Диффузные изменения корковой ритмики что это такое

БЭА мозга. Что это такое

Под биоэлектрической активностью (БЭА) подразумевают электрические колебания мозга. У нейронов для передачи импульсов имеются свои биоволны, которые в зависимости от амплитуды делят на:

• Бета-волны. Усиливаются при раздражении органов чувств, а также при умственной и физиологической активности.
• Альфа-ритмы. Регистрируются даже у здоровых людей. Большая их часть приходится на теменную и затылочную зону.
• Тэта-волны. Наблюдаются у детей до 6 лет и у взрослых в период сна.
• Дельта-ритмы. Характерны для малышей, не достигших года. У взрослых фиксируются во сне.

Умеренные изменения БЭА поначалу не вызывают существенных изменений в мозговой деятельности. Но баланс системы уже нарушен, и в будущем эти изменения обязательно проявляются. У пациента может:

• Возникать судорожная активность.
• Без видимых причин меняться кровяное давление.
• Развиваться эпилепсия с генерализированными припадками.

Опасность диффузного изменения

Вовремя выявленные выраженные общемозговые изменения некритичны для нормального функционирования систем организма. Запоздалая биоэлектрическая зрелость распространена среди детей, неправильная проводимость свойственна взрослым. Обнаруженные изменения хорошо поддаются восстановительной терапии. Риск возникает при игнорировании рекомендаций врача.

Выраженные изменения в мозге вызывает ряд патологий: размягчение и уплотнение тканей, воспаление и формирование новообразований. Это становится причиной развития диффузного склероза, отека головного мозга и энцефаломаляции. Серьезная опасность связана с развитием судорожного и эпилептического синдрома. Своевременная диагностика поможет исключить осложнения.

Симптоматика

Нарушения в работе мозга сначала проявляются не так явно, как другие заболевания, связанные с внутренними органами. У пациентов с выраженными и умеренными диффузными изменениями отмечают:

• Снижение работоспособности.
• Психологические проблемы, невроз, психоз, депрессивное состояние.
• Невнимательность, ухудшение памяти, речи и умственных способностей.
• Гормональные нарушения.
• Медлительность, заторможенность.
• Подверженность простудным заболеваниям.
• Тошноту, частые головные боли.

Перечисленные признаки нередко остаются без внимания, так как их легко списать на переутомление или стресс. В дальнейшем симптомы выражаются ярче и становятся более тяжелыми.

Причины

Специалисты считают, что диффузные изменения биоэлектрической активности, затрагивающие структуры головного мозга, способны вызвать такие факторы-провокаторы как:

• Травмы, ушибы, сотрясения, операции на мозге. Степень нарушения зависит от тяжести повреждения. Серьезные травмы головы провоцируют выраженные изменения БЭА, а небольшие сотрясения практически не сказываются на общемозговой активности.
• Воспалительные процессы, задевающие ликвор. Легкие диффузные изменения подобного характера указывают на менингит и энцефалит.
• Атеросклероз в начальной стадии. Он вызывает умеренные изменения. Постепенный некроз тканей нарушает кровоснабжение и проходимость нейронов.
• Малокровие, при котором мозговые клетки испытывают нехватку кислорода.
• Облучение или токсическое отравление. В мозге запускаются необратимые процессы. Они сильно отражаются на дееспособности больного и требуют серьезного лечения.

Патологические колебания различной частоты связывают с повреждением гипоталамо-гипофизарной системы. Задержка биоэлектрической зрелости в основном встречается в детском возрасте, а нарушение проходимости нейронов наблюдается и у взрослых. Если патологию оставить без лечения, возможны серьезные последствия.

Травматическое субарахноидальное кровоизлияние

Субарахноидальное кровоизлияние травматическое — это скопление крови под паутинной оболочкой головного мозга, наиболее частая форма внутричерепных кровоизлияний при черепно-мозговой травме (ЧМТ).

Травматическое может быть обусловлено как непосредственным повреждением сосудов, расположенных в подпаутинном пространстве (пиальных артерий и вен), так и тяжелыми вазомоторными нарушениями, сопровождающими течение ЧМТ. Обычно развитие субарахноидального кровоизлияния травматического сопровождает ушибы головного мозга. Поэтому выявление крови в цереброспинальной жидкости (ЦСЖ) у больных с ЧМТ рассматривают как один из признаков повреждения мозгового вещества.

От редакции : Большие полушария головного мозга человека

Симптомы субарахноидального кровоизлияния травматического

• В клинической картине при субарахноидальном кровоизлиянии травматическом характерно сочетание общемозговой, менингеальной и очаговой неврологической симптоматики.
• Помимо нарушений сознания у всех больных отмечаются интенсивные головные боли, часто дополняемые головокружением, тошнотой, рвотой.
• Общемозговая симптоматика нередко сопровождается психопатологическими симптомами в виде психомоторного возбуждения, дезориентировки и спутанности сознания.
• Менингеальные симптомы (светобоязнь, болезненное ограничение движений глазных яблок, ригидность затылочных мышц, симптомы Кернига, Брудзинского и др.) выявляются у большинства больных. Их выраженность во многом зависит от массивности субарахноидального кровоизлияния травматического. Менингеальные симптомы обычно нарастают на протяжении первых нескольких суток после травмы.

При массивных субарахноидальных кровоизлияниях травматических очаговая неврологическая симптоматика может носить четкий и стойкий характер, при этом ее выраженность зависит от обширности и локализации повреждения мозга. Течение субарахноидального кровоизлияния травматического часто сопровождается вегетативными нарушениями, проявляющимися в изменении периферической и центральной гемодинамики, терморегуляции и др. У большинства больных отмечается повышение температуры в течении 7-14 суток, что является результатом раздражения гипоталамического центра терморегуляции и мозговых оболочек излившейся и распадающейся кровью.

