Отказывают в бесплатном МРТ-исследовании. Что делать?

МРТ бесплатно в Москве и СПБ по полису ОМС без направления

Технологичность, информативность, безвредность магнитно-резонансной томографию делают диагностику популярной. Дороговизна оборудования не позволяет каждой больнице купить томографы, поэтому сделать МРТ бесплатно большинство населения РФ не имеет возможности. Жители Москвы и Санкт-Петербурга могут пройти обследование бесплатно по полису ОМС (обязательное медицинское страхование). Более шестидесяти клиник России предлагает услугу.
Преимуществом полиса ОМС – возможность выбрать подходящее медицинское заведение с современным высокотехнологичным сканером, квалифицированными врачами лучевой диагностики. В разделах сайта «Мед читатели смогут оптимально подобрать медицинское заведение вблизи места жительства, станции метро, предлагающее услуги ночью, круглосуточно. Предлагаем обширный перечень пунктов сортировки диагностических центров, которые предлагают услугу магнитно-резонансной томографии.

Не существует другого исследования с аналогичной информативностью при обследовании позвоночника, головного мозга, суставов. Высокопольные томографы показывают изменения мягких тканей с размерами очагов от 1 мм.

Рекомендуем обязательное медицинское страхование всем клиентам с серьезными заболеваниями головного и спинного мозга, позвоночника, требующими периодическое повторное обследование несколько раз в год. По страховке дорогостоящая томография выполняется бесплатно.

Не дают направление на исследование? Обращайтесь в страховую медицинскую организацию!

Директор территориального фонда ОМС Архангельской области Наталья Ясько разъясняет, как пациентам и медицинским работникам избежать недопонимания

– НатальяНиколаевна, случается, что приходишь к врачу с проблемой, а он устно рекомендует пройти МРТ-исследование, мол, оно информативнее, а направление не даёт.

– Если ваш лечащий врач определил медицинские показания для проведения лабораторных или диагностических исследований, в том числе УЗИ сердечно-сосудистой системы, фиброгастродуоденоскопии, КТ, МРТ, то он должен выдать вам направление, в котором указываются, в какой медицинской организации и в какое время вы можете пройти и получить обследование, диагноз, цель направления, специальность и подпись врача, фамилия, имя и отчество либо личная печать и служебный телефон врача, направившего пациента. К направлению прилагаются выписка из медицинской карты больного с данными о предшествующем лечении и объективном статусе, сведения о перенесённых заболеваниях, в выписке отмечаются даты, результаты обследований и консультаций, проведённых ранее в поликлинике или стационаре. Направление выдаётся в день определения показаний!

Администрация медицинской организации, в свою очередь, при направлении пациента в другие медицинские организации обязана организовать предварительную запись пациента на приём и своевременно информировать его о дате и времени приёма, разъяснить пациенту порядок получения медицинской помощи в медицинской организации, в которую выдано направление.

– И всё‑таки, если же не удалось достигнуть взаимопонимания с лечащим врачом и получить направление, то самое эффективное и оперативное решение?

– Обратиться к заведующему поликлиникой или заместителю главного врача по поликлинике для получения направления, затем подключать ресурс страховых медицинских организаций (их номер телефона есть на вашем полисе ОМС).

– Почему всё‑таки такое проскальзывает?

– Полагаю, это организационный пробел. Некоторые медицинские работники не были вовремя проинформированы, ознакомлены. Более того, администрация медицинской организации в случае, если тот или иной вид обследований не проводится на базе учреждения, должна информировать врачей о наличии свободных мест для диагностических и лабораторных исследований в медицинских организациях, которые работают в системе ОМС и оказывают данный вид медицинской помощи. И при этом медицинское учреждение не должно опасаться, что потеряет деньги, если пациент уйдёт проводить МРТ в другую медицинскую организацию: МРТ и КТ-исследования выведены из подушевого норматива в отдельный финансовый норматив. Как, впрочем, и эндоскопические методы, ультразвуковые исследования сердечно-сосудистой системы, – все они тарифицируются отдельно и оплачиваются «полным» рублём.

