SG в анализе мочи

Для чего нужен показатель SG анализе урины?

Расшифровывая данный показатель, определяют имеющиеся в почках патологические отклонения. К примеру, если показатель отступает от нормы в сторону уменьшения, то такой факт считается симптомом понижения функциональности почек, из-за чего токсичные элементы перестают удаляться из организма.

Удельная масса биологического материала не может быть точно оценена, если не проведено клиническое исследование урины. Но в связи с тем, что есть вероятность возникновения изменений случайного характера, для уточнения данных анализ выполняется неоднократно.

Во время выполнения процедуры врач оценивает микроскопию уринного осадка, изучает и записывает особенности физико-химического характера.

Кроме показателя SG, расшифровывание данных урины позволяет оценивать и сопоставлять информацию с установленными нормами по цветности, прозрачности, значению кислотности.

Следует отметить, что при помощи клинического исследования определяют наличие и количество в урине:

• нитратов;
• желчи;
• глюкозы;
• ацетона;
• белка.

Исследование уринного осадка поможет обнаружить наличие вредных паразитов, кровяных клеточек, микроскопических эпителиевых отслоений.

Анализ мочи: норма SG у женщин

Удельная плотность урины изменяет свои значения из-за количества растворенных в ней веществ. Их высокая концентрация порождает большое значение показателя SG. В роли таких веществ могут быть:

• поваренная соль;
• белый сахар;
• белок;
• билирубин, вырабатывающийся в организме.

Кроме этого, показатели плотности повышаются в связи с присутствием в моче бактерий, эритроцитов и клеток эпителия. Норма SG в анализе мочи у взрослых, в том числе и у женщин, равна 1,015–1,025. У беременных этот показатель может быть выше и доходить до значения 1,030.
Причины высокой плотности:

1. Диабет (сахарный).
2. Различные заболевания почек.
3. Прием больших доз антибиотиков.
4. Недостаточный прием жидкости или ее потеря.
5. Явление токсикоза во время беременности.
6. Инфицирование мочевых путей.

Показатели SG будут низкими при приеме мочегонных, несахарном диабете и употреблении большого количества жидкости.

Нормы и расшифровка анализа мочи

Из результатов анализа урины следует, что удельная масса (SG) считается важнейшим физическим показателем биологического материала. С его помощью можно определить плотность биожидкости в объемной единице.

Для взрослого человека при сдаче анализа мочи норма SG колеблется в пределе 1.020. Такое состояние зависит от некоторых условий, способных изменять данное значение.

Считается, что простая вода отличается удельным весом в 1.000. Отсюда делается вывод, что урина весит больше, чем вода. Объяснение этому весьма обычное – биожидкость содержит в своем составе определенное количество кислот и солей, иные компоненты, способные оказать воздействие на SG урины.

Если по окончанию изучения показателей анализа делается вывод, что разрешенное значение удельной массы понижено либо чрезмерно высокое, значит, человеческий организм претерпевает определенного рода отклонения. Уровень значения плотности мочи, и концентрационные способности почек будут зависеть от возраста пациента и от особенностей организма.

Даже показатель относительной плотности детской урины зависит от возраста малыша. Например, новорожденный одного дня от роду, имеет показатель SG, равный 1.18. При достижении шести месяцев такое значение несколько поменяется, дойдя до 1.004. В годовалом возрасте показатель равен 1.010, у пятилетнего малыша – 1.020. При достижении десяти – двенадцати лет SG становится равным 1.025.

Уточнение материалов обследований мочи взрослых пациентов и детей позволяет с высоким уровнем достоверности оценивать работу парного органа.

Та особенность, что у взрослого пациента данный показатель обладает способностью существенно меняться, зависит от продуктов питания и количества выпитой за один день воды и иной жидкости.

Когда в утренней моче показатель составляет 1.018, небольшие отклонения не обозначают вероятные нарушения в работоспособности парного органа.

Методики определения плотности мочи

Показатель SG в ОАМ определяется при помощи урометра (или ареометра), имеющего градацию от 1,000 до 1,060, что позволяет исследовать достаточно большие отклонения. Образец мочи аккуратно заливается в специальный цилиндр в объеме 50-100 мл так, чтобы не образовывалась пена. При появлении пены, ее убирают небольшим куском фильтровальной бумаги.

Затем осторожно погружают урометр в жидкость, при этом следя, чтобы верхний его участок оставался сухим. Если при погружении прибор останавливается, его слегка подталкивают сверху. В противном случае он опустится недостаточно для проведения анализа. После того, как прекратятся колебания жидкости, а, следовательно, и урометра, отмечают плотность, руководствуясь положением нижнего мениска, расположенного на шкале прибора.

