Какие анализы сдают во время лечения гепатита С?

Гепатиты — это группа болезней печени, которые различаются по причинам и происхождению. Последствие у всех гепатитов одно — различной тяжести повреждение ткани печени. Некоторые гепатиты возникают как последствие других болезней или отравлений токсичными веществами. Но чаще встречаются вирусные гепатиты, которые опасны своей способностью передаваться от носителя другим людям через кровь или при половом контакте, реже — через предметы быта..

Анализ крови на гепатит в Lab4U

Виды вирусных гепатитов

Гепатит А, который также называется болезнью Боткина, передается через посуду, продукты и воду. Это острое заболевание, которое всегда проявляется яркими симптомами (пожелтением кожи, изменением цвета мочи и стула).

Гепатиты В и С и С передаются через кровь и половым путем. Они могут существовать в острой и хронической формах. Следует также помнить еще об одном виде течения болезни — носительстве. Гепатит В часто проходит в виде острого заболевания, которое заканчивается выздоровлением при хорошем иммунитете, или превращается в носительство вируса (при слабой иммунной защите).

Самым опасным считается вирусный гепатит С, который доктора называют «ласковым убийцей». Шансы переболеть им остро, чтобы полностью выздороветь, малы. Обычно болезнь переходит в хронический процесс, и тогда повреждение клеток печени продолжается в течение десятков лет.

Все может закончиться фиброзом, раком и полным нарушением работы этого важного органа. Носительство болезни проходит без симптомов и представляет опасность больше для других, чем для самого носителя, поскольку его кровь может стать источником заражения..

Опасность вирусных гепатитов

    Особенно опасны для здоровья человека вирусы гепатитов В и С. Способность долгое время существовать в организме без заметных проявлений приводит к тяжелым осложнениям из-за постепенного разрушения клеток печени. Еще одна характерная особенность вирусных гепатитов — это то, что заразиться ими может любой. Конечно, риск заразиться не только гепатитом, но и ВИЧ повышается при наличии таких факторов, как:
  • переливание крови или работа с ней;
  • наркомания;
  • беспорядочные половые контакты.
    Поэтому, например, медицинским работникам регулярно следует сдавать кровь на анализ на гепатит и его маркеры. Но заразиться можно также во время:
  • переливания крови;
  • укола нестерильным шприцем;
  • операции;
  • визита к зубному, в косметологический кабинет или на маникюр.

Поэтому сдача анализа крови на гепатит рекомендована всем, кто подвергается любому из подобных факторов риска.

Гепатит С также может стать причиной внепеченочных проявлений, например, таких, как аутоиммунные болезни. Постоянная борьба с вирусом способна приводить к извращенной реакции иммунитета на собственные ткани организма, в результате чего появляются гломерулонефриты, поражения кожи и т.д.

Ни в коем случае нельзя оставлять болезнь без лечения, поскольку в этом случае выше риск ее перехода в хроническую форму или стремительного повреждения печени. Поэтому единственный доступный способ защититься от последствий заражения гепатитом — это сделать ставку на раннюю диагностику с помощью анализа на гепатит и последующего обращения к врачу.

Какие анализы нужно сдать на гепатит?

Для подтверждения диагноза гепатит А достаточно биохимического анализа крови с определением концентрации в плазме ферментов печени, белка и билирубина. Концентрация всех этих фракций будет повышена в связи с разрушением печеночных клеток.

Биохимические анализы крови помогают также определять активность течения гепатита. Именно по биохимическим показателям можно составить впечатление, насколько агрессивно ведёт себя вирус по отношению к клеткам печени и как изменяется его активность по прошествии времени и после лечения.

    Для определения заражения двумя другими видами вируса сдают анализ на гепатит с целью проведения исследования крови на антигены и антитела к гепатитам С и В. Сделать это можно быстро, не затрачивая много времени, зато результаты анализов позволят врачу получить подробную информацию. Оценив количество и соотношение антигенов и антител к вирусу гепатита, можно узнать:
  • о наличии заражения;
  • об обострении либо ремиссии;
  • как болезнь отвечает на лечение.

Опираясь на данные анализа на гепатит в динамике, доктор может скорректировать свои назначения и сделать прогноз на дальнейшее развитие болезни.

Основные анализы на гепатит С

Когда вы обратитесь к врачу, он сразу пояснит, какие анализы выявляют гепатит С. Современная диагностика заболевания включает анализ ИФА на наличие антител (иммуноглобулинов) к возбудителю и метод ПЦР, позволяющий найти в крови составляющие самого вируса. Проводятся и прочие исследования, позволяющие подтвердить гепатит, но эти анализы и способы диагностики носят вспомогательный характер.

Анализ на антитела

Анти-HCV – анализ венозной крови, позволяющий выявить антитела к гепатиту классов IgM и IgG. Эти иммуноглобулины подтверждают возможное заражение или ранее перенесенную инфекцию. По-другому анализ называется определением суммарных антител HCV total.