– А если пациенту предлагают пройти обследование платно, то следует обращаться в администрацию поликлиники или в страховую компанию?

– Совершенно верно. Если у вас есть рекомендации на «платное обследование», перед тем как поставить подпись в договоре на получение медицинской помощи на платной основе, позвоните в страховую компанию и проконсультируйтесь: возможно, данный вид медицинской помощи может быть оказан вам бесплатно по полису ОМС. То же самое в случае, если вы пришли на приём по полису ОМС в частную клинику, которая приняла вас по полису ОМС бесплатно и предлагает другие обследования пройти платно.

– А с квотами как быть? Порой гражданам отказывают в проведении КТ или МРТ-исследований: «Квот нет»…

– В настоящее время квотирование на те или иные обследования в Архангельской области не осуществляется, и потому фраза «квоты закончились» не может быть поводом для отказа пациенту в проведении того или иного вида исследования: ведь пациент может получить медицинскую помощь в любой медицинской организации, осуществляющей деятельность в системе ОМС и предоставляющей данные исследования. Более того, с этого года денежные средства на дорогостоящие виды диагностики – компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию, ультразвуковое исследование сердца и сосудов, эндоскопию, гистологию и молекулярно-генетические исследования с целью выявления онкологических заболеваний и подбора таргетной терапии, – планируются отдельно и не включаются в стоимость посещений, обращений, что, безусловно, должно повысить доступность медицинской помощи.

– А если я считаю, что мне нужно пройти МРТ-исследование или УЗИ, а врач говорит обратное?

– Прошу обратить внимание, что направление выдаётся только в том случае, если врач определил медицинские показания для проведения обследования. Желание пациента получить то или иное лабораторное или диагностическое исследование, в том числе МРТ, УЗИ, не является основанием для выдачи направления. К тому же УЗИ в некоторых случаях неинформативно, например, при некоторых воспалительных заболеваниях желудочно-кишечного тракта на начальной стадии: изменения в органах УЗИ может и не показать. Только врач, имеющий специальные знания, соответствующие компетенции, а также клиническое мышление, может определить, какие именно исследования назначить пациенту. При этом доктор руководствуется клиническими рекомендациями и стандартами медицинской помощи. Это общепринятая мировая практика.

– Как быть, если назначили лечение, а оно оказалось неэффективным?

– Если вы чувствуете ухудшение состояния, то вы можете вновь прийти на приём к врачу, сообщить о ваших опасениях, попросить, чтобы врач пересмотрел вашу схему лечения, назначил дополнительное обследование. В крайнем случае, если не удалось достигнуть взаимопонимания с врачом, вы имеете право обратиться в страховую компанию, которая выдала вам полис ОМС, с просьбой провести очную экспертизу качества оказываемой вам медицинской помощи.

Но очень важно помнить, что успех в лечении зависит как от врача, так и от пациента. Если вы игнорируете рекомендации врача, не выполняете подобранную схему лечения (к примеру, не принимаете своевременно препараты от давления, не придерживаетесь диеты и так далее), то трудно надеяться на улучшение состояния здоровья!

– Часто от врачей можно услышать: «Опять начитались Интернета?» Это массовая ипохондрия или пациенты не доверяют специалистам в белых халатах?

– Сложно сказать. Но, действительно, доверие может пошатнуться: сейчас очень много информации, в которой можно утонуть, и нужно иметь критическое мышление, чтобы этому противостоять. Но, безусловно, очень важно доверительно относиться к врачебным заключениями и рекомендациям: медицинский работник имеет медицинское образование, большой опыт за плечами и регулярно повышает свою квалификацию, знает историю вашей болезни. Именно лечащий врач сможет назначить вам индивидуальное лечение с учётом имеющихся симптомов и осмотра. А потому настоятельно рекомендую не доверять социальным сетям, которые распространяют информацию о народных способах лечения артрита, болей в спине, онкологических и прочих заболеваний и волшебных лекарственных препаратах, излечивающих все недуги разом. Как правило, эти издания преследуют коммерческие цели, а их информационные материалы не имеют ничего общего с доказательной медициной, клиническими рекомендациями минздрава России, на которые опираются врачи в своей работе.

