Сифилис, антитела к Treponema pallidum lgM,IgG колич.

Комплексы с этим исследованием

Будущий папа Комплексное обследование для подготовки пары к зачатию 8 460 Р Состав
Подготовка к партнёрским родам для мужчины Анализы, необходимые для сопровождения роженицы 3 680 Р Состав

Мужское бесплодие. Расширенное обследование Анализ состояния мужского репродуктивного здоровья 29 030 Р Состав

В ДРУГИХ КОМПЛЕКСАХ

Расширенный госпитальный комплекс 7 700 Р
Планирование беременности. Диагностика инфекций 8 620 Р
Мужской чек-ап №1 18 570 Р
Подготовка к ЭКО для мужчины 6 060 Р
Женский чек-ап №1 19 290 Р

Преимущества и недостатки метода

Тесты на суммарные антитела к treponema pallidum или ИФА-метод даёт более четкую картину о течении заболевания, времени заражения и периоде действия инфекции, но являются более дорогим. Неспецифические методы могут выявить первичную реакцию организма человека к сифилису.

Сдаются, расшифровываются такие анализы на АТ достаточно быстро, однако имеют определенный процент ложных определений правильных диагнозов. Также этот метод не всегда даёт правильное определение антител к бледной трепонеме в крови женщины при беременности, потому что в основе этих методов лежит реакция на белки, которые могут не принадлежать к трепонеме.

Подробное описание исследования

Сифилис представляет собой инфекционное заболевание, вызываемое бледной трепонемой (Treponema pallidum). Передача инфекции осуществляется преимущественно посредством полового контакта без применения барьерных средств контрацепции. Тем не менее, возможно заражение бледной трепонемой контактно-бытовым путем при несоблюдении правил личной гигиены, а также передача возбудителя от матери к ребенку в родах, при грудном вскармливании. Сифилис способен поражать любые органы и системы. В отсутствие своевременного лечения заболевание приобретает хроническое течение. Первично на месте контакта с источником заражения образуется твердый шанкр — безболезненная язва с небольшим количеством прозрачного содержимого на поверхности. Часто организм реагирует на внедрение возбудителя воспалением лимфатических узлов, расположенных рядом с местом поражения. В течение нескольких недель на месте твердого шанкра образуется рубец. Однако болезнь не отступает, и через некоторое время зараженный человек отмечает появление специфической сыпи на туловище — появление ярко-розовых пятен небольшого цвета (розеолезная сыпь). Эта стадия называется вторичным сифилисом. Заболевание склонно к периодическим обострениям с изменениями характера высыпаний. Третичный сифилис является результатом несвоевременной диагностики и лечения этого заболевания. Наряду с формированием узлов и бугорков на коже, которые называют гуммы, склонных к изъязвлению и рубцеванию, наблюдается поражение внутренних органов. Диагностику и лечение сифилиса осуществляет врач-дерматовенеролог. Одним из важнейших диагностических исследований служит выявление в крови иммуноглобулинов М и Gк бледной трепонеме. Данный тест является первичным скрининговым анализом для обнаружения сифилиса. При получении положительного результата необходима дальнейшая диагностика для выявления активности заболевания.

Treponema pallidum, антитела

Это выявление суммарных антител класса M и G к возбудителю сифилиса, которое может использоваться как эффективный сверхчувствительный скрининговый тест для диагностики раннего инфицирования сифилисом.

Синонимы русские

Суммарные антитела к возбудителю сифилиса (бледной трепонеме), антитела к антигенам Treponema pallidum IgG/IgM.

Синонимыанглийские

Syphilis IgM, IgG; Treponema pallidum Antibodies, Total; Antibodies to T. pallidum, IgM/IgG, Anti-Treponema pallidum IgG/IgM.

Метод исследования

Иммунохемилюминесцентный анализ.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

Не курить в течение 30 минут до сдачи крови.

Общая информация об исследовании

Анализ проводится в целях обнаружения Treponema pallidum (бледной трепонемы) – бактерии, которая вызывает сифилис – хроническое венерическое инфекционное заболевание, которое чаще всего передается половым путем, например при прямом контакте с сифилитической язвой (твердым шанкром), также возможно внутриутробное заражение. Источником инфекции является больной человек. Сифилис легкоизлечим, но грозит серьезными проблемами со здоровьем при бездействии. Инфицированная мать способна передавать заболевание своему плоду, у которого могут развиться серьёзные и необратимые изменения.

Различают несколько стадий сифилиса. Первичная наступает примерно через 2-3 недели после заражения. Одна или иногда несколько язв, называемых шанкром, появляются, как правило, на той части тела, которая контактировала с шанкром больного человека, например пенисом или влагалищем. Зачастую твердый шанкр безболезненный и может оставаться незамеченным, особенно если он находится в прямой кишке или на шейке матки. Исчезает язва через 4-6 недель.