Обязательно нужно следить за тем, чтобы он не касался стенок цилиндра – чтобы этого избежать, берется цилиндрическая емкость немного больше широкой части урометра. Если по каким-то причинам мочи в лабораторию доставлено недостаточное количество, то ее разбавляют дистиллированной водой в 2-3 раза. После чего измеряют плотность, а последние 2 цифры вычисленного результата умножают на степень, в которой было выполнено разведение.

Данный показатель в малых количествах урины (к примеру, нескольких капель, которых удалось собрать при помощи катетера) можно определить при смешивании жидкостей. В емкость заливается смесь бензола и хлороформа, и в нее добавляют каплю подготовленной урины. Если капля опускается на дно, то плотность выделенной жидкости выше плотности смеси, а если моча остается на поверхности, то соответственно ниже.

Посредством прибавления хлороформа (в случае, когда капля уходит на дно) либо бензола (когда урина остается на поверхности) выполняют регулирование смеси, чтобы капля расположилась на средней отметке. Таким методом добиваются соответствия SG мочи плотности смеси, определение которой потом проводят урометром.

Прибор необходимо содержать в емкости с чистой водой, и менять ее каждый день. После каждой манипуляции следует протирать его. Очень часто на урометре, как правило, на узкой его части – между стержнем и ампулой с дробью образуется солевой налет, а также отложения других составляющих мочевого осадка. Это негативно влияет на его чувствительность, снижая ее. Чтобы избавиться от такого налета, достаточно поскрести его ножом либо подержать прибор в соляной кислоте.

Тест-полоски Multistix 10 SG для проведения анализа мочи в домашних условиях

В последнее десятилетия широко используются специальные тест-полоски, применяемые для определения химических и физических свойств мочи. Они доступны в продаже, и разительно отличаются по количеству определяемых показателей. Благодаря таким нововведениям многие пациенты могут контролировать функционирование мочевыделительной системы, не покидая дома.

Клиническое значение показателя SG

Потребление жидкости выше положенного количества может привести к понижению концентрации солей. Организм, начинающий защищаться, испускает много разведенной биологической жидкости. Данное состояние называют полидипсией. Известен и такой вид заболевания, который называется непроизвольной полидипсией.

Довольно часто ей страдают люди женсокго пола, у которых психика менее устойчива. Поражения парного органа в определенной степени приводят к небольшим ухудшениям их возможности концентрироваться и разведению компонентов.

В подобном случае удельная масса мочи меняет свой показатель с 1.004 до 1.025. Когда показатель понижается до 1.010, то можно диагностировать гипостенурию.

Порой она случается у здоровеньких младенцев, чей возраст не достиг еще одного года, но быстро проходит. Ей могут страдать пациенты с диабетом несахарного характера, нефритом хронической формы. Этот факт подтверждает отклонения в работоспособности почек.

О чем говорит высокий удельный вес

За патологию принимается превышение показателя плотности выше 1, 030. Состояние расшифровывается как гиперстенурия и характеризуется наличием в урине большого количества солей, глюкозы, белков и других веществ, которые выводятся через почки. Определить по внешнему виду удельный вес чаще удается только в условиях лаборатории. Иногда концентрированная моча может отличаться от нормальной, цветом, запахом и количеством, особенно в утренние часы. Среди распространенных причин гиперстенурии:

• нарушения кровообращения с развитием отеков;
• болезни почек и органов выделения бактериальной и воспалительной природы;
• острое или хроническое обезвоживание организма при диарее, рвоте и обильном потоотделении;
• прием антибиотиков или терапия цитостатиками;
• сахарный диабет с высоким содержанием глюкозы в моче.

Увеличение плотности в общем анализе может наблюдаться при дистрофии и уменьшении количества потребляемой жидкости. Высокая температура в помещении и на улице также оказывает действие на концентрацию урины. Жара приводит к тому, что мочи становится мало вследствие высокого потоотделения, и концентрация выводимых почками веществ увеличивается.

1. При беременности. Во время вынашивания плода повышение sg возникает по причине токсикоза, протекающего с частыми рвотами и потерей аппетита. Иногда гиперстенурию у беременных провоцируют отеки и задержка даже незначительного количества жидкости в тканях.
2. У детей. Если изменения sg в сторону увеличения присутствуют в анализах новорожденного ребенка, повода для беспокойства нет. Это физиологическое состояние, не угрожающее здоровью младенца. У детей старшего возраста высокая плотность мочи часто вызвана отравлениями с обильной рвотой и поносом. Обезвоживание вследствие патологической потери жидкости и гиперстенурия у ребенка наступает быстрее, чем у взрослого и может привести к тяжелым последствиям в виде нарушений мозговой деятельности и почечной недостаточности.
3. У пожилых. Высокая плотность мочи у людей преклонного возраста говорит о снижении фильтрующей функции почечных клубочков. Причиной является склероз сосудов парного органа и их плохая проходимость. Также на развитие гиперстенурии у пожилых влияют возрастные нарушения обмена веществ, дефицит гормонов и хронические болезни.