Такое следование народному лечению может и вовсе наделать беды: например, пациент, у которого имеются симптомы заболевания (ночные боли, похудание, потеря аппетита, длительная слабость и так далее), может долго не обращаться к врачу и заниматься самолечением: пить свекольные настои или прикладывать к больному месту лопух, а фактически в организме может развиваться патологический процесс, который может привести к запущенной стадии онкологического заболевания. Время может быть упущено…Доверьтесь науке и лечащему врачу.

Не доверяйте информации о народных способах лечения артрита, болей в спине, онкологических и прочих заболеваний и волшебных лекарственных препаратах, излечивающих все недуги разом!

С 1 января 2021 года:

• сроки ожидания приёма участковыми врачами-терапевтами, врачами общей практики (семейными врачами), участковыми врачами-педиатрами не должны превышать 24 часа с момента обращения пациента в медицинскую организацию;
• сроки ожидания оказания первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме не должны превышать двух часов с момента обращения пациента в медицинскую организацию;
• сроки проведения консультаций врачей-специалистов (за исключением подозрения на онкологическое заболевание) не должны превышать 14 рабочих дней со дня обращения пациента в медицинскую организацию;
• сроки проведения консультаций врачей-специалистов в случае подозрения на онкологические заболевание не должны превышать трех рабочих дней;
• сроки проведения диагностических инструментальных (рентгенографических исследований, включая маммографию, функциональной диагностики, ультразвуковых исследований) и лабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи не должны превышать 14 рабочих дней со дня назначения исследований;
• сроки проведения компьютерной томографии (включая однофотонную эмиссионную компьютерную томографию), магнитно-резонансной томографии и ангиографии при оказании первичной медико-санитарной помощи (за исключением исследований при подозрении на онкологическое заболевание) не должны превышать 14 рабочих дней со дня назначения;
• сроки проведения диагностических инструментальных и лабораторных исследований в случае подозрения на онкологические заболевания не должны превышать семи рабочих дней со дня назначения исследований;
• срок установления диспансерного наблюдения врача-онколога за пациентом с выявленным онкологическим заболеванием не должен превышать трех рабочих дней с момента постановки диагноза онкологического заболевания;
• сроки ожидания оказания специализированной (за исключением высокотехнологичной) медицинской помощи, в том числе для лиц, находящихся в стационарных организациях социального обслуживания, не должны превышать 14 рабочих дней со дня выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию, а для пациентов с онкологическими заболеваниями – семи рабочих дней с момента гистологической верификации опухоли или с момента установления предварительного диагноза заболевания (состояния);
• время доезда до пациента бригад скорой медицинской помощи при оказании скорой медицинской помощи в экстренной форме не должно превышать 20 минут с момента её вызова*.
• *Время доезда бригад скорой медицинской помощи может быть обоснованно скорректировано с учётом транспортной доступности, плотности населения, а также климатических и географических особенностей регионов.

Бывает ли бесплатное МРТ

Для людей, которые не смогут оплатить исследование, оформить страховку, государственные больницы предлагают квоты. Определенное количество людей по программе проходит МРТ бесплатно, но только в заведении, где обслуживается человек. На плановое обследование большие очереди. Только экстренным пациентам по направлению врача делают ядерно-магнитный резонанс срочно.

