Эксцизионная и инцизионная биопсия

Когда нужно сдавать анализ Гистологическое исследование эндометрия (ПАЙПЕЛЬ-БИОПСИЯ)?

• Оценка эндометрия на фоне гормональной терапии
• Подозрение на гиперпластические процессы в эндометрии
• Полип эндометрия
• Длительные и обильные менструальные кровотечения;
• Затянувшееся кровотечение после аборта и родов;
• Онкологические заболевания эндометрия
• Бесплодие неясного происхождения
• Сбой менструального цикла
• Межменструальные и маточные кровотечения в постменопаузе
• Подготовка к экстракорпоральному оплодотворению
• Невынашивание беременности
• Хронический эндометрит
• Подготовка к плановым гинекологическим операциям

Биопсия опухоли

Биопсия опухоли – это диагностика новообразования, при которой производят забор тканей для их анализа. Наличие любого новообразования является показанием для проведения такой диагностики. С помощью этой процедуры определяется характер опухоли (рак или доброкачественная опухоль) и назначается дальнейшее лечение. Только после биопсии врач может с уверенностью говорить о злокачественном новообразовании.

Виды

Различают четыре вида процедуры, которые различаются методом сбора материала.

• Эндоскопическая. Проводится с помощью эндоскопа. Его назначают, если подозрительное новообразование находится в дыхательных путях или в органах пищеварительного тракта. Аппарат совершает соскоб тканей для дальнейшего исследования.
• Пункционная. Забор части опухоли происходит с помощью тонкой полой иглы или специальных щипцов, которые надеты на шприц. Игла вводится в подозрительную опухоль и захватывает фрагмент ткани. Далее образец пункции изучается под микроскопом и определяется качество новообразования. За пару дней до анализа нужно остановить приём препаратов, которые ухудшают свёртываемость крови.
• Эксцизионная. Этот анализ предполагает удаление полностью опухоли или органа, в котором она развивается. Во время операции осуществляется диагностика новообразования в целях определения дальнейшего лечения.
• Инцизионная. Это гистологический анализ, в процессе которого берётся забор части опухоли для исследования под микроскопом.

Как происходит процедура?

Биопсия – болезненное диагностическое исследование, она чаще всего проводится под местным или общим наркозом. Только в случае забора материала из щитовидной железы обезболивание не требуется. В зависимости от локализации новообразования процедура может занимать разное количество времени. К примеру, пункционная биопсия занимает около 5 минут, тогда как эндоскопическая может длиться до 20 минут.

После взятия тканей, их отправляют в лабораторию, где проводят гистологический анализ с целью оценки состава клеток новообразования. Ткани опухоли обезвоживают, наполняют определённой жидкостью и осматривают под микроскопом.

Подготовка

Перед проведением процедуры нужно сдать анализы, возможно, врач назначит предварительное УЗИ. В зависимости от того, где образовалась опухоль, врач даёт рекомендации по подготовительным действиям перед анализом. Общая рекомендация – исключить жирную пищу, спиртные напитки, курение.

Рекомендуем следовать всем рекомендациям, полученным от врача.

Проведение биопсии в СМТ

Решение о необходимости проведения биопсии принимает врач клиники «СМТ» на основании результатов анализов больного. Процедура осуществляется под контролем УЗИ, КТ и команды профессионалов.

Записывайтесь на биопсию по телефону или через форму на сайте. Мы гарантируем информативную и комфортную процедуру.

Подробное описание исследования

Гистологическое исследование или изучение строения слизистой оболочки матки под микроскопом для диагностики доброкачественных заболеваний, предраковых состояний и онкологических заболеваний. Ткань для исследования получают во время аспирационной биопсии с помощью зонда Пайпель.

Изучение строения эндометрия (внутренней оболочки матки) под микроскопом является одним из основных исследований в гинекологии. Ткани для анализа получают с помощью специального катетера Пайпель, который во время процедуры вводится в полость матки и «всасывает» эндометрий в цилиндр.

Пайпель-биопсия — высокоточная, малотравматичная и безболезненная процедура, которую можно проводить даже нерожавшим женщинам. Этот метод позволяет получить ткань из любого отдела матки и существенно снижает риск воспалительных осложнений, которые могут возникать при биопсии.

Сроки выполнения исследования:

• При недостаточности второй фазы менструального цикла (отсутствии овуляции и снижении уровня прогестерона) анализ проводится за 2-3 дня до предполагаемой менструации
• При межменструальных кровотечениях – во время кровотечения
• При подозрении на онкологию – любой день цикла, кроме времени менструации
• При наличии полипов эндометрия и эндометрита — на 1-3 день после менструации
• Бесплодие, ЭКО – на 17-24 день менструального цикла
• При обследовании в период климакса исследование может быть выполнено в любой день

Типы и характеристика биопсии

Данная процедура относится к разряду диагностических операций, во время которых врач при помощи специальных инструментов осуществляет забор небольшого количество тканей из опухоли для их дальнейшего анализа в лабораторных условиях. Подавляющее большинство онкологических заболеваний точнее всего диагностируется при помощи биопсии. Но, кроме диагностики рака, данная процедура также целесообразна при дистрофии или воспалительном процессе.

Биопсия, в зависимости от способа забора тканей, разделяется на следующие типы:

• Эксцизионная. При заборе тканей удаляется все патологическое образование.
• Инцизионная. Забирается небольшая часть тканей из образования.
• Пункционная. При помощи шприца берется небольшая часть тканей.
• Аспирационная. Вместо тканей при помощи шприца забирается небольшой объем жидкостей.
• Эндоскопическая. Для забора тканей используется эндоскоп (например, при обследовании желудка).