Антитела – это специфические иммуноглобулины, компоненты иммунной системы. Они призваны уничтожать конкретный чужеродный белок, которым в данном случае является вирус гепатита. Для каждого типа антител характерен свой временной промежуток появления. Так, обнаружение антител IgM в анализе крови говорит об острой фазе заражения – около 1-1,5 месяцев с момента инфицирования.

Спустя 6 месяцев концентрация иммуноглобулинов класса IgM снижается, одновременно становится выше содержание в плазме антител IgG. Их появление отражает переход заболевания в хроническую фазу. Чтобы поставить диагноз гепатит С, мало лишь выявить антитела в крови. Необходимо знать их суммарное количество, поскольку клинические симптомы заболевания не всегда позволяют отличить острую стадию патологии от хронической. Следовательно, назначение анализов на иммуноглобулины IgM и IgG по отдельности неэффективно.

Интерпретация результатов анализа на анти-HCV total в таблице.

Результат anti-HCVИнтерпретацияРасшифровка
>1.0положительноналичие антителгепатит С в острой или хр. форме стадия реконвалесценции (выздоровления)
0,85-1,00сомнительносерая зонарезультат не позволяет выявить наличие антител, следует повторить анализ спустя 2 недели
<0,85отрицательноотсутствие антителотсутствие инфицирования;
при явно высоком риске заражения – период инкубации;

гепатит в серонегативном варианте

Если в анализе крови обнаружены антитела к вирусу гепатита С, это не всегда говорит о заболевании, а скорее о контакте организма с возбудителем. При получении положительного результата анализа необходимо более точное исследование, которым считается ПЦР-методика обнаружения РНК вируса в плазме.

ПЦР-тест

Определение вируса гепатита в крови методом ПЦР позволяет идентифицировать уникальный фрагмент РНК, принадлежащий возбудителю, после многократного удвоения генетического материала в пробирке.

Анализ обладает высокой чувствительностью и специфичностью, а его точность составляет 98%.

В большинстве современных лабораторий клиник установлено новое оборудование, позволяющее провести ПЦР-исследование в режиме real-time, то есть после каждого аппаратного цикла делается измерение количества РНК ВГС в крови. Это снижает вероятность получения ложного результата анализа практически до нулевой.

Если в результате анализа на ПЦР был выявлен вирус гепатита С, рекомендуется определить его генотип, чтобы подобрать более действенную тактику лечения. Дело в том, что HCV обладает наибольшей вариабельностью по сравнению с другими возбудителями вирусного гепатита. Благодаря высокой способности мутировать он может избегать воздействия защитных механизмов иммунитета, а разные генотипы показывают разный ответ на препараты.

Всего выделено 11 генотипов, но для клинической практики достаточно разграничить первые 6. Заболевание, вызванное генотипом 1 и 4, считается наиболее неблагоприятным в плане прогноза и эффективности терапии. Высок риск перехода инфекции в хроническую форму и появления осложнений. Генотипы 2 и 3 легче поддаются терапии, поскольку концентрация возбудителя в крови ниже, чем при генотипе 1 и 4. Эффективному противовирусному лечению поддается 80% пациентов со 2 и 3 генотипом HCV.

6 генотип неизбирателен по отношению к факторам самого человека, будь то возраст, вес, наличие пагубных привычек, сопутствующее течение гепатита В. Гистологическая картина печени у них такая же, как у пациентов с прочими генотипами гепатита. Но, в отличие от носителей генотипа 1, они лучше реагируют на противовирусное лечение.

Кому необходима сдача анализов крови на гепатит?

Периодически проверять себя на носительство гепатита желательно каждому, особенно при смене половых партнеров и планировании беременности. Это поможет защитить близких вам людей и будущего малыша от заражения вирусом. Срочный анализ крови на гепатит нужно сдать, если вы получили травму (порезались или укололись) предметом сомнительного происхождения, которым могли пользоваться до вас (иголка от шприца, бритвенный станок и др.). В таких случаях необходим анализ на гепатит В и С и на ВИЧ.

    Желательно сдать анализ на гепатит и провести исследование крови на маркеры гепатита В и С, если вас беспокоят какие-либо неприятные симптомы со стороны печени. Например, такие проблемы, как:
  • зуд либо желтизна кожи и белков глаз;
  • чувство тяжести или распирания под ребрами справа;
  • боль в правой половине живота под ребрами;
  • появление непереносимости жирной пищи;
  • потемнение мочи или обесцвечивание стула и т.д.

К счастью, стоимость анализа на гепатит вполне доступна, а полученный результат сможет гарантировать вам спокойствие или даст возможность своевременно начать лечение. Это снизит риск осложнений для печени и всего организма. Не стоит затягивать с исследованием, боясь огласки вашего диагноза, поскольку сейчас обычно сдают анализ на гепатит анонимно.

Показания к проведению анализов крови


Причины развития гепатита многообразны, и анализ рекомендуется с определенной периодичностью сдавать людям, находящимся в группе риска. Так, это медицинские работники, лаборанты, которые в силу своей профессиональной деятельности постоянно контактируют с зараженной кровью.