Бесплатное МРТ бывает, но только для определенной категории пациентов. Квоты в поликлиниках – несколько процедур в месяц. Малая пропускная способность создает очереди. Увеличить число услуг невозможно, так как оборудование должно окупаться. Ремонт, техническое обслуживание сопровождается большими финансовыми затратами. Самостоятельно государственные медицинские заведения не смогут обеспечить качественную эксплуатацию, поэтому услуга должна оплачиваться.

При желании сделать МРТ головного мозга бесплатно можно в следующих ситуациях:

• Услуга входит в перечень диагностики медицинской страховки;
• Выполняется по квоте в поликлинике, больнице;
• По акции в частной клинике.

Квоты распределяются врачами между пациентами, которым действительно необходимо сканирование и есть возможность ожидания очереди больше месяца. Для выполнения обязательно направления.

По закону любой человек имеет право пройти бесплатную магнитно-резонансную томографию. Реализация условия осуществляется по очереди. В МСК и СПб иногда приходится ждать больше половины года.

Мрт бесплатно по омс

МРТ – это высокофункциональный метод диагностики, который, к сожалению, доступен не каждому. Стоимость услуги варьируется в пределах от 2 — 2,5 до 5 — 7 тысяч рублей, а в некоторых медицинских центрах даже дороже.

Методика магнитной томографии не имеет аналогов: зачастую данные МРТ способны развеять сомнения в диагнозе, дать четкое представление о состоянии того или иного органа.

В России существуют установленные государством квоты, на основании которых пациент может пройти бесплатное обследование по полису обязательного медицинского страхования.

До 2014 года эта процедура была доступна только в нескольких клиниках, и пациент мог ждать своей очереди 4 месяца, а иногда больше полугода. В 2014 году были внесены поправки в законодательство и государство расширило список клиник, в которых можно пройти МРТ бесплатно. Теперь их более шести десятков. Ознакомиться с перечнем можно на сайтах территориальных фондов ОМС.

Для прохождения бесплатного МРТ у пациента обязательно должно быть заверенное больницей направление от врача с персональной печатью. Для проведения МРТ нескольких зон врач должен дать отдельные направления.

1. Получение направления от лечащего врача, которое выписывается на основании предварительной диагностики, например, рентгенографии. Также заключение о необходимости прохождения бесплатного МРТ должно быть заверено заведующим отделения.
2. Передача направления в определенную клинику МРТ, закрепленную за больницей/поликлиникой, где было выдано направление.
3. Пациент становится в очередь на бесплатное МРТ.

Существуют сроки, в течение которых выполняется МРТ. Если сроки не соблюдаются, пациент имеет право написать жалобу. Однако лучше обратиться в больницу и уточнить, когда будет выполнено обследование и почему сроки не соблюдаются.

Направление выдается в районной поликлинике. Сюда вы можете быть направлены лечащим врачом по месту прописки, чтобы получить консультацию специалиста для решения вопроса о выполнении МРТ. С собой необходимо иметь паспорт, данные обследований и заключения других специалистов.

В день проведения МРТ на руках должны быть следующие документы:

• Направление от районного врача с персональной печатью и штампом больницы;
• Паспорт гражданина РФ;
• Полис ОМС (пластиковый или бумажный).

Рекомендуется взять медицинскую документацию и результаты, полученные в результате других методов диагностики. Всё это может понадобиться специалисту, который будет выдавать заключение МРТ.

Для бесплатного МРТ исследования нужны: паспорт, полис ОМС, направление от врача

• Направление на МРТ должно быть выдано больницей по месту прописки или по месту жительства.
• Если в регионе, где Вы прописаны, нет клиник, предоставляющих бесплатное МРТ, следует совершить следующие действия:

1. Определите, в каком регионе находится ближайшая клиника, выполняющая диагностику по полису. Чаще всего обращаются в Москву или Московскую область.
2. Оформите документы ОМС по факту прибытия в город.
3. Зарегистрируйтесь в районной или столичной клинике и пройдите консультацию у профильного специалиста.