Показания

Эксцизионная биопсия выполняется, когда необходимо полностью удалить пораженный лимфатический узел. Операции предшествует пункционная биопсия. В частности, такая практика применяется для исследования «сторожевых» лимфоузлов.

В прошлом хирурги-онкологи предпочитали удалять все регионарные узлы при злокачественных опухолях. Это делалось, чтобы свести к минимуму вероятность рецидива заболевания. Но это приводило к осложнениям, в частности, к лимфостазам.

В современных европейских онкологических , применяется более щадящая тактика. В опухоль вводится контрастное вещество, и по его распространению из очага определяется ближайший, «сторожевой» лимфоузел. Из него делается забор ткани посредством пункционной биопсии. Материал исследуется под микроскопом, и если в нем не обнаруживается раковых клеток, он сохраняется и остальные регионарные лимфоузлы также не удаляются.

Если же в нем обнаруживаются раковые клетки, лимфоузел удаляется. После этого он подвергается гистологическому исследованию, чтобы получить максимальную информацию о типе раковых клеток, дифференцировке, то есть степени их злокачественности.

Это один из вариантов эксцизионной биопсии.

Другой пример — полное удаление шейки матки при раковом заболевании и последующее гистологическое исследование тканей.

Показанием к проведению эксцизионной биопсии может быть любое злокачественное новообразование, когда нет возможности провести органосберегающее лечение.

Инцизионная биопсия — это забор небольшого фрагмента ткани или нескольких фрагментов. Она оставляет надежду на сбережение органа и служит исключительно диагностическим целям.

Биопсия как метод диагностики показана при любых онкологических заболеваниях или подозрениях на них.

Мы вам перезвоним

Оставьте свой номер телефона

Где сделать биопсию шейки матки в Александрове?

В клинике «Север» г. Александров выполняется биопсия шейки матки с использованием современной аппаратуры и качественных медицинских инструментов. Наши врачи имеют большой опыт подобных исследований, поэтому назначают только самую оптимальную разновидность процедуры для каждой пациентки. В случае плохой биопсии шейки матки женщине назначается своевременное лечение, сопровождающееся постоянным контролем со стороны ведущих гинекологов медцентра.

Для проведения исследования позвоните в мед г. Александров и запишитесь на консультацию по телефонам: 8 (49244) 9-32-49, 8 (910) 174-77-72.

Как нужно подготовиться к исследованию?

В большинстве случаев биопсия проводится амбулаторно и не требует какой-либо специальной подготовки пациента.

Хирургическая биопсия может потребовать временного прекращения приема тех или иных препаратов, о чем следует спросить у лечащего врача.

Обычно за 8 часов до проведения биопсии рекомендуется прекратить прием пищи и жидкостей. Однако применение препаратов внутрь разрешается с небольшим количеством воды. Пациентам, получающим инъекции инсулина по поводу сахарного диабета, следует проконсультироваться с врачом относительно изменения дозы препарата.

Перед проведением биопсии очень важно сообщить врачу обо всех лекарствах, которые принимает пациент, в том числе растительного происхождения, а также о наличии аллергии, особенно на местные анестетики. За три дня до процедуры следует прекратить прием аспирина или других препаратов, которые разжижают кровь.

Также необходимо сообщить врачу о недавно перенесенных заболеваниях или других состояниях.

На время исследования необходимо одеть специальную больничную рубашку. Женщинам следует всегда информировать лечащего врача о любой возможности беременности. Некоторые инструментальные исследования с применением методик визуализации в период беременности не проводятся, чтобы избежать негативного воздействия на плод.

В больницу желательно приходить с родственником или другом, который поможет пациенту добраться до дома. При использовании седативных препаратов это условие является необходимым.

Подготовка ребенка к проведению биопсии проводится аналогичным образом. Более подробные инструкции следует получить у лечащего врача.

Вверх

Какие виды биопсии бывают?

Пункционная тонкоигольная. Во время манипуляции в новообразование вводится тонкая игла и производится забор материала для цитологического (клеточного) исследования.

Трепан-биопсия. Выполняется под местной анестезией. Во время манипуляции врач вводит в новообразование специальную трепан-иглу и выполняет забор гистологического (тканевого) материала.

Стереотаксическая биопсия. Это более сложная манипуляция, которая проводится в операционной. С помощью специальных аппаратов врачи делают снимки исследуемой локализации. Снимки накладываются друг на друга, что позволяет получить объемное изображение. На его основе специалисты выбирают место введения иглы.

Кто изучает результаты биопсии и где их можно получить?

После забора образца ткань направляется в лабораторию для последующего анализа.

Взятый образец изучается специалистом-гистологом или патоморфологом под микроскопом. Через несколько дней специалист направляет заключение лечащему врачу.

О том, где можно забрать заключение, следует спросить у врача, проводившего биопсию. При биопсии молочной железы результаты процедуры в некоторых случаях можно обсудить с радиологом.

После завершения процедуры или другого лечения специалист может рекомендовать пациенту контрольное динамическое обследование, в ходе которого проводится объективный осмотр, анализы крови или другие тесты и инструментальное обследование. Во время такого обследования пациент может обсудить с врачом любые изменения или побочные эффекты, которые появились после проведенного лечения.

Вверх