Вторичный сифилис начинается через 2-8 недель после первого появления твердого шанкра. Эта стадия заболевания характеризуется появлением на коже розеолезно-папулезной сыпи, чаще на ладонях и подошвах. Бывают и другие симптомы, такие как лихорадка, усталость, опухание лимфатических узлов, боль в горле и ломота в теле. Если сифилис не лечить, он может развиваться в скрытой форме, при которой у инфицированного человека не проявляется никаких симптомов, но он продолжает оставаться носителем инфекции. Эта стадия иногда длится годами.

У 15 % больных, которые не лечатся, проявляется поздний, или третичный, сифилис, который может продолжаться несколько лет и в заключение приводить к психическим заболеваниям, слепоте, неврологическим проблемам (нейросифилису), болезням сердца и даже к смерти.

Существует несколько методов, которые могут быть использованы для проверки на сифилис. Один из них позволяет определять антитела к T. pallidum в крови. Этот анализ наиболее чувствительный и специфический для обнаружения трепонемных антител на всех стадиях, в том числе и на ранней.

Когда происходит контакт человека с T. pallidum, его иммунная система реагирует, вырабатывая антитела к бактерии. В крови могут быть обнаружены два вида антител к бледной трепонеме: IgM и IgG.

В ответ на инфицирование T. pallidum антитела IgM к T. pallidum вырабатываются организмом в первую очередь. Они выявляются у большинства пациентов в конце второй недели заболевания и присутствуют у них в первичную и вторичную стадию. Иммуноглобулины класса G к T. pallidum в определяемых количествах появляются в крови через 3-4 недели после инфицирования. Концентрация их нарастает и на 6-й неделе начинает преобладать над концентрацией IgM, достигая максимума, а затем сохраняется на определённом уровне в течение длительного времени.

Начиная с 4-й недели в крови нарастает количество обоих видов иммуноглобулинов, что ведет к положительному результату теста на суммарные антитела к T. Pallidum. Это позволяет использовать данное исследование для ранней диагностики инфицирования T. pallidum.

После эффективного лечения концентрация иммуноглобулинов постепенно снижается, но происходит это медленно, в отдельных случаях антитела могут обнаруживаться спустя год и более.

От сифилиса можно избавиться с помощью антибиотиков, причём предпочтительно применять производные пенициллина. На ранней стадии заболевание лечится легче и быстрее. Более длительная терапия может понадобиться для пациентов, инфицированных больше года.

Для чего используется исследование?

Для диагностики сифилиса.
Для обследования всех беременных с профилактической целью (желательно на первом приеме гинеколога, при постановке на учет).

Когда назначается исследование?

При симптомах сифилиса, таких как твердый шанкр на половых органах или в горле.
Когда пациент лечится от другого ЗППП, например от гонореи.
При ведении беременности, потому что сифилис может передаться развивающемуся плоду и даже убить его.
Когда необходимо определить точную причину заболевания, если у пациента неспецифические симптомы, которые схожи с сифилисом (нейросифилисом).
Если пациент инфицирован, он должен повторить анализ на сифилис через 3, 6, 12 и 24 месяца, чтобы убедиться, что лечение прошло успешно.

Что означают результаты?

Референсные значения

Результат: отрицательно.

Отношение S/CO (signall/cutoff): 0 — 0,9.

Положительный результат означает, что у пациента недавно приобретённое инфицирование. Вместе с тем отрицательный результат не всегда означает, что у пациента нет сифилиса.

Положительный результат

Положительный результат у ранее серонегативного пациента, а также значительный прирост титров в парных сыворотках, взятых с интервалом 7 дней, говорит о первичной инфекции. Обнаружение антител к трепонеме в крови новорождённого помогает подтвердить диагноз «врождённый сифилис».

Кроме того, причиной положительного результата может быть третичный или скрытый сифилис.

Отрицательный результат

Отрицательный результат анализа может свидетельствовать об отсутствии инфицирования или слишком раннем его сроке, когда не выработался иммунный ответ. При этом отсутствие антител у младенца, родившегося от инфицированной матери, не исключает врождённого заболевания, поскольку на момент исследования антитела могут ещё не сформироваться.

Что может влиять на результат?

Могут отмечаться ложноположительные результаты при таких заболеваниях, как ВИЧ, болезнь Лайма, малярия, системная красная волчанка, некоторые виды пневмоний, а также при наркомании и беременности.