Консультация у профильного специалиста можно пройти в течение суток, если у Вас на руках есть необходимые результаты исследований и свежие анализы. Если же врач решит, что данных для заключения недостаточно, будут назначены дополнительные обследования.

Вся диагностика, проводимая в клинике, также должна осуществляться бесплатно.

С 2014 года были введены четкие границы: ожидание исследования не должно превышать 4-ех недель. Иногда эти сроки не соблюдаются, но, как правило, не по вине клиники.

Больницы, где проводится бесплатное МРТ, выделяют определенное количество часов для пациентов по полису ОМС. Если в Вашем регионе всего одна клиника, находящаяся в базе, а пациентов, нуждающихся в подобной услуге, много, то формируется большая очередь и сроки могут затягиваться.

Случается, что пациент просто не может ждать несколько недель из-за критического состояния или угрозы жизни. Обычно это определяет лечащий врач и делает соответствующую пометку в направлении. В таком случае МРТ должно быть проведено в срочном порядке — в течение 2-ух недель.

Срочное бесплатное МРТ по ОМС выполняется в следующих ситуациях:

• Подозрение на рак или метастазы;
• Серьезные патологии внутренних органов, угрожающие жизни;
• Сердечно-сосудистые патологии;
• Патологии головного мозга, в частности, последствия травм, инсульты;
• Пациенты после оперативного вмешательства для определения дальнейшей тактики лечения.

Стоимость МРТ слагается из общей стоимости аппарата, дорогостоящего ежегодного обслуживания, необходимости постоянного обучения сотрудников и других факторов. Государство оплачивает клинике услугу по базовой ставке, которая часто не соответствует реальному ценнику, поэтому при обращении по полису все документы будут тщательно проверяться на предмет достоверности.

МРТ диагностика – это заработок клиники. Зачастую очереди на платные МРТ-исследования расписаны на несколько дней вперед, а некоторые центры работают даже ночью, чтобы обеспечить всех нуждающихся, но в платном порядке. Для бесплатного МРТ выделяется несколько часов в день, а желающих всегда очень много. Поэтому и формируется очередь на несколько недель вперед.

В клиниках часто предлагаются дополнительные услуги, которые уже включены в стоимость обследования (хранение информации на специальных сервисах, запись на электронные носители). Эти же услуги получает и пациент, проходящий бесплатное обследование, но государство их не оплачивает. Получается, что с каждым таким пациентом клиника теряет часть заработка.

Поэтому МРТ-клиники неохотно соглашаются проводить бесплатные обследования, но если у Вас есть все необходимые документы, никто не сможет Вам отказать. Вы имеете полное право на бесплатное МРТ-исследование согласно законодательству, поэтому будьте настойчивее, и все обязательно получится.

Где сделать бесплатное МРТ в Москве

В государственных поликлиниках Москвы квоты на услугу – несколько мест в месяц. Дорогостоящая процедура должна окупаться больницам. Без поступления финансовых средств томограф остановится из-за невозможности оплатить технического обслуживание, стоимость электрической энергии, заменить испорченные узлы.

Частные клиники предлагают платную услугу. Направление желательно, но коммерческие диагностические центры делают сканирование по желанию клиента. Лучше сделать страховку, чтобы выполнить процедуру при экстренной необходимости и отсутствии финансовых средств. Страховые компании сотрудничают только с определенными медцентрами, поэтому перед заключением договора нужно ознакомиться с перечнем заведений. Единый консультативный центр предлагает список проверенных заведений, предлагающих услуги МРТ головного мозга, позвоночника, малого таза, суставов, сосудов.

Не все страховые компании вносят магнитно-резонансное сканирование в список бесплатных процедур. Фактор нужно учитывать, так как высокая цена сканирования не позволяет пройти анализ срочно.