Причины низкой и высокой плотности мочи

Нормальное состояние урины – показатель относительный, так как за сутки он может изменяться. Связано это с нормальными процессами физиологического характера, проходящими в организме и считающимися нормальными и естественными.

Причинами патологического характера, из-за которых повышается плотность урины, считаются:

1. Дегидратация. Она способна возникнуть из-за недостатка в питье, рвоты либо поноса. В данной ситуации почки делают все, чтобы вернуть в кровь максимальное количество воды и поддержать нормальный кровоток и давление. Это означает, что снижение доли воды, выделяемой почками для отвода ненужных элементов, повышает часть растворенных элементов в урине, плотность которой повышается.
2. Сердечная недостаточность. Очередная причина повышения показателя удельной массы. По причине того, что сердце не способно переносить создаваемую нагрузку и начинает перекачивать меньшее количество крови, в парный орган попадает меньшее количество кровяных телец. Организм включает механизм самостоятельной защиты и старается вернуть как можно больше воды в систему обращения крови.
3. Диабет. Способствует увеличению удельного веса урины выделением глюкозы с уриной.
4. Синдром Пархона.

Синдром с признаками нефротического характера, диабет и недостаточность парного органа – все это можно считать причинами увеличения удельной массы урины, показатель которой достигает 1.030 г/л. Повышение плотности урины вызывается антибиотиками, лекарствами мочегонной группы, инфекционными болезнями. Для беременных женщин к основным причинам следует добавить токсикоз.

Поражения канальцев почек острого характера, диабет несахарного типа, недостаточность парного органа – это причины, способствующие снижению значения удельной массы мочи, достигающего 1.010 г/л.

О чем говорят отклонения от удельной массы мочи у детей и взрослых

Изменения удельного веса мочи могут быть связаны с естественными причинами. Например, употребление соленой пищи (чипсы, фастфуд, консервы, соленья) перед исследованием может дать повышенные показатели SG. Однако в большинстве случаев отклонения от нормы говорят об опасных процессах, происходящих в организме, и должны насторожить врача.

Если повышенному SG сопутствуют такие симптомы, как значительное повышение белка в моче либо, наоборот, аномально низкое его значение, сильная отечность, это может свидетельствовать о серьезном состоянии – нефротическом синдроме. Этот комплекс симптомов возникает при поражении почечных клубочков на фоне инфекционных или других болезней организма.

Физиологические причины

Непатологические причины увеличения SG:

• диета с низким объемом потребляемой жидкости;
• токсикоз при беременности у женщин;
• прием медикаментов, активно выводимых почками, например, антибиотиков;
• обильное потовыделение;
• интенсивная физическая нагрузка, например, при занятиях спортом.

Снижение удельного веса урины может быть вызвано:

• обильным питьем;
• недостаточным употреблением белков, часто при вегетарианской диете или во время религиозных постов.

Инфекционные болезни

Помимо повышенного SG в анализе мочи, врач может обратить внимание на отеки, слабость, быструю утомляемость, болезненные ощущения в пояснице, что означает обычно наличие бактерий в органах мочеполовой системы. Такие заболевания носят следующие названия в зависимости от локализации инфекции:

• цистит – воспаление мочевого пузыря;
• уретрит – затрагивает мочеиспускательный канал;
• пиелонефрит – воспалительный процесс поднимается в почки;
• гломерулонефрит – поражение клубочков почек.

Для точного диагноза врач дает направление на бактериологический посев мочи с чувствительностью к антибиотикам, ультразвуковое исследование.

Диабет

Низкий SG мочи (до 1,005) чаще всего свидетельствует о таком серьезном заболевании, как нефрогенный диабет несахарного типа. Причиной служит пониженный ответ почечных канальцев на антидиуретический гормон, в результате чего у выделительной системы снижается способность обратного всасывания жидкости. Болезнь эта может быть как врожденной, так и приобретенной.

Схожая картина может наблюдаться и в некоторых других случаях:

• после операции на гипофизе;
• у беременных женщин (так называемый несахарный диабет беременных).

Мочекаменная болезнь

Уролитиаз характеризуется образованием камней в полостях и протоках мочевой системы, чаще всего мочевом пузыре или почках. SG в моче при этом повышается. Помимо этого, анализ крови показывает наличие уратов, оксалатов, фосфатов и цилиндров в виде осадка.