Лечение субарахноидального кровоизлияния травматического

Лечебные мероприятия при субарахноидальном кровоизлиянии травматическом должны быть патогенетически обусловленными. Основная их цель — остановка кровотечения, коррекция осложнений субарахноидального кровоизлияния травматического, интенсивная санация ЦСЖ, а также профилактика гнойных осложнений.

1. Мозговые изменения при травме 2. Клиническая картина 3. Выход из комы 4. Прогноз и перспективы 5. Окончание вегетативного состояния

Диагностика

Легкий или выраженный дисбаланс БЭА выявляют несколькими методами. Для точной постановки диагноза специалист анализирует результаты таких исследований:

• Осмотр пациента, информация о травмах, хронических заболеваниях, генетической предрасположенности, симптоматических проявлениях.
• Электроэнцефалограмма (ЭЭГ), позволяющая увидеть причину отклонений. Для этого на голову пациента надевают шапочку с датчиками-электродами. Они фиксируют импульсы и отображают их на бумаге в виде волн.
• МРТ головного мозга назначают при наличии биоэлектрической активности. Если она зафиксирована, значит, есть причина отклонения, которую можно увидеть на томографии (опухоль, киста).
• Ангиография. Назначается пациенту при атеросклерозе сосудов .

Электроэнцефалограмма

Данный вид исследования основан на фиксации электрической активности нейронов в различных отделах головного мозга. Процедура исследования заключается в записи состояния пациента во время сна или бодрствования с использованием различных нагрузок:

• Световых.
• Шумовых.
• Дыхательных.

При поражениях коры мозга наблюдаются неврологические отклонения, так как эта область отвечает за нервную деятельность. Иногда повреждается одна, или несколько зон.

• Если изменения произошли в затылочной части, то у больного наблюдаются галлюцинации.
• Повреждения передней центральной извилины провоцируют подергивания конечностей.
• При изменениях в задней центральной извилине у больных отмечается онемение, покалывание участков тела.

Если диффузные изменения в мозге обнаружены своевременно, и назначено грамотное лечение, то показатели общемозговой активности можно вернуть к норме. Часто пациенты не обращают внимания на симптомы расстройства и обращаются за врачебной помощью поздно, когда болезнь уже находится в запущенной стадии. Возможно ли в подобных случаях восстановление, никто не знает. Все зависит от того, насколько поражены мозговые ткани. На выздоровление может уйти несколько месяцев, а может и несколько лет.

Лечение изменений БЭА заключается в лекарственной терапии или в хирургическом вмешательстве (зависит от заболевания). При сосудистых болезнях рекомендуется придерживаться правильного питания, бороться с лишним весом, укреплять сосуды гомеопатическими препаратами.

• Понижают уровень холестерина статины. Их выписывает только опытный специалист, так как они негативно действуют на печень
• Уменьшить синтез липидов помогают фибраты, препятствуя дальнейшему развитию атеросклероза. Данные препараты отрицательно влияют на желчный пузырь и печень.
• Никотиновая кислота снижает уровень холестерина, и улучшает антиатерогенные свойства.

Расшифровка результатов электроэнцефалограммы

Декодированием полученных результатов должен заниматься только нейрофизиолог или невропатолог высокой квалификации. На графике довольно сложно определить отклонения от нормы, если они не имеют ярко выраженного характера. При этом нормативные показатели могут трактоваться по-разному в зависимости от возрастной категории пациента и состояния здоровья на момент проведения процедуры.

Непрофессиональному человеку правильно разобраться в показателях практически не под силу. Процесс расшифровки результатов может занимать несколько дней, в связи с масштабом анализируемого материала. Врач должен оценить электрическую активность миллионов нейронов. Оценку детской ЭЭГ усложняет то, что нервная система находится в состоянии созревания и активного роста.

Электроэнцефалограф регистрирует основные виды активности детского мозга, отображая их в виде волн, которые оцениваются по трем параметрам:

• Частота волновых колебаний. Изменение состояние волн за секундный интервал времени (колебания) измеряется в Гц (герцах). В заключение фиксируется усредненный показатель, полученный средней активности волн за секунду на нескольких участках графика.
• Размах волновых изменений или амплитуда. Отражает расстояние между противоположными пиками активности волн. Измеряется в мкВ (микровольтах). В протоколе описываются наиболее характерные (часто встречающиеся) показатели.
• Фаза. По данному показателю (количество фаз на одно колебание) определяется текущее состояние процесса или изменения его направленности.

Кроме этого, учитывается ритмичность работы сердца и симметричность активности нейтронов в полушарьях (правом и левом). Основной оценочный показатель мозговой деятельности – это ритм, который генерируется и регулируется наиболее сложным по структуре отделом головного мозга (таламусом). Ритм определяется по форме, амплитуде, регулярности и частоте волновых колебаний.

Профилактические меры

В качестве профилактики специалисты рекомендуют:

• Не злоупотреблять кофеинсодержащими напитками.
• Отказаться от пагубных привычек.
• Избегать перегрева и переохлаждения.
• Заниматься спортом.
• Беречься от ударов и ушибов, так как последствия травм головы лечатся довольно долго и не всегда успешно.

Негативные изменения БЭА также указывают на наличие новообразований, поэтому при тревожных симптомах необходима консультация невролога. Диффузные изменения головного мозга нельзя лечить самостоятельно. Неправильно подобранный препарат или некорректно выбранная дозировка могут привести к инвалидности или летальному исходу.