Как сделать бесплатное МРТ в МСК

Медцентры сделают томографию позвоночника, суставов, головного мозга при соблюдении пациентом ряда условий:

• Записаться по телефону;
• Отправить форму электронной регистрации;
• Посетить регистратуру поликлиники;
• Получить направление лечащего врача;
• Оформить квоту;
• Иметь документы (паспорт, СНИЛС, полис ОМС);
• Амбулаторную карточку.

Даже при наличии страховки заведения не сделают МРТ при отсутствии направления. Личное желание человека не является показанием. Необходимость диагностики позвоночника, мозга определяется лечащим врачом, узким специалистом (неврологом, онкологом, нейрохирургом). Направление обязательно содержит печать врача, штамп заведения.

Образец направления на магнитно-резонансную томографию

Обычно медицинские работники поликлиник Санкт-Петербурга и Москвы предлагают пациенту перечень клиник, где можно пройти диагностику платно. Доктора знают об огромных очередях рентген-кабинетов по квотам, поэтому для ускорения процедуры предлагают перечень доступных центров. Если отсутствуют финансовые средства, полис, объясните специалисту желание получить квоту или воспользоваться гарантированным правом бесплатной ядерно-магнитный резонанс человеку бесплатно должен быть предоставлен в течение тридцати дней, но требование не выполняется из-за больших очередей.

Только по «срочной очереди» ожидать придется около двух недель. Такое обследование выполняется по показаниям:

• Подозрение на опухоль;
• Метастазы в желчном пузыре, почках, печени, селезенке;
• Смертельные заболевания артерий, сердечнососудистой системы.

В остальных случаях придется ждать длительно.

Какие условия и правила прохождения МРТ по ОМС

МРТ является базовой услугой, соответственно, должно предоставляться всеми страховыми компаниями. При этом не все страховщики включают данную процедуру в базовый перечень медицинских услуг. Во время подписании договора рекомендуется обращать на это внимание. Предложения, которые на первый взгляд кажутся выгодными из-за меньшей стоимости, скорее всего, просто предоставляют меньше необходимых услуг. Прямо об этом не говорится, а информация такого рода написана обычно мелким шрифтом в расчете на то, что клиент не обратит на это никакого внимания.

Некоторые страховые компании включают МРТ в перечень дополнительных услуг, которые можно приобрести отдельно. Такие услуги предоставляются в рамках ДМС (дополнительного медицинского страхования) и не являются обязательными на территории нашего государства, в отличие от документов ОМС.

Правила прохождения МРТ отличаются от правил, связанных с другими исследованиями. Для оформления направления одного желания пациента недостаточно. Существует определенный перечень заболеваний, наличие которых (или подозрение на наличие) является показанием для МРТ. Самыми распространенными из них являются следующие патологии:

• нарушения работы опорно-двигательных функций (врожденные заболевания, травмы и т. п.);
• изменения функционирования нервной системы;
• патологии сердечно-сосудистой системы хронического течения;
• болевой синдром брюшной полости при отсутствии точного диагноза.

Указанный перечень заболеваний не является исчерпывающим. Информацию относительно целесообразности проведения процедуры такого типа вы сможете получить у своего лечащего врача.

Существует также перечень заболеваний и состояний, при наличии которых запрещается проведение МРТ. Это, например:

• наличие кардиостимулятора или других металлических протезов (МРТ – большой магнит, воздействие которого нарушит работу металлических элементов);
• наличие на теле татуировок, при создании которых использовались металлические частицы. Об этом уместно заранее спрашивать у своего мастера;
• беременность;
• тяжелая сердечная или почечная недостаточность.

Наличие показаний еще не является гарантией прохождения МРТ. Целесообразность проведения процедуры определяется лечащим врачом исходя из состояния пациента. Полис ОМС не гарантирует прохождение МРТ в ургентном (срочном) порядке. При возникновении необходимости срочной диагностики лучше сделать исследование за свой счет для экономии времени.