Важные замечания

Обследование на сифилис обязательно должно быть комплексным и включать в себя учёт анамнеза, клинической картины и подтверждение диагноза лабораторными данными.
Людям, ведущим активную сексуальную жизнь, необходимо консультироваться с врачом насчёт любых подозрительных высыпаний или болей в области половых органов.
Если у пациента выявлено инфицирование, ему необходимо поставить в известность и своего сексуального партнера (партнершу), чтобы он (она) тоже прошел обследование и при необходимости лечение.
При сифилисе риск заражения другими заболеваниями, передающимися половым путем, повышается, в том числе риск заражения ВИЧ, который ведёт к СПИДу.
Сифилис может также передаваться при переливании крови через загрязненные медицинские инструменты, поэтому перед госпитализацией в стационар очень важно проводить обследование.

Также рекомендуется

Treponema pallidum, IgG, титр
Treponema pallidum, IgM, титр
Сифилис RPR (антикардиолипиновый тест / микрореакция преципитации), титр
Treponema pallidum, IgG в ликворе
Treponema pallidum, ДНК [ПЦР]
Сифилис РПГА (реакция пассивной гемагглютинации), титр

Кто назначает исследование?

Дерматолог, дерматовенеролог, гинеколог, уролог, инфекционист, терапевт, педиатр.

Анализ на антитела

До недавнего времени лишь врачи и иммунологи знали, как перевести показания тестов на антитела в понятные категории: болею, переболел, не сталкивался с вирусом. Но эта задача под силу каждому. Объясняем, как расшифровывать результаты анализов самостоятельно. Тестирование бывает двух видов: качественное или количественное определение антител в крови. Экспресс-тесты — качественные. Они показывают наличие или отсутствие антител и работают подобно тесту на беременность.

Количество же антител определяют в специальных лабораториях с помощью иммуноферментного анализа (ИФА).

Давайте рассмотрим, что означает анализ на антитела к коронавирусу коэффициент позитивности. Антитела также называют иммуноглобулинами. Иммунная система вырабатывает два вида антител: ранние и поздние.

После столкновения с вирусом в течение 3-4 дней начинает вырабатываться иммуноглобулин М. Это ранние антитела, которые со временем заменяются поздними. Уровень ранних IgМ-антител постепенно растет, достигает пикового значения на 2-3 неделе, затем снижается. В крови подобные антитела определяются непродолжительное время, примерно 3-4 недели, иногда — чуть дольше. Наличие IgМ говорит о недавнем контакте с вирусом или начале заболевания. На смену ранним антителам приходят поздние, которые определяют долгосрочный иммунитет. Это иммуноглобулин G. Он появляется через две недели после контакта с вирусом и остается в крови надолго. Наличие Ig G говорит о перенесенном заболевании

Антитела к коронавирусу IGM

Коронавирусная инфекция COVID-19 — это инфекционное заболевание, вызывается новым штаммом вируса SARS-CoV-2, который был выявлен в декабре 2021 года. COVID-19 распространяется между людьми воздушно-капельным путем при прямом контакте или по воздуху на расстоянии около полутора метров друг от друга. После инфицирования симптомы COVID-19 могут появиться в течение двух недель, в основном это лихорадка, кашель, одышка. Анализ крови на антитела к вирусу SARS-CoV-2 — исследование, которое позволяет проверить наличие антител в крови к возбудителю новой коронавирусной инфекции COVID-19.

Инфекционный процесс сопровождается выработкой антител двух типов: IgM и IgG.

IgM-антитела производятся первыми, их уровень быстро нарастает в начале инфекции, достигая максимума в острый период болезни, а затем постепенно снижается, полностью исчезая к моменту выздоровления. Таким образом, они остаются в крови около недели и положительный анализ означает, что человек подвергся инфекции недавно, она в острой форме.

Коэффициент позитивности в анализе на антитела к коронавирусу IGM, используется в комплексной диагностике заболевания. Для IgM: ложноотрицательный результат (инфекция присутствует, несмотря на отрицательный анализ): период серологического окна между 5-7-м и 10-14-м днями при вялотекущей инфекции без выраженного размножения вируса (отрицательная ПЦР) и до начала выработки иммуноглобулинов G; ложноположительный результат, то есть положительный анализ на IgM при отсутствии вируса SARS-CoV-2 в организме — при аутоиммунных заболеваниях (системная красная волчанка, тиреоидит и пр.), ВИЧ-инфекции.

Как расшифровать анализ?

Тест на антитела имеет официальное название ИФА, или иммуноферментный анализ. Это обследование является более сложным и точным, чем ПЦР-тест с мазком из носа и горла. Главная цель исследования — определить так называемый коллективный иммунитет, то есть у какого процента людей есть антитела к коронавирусу.