Не все лаборатории используют одинаковые обозначения параметров клинического анализа мочи. Критерий плотности в результатах анализа может носить названия «удельный вес» либо «относительная плотность», что и значит SG.

Почечная недостаточность

Это тяжелое состояние, вызванное нарушением функций почек. Острая стадия является показанием для экстренной госпитализации и выявляется в больнице.

Хроническая недостаточность на начальной стадии сопровождается утомляемостью, бледностью кожи, зудом, повышенным артериальным давлением, низкой плотностью урины. Определение SG – важный диагностический показатель, чтобы выявить начало патологии.

Амилоидоз

Патологическое состояние, при котором специфический белок (амилоид) откладывается в разных органах и тканях. Такое состояние может быть как наследственным, так и приобретенным.

Причиной приобретенного амилоидоза служат:

• инфекции — пиелонефрит, сифилис, туберкулез и прочие;
• длительное гнойное поражение костей;
• неспецифический язвенный колит;
• онкологические болезни крови;
• ревматологические болезни.

На начальном этапе появляются отеки лица, поясничной области, бледность кожи. В анализе мочи SG превышает значение 1,035, возможно выявление крови, объем выделяемой урины резко снижается.

Опухоли

Анализ мочи как у детей, так и у взрослых пациентов на начальной стадии онкологических болезней редко показывает значительные отклонения от норм. Если опухоль поражает органы мочевыводящей системы, в урине возможно появление крови (гематурия). Кроме того, в мочу попадают продукты распада тканей – кетоновые тела. В собранном материале часто обнаруживается большое количество белка, лейкоцитов, эритроцитов. Все это повышает значение SG.

Один только клинический анализ не является достаточным для точной постановки диагноза. Окончательный вывод врач делает на основе имеющихся симптомов, беседы с пациентом, результатов других анализов и обследований.

Как собирать мочу правильно?

Биожидкость, испускаемую из организма человека, можно считать идеально чистой. И когда в анализе обнаруживаются вредные микроэлементы, это обозначает, что материал для анализа отобран с нарушениями, либо в организме развивается заболевание инфекционного характера.

Наиболее часто вредные паразиты выявляются в анализе, проникая в биожидкость из мочеточных каналов по причине того, что тара для отбора урины была недостаточно стерильна.

Зачастую пациент собирает мочу самостоятельно, но для маленьких деток и тяжелобольных людей необходимо оказывать содействие в этом вопросе.

Биологическую жидкость следует собирать рано утром, после пробуждения. Будет лучше, если с момента крайнего испускания мочи пройдет не менее пяти часов.

До того, как приступить к сбору урины, следует выполнить гигиенические мероприятия. Объем биологической жидкости, который необходим для анализа – около семидесяти миллилитров. Тара должна быть сухой и чистой, иметь плотно закрывающуюся крышку.

Не рекомендуется отбирать урину женщине, у если у нее протекает менструальный цикл. За сутки до того, как отбирают урину для анализа, не следует есть овощи и фрукты, имеющие в себе красящие пигменты.

Отобранный биоматериал рекомендуется передать в лабораторию не позднее, чем через два часа после выполнения процедуры. В ином случае показатели анализа будут неверными, все придется выполнять повторно.

Какие показатели SG являются нормой для детей

Первый анализ мочи младенец сдает сразу же после своего появления. Нормальными считаются показатели, если SG составляет 1,005–1,017. Эти параметры остаются постоянными на протяжении первого месяца, пока у него не налажен режим питания. Малыш растет, почки начинают активно работать и показатели плотности мочи увеличиваются. Расшифровка анализ мочи (SG – норма):

• от 1 года до 4 лет: 1,007–1,016;
• от 5 до 10 лет: 1,011–1,021;
• от 11 до 15 лет: 1,013–1,024.

Заниженные показатели плотности свидетельствуют о сбоях в работе почечной системы. При повышенных показателях SG в анализе мочи, она концентрированная и содержит большое количество продуктов метаболизма. Может также присутствовать большой объем выделяемой урины с малым содержанием мочевины и солей. Для выяснения полной картины состояния ребенка, врач назначает дополнительные исследования и только потом ставит окончательный диагноз.

Моча – это биологическая жидкость, в состав которой входит примерно 150 разных элементов. Ее состав зависит от физического и психического состояния, от количества и качества потребляемой пищи и жидкости.

Общий анализ мочи – это обязательная диагностическая процедура в лечебных учреждениях. Она дает сведения о состоянии человеческого организма и функционировании мочевыделительной системы. А что означает SG в анализе мочи? Этот показатель способствует диагностированию многих серьезных заболеваний, которые на начальной степени возможно приостановить и полностью излечить.