Как записаться на МРТ бесплатно в СПб

Перечень частых действий для бесплатного сканирования по полису ОМС бесплатно:

1. Доктор выдает направление строго по показаниям, определяет срочность диагностики. Разрешение квоты требуется на каждую отдельную область тела. Отказы от постановки в бесплатную очередь оспариваются у заведующего поликлинику, начальника медицинской части;
2. Направление выдается в определенную клинику, с которой страховая компания заключила договор;
3. Оспорить сроки услуги при превышении тридцатидневного периода согласно листу ожидания очереди можно в отделении Министерства Здравоохранения.

Для иногородних людей требуется страховка, оформленная в СПб или МСК. Компания автоматически закрепляет клиента за одним или несколькими медицинскими заведениями.

Можно ли сделать МРТ без направления врача

Доктор перед выбором метода диагностики анализируют клинические, лабораторные, клинико-инструментальные способы. Результаты позволяют предположить вид патологии, подобрать оптимальный вариант верификации морфологических изменений.

Не каждый врач идет на поводу у пациента и выдает направление. Специалист исключат высокоинформативный способ исследования по нескольким причинам:

• Полученная информация не повлияет на лечение;
• Нет объективных данных за заболевания головы, шеи, других органов, которые выявить ядерно-магнитный резонанс;
• Есть противопоказания.

Мнительность некоторых пациентов заставляет искать способы обнаружения этиологии определенных клинических симптомов. Например, человеку сложно объяснить, почему врач не назначает МР-сканирование при затруднении глотания, головных болях, гормональных болезнях.

Для пациентов с повышенной мнительностью платные клиники предлагают возможность сделать МРТ без направления врача. При наличии возможности оплатить дорогостоящую процедуру, подписи добровольного согласия на исследование, вопрос решаем.

Правильнее, чтобы обследование назначал специалист. Клиницист (травматолог, хирург, невролог, терапевт) точно выберет вид сканирования, сформирует диагностические цели.

Существует несколько видов ядерно-магнитного резонанса. Если направляет доктор, точно указывает область изучения, перечень клинических особенностей, влияющих на качество томографии. Информация помогает рентгенологу оптимально подобрать вид сканирования, определить необходимость введения контраста.

Европейские клиники предлагают уникальную без направления. Согласно мнению врачей обследование нерационально из-за низкой статистической информативности процедуры. Обнаружение незначительных патологических изменений головы, спинного и головного мозга не влияет на лечебную тактику. Подход не оправдывается высокой ценой. Единственное условие, при котором нужно делать томографию всего тела – онкологический поиск.

При наличии жалоб лучше вначале обратиться к клиницисту, даже при отсутствии доверия. Медицинского образования достаточно для выбора оптимального способа диагностики патологии.

Людям с боязнью онкологии лучше сделать МР-томографию без направления врача, так как психологические особенности личности не позволят «спать спокойно». Даже обнаружение незначительной патологии успокоит человека. Если будет назначено лечение, выздоровление наступит быстро. Такая категория пациентов всегда встречается в поликлиниках, что нужно учитывать.

Правильная схема проведения ядерно-магнитного резонанса – обследование клинициста, решение рентгенолога – отказ или выполнение диагностики. Чем больше информации будет собрано на предварительном этапе, тем меньше риск осложнений после сканирования.

Противопоказания к МРТ:

• Металлические имплантаты в теле;
• Ношение кардиостимуляторов, инсулиновых помп;
• Аллергические реакции на йод (при планировании контрастирования);
• Плохая работа почек (нельзя вводить контраст).

Типичная ситуация (общение с пациенткой) – «Встретила знакомую медсестру, которая сказала, что головные боли могут быть результатом плохой работы гипоталамуса или гипофиза. Лучше сделать МРТ».

Если женщина будет и дальше «продвигать мысль», лучше пройти МРТ головного мозга, чтобы успокоиться. Правда, «удовольствие» обойдется не дешево.

Таким образом, не обязательно иметь направление, но документ желателен, так как повышает качество процедуры, экономит бюджет.