Данный тест покажет, переболел ли уже человек, а также есть ли у него антитела и сколько их. Многие людей интересует вопрос, что означаерт коэффициент позитивности в анализах на коронавирус.

Применительно к CoViD-19 определяют два типа специфических антител — IgM и IgG.

IgM — это так называемые антитела острой фазы, и они являются самыми ранними. Обычно они начинают определяться в крови заболевшего примерно на пятый день от начала болезни и держатся от одной до четырёх недель. Анализ считается положительным при концентрации антител 1 Ед/мл и выше.

IgG — данные антитела обеспечивают длительную защиту от повторного заражения и обычно сохраняются достаточно долго. Вырабатываться они начинают обычно через 15-20 дней, то есть позже, чем IgM. Если их обнаруживают в концентрации 10 Ед/мл и более, тест считается положительным.

Так, показатели IgM меньше 1 и IgG меньше 10 означают, что человек еще не сталкивался с вирусом, но заразиться может в любой момент, поэтому ему следует строго соблюдать правила по ковиду. IgM от 1 до 2 и IgG меньше 10 — cомнительный результат, при котором у пациента нет антител к вирусу, он может находиться в организме, и при этом человек может переносить инфекцию бессимптомно. Такого пациента могут попросить не общаться с другими людьми в течение ближайших семи дней, а спустя неделю повторно сдать кровь. Результат, при котором IgM равен или больше 2 и IgG меньше 10, означает, что пациент сейчас болеет коронавирусом и опасен для окружающих. С таким анализом отправляют в самоизоляцию на 14 дней как самого больного, так и тех, с кем он живёт и общается.

Трепонемный антиген (TPHA) (маркер сифилиса)

Описание анализа:

Трепонемный антиген (антитела методом TPHA) – анализ, определяющий наличие в крови антител к возбудителю сифилиса – бледной трепонеме.

Сифилис – инфекционное заболевание, передающееся половым путем, возбудителем которого является одна из спирохет – Treponema pallidum. При инфицировании этой бактерией организм начинает вырабатывать антитела, выявление которых возможно лабораторным способом. Эти антитела делятся на трепонемные (вырабатываемые только против бледной трепонемы) и нетрепонемные (вырабатываются не только против возбудителя сифилиса, но и ряда других болезней).

Анализ антител методом или РПГА, реакции пассивной гемагглютинации (TPHA, Treponema Pallidum Hemaglutination Assay) является специфическим тестом, созданным для поиска антител к бледной трепонеме. Этот тест более чувствителен, чем неспецифические тесты, позволяя достоверно диагностировать сифилис (при вторичном, третичном и скрытом сифилисе достоверные результаты получают в 99-100% случаев, при первичном – в 86%). Благодаря этому РПГА-тест становится одним из основных инструментов скринингового обследования на сифилис.

РПГА-тест выдает положительный результат пожизненно, даже после проведения лечения сифилиса (кроме случаев лечения болезни на ранних этапах), потому этот тест не может применяться для оценки эффективности терапии.

Суть теста заключается в добавлении в сыворотку крови пациента с сифилисом специального реагента РПГА (эритроцитов, на поверхности которых есть антигены бледной трепонемы). Если в крови пациента есть антитела к сифилису, то эритроциты «склеиваются» и выпадают в осадок, если антител нет – этого не происходит.

Показания к обследованию

Исследование может быть назначено инфекционистом, гинекологом, урологом или дерматовенерологом, а показанием при этом является:

клинические признаки сифилиса;
контакт с инфицированным человеком;
исключение болезни у донора крови;
проверка результата неспецифического теста на сифилис;
скрининговое обследование.

Интерпретация результатов

При реакции пассивной гемагглютинации возможно установить не только факт наличия антител к бледной трепонеме, но и их количество. Чем больше эритроцитов выпадает в осадок в процессе – тем большее количество антител к бледной трепонеме в крови и тем более высоким будет их титр. Сам факт наличия антител косвенно указывает на присутствии бактерии в организме, если же антител нет, значит, пациент здоров или же со времени заражения прошло слишком мало времени для их выработки (менее 2-4 недель).

Ложноположительный результат обследования (когда тест позитивен, но пациент здоров) бывает крайне редко (менее 2,5% случаев) и возможен при системных заболеваниях, ВИЧ-инфекции, беременности, вирусных гепатитах В и С, остром инфаркте, лептоспирозе, онкологических патологиях, обширных травмах, туберкулезе или после проведения вакцинации. Ложноположительная реакция обычно бесследно проходит в срок до полугода.

Подготовка к обследованию: не требуется.

Материал для исследования: кровь из вены.

Метод исследования: РПГА (реакция пассивной гемагглютинации).

Срок проведения: 1 рабочий день.

Запись на анализы