают седативный препарат.
  • Чтобы пациент случайно не пошевелил ногами или руками их перед обследованием фиксируют к столу посредством ремней.
  • После этого врач выходит из помещения, за процессом он наблюдает из соседнего кабинета. Далее стол приводится в движение и направляется в капсулу томографа.
  • В процессе исследования пациент слышит незначительный треск и механические звуки, характерные для работы томографа. В месте введения контраста пациент может ощущать незначительное покалывание.

Процедура продолжается в течение часа. На протяжении этого времени человеку следует сохранять неподвижное состояние, что необходимо для получения максимально точных результатов.

Поскольку детям намного сложнее находится в неподвижном положении длительное время, обследование обычно проводят под медикаментозным наркозом. Ребенку вводят Пропофол, детям старше 5 лет вводят успокоительные препараты. В процессе диагностики ребенку могут показывать мультфильмы или же проводить обследование в открытом томографе (в капсулу помещается только голова малыша, родители могут находиться рядом).

Непосредственно перед диагностикой ребенка следует сводить в туалет, снять с него металлические предметы и надеть специальную медицинскую одежду. Рекомендуется предварительно дать ребенку послушать, как работает аппарат.

Расшифровка полученных данных

Расшифровка результатов осуществляется сразу после исследования и занимает примерно полчаса. Чтобы точно определиться, где сделать МРТ головного мозга, следует проверить наличие лицензий и других разрешительных документов выбранного диагностического центра. После проведения обследования расшифрованные результаты выдаются на руки пациенту или передаются его лечащему врачу.

Расшифровка снимка содержит данные о:

  • количестве жидкости в канале спинного мозга;
  • скорости кровотока;
  • активности коры головного мозга при воздействии разных раздражителей;
  • уровне диффузии тканей.

МРТ головного мозга – безболезненная и безвредная процедура, которая не способна вызвать у пациентов головные боли и прочие недуги. Однако с помощью данного вида диагностики врач может получить четкую клиническую картину, определить причину болей и установить правильный диагноз.

Не рискуйте здоровьем, выбирая комфорт при МРТ

Этот абзац посвящен тому, в чем сложно разобраться. Речь о главной характеристике томографа — напряженности магнитного поля. Не вдаваясь в технические подробности магнитно-резонансной томографии, сообщим: от параметра, выражаемого в единицах “Тесла” (или “Т”), зависит разрешающая способность снимка. То есть снимки МРТ, сделанные с помощью томографов 0,5 Тесла и 1,5 Тесла, будут иметь кардинальное различие для врача, которому предстоит установить диагноз и назначить лечение. “Рубиконом”, с которого параметр напряженности поля соответствует современным стандартам диагностики, является сила поля в 1,5 Тесла.

Все томографы, что имеют меньшую напряженность магнитного поля принято называть “низкопольными”; все, что выше — “высокопольными. Единственной причиной, по которой допустимо исследование на низкопольном томографе — это невозможность пройти “высокопольное” обследование.

Основных ограничений — три:

  • избыточный вес пациента, превышающий максимальное значение, после которого возможен выход из строя подвижного “стола” томографа;
  • размер пациента (обхват туловища в самом широком месте) больше, чем диаметр кольцевого магнита, в которое пациент помещается при обследовании;
  • клаустрофобия.

Эти ограничения обусловлены различием конструкций низкопольных и высокопольных томографов. Более слабое магнитное поле первой категории аппаратов создается с помощью большого постоянного магнита. Это позволяет помещать пациента на “стол” так, что сверху над интересующей областью тела будет находиться постоянный магнит. Более мощный томограф использует для получения снимков МРТ электромагниты, имеющие вид “тоннеля”, в который “въезжает” подвижный стол с пациентом.

Для того, чтобы привлекать больше пациентов, диагностические центры называют свои низкопольные томографы “открытыми”, а “высокопольные” — закрытыми, смещая акцент с технических параметров на комфортность.

Да, открытая конструкция имеет меньше ограничений по весу и объему пациента. А еще низкопольный томограф дешевле в эксплуатации — ему не требуется постоянное поддержание магнитного поля, при котором расходуется значительное количество электроэнергии и применяемого для охлаждения жидкого гелия. Поэтому и стоимость МРТ может быть низкой. Но вот только такая экономия — весьма условна: качество снимков, сделанных низкопольным томографом, будет невысоким. Помните об этом, прежде чем радоваться низкой цене.

Рейтинг
( 1 оценка, среднее 4 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями: