Австралийский антиген положительный — что это значит?

Сдать анализ крови на антитела к вирусу гепатита В можно в ближайшем медицинском офисе ИНВИТРО. Список офисов, где принимается биоматериал для лабораторного исследования, представлен в разделе «Адреса». Интерпретация результатов исследования содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т. д.

Нормальные показатели

Антитела к вирусу гепатита В (анти-HBsAg, анти-HBсAg IgМ, анти-HBсAg IgG, анти-HBеAg) в сыворотке крови в норме отсутствуют и ответ выдается «отрицательно» (качественный тест) по каждому показателю.
Для контроля эффективности иммунитета при вакцинации против гепатита В используют количественное определение анти-HBs Ag.

Наличие Anti-HBs < 10 мМЕ/мл свидетельствует об отсутствии иммунного ответа организма; Anti-HBs > 10 мМЕ/мл — о наличии поствакцинального иммунного ответа.

Методы определения HBsAg

Кровь на HBs антиген берут для определения наличия вируса у человека. Существуют основные методы диагностики:

• экспресс — тест;
• серологический анализ.

Первый тип — методика качественного анализа. Здесь можно узнать о присутствии в крови антигена. Подобную процедуру можно провести в домашних условиях. В аптеках продаётся специальный тест на гепатит В, приобрести который может каждый гражданин. Обнаружить в крови человека вирус этим методом можно уже после двух дней с момента инфицирования. Порядок проведения экспресс-теста:

1. Палец протереть спиртом.
2. Сделать скарификатором прокол.
3. 3 капли крови нанести на полоску, туда добавить столько же капель специального раствора из набора.
4. Результат будет готов в течение 15 минут.

Это интересно: Фибросканирование печени: что это такое, как делают и расшифровка показателей

Обнаружение антигена в крови обязывает пациента срочно посетить врача и пройти более точные исследования:

• радиоиммунное исследование;
• иммуноферментный анализ (ИФА на гепатит В);
• методика имуннофлюоресценции.

Перед анализом крови на гепатит В запрещено в течение 12 часов кушать, а также употреблять антибиотики. Сдавать анализ нужно утром. Пренебрежение этими советами допускает ложный результат.

Расшифровка показателей

Антитела к поверхностному антигену вируса гепатита В (Anti-HBs Ag) можно обнаружить в конце острого периода, чаще через 3 месяца от начала инфекции, но иногда и позже (до года). Антитела к поверхностному антигену нейтрализуют вирус, их наличие рассматривают как признак иммунитета.
Anti-HBs Ag выявляются длительное время, могут сохраняться пожизненно и свидетельствуют о наличии инфекции (текущей или перенесенной ранее) или поствакцинальном иммунитете.

При количественном определении анти-HBs Ag:

• Anti-HBs ниже 10 мМЕ/л — показана вакцинация против гепатита В;
• Anti-HBs 10-100 мМЕ/л — вакцинацию следует отложить на 1 год;
• Anti-HBs более 100 мМЕ/л — вакцинация не показана, рекомендовано повторное обследование через 5 лет.

Антитела класса IgМ (анти-HBс IgМ) обнаруживаются в начале острой фазы болезни через 1-2 недели после выявления HBsAg, иногда в конце инкубационного периода. Они достигают максимальных значений через 2-3 месяца с момента обнаружения HBsAg. Антитела IgМ циркулируют в крови в течение нескольких месяцев вплоть до выздоровления, а затем исчезают, что рассматривается как признак очищения организма от вируса.
Выявление анти-HBс IgМ свидетельствует об активном размножении вируса, о наличии острой инфекции, особенно при отрицательном результате на HBsAg, в некоторых случаях — о хроническом гепатите В.

При обнаружении анти-HBc IgM выдается ответ «положительно», в случае их отсутствия — «отрицательно», при очень низких значениях («серая зона») — «сомнительно, рекомендуем повторить через 10-14 дней». Отрицательный результат на анти-HBc IgM не исключает наличия острого или хронического гепатита.

Антитела к HBсAg класса IgG появляются в острый период практически одновременно с анти-HBс IgМ, достигают максимальных значений через 5-6 месяцев от момента обнаружения HBsAg и сохраняются на протяжении всей жизни. Анти-HBс IgG — маркер хронической или перенесенной инфекции, вызванной вирусом гепатита В.

При обнаружении суммарных анти-HBc антител выдается ответ «положительно», в случае их отсутствия — «отрицательно». Положительный результат свидетельствует о наличии гепатита В. Отрицательный результат на суммарные анти-HBc не исключает гепатит B.

Анти-HBе появляются в острый период, сохраняются до 5 лет после перенесенной инфекции и указывают на активное выведение вируса гепатита В из организма и незначительное инфицирование. Их появление считается признаком благоприятного течения болезни, свидетельствуя о снижении скорости размножения вируса.

При обнаружении анти-HBе в сыворотке крови выдается ответ «положительно», в случае их отсутствия — «отрицательно» (качественный тест). Положительный результат свидетельствует о наличии инфекции (острый гепатит В фаза выздоровления или хронический гепатит В, а также хроническое бессимптомное носительство вируса гепатита В).

Отрицательный результат на анти-HBе не исключает наличия острого или хронического гепатита.

Расшифровку результатов лабораторных исследований на антитела к вирусу гепатита В проводят только с учетом выявления других маркеров гепатита. В таблице представлены некоторые критерии лабораторной диагностики нескольких вариантов течения инфекции, вызванной вирусом гепатита В.

Что такое HBsAg?

Проблема заражения населения данным типом вируса имеет масштабный характер. Если заболевание выявляется в запущенной хронической форме, то нередко заканчивается всё печально — циррозом печени и даже злокачественными образованиями. Заражение начинается с проникновения в организм вируса, а причинами этого являются:

• половая близость без средств предохранениярия;
• использование нестерильного инструмента в больницах;
• личные гигиенические предметы носителей вируса.

Существует несколько маркеров для обнаружения вируса гепатита В, из которых наиболее ранний и надёжный HbsAg. Данный антиген уже через несколько недель обнаружит инфекцию.

HBsAg впервые появляется в крови у больного острым гепатитом спустя месяц после заражения. Вирус гепатита В имеет инкубационный период до 6 месяцев. Точная и своевременная диагностика позволит вовремя вывить болезнь, назначить и провести терапию, а самое главное — не дать возможности инфекции распространиться.

Это интересно: Фиброэластография печени: что это такое, подготовка, расшифровка показателей

Показания к исследованию

Любой человек имеет право и возможность пройти обследование на гепатит В — определение маркера HBsAg. Существуют категории людей, которым необходимо пройти медицинскую проверку на наличие данной патологии:

• беременные женщины;
• хирурги, медперсонал;
• потенциальные операционные больные;
• вирусоносители;
• больные с острой и хронической формой инфицирования;
• доноры крови;
• дети родителей, являющихся носителями;
• наркоманы.

Вирусом гепатита В может заразиться каждый гражданин, кто не привит против него. Врачи рекомендуют хотя бы раз в три года проходить тест на HBsAg, несмотря на отсутствие причин для волнения.

Человеку необходимо посетить врача и пройти обследование на наличие вируса гепатита В при следующих симптомах:

• повышение температуры тела, не имеющее каких-либо объяснений;
• плохой сон или отсутствие его;
• расстройство пищеварения длительное время;
• суставная боль и ломота;
• необъяснимая сыпь;
• боль, чувство тяжести в правом подреберье.

Вирус гепатита В устойчив к высокой температуре, замораживанию. Он может «жить» в кровяной капле, оставшейся в шприце, на протяжении двух недель. Вирус погибает только при нагревании в течение длительного времени или стерилизации с наличием специальных веществ. Это интересно: Что такое гепатиты В и С, как они передаются, симптомы и лечение

Причины ложноположительного результата

В ходе комплексного исследования биологически активной жидкости, человек может получить ложноположительный ответ. Подобная надпись в результатах означает неправильную подготовку к процедуре. На правильность ответа влияет прием лекарственных препаратов, алкогольная продукция, физические нагрузки и прием пищи перед анализом. Для исключения ложноположительного результата рекомендуется правильно готовиться к процедуре забора крови и не игнорировать назначения врача.

К дополнительным причинам такого результата относят:

• аутоиммунные заболевания;
• злокачественные новообразования;
• повышенный уровень криоглобулина в крови;
• беременность;
• нарушения в работе иммунной системы;
• инфекционное поражение организма.

По мнению специалистов, для определения истинного антигена рекомендуется параллельно сдавать кровь на обнаружение ДНК и РНК вируса. Представленная методика более достоверная и широко применяется в современной медицине. Пройти обследование в обычной поликлинике невозможно в силу отсутствия адаптированного оборудования. Определение ДНК и РНК проводится в частных клиниках.

Каждый взрослый человек должен регулярно сдавать кровь на выявление антигенов. Делается это с целью определения заболевания на ранних стадиях развития. Прогрессирующий гепатит опасен развитием ракового поражения печени. Человек, носитель вируса В, опасен для окружающих людей. Пациент, у которого выявили гепатит, в обязательном порядке становится на диспансерный учет.

Маркеры анти-НВе, анти-НВс IgM и анти-НВс IgG

Наличие в крови маркеров анти-HBc IgM и анти-HBc IgG, обнаруженных суммарно, говорит о характере течения заболевания. Первый маркер чаще всего свидетельствует об обострении хронического гепатита, ревматических болезнях, фибромиалгии. Нередко анти-HBc IgG дезинформирует специалистов, показывая ложные результаты исследования.

Маркер начинает доминировать в крови сразу после исчезновения антигенов группы М. Они не защищают организм, но остаются в нем навсегда. В некоторых случаях антитела — единственный показатель наличия в организме возбудителя заболевания.

Анти-НВе подтверждает распространение вируса в организме и означает, что болезнь протекает в тяжелой форме. У беременных пациенток он может стать причиной развития отклонений у плода.

Процесс взятия материала

Клинические исследования, позволяющие выявить гепатит В, делятся на две категории. Напрямую выявить вирусную патологию позволяет ПЦР. Дать оценку взаимодействию антигенов и антител — серологический анализ. Кроме того, чтобы получить более точную информацию о состоянии печени, пациента направляют на биохимический анализ крови, биопсию, УЗИ и эластометрию.

Для проведения количественного и качественного исследования на антитела используют кровь из вены, которая расположена на сгибе руки. Вначале место укола обрабатывают спиртовым раствором, затем предплечье перетягивают жгутом. Далее иглу вводят в вену и жидкость начинает поступать в пробирку.
Процесс забора крови у несовершеннолетних пациентов обладает некоторыми особенностями. Биологический материал, взятый у ребенка, лаборант помещает на специальное стекло и проверяет на соотношение антител и антигенов.

Сдавать такие анализы необходимо всем, у кого диагностирован хронический гепатит и нефротический синдром. Результаты, находящиеся в пределах нормы, свидетельствуют об ошибочных подозрениях на гепатит В.

Если в крови пациента обнаружат генетический материал возбудителя, ему будет назначен курс терапии. Но стоит помнить о том, что положительные результаты могут быть получены и при наличии иммунитета. Заразиться от такого человека невозможно. В случае спорной ситуации пациента повторно отправят на скрининг, который будет проведен под строгим контролем специалиста.