То же касается преподавателей в школах, высших учебных заведениях, воспитателей в детских садах, интернатах и пр. учреждениях. Профилактическое обследование рекомендовано проводить один раз в год.

Пациентам, которые не заняты специфической деятельностью, врачи назначают исследования в качестве профилактики либо на основе имеющихся клинических проявлений.

В обязательном порядке анализы сдают беременные женщины при постановке на учет. Также необходимо проводить исследование на гепатит вирусного происхождения перед оперативным лечением или переливанием крови.

Другие показания:

  1. Исследование на гепатит рекомендовано, когда анализ крови на ферменты печени АЛТ и АСТ показал отклонения от нормы.
  2. После контакта с больным человеком – требуется провести несколько исследований с разницей в три недели. В крови формируются антитела к вирусному возбудителю через 2-3 недели после инфицирования.

Анализ на гепатит проводится на фоне вспышки заболеваемости в каком-то учреждении или в районе города для тех, кто мог контактировать с больным человеком.

Как распознать симптомы гепатита и цирроза?


Первое время вирусное поражение печени не приводит к развитию клиники – наблюдается бессимптомное течение.

По мере поражения паренхиматозных тканей выявляются первые признаки вирусной инфекции. Часто их ошибочно принимают за респираторные или простудные заболевания, недосып или физическую усталость.

О нарушении функциональности печени свидетельствуют такие симптомы:

  • Горечь в ротовой полости, особенно после пробуждения утром.
  • Нарушения работы пищеварительной системы.
  • Диспепсический синдром – тошнота, изжога, повышенное газообразование.
  • Вялость, немотивированная слабость.
  • Эмоциональная нестабильность.
  • Гепатомегалия, выявленная при пальпации.
  • Изменение окраса урины – становится темной, кала – осветляется.
  • Желтушность кожного покрова и белков глаз.

Такие признаки могут говорить не только о гепатите, но и начальной стадии первичного рака, цирротических процессов. Исследования крови помогают отличить одну болезнь от другой, что позволяет назначить адекватное лечение.

Выраженность клиники на фоне цирроза обусловлена причиной развития, активностью заболевания, степенью поражения тканей печени. У 20% симптомы отсутствуют, или проявляется минимум клиники – легкое недомогание, апатия и слабость.

С течением времени в боку начинает болеть. Боль имеет свойство усиливаться после употребления алкогольной продукции, жирной пищи или физической нагрузки. Спазмолитики действуют слабо или вовсе не помогают.

При последующем прогрессировании обнаруживают желтуху, портальную гипертензию (повышение давления в воротной вене). На фоне заболевания возрастают риски кровотечения в ЖКТ, осложнений со стороны ЦНС, что чревато инвалидностью, смертью.

Биохимический анализ крови при циррозе печени показывает изменения таких показателей – АСТ, АЛТ, щелочная фосфатаза, концентрация альбумина, билирубина.

Где сдать кровь на гепатит?

Наша лаборатория оснащена современным оборудованием, которое обеспечивает быстрое получение подробных результатов. Мы гарантируем надежность, анонимность и высокую точность сделанных анализов. Кроме того у нас можно провести анализ на гепатит по ценам, доступным каждому.

Чтобы не дать болезни шанса нанести непоправимый урон вашему организму, необходимо вовремя проверить кровь на маркеры вирусных гепатитов. Мы создали все условия, чтобы вы могли без лишних затрат времени и средств анонимно провести анализ на гепатит.

Где можно сдать анализы на гепатит?

Анализ на гепатит можно сдать по направлению лечащего доктора, к которому пациент обращается в рамках программы ОМС, – обязательного медицинского страхования. Или в частной лаборатории.

Платные лаборатории и стоимость исследования

Инвитро – крупная российская лаборатория, в которой можно сдать анализы на гепатит вирусного происхождения.

Стоимость обусловлена конкретным анализом. Например, исследование на выявление антител в крови стоит 750-900 рублей + дополнительно забор крови (200 рублей). Если врач рекомендовал в качестве анализа метод полимеразной цепной реакции, то цена около 10 000 рублей.

Сделать анализ можно в других лабораториях – Хеликс, CMD, ЭндоМедЛаб, Биомаркер, Геномед, Частная практика, ДНКОМ, Синева, СитиЛаб, ЕвроМедПрестиж. Разбежка в ценах 10-15%.

Сколько ждать результат?

Сколько по времени проводится исследование, зависит от конкретного способа, медицинского учреждения. В среднем сроки составляют 1-10 дней. Продолжительность также зависит от места нахождения лаборатории. В специализированных центрах результаты приходят намного быстрее.

При диагнозе «вирусный гепатит» единого прогноза не существует. Он напрямую обусловлен рядом факторов, которые влияют на исход заболевания, – возраст пациента, степень вирусной нагрузки и поражения печени, состояние иммунной системы. На прогноз влияют сопутствующие заболевания в анамнезе, развитие осложнений со стороны печени и др. внутренних органов.

Рейтинг